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(2025年)检验技师考试《寄生虫学》模拟题及答案一、单选题1.寄生在人体淋巴系统的寄生虫是()A.钩虫B.丝虫C.疟原虫D.血吸虫E.蛔虫答案:B解析:丝虫主要寄生在人体淋巴系统,引起淋巴丝虫病。钩虫主要寄生于人体小肠;疟原虫寄生于人体肝细胞和红细胞内;血吸虫寄生于人体门脉肠系膜静脉系统;蛔虫寄生于人体小肠。2.生活史中需要两个中间宿主的寄生虫是()A.华支睾吸虫B.姜片虫C.蛔虫D.钩虫E.蛲虫答案:A解析:华支睾吸虫生活史中需要两个中间宿主,第一中间宿主为淡水螺,第二中间宿主为淡水鱼、虾。姜片虫只需一个中间宿主(扁卷螺);蛔虫、钩虫、蛲虫不需要中间宿主。3.溶组织内阿米巴的感染阶段是()A.滋养体B.一核包囊C.二核包囊D.四核包囊E.包囊和滋养体答案:D解析:溶组织内阿米巴的感染阶段是四核包囊,人因误食被四核包囊污染的食物或水而感染。滋养体在外界抵抗力弱,不是感染阶段。4.疟原虫的感染阶段是()A.裂殖体B.配子体C.子孢子D.动合子E.合子答案:C解析:疟原虫的感染阶段是子孢子,当雌性按蚊叮咬人时,子孢子随蚊唾液进入人体。裂殖体是疟原虫在红细胞内发育的阶段;配子体是疟原虫有性生殖阶段;动合子和合子是疟原虫在蚊体内发育的阶段。5.诊断间日疟原虫患者,采血时间宜在()A.发作后数小时至10余小时B.发作期间C.发作后72小时D.发作后一周E.发作后数周答案:A解析:间日疟原虫发作后数小时至10余小时,外周血中可出现环状体、滋养体等不同发育阶段的疟原虫,此时采血镜检容易发现疟原虫,有助于诊断。发作期间疟原虫可能还未大量出现在外周血中;发作后72小时、一周或数周,疟原虫数量可能减少,不易检出。6.下列哪种寄生虫可引起自体内感染()A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫E.血吸虫答案:D解析:蛲虫可引起自体内感染。当患者用手搔抓肛周皮肤时,虫卵污染手指,再经口食入而造成自体内重复感染。蛔虫、钩虫、鞭虫和血吸虫一般不会引起自体内感染。7.日本血吸虫的中间宿主是()A.扁卷螺B.豆螺C.钉螺D.沼螺E.川卷螺答案:C解析:日本血吸虫的中间宿主是钉螺。扁卷螺是姜片虫的中间宿主;豆螺是华支睾吸虫的第一中间宿主之一;沼螺也是华支睾吸虫的第一中间宿主之一;川卷螺是卫氏并殖吸虫的第一中间宿主。8.旋毛虫的感染方式是()A.经口B.经皮肤C.经媒介昆虫叮咬D.经输血E.先天性感染答案:A解析:旋毛虫的感染方式是经口感染。人因食入含有活的旋毛虫幼虫囊包的肉类而感染。经皮肤、经媒介昆虫叮咬、经输血和先天性感染都不是旋毛虫的感染方式。9.杜氏利什曼原虫的传播媒介是()A.蚊B.蝇C.白蛉D.蚤E.虱答案:C解析:杜氏利什曼原虫的传播媒介是白蛉。当白蛉叮咬感染杜氏利什曼原虫的患者或保虫宿主时,无鞭毛体被吸入白蛉体内,发育为前鞭毛体,再通过白蛉叮咬传播给人。蚊是疟原虫、丝虫等的传播媒介;蝇可机械性传播多种病原体;蚤可传播鼠疫等疾病;虱可传播流行性斑疹伤寒等疾病。10.下列哪种寄生虫的幼虫具有夜现周期性()A.疟原虫B.血吸虫C.钩虫D.丝虫E.旋毛虫答案:D解析:丝虫的幼虫(微丝蚴)具有夜现周期性,即微丝蚴在外周血液中夜多昼少的现象。