学前及其游戏 6

第七章

游戏治疗理论及其应用第一节游戏治疗概述第二节游戏治疗的实施

(1)知道游戏与儿童游戏指导的区别，理解游戏治疗的主要观点，了解游戏治疗的流程与方法。

(2)能够针对儿童存在的问题用游戏的方法设计治疗方案。

(3)培养正确的儿童观、游戏观。

第一节

游戏治疗概述

一、游戏治疗

1986年成立的游戏治疗协会对游戏治疗的定义为：“游戏治疗是一种通过理论模式的系统使用而建立的人际交往过程。在这期间，接受过训练的游戏心理治疗师使用游戏这种治疗方式来帮助来访者，使他们获得成长和发展。”

从这个定义我们看到，游戏治疗的过程是一个人际交往的过程，而不是治疗与被治疗的过程。它是通过游戏的使用来帮助心理治疗师与儿童来访者建立信任关系，帮助幼儿预防或解决心理困扰，在最大程度上获得成长与发展。

通俗地说，游戏治疗就是以游戏活动为媒介，为儿童创设一个充分自由的环境，借助游戏让儿童在自由地玩耍中把内心的想法、问题、焦虑等“玩”出来，让其在游戏活动中自由地表达自己的情感与经验，暴露内心存在的问题，使问题得以缓解或消失，或使儿童的自尊及问题的解决能力有所增强，或使成人能了解问题的根源，从而协助其解决，以促进儿童的发展。

需要指出的是游戏治疗中的游戏与一般幼儿玩的游戏不同，游戏治疗中的游戏更像是争取内心平衡的活动，具有情感负担，与完全没有任何心理负荷的游戏有区别。这也说明，不是所有的游戏都具有治疗功能，但平时孩子的游戏对于孩子的健康成长的作用是不容忽视的。同时，在游戏治疗的发展过程中，治疗师已经不只是将游戏治疗局限在游戏室，或者只通过玩具作为沟通的媒介，他们还会通过音乐、绘画、文学、戏剧表演、讲故事等多种方式来让孩子表达情感、事件与想法，多种方式的运用使游戏治疗越来越富有活力。

二、游戏治疗的价值

(一)让儿童得到无条件的接纳

在游戏治疗中，心理治疗师不对儿童的游戏进行指导，也不会对儿童在游戏室之外的活动进行任何的询问，不对其表现出的其父母或周围人不喜欢的行为进行评论，也不对其表现出与孩子生活中的成人不一样的态度。心理治疗师关注的焦点是儿童本身以及他们内部的成长和发展。

(二)可以使儿童更好地交流与表达自己的感受

游戏是儿童传达他们意识与潜意识中想法和感受的自然途径，幼儿还不善于使用复杂的语言来表达他们的冲突与创伤，但在游戏中常常会将它们展现出来，如本章开篇案例中的小雪。特别是在安全可靠、可以自由表达的氛围中，儿童就会放下防御，从而自然地将潜在的感受或者是被认为消极的一面表现出来，自然地将其心中的秘密释放出来，这其中也包含一些他们隐藏的愿望、伤心、孤独等。而这些他们可能只是模糊地意识到，治疗师可以在陪伴的过程中觉察其潜意识的想法与感受，并运用游戏的方式将观察到的孩子的情感、感受展现出来，由游戏中的孩子自己来纠正治疗师理解的不当之处。治疗师的这种做法，实际上是为了让幼儿了解自己的情感状态，并提高幼儿将自己的情感与他人分享的能力。

(三)可以帮助治疗师更好地评估儿童的状况

在幼儿游戏时，心理治疗师通过观察儿童如何动手处理游戏材料，选择或不选择什么样的玩具等，来了解幼儿的世界观。还可以通过观察幼儿从事一项游戏活动的时间及玩法，如何从一个活动转移到另一个活动，游戏主题是否有条理性等来获得关于该幼儿自身特点的相关信息。

(四)使幼儿在游戏治疗过程中获得成长

在游戏治疗过程中，幼儿总是被视为有能力选择怎样做才是对自己最有利的个体，他知道如何实现自己的目标。而之前他之所以出现一些行为问题，很大可能是因为在家庭或幼儿园里，被批评、排斥、拒绝而导致的自身才智受到损害，心智悄悄地关闭了起来。因此，在接纳与欣赏的关系中，幼儿的才智可以得到恢复。

案例分析：一个六岁的孩子因为恐惧成人而来接受治疗。前三次在游戏室中，他破坏了三个充气娃娃，在第四次进入游戏室之后，他把所有的精力都集中在制作一个不倒翁上面，那个用强力布袋做成的、里面装满了小球的不倒翁被这个孩子缝好，并在上面画了一个可爱的卡通人物。之后的几次，他极少再出现攻击性的行为。他在游戏室里反映出的问题，表明他害怕经常打他的父亲劳改回到家后会继续打他。

