2025年《中医执业医师》测复习题选题卷及答案

2025年《中医执业医师》测复习题选题卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.下列关于阴阳偏衰治疗原则的表述，正确的是（）A.阴偏衰——阳病治阴B.阳偏衰——阴病治阳C.阴偏衰——益火之源以消阴翳D.阳偏衰——壮水之主以制阳光答案：B2.根据五行生克规律，“见肝之病，知肝传脾”属于（）A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮答案：C3.与呼吸运动关系最密切的两脏是（）A.心与肺B.肺与肾C.脾与肺D.肝与肺答案：B4.具有“主津”功能的腑是（）A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案：C5.手三阴经的循行走向是（）A.从手走头B.从胸走手C.从足走腹D.从头走足答案：B6.六淫中易致“头身困重，四肢酸懒沉重”的邪气是（）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.暑邪答案：C7.七情内伤中，易致“气上”的是（）A.喜B.怒C.悲D.恐答案：B8.下列不属于“体征”的是（）A.舌苔黄腻B.脉弦滑数C.脘腹痞满D.咳嗽咯痰答案：D9.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，其证属（）A.风热表证B.风寒表证C.风湿表证D.风燥表证答案：B10.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是（）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案：B11.黄连与木香配伍治疗湿热泻痢，体现的配伍关系是（）A.相须B.相使C.相畏D.相杀答案：B12.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是（）A.小柴胡汤B.半夏泻心汤C.逍遥散D.四逆散答案：B13.治疗痰热咳嗽，首选的方剂是（）A.二陈汤B.清气化痰丸C.贝母瓜蒌散D.苓甘五味姜辛汤答案：B14.下列不属于中风中经络主症的是（）A.意识不清B.口眼歪斜C.半身不遂D.言语謇涩答案：A15.胃痛肝胃郁热证的代表方是（）A.柴胡疏肝散B.化肝煎C.失笑散合丹参饮D.黄芪建中汤答案：B16.眩晕肾精不足证的治法是（）A.平肝潜阳，清火息风B.补益气血，调养心脾C.滋养肝肾，益精填髓D.化痰祛湿，健脾和胃答案：C17.针灸治疗面瘫急性期，应避免（）A.局部取穴B.远端取穴C.强刺激D.温灸答案：C18.下列腧穴中，既是原穴又是输穴的是（）A.太渊B.合谷C.太冲D.太白答案：D19.下列属于拔罐法禁忌证的是（）A.风寒湿痹B.局部皮肤溃疡C.腰背酸痛D.感冒头痛答案：B20.下列关于“治未病”的表述，错误的是（）A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.已病速治答案：D二、简答题（共10题，每题5分）1.简述“治未病”的具体内容。答：治未病包括三方面：①未病先防，通过养生（调摄精神、饮食起居、锻炼等）增强体质，预防疾病；②既病防变，早期诊断治疗，防止疾病传变（如“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”）；③瘥后防复，疾病初愈时注意调护，避免复发。2.简述肺主宣发肃降的生理意义。答：宣发指肺气向上、向外布散：①呼出浊气；②布散水谷精微和津液至全身；③宣发卫气，温养皮肤腠理，调节汗孔开合。肃降指肺气向下、向内通降：①吸入清气；②将水谷精微和津液向下布散至肾与膀胱；③清除肺内异物（痰浊等）。宣发与肃降协调，维持呼吸、水液代谢及气机调畅。3.肝主疏泄的具体表现有哪些？答：①调畅气机，促进气血运行；②促进脾胃运化（协调脾胃升降，分泌排泄胆汁）；③调畅情志，维持精神活动正常；④调节生殖（女子月经、男子排精）；⑤促进水液代谢（通过气机调畅助水液输布）。4.简述脾的生理特性。答：①脾气主升：升清（将水谷精微上输心肺头目）、升举内脏（防止下垂）；②脾喜燥恶湿：湿邪易困脾，脾虚易生湿；③脾为“后天之本”“气血生化之源”，依赖水谷精微充养全身。5.六淫中湿邪的致病特点有哪些？答：①湿性重浊：头身困重，分泌物秽浊（如带下、湿疹）；②湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气（困脾则脘腹胀满、纳呆）；③湿性黏滞：症状黏腻（如便溏不爽）、病程缠绵难愈；④湿性趋下，易袭阴位（如水肿以下肢为甚，带下、脚气）。