疟原虫、血吸虫、钩虫和旋毛虫的幼虫没有夜现周期性。11.人误食新鲜粪便污染了的食物可能感染()A.蛔虫B.溶组织内阿米巴C.鞭虫D.以上都是E.以上都不是答案:D解析:人误食新鲜粪便污染的食物可能感染蛔虫、溶组织内阿米巴和鞭虫。蛔虫卵、溶组织内阿米巴四核包囊和鞭虫卵都可随粪便排出体外,污染食物,人误食后可感染相应的寄生虫。12.下列哪种寄生虫感染可使嗜酸性粒细胞增多()A.钩虫B.疟原虫C.杜氏利什曼原虫D.痢疾阿米巴E.以上都不是答案:A解析:钩虫感染可使嗜酸性粒细胞增多。当人体感染钩虫后,机体免疫系统会产生免疫反应,嗜酸性粒细胞会增多。疟原虫感染主要引起贫血等症状,一般不会使嗜酸性粒细胞明显增多;杜氏利什曼原虫感染主要导致脾肿大、贫血等,嗜酸性粒细胞通常不增多;痢疾阿米巴感染主要引起肠道症状,嗜酸性粒细胞一般无明显变化。13.以卵胎生方式繁殖的寄生虫是()A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.丝虫E.血吸虫答案:D解析:丝虫以卵胎生方式繁殖,雌虫产出的不是虫卵,而是幼虫(微丝蚴)。蛔虫、钩虫、鞭虫和血吸虫都是以产卵的方式繁殖。14.检查蛲虫病的首选方法是()A.粪便直接涂片法B.粪便饱和盐水漂浮法C.肛门拭子法D.粪便沉淀法E.以上都不是答案:C解析:检查蛲虫病的首选方法是肛门拭子法。蛲虫雌虫夜间会爬出肛门外产卵,用肛门拭子法可在肛周采集到虫卵,有助于诊断。粪便直接涂片法、粪便饱和盐水漂浮法和粪便沉淀法对检查蛲虫卵的阳性率较低。15.下列哪种寄生虫的生活史不需要中间宿主()A.华支睾吸虫B.布氏姜片吸虫C.日本血吸虫D.蛔虫E.卫氏并殖吸虫答案:D解析:蛔虫的生活史不需要中间宿主。蛔虫成虫寄生于人体小肠,虫卵随粪便排出体外,在外界适宜条件下发育为感染性虫卵,人误食感染性虫卵后感染蛔虫。华支睾吸虫、布氏姜片吸虫、日本血吸虫和卫氏并殖吸虫的生活史都需要中间宿主。二、多选题1.可引起腹泻的寄生虫有()A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.隐孢子虫D.结肠小袋纤毛虫E.血吸虫答案:ABCDE解析:溶组织内阿米巴可引起阿米巴痢疾,导致腹泻、腹痛等症状;蓝氏贾第鞭毛虫主要寄生于人体小肠,可引起腹泻、腹痛、消化不良等症状;隐孢子虫可引起隐孢子虫病,主要表现为腹泻;结肠小袋纤毛虫寄生于人体结肠内,可引起腹痛、腹泻等症状;血吸虫在急性期可出现发热、腹痛、腹泻等症状。2.属于机会致病原虫的有()A.弓形虫B.隐孢子虫C.卡氏肺孢子虫D.蓝氏贾第鞭毛虫E.溶组织内阿米巴答案:ABCD解析:机会致病原虫是指在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态,当宿主免疫功能低下时,可出现异常增殖和致病力增强的原虫。弓形虫、隐孢子虫、卡氏肺孢子虫和蓝氏贾第鞭毛虫都属于机会致病原虫。溶组织内阿米巴在免疫功能正常的人群中也可引起疾病,不属于机会致病原虫。3.可通过输血传播的寄生虫有()A.疟原虫B.杜氏利什曼原虫C.丝虫D.弓形虫E.血吸虫答案:ABD解析:疟原虫、杜氏利什曼原虫和弓形虫可通过输血传播。疟原虫在红细胞内寄生,输血时含有疟原虫的红细胞可进入受血者体内;杜氏利什曼原虫可存在于血液中单核细胞等内,输血可传播;弓形虫也可存在于血液中,通过输血感染受血者。