国内外许多研究都证明了游戏治疗是一种有效的帮助儿童缓解问题的方法。学者们在总结游戏治疗成功的案例中发现，游戏治疗能改善儿童与同伴之间的关系、缓解与父母之间的关系，对一些有轻度障碍如智力缺陷、阅读障碍的幼儿能起到缓解作用；游戏治疗还可以帮助具有破坏行为的儿童、多动症儿童、缺乏社交技能的儿童及受到创伤的儿童；游戏治疗对于那些遭遇过巨大的灾害、父母离异或丧失父亲或母亲、自身残疾等处境危机的儿童也有一定的效果。现在，当游戏治疗不再局限于对有问题的儿童的分析观察和治疗后，将其融入幼儿园教育教学活动过程中，对于儿童健康心理素质的培养也将大有助益。

第二节

游戏治疗的实施

一、注重营造充满游戏愉悦性的环境游戏治疗重视自由的、适合孩子发展的环境及良好的互动关系的营造，这就需要教师从孩子的视角出发来体验孩子的情感需要，使孩子的生活充满游戏般的乐趣。游戏治疗的理论及实践成果也可应用到幼儿在园的饮食之中。

二、重视游戏的心理疏导功能

对于大多数孩子而言，游戏是孩子生活的一部分，在游戏中生活是孩子健康成长的需要。一些学者的研究表明，游戏不充分或者游戏被剥夺，对儿童的发育将造成不可弥补的遗憾。布朗对多个成年犯罪者的童年生活进行了研究，发现其中有75%的人在幼年时期缺乏游戏经验或没有与人相处的游戏经验，因此得出这样的结论：自然的、创造性的游戏被剥夺可能导致人发展与行为的异常或不良的效应。

人类学研究认为，游戏一方面是学习面对真实的生活，另一方面又超越真实生活的限制，寻求个人的自由。他们认为游戏具有三种功能：

第一种功能是儿童从游戏中学习到生活的原则和规则，在轻松的玩耍中，培养了将来踏入社会必需的适应能力，这是为未来生活做准备的文化适应功能；

第二种功能是在人类的群体生活里，需要在团体规则限制与个人自由之间找到一种精神上的平衡，而游戏正好具备了让个体摆脱社会规则和文化的限制，去寻求个人自由发挥的特性，这是“满足个体当下的心理需要”的自然适应功能；

第三种功能是在游戏的一段特定时间里，游戏者可以虚构任何现实生活所不允许的行为和情节，来逃避现实社会的种种限制，弥补由此造成的不满和沮丧，这是“排解各种不满以保持心理获得平衡”的心理健康和补偿功能。

我们期待现实生活中成人与孩子进行这样的游戏。然而，当前幼儿园的游戏更重视“为未来生活作准备”的功能，多数幼教工作者视游戏为娱乐，幼儿的游戏时间明显不足，游戏只是学习的工具。这种现象在以下案例中得到了充分体现。

小动物在公共汽车上

教师设计了小班孩子的“小动物在公共汽车上”游戏活动。将三排小椅子放在一起模拟公共汽车上的座位，贴上数字，希望通过这个活动达成以下目标：

(1)进行找座位的配对练习；

(2)认识红绿灯；

(3)教育幼儿对人要有礼貌，使用礼貌用语等。

老师：我现在是大马司机，你们是小动物乘客(每个小朋友有动物标识，还有一张座位卡)，现在请你们上车找到自己的位置，公共汽车要开到游乐园去。(小朋友排队上车后，一个孩子开始学动物的叫声，被老师制止了，说在公共汽车上要保持安静。)

幼儿1：我不想去游乐园，我想去超市。

老师：我们只去游乐园。我们快到十字路口了。

幼儿2：红灯。

教师：对，红灯亮时，汽车不能开过去哟！你们知道什么时候才能开车吗？

幼儿2：绿灯亮的时候。

老师：好了，我们的车快到了，游乐园里有好多动物爷爷奶奶们，你们应该怎么样啊？多个幼儿一起说：要有礼貌!

这是教师与幼儿共同进行的表演游戏活动。表演游戏是按照童话、故事中的角色、情节和语言进行创造性表演的活动，它既具有本体价值又具有工具价值。而上述案例中教师只注重表演游戏的工具价值，忽视了表演游戏的本体价值，游戏过程缺少“乐趣”，仅把表演游戏当作教学活动手段，仅关注表演游戏过程中有关认知和行为规范的说教和劝阻，看不到愉悦、自由等游戏精神的体现。

此外，游戏让个体摆脱社会规则和文化的限制、去寻求个人自由发挥的功能在幼儿园也很少能得到体现。幼儿很少有机会去探索在团体规则和个人自由之间所能获得的一种精神上的平衡，也很少有机会和场所去“虚构任何现实生活所不允许的行为和情节”，从而难以通过游戏使幼儿宣泄其焦虑，弥补由此造成的不满和沮丧，这就需要教师或家长理解与支持孩子的游戏，多给孩子自由游戏的时间，在其需要时提供帮助，以实现游戏的心理疏导功能。

