2026年导管相关感染预防测试题及答案

2026年导管相关感染预防测试题及答案一、单项选择题1.以下哪种情况不属于导管相关血流感染（CRBSI）的诊断标准（）A.外周静脉血培养细菌或真菌阳性B.从导管尖端培养出和外周血培养一致的病原菌C.伴有发热（>38℃）、寒战或低血压等感染表现D.仅导管尖端培养阳性，无全身感染症状答案：D。导管相关血流感染的诊断需要有全身感染表现，仅导管尖端培养阳性，无全身感染症状不能诊断为CRBSI。2.中心静脉导管置管时，以下哪项操作是正确的（）A.选择股静脉作为首选穿刺部位B.消毒范围直径不小于10cmC.置管过程中严格遵守无菌技术操作原则D.无需铺无菌巾答案：C。中心静脉置管应首选锁骨下静脉，消毒范围直径应不小于15cm，置管时必须铺无菌巾，且要严格遵守无菌技术操作原则。3.为预防导管相关感染，以下关于敷料更换的说法错误的是（）A.透明敷料应至少每7天更换一次B.纱布敷料应至少每2天更换一次C.若敷料潮湿、松动应及时更换D.更换敷料时无需洗手答案：D。更换敷料时必须严格洗手，透明敷料至少每7天更换一次，纱布敷料至少每2天更换一次，若敷料潮湿、松动应及时更换。4.以下哪种消毒剂可用于中心静脉导管穿刺部位的皮肤消毒（）A.75%酒精B.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液C.碘伏D.以上均可答案：D。75%酒精、2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液、碘伏都可用于中心静脉导管穿刺部位的皮肤消毒。5.关于导管维护，以下说法正确的是（）A.输液完毕后无需封管B.可使用小于10ml的注射器封管C.封管液一般采用肝素盐水D.封管时无需夹闭导管答案：C。输液完毕后必须封管，应使用不小于10ml的注射器封管，封管液一般采用肝素盐水，封管时要夹闭导管。二、多项选择题1.导管相关感染的危险因素包括（）A.置管时间过长B.无菌操作不严格C.患者免疫力低下D.导管材质答案：ABCD。置管时间过长会增加感染机会，无菌操作不严格易引入病原菌，患者免疫力低下时易发生感染，导管材质也可能影响感染的发生。2.预防导管相关感染的措施有（）A.严格掌握置管指征B.加强手卫生C.定期更换导管D.保持导管通畅答案：ABCD。严格掌握置管指征可减少不必要的置管，加强手卫生能减少病原菌传播，定期更换导管、保持导管通畅都有助于预防感染。3.以下哪些情况需要立即拔除中心静脉导管（）A.发生CRBSIB.导管堵塞无法疏通C.患者出现局部红肿、疼痛D.导管留置时间达到7天答案：ABC。发生CRBSI、导管堵塞无法疏通、患者出现局部红肿疼痛等情况都可能提示感染或其他问题，需要立即拔除导管；导管留置时间达到7天不是必须拔除的指征，要根据具体情况判断。4.关于导管相关感染的监测，正确的是（）A.定期监测导管相关感染的发生率B.对导管尖端进行培养C.监测患者的体温、血常规等指标D.只需要在置管时进行监测答案：ABC。需要定期监测导管相关感染的发生率，对导管尖端进行培养，监测患者的体温、血常规等指标，监测应贯穿导管留置的全过程，而不是只在置管时进行。5.中心静脉导管置管后，应注意观察的内容有（）A.穿刺部位有无渗血、渗液B.导管是否通畅C.患者有无发热、寒战等症状D.导管的固定情况答案：ABCD。置管后要观察穿刺部位有无渗血、渗液，导管是否通畅，患者有无发热、寒战等症状，以及导管的固定情况。三、判断题1.只要严格遵守无菌操作原则，就不会发生导管相关感染。（）答案：错误。虽然严格遵守无菌操作原则可大大降低导管相关感染的发生风险，但不是绝对不会发生，还与患者自身免疫力等多种因素有关。2.外周静脉导管可以长时间留置。（）答案：错误。外周静脉导管一般不宜长时间留置，通常留置时间不超过7296小时。3.为了保持导管通畅，可以向导管内注入抗生素。（）答案：错误。不可以随意向导管内注入抗生素，这可能导致耐药菌产生等问题，应按照规范进行导管维护。4.导管相关感染仅与医护人员的操作有关，与患者自身因素无关。（）答案：错误。导管相关感染既与医护人员的操作有关，也与患者自身免疫力、基础疾病等因素有关。5.更换中心静脉导管敷料时，应从导管远心端向近心端揭开敷料。（）答案：正确。更换中心静脉导管敷料时，从导管远心端向近心端揭开敷料可减少污染。四、简答题1.简述预防导管相关感染的关键措施。答：预防导管相关感染的关键措施包括：（1）严格掌握置管指征，避免不必要的置管。（2）严格遵守无菌技术操作原则，包括置管时的皮肤消毒、铺无菌巾等。（3）加强手卫生，医护人员在接触导管前后都要洗手或使用手消毒剂。（4）选择合适的穿刺部位，尽量避免选择股静脉。（5）定期更换敷料，透明敷料至少每7天更换一次，纱布敷料至少每2天更换一次，若敷料潮湿、松动及时更换。（6）正确封管，使用合适的封管液和封管方法。（7）保持导管通畅，避免导管扭曲、受压。（8）定期监测导管相关感染的发生率，对导管尖端进行培养等。2.发生导管相关血流感染时应如何处理？答：发生导管相关血流感染时应采取以下措施：（1）立即拔除导管，同时留取导管尖端和外周血进行培养，以明确病原菌。（2）根据病原菌及药敏