丝虫主要通过蚊叮咬传播;血吸虫主要通过皮肤接触含有尾蚴的疫水感染,一般不通过输血传播。4.能引起肺部病变的寄生虫有()A.蛔虫B.钩虫C.血吸虫D.肺吸虫E.卡氏肺孢子虫答案:ABCDE解析:蛔虫幼虫在体内移行时可经过肺部,引起肺部炎症、咳嗽等症状;钩虫幼虫在体内移行也可经过肺部,导致肺部病变;血吸虫幼虫移行过程中可经过肺部,引起肺部的病变;肺吸虫主要寄生于肺部,可引起咳嗽、咯血、胸痛等肺部症状;卡氏肺孢子虫可引起卡氏肺孢子虫肺炎,主要病变在肺部。5.下列哪些寄生虫可引起肝脏病变()A.华支睾吸虫B.肝片形吸虫C.日本血吸虫D.溶组织内阿米巴E.杜氏利什曼原虫答案:ABCDE解析:华支睾吸虫主要寄生于人体肝胆管内,可引起胆管炎、胆囊炎、肝肿大等肝脏病变;肝片形吸虫主要寄生于肝脏胆管内,可造成肝脏损伤;日本血吸虫虫卵可沉积在肝脏,引起肝纤维化等病变;溶组织内阿米巴可侵犯肝脏,引起阿米巴肝脓肿;杜氏利什曼原虫可在肝脏的巨噬细胞内寄生繁殖,导致肝脏肿大等病变。三、简答题1.简述疟原虫生活史。答:疟原虫生活史需要人和按蚊两个宿主,包括在人体内的发育和在蚊体内的发育。(1)在人体内的发育:分为红细胞外期和红细胞内期。红细胞外期:当感染疟原虫的雌性按蚊叮咬人时,子孢子随蚊唾液进入人体,随血流侵入肝细胞,在肝细胞内进行裂体增殖,形成裂殖体,裂殖体成熟后破裂,释放出裂殖子。红细胞内期:裂殖子从肝细胞释放出来后,侵入红细胞,先发育为环状体,再发育为滋养体,然后进行裂体增殖,形成裂殖体,裂殖体成熟后破裂,释放出裂殖子,裂殖子又可侵入新的红细胞,重复上述过程。经过几代红细胞内期裂体增殖后,部分裂殖子在红细胞内发育为配子体。(2)在蚊体内的发育:当雌性按蚊叮咬疟原虫感染者时,配子体随血液进入蚊胃,雄配子体和雌配子体分别发育为雄配子和雌配子,两者结合形成合子,合子进一步发育为动合子,动合子穿过蚊胃壁,在蚊胃弹性纤维膜下形成卵囊,卵囊内的核和胞质反复分裂,形成大量子孢子,子孢子成熟后从卵囊逸出,进入蚊唾液腺,当蚊再次叮咬人时,子孢子又可感染人。2.简述血吸虫病的防治原则。答:血吸虫病的防治应采取综合措施,主要包括以下几个方面:(1)控制传染源:普查普治病人和病畜,使用吡喹酮等药物进行治疗,以减少传染源。(2)切断传播途径:灭螺:这是切断血吸虫病传播的关键措施。可采用物理、化学和生物等方法灭螺,如垦种、水淹、火烧、药物灭螺等。粪便管理:防止人、畜粪便污染水源,可采用堆肥、沼气发酵等方法处理粪便,杀灭其中的血吸虫卵。水源管理:保护水源,避免接触疫水。对不安全的水源可采用煮沸、加氯等方法进行处理。(3)保护易感人群:加强健康教育,提高人群的自我防护意识。在接触疫水时,可采取涂抹防护剂、穿防护衣裤等措施,防止血吸虫尾蚴侵入人体。也可进行预防性服药,如口服青蒿琥酯等。3.简述丝虫病的病原学诊断方法。答:丝虫病的病原学诊断方法主要有以下几种:(1)血检微丝蚴:厚血膜法:取末梢血涂成厚血膜,经溶血、固定、染色后镜检微丝蚴。这是诊断丝虫病的常用方法,阳性率较高。新鲜血滴法:取新鲜末梢血,在显微镜下直接观察微丝蚴的活动情况。此方法简单,但阳性率较低,且不能鉴别虫种。浓集法:取静脉血,经溶血后离心沉淀,取沉淀物镜检微丝蚴。该方法可提高微丝蚴的检出率。