6.痰饮的形成及致病特点是什么？答：形成：多因外感六淫、饮食不节、七情内伤等导致肺、脾、肾、三焦功能失调，水液代谢障碍，停聚而成。致病特点：①阻滞气机，阻碍气血运行（痰阻经络则肢体麻木，饮停胸胁则胁痛）；②致病广泛，变化多端（“百病多由痰作祟”）；③病势缠绵，病程较长（如慢性支气管炎、癫痫）；④易扰乱神明（痰蒙心窍则神昏、癫狂）。7.方剂组成中“佐药”的分类及作用是什么？答：佐药分三类：①佐助药：协助君、臣药加强疗效，或治疗次要兼证（如麻黄汤中杏仁助麻黄平喘）；②佐制药：制约君、臣药的峻烈之性或毒性（如白虎汤中粳米、甘草制约石膏大寒伤胃）；③反佐药：病重邪甚时，配伍与君药性味相反但能在治疗中起相成作用的药物（如白通加猪胆汁汤中猪胆汁防热药格拒）。8.简述炙甘草汤的组成、功用及主治证。答：组成：炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。功用：益气滋阴，通阳复脉。主治：①阴血阳气虚弱，心脉失养证（脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔）；②虚劳肺痿（干咳无痰，或咳吐涎沫，形瘦短气，虚烦不眠）。9.中风中经络与中脏腑的鉴别要点是什么？答：中经络：无神志改变，仅见口眼歪斜、半身不遂、言语謇涩等；中脏腑：必有神志障碍（昏仆、不省人事或神昏谵语），可伴半身不遂、口舌歪斜。中脏腑又分闭证（实证，见神昏、牙关紧闭、两手握固、面赤气粗）与脱证（虚证，见神昏、目合口开、手撒肢冷、二便自遗）。10.简述胃痛肝气犯胃证的辨证要点及治法方药。答：辨证要点：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则舒，胸闷叹息，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气和胃。代表方：柴胡疏肝散（柴胡、香附、川芎、枳壳、芍药、甘草、陈皮）。三、案例分析题（共5题，每题10分）1.患者，男，35岁。3天前因受凉出现发热（体温38.5℃），恶寒重，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咽痒，咳嗽，痰白稀薄，舌苔薄白，脉浮紧。（1）中医诊断及证型：感冒（风寒束表证）。（2）辨证分析：风寒外袭，卫阳被遏，腠理闭塞，故恶寒重、无汗；寒邪束表，经气不利则头痛身痛；肺失宣肃，鼻窍不利则鼻塞流清涕、咽痒咳嗽，痰白稀薄；舌苔薄白、脉浮紧为风寒表证之象。（3）治法：辛温解表，宣肺散寒。（4）代表方：荆防达表汤（荆芥、防风、苏叶、白芷、生姜、葱头、橘红、杏仁、赤苓）。2.患者，女，48岁。反复咳嗽3年，加重1周。现症：咳嗽痰多，质黏色黄，胸脘满闷，呕恶食少，舌苔黄腻，脉滑数。（1）中医诊断及证型：咳嗽（痰热郁肺证）。（2）辨证分析：痰热壅肺，肺失宣肃，故咳嗽痰多、质黏色黄；痰热内阻，气机不畅则胸脘满闷；痰热犯胃则呕恶食少；舌苔黄腻、脉滑数为痰热内蕴之象。（3）治法：清热肃肺，豁痰止咳。（4）代表方：清金化痰汤（黄芩、山栀、知母、桑白皮、瓜蒌仁、贝母、麦门冬、橘红、茯苓、甘草）。3.患者，男，62岁。突发心前区疼痛2小时，伴胸闷气短，形寒肢冷，冷汗自出，舌淡紫，苔白，脉沉细。既往有冠心病史5年。（1）中医诊断及证型：胸痹（寒凝心脉证）。（2）辨证分析：素体心阳不足，复感寒邪，寒凝心脉，气血凝滞，故心前区疼痛、胸闷；阳气不运，失于温煦则形寒肢冷；心阳暴脱则冷汗自出；舌淡紫、脉沉细为寒凝血脉、阳气不足之象。（3）治法：辛温散寒，宣通心阳。（4）代表方：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（枳实、薤白、桂枝、瓜蒌、厚朴、当归、芍药、细辛、通草、大枣、甘草）。4.患者，女，50岁。胃脘隐痛3年，空腹加重，得食则缓，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。（1）中医诊断及证型：胃痛（脾胃虚寒证）。（2）辨证分析：脾胃虚寒，胃失温养，故隐痛、空腹加重、得食则缓；脾阳不足，气血生化乏源则神疲乏力；阳虚失温则手足不温；脾虚失运则大便溏薄；舌淡苔白、脉虚弱为脾胃虚寒之象。（3）治法：温中健脾，和胃止痛。（4）代表方：黄芪建中汤（黄芪、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、饴糖）。5.患者，男，65岁。眩晕反复发作5年，加重2天。现症：眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、恼怒加