(2)体液和尿液检查微丝蚴:对有鞘膜积液、乳糜尿等患者,可采集相应的体液或尿液,经离心沉淀后镜检微丝蚴。(3)成虫检查:可通过手术摘除可疑的淋巴结等组织,检查其中的成虫,进行病理切片检查,有助于确诊。四、论述题1.论述寄生虫感染与免疫的关系。答:寄生虫感染与免疫是一个相互作用、相互影响的复杂过程,具体表现如下:(1)寄生虫对免疫的影响:免疫逃避:寄生虫在长期的进化过程中,发展出多种免疫逃避机制,以逃避宿主的免疫攻击。例如,有些寄生虫可通过抗原变异,不断改变其表面抗原,使宿主免疫系统难以识别;有些寄生虫可在表面结合宿主的抗原或抗体,形成免疫伪装,逃避宿主免疫系统的识别和攻击;还有些寄生虫可产生免疫抑制物质,抑制宿主的免疫功能。免疫病理损伤:寄生虫感染可引起宿主的免疫病理损伤。如疟原虫感染后,疟原虫抗原与抗体结合形成免疫复合物,沉积在肾小球基底膜等部位,可引起免疫复合物型超敏反应,导致肾小球肾炎等病变;血吸虫虫卵抗原可引起迟发型超敏反应,导致虫卵肉芽肿形成,造成肝脏、肠道等组织的损伤。免疫调节:寄生虫感染可影响宿主的免疫调节功能。一些寄生虫感染可导致宿主免疫系统的失衡,使机体对其他病原体的易感性增加。例如,艾滋病患者由于免疫系统功能低下,更容易感染弓形虫等机会致病原虫。(2)免疫对寄生虫的作用:固有免疫:固有免疫是宿主抵御寄生虫感染的第一道防线。皮肤、黏膜等屏障可阻止寄生虫的侵入;吞噬细胞可吞噬和杀灭寄生虫;补体系统可参与对寄生虫的杀伤作用。适应性免疫:适应性免疫包括细胞免疫和体液免疫。细胞免疫在抗寄生虫感染中起重要作用,如Th1细胞分泌的细胞因子可激活巨噬细胞,增强其对寄生虫的杀伤能力;CTL细胞可直接杀伤被寄生虫感染的靶细胞。体液免疫产生的抗体可通过中和作用、调理作用、补体依赖的细胞毒作用等方式杀伤寄生虫。例如,抗疟原虫抗体可中和疟原虫的毒素,阻止疟原虫侵入红细胞。总之,寄生虫感染与免疫之间存在着复杂的相互关系,了解这些关系有助于深入认识寄生虫病的发病机制,为寄生虫病的防治提供理论依据。2.论述常见肠道寄生虫的检查方法及注意事项。答:常见肠道寄生虫包括蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、溶组织内阿米巴等,不同寄生虫的检查方法及注意事项如下:(1)蛔虫:检查方法:粪便直接涂片法:这是最常用的方法,取少量粪便涂在载玻片上,加一滴生理盐水,盖上盖玻片,镜检蛔虫卵。饱和盐水漂浮法:利用蛔虫卵比重小于饱和盐水的原理,使虫卵漂浮在液面上,可提高虫卵的检出率。注意事项:粪便标本应新鲜,避免长时间放置导致虫卵变形或死亡。涂片时应注意涂片的厚度适中,避免过厚或过薄影响观察。(2)钩虫:检查方法:粪便直接涂片法:可检查钩虫卵,但阳性率相对较低。饱和盐水漂浮法:是检查钩虫卵的常用方法,能提高检出率。钩蚴培养法:将粪便培养一段时间,使钩虫卵孵出钩蚴,然后镜检钩蚴,此方法可鉴别虫种,但所需时间较长。注意事项:同蛔虫检查的注意事项,粪便标本要新鲜。钩蚴培养法应注意培养条件,如温度、湿度等,以保证钩蚴的正常孵化。(3)鞭虫:检查方法:粪便直接涂片法和饱和盐水漂浮法均可用于检查鞭虫卵。注意事项:与蛔虫、钩虫检查注意事项相同,保证粪便标本质量。(4)蛲虫:检查方法:肛门拭子法是检查蛲虫卵的首

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