“有人不值得信任”的游戏

一个孩子要求和班上的见习老师玩“有人不值得信任”的游戏。他让见习老师来扮演一个人，而他则是规则的执行者。他对见习老师不断地提要求。当见习老师拿球的时候，他大声制止：“不准碰球”；当老师走出他的视线时，他跑去拉住她：“我不相信你，你得跟我一起去。”

这种角色置换的游戏，对恢复孩子的自信心特别有帮助。游戏中的男孩，因为经常地被教师与家长约束，没有自主的空间，易产生对自己能力的不信任感，在这类游戏中，能帮助他摆脱困境，消除压抑的情绪，这与假装游戏有相似之处。例如，儿童生病被医生打针或是被父母亲管教时挨打，他们就会在假装游戏中扮演医生或父母，给娃娃打针，让自己由一个现实中的被动承受者变为游戏中动作的主动发起者，将自己在现实中受到的痛苦宣泄出去，从而使自己在真实世界不愉快的经验在游戏中得到释放。

三、注重通过游戏治疗给予“有特殊需要幼儿”适宜的帮助

幼儿园中的孩子，有的胆怯爱哭，有的性情暴躁、攻击性较强，有的注意力难以集中，有的对幼儿园活动兴趣缺乏，有的不与人交往。近年来，上述类型的幼儿数量有增长的趋势，如何帮助这些幼儿健康成长已经成为幼儿园教师关注但又无力解决的问题。这些幼儿或多或少地存在心理障碍，表现出不同程度的情绪焦虑、行为偏差、交往不畅、游离群体等特征。在学界，有人称他们为“有特殊需要的儿童”，也有人称其为“边缘儿童”。他们不同于身体残疾或是智力低下等有生理障碍的幼儿，也与原发性的“多动症”、“自闭症”、“发育迟缓”幼儿不同。他们一般是后天生活的生态环境失衡导致其暂时失去自我控制的能力，或是暂时封闭自我。

有学者将这类儿童的特点进行了总结归纳，主要表现为以下几点：

(1)不适应且不喜欢幼儿园的集体生活，独自游离于集体之外。

(2)不能友好地与同伴相处，要么胆小、退缩，不敢与同伴交往，要么以攻击的方式对待同伴，与同伴没有任何回应性的交流。

(3)注意力不易集中，不能控制自己，坐不住，常在教室乱跑。

(4)听不懂教师的指令，与人交流的语言多是“鹦鹉学舌式”的模仿语言。

(5)目光不能与人对视，对人无亲近感。

(6)在有些方面能力欠佳，如口齿不清，生活自理能力差，动作发展不协调等。

一个有些特别的幼儿

一位研究生在某幼儿园小班观摩幼儿一日活动时曾观察到一位特殊的幼儿，并对其活动片段做过如下的观察记录：

吃午饭时，小朋友静静地等着老师分饭。因为天气炎热，高老师打开了电风扇，一个小男孩上来领了饭却一直站着不动，端着饭碗盯着风扇笑。我走过去对他说：“李远，坐到你的位置上吃吧。”可是他没有任何反应，仍盯着风扇发笑，我问高老师是怎么回事，高老师说他的智商有点低，不用管他。下午晚餐时，外面突然刮起了大风，然后下起雨来。李远不吃饭，一个人跑到外面看起雨来，我注意到他的表情，很兴奋。保育员丁老师怕他被雨淋湿，硬把他拉了进来，见他不肯吃饭就开始喂他吃，可这时他还是忘不了要看看窗外。

李远一天最多的时间就是跟着丁老师，高老师不请他参加任何教学活动，当他哭时，高老师也不理会，等着丁老师去处理。

该案例中的李远，就是一个有特殊需要的孩子，他也有自己感兴趣的东西，但是人们并不知道他关注的世界，老师只关注他的生活需要，只要保育教师照顾其生活，不出安全事故就行。但是，这些孩子的家长满怀希望地将孩子送进幼儿园，希望在集体环境中对孩子成长有些帮助，遗憾的是多数幼儿园教师没有接受过相关的培训，不能理解与满足这些孩子的特殊需要，很难对他们实施有效的教育和干预。此类儿童在幼儿园往往被边缘化，享受不到应有的受教育的权利，这不仅影响到他们自身的发展，也给其周围的人们带来消极影响。因此，幼儿教师应借鉴游戏治疗的理论与实践成果，将其运用于这些有特殊需要的孩子的教育中。

教师应该做到以下几点。

(一)给“有特殊需要幼儿”更大的自由，与他们建立温暖、友好的关系

教师首先要给予此类幼儿更多的关注与帮助，找到与此类幼儿进行互动的方式。

教师可以借助各种方式走入孩子的内心，例如通过每天早上见面拥抱孩子并问好的行为向幼儿传递一个信息：“不管你喜不喜欢我，我都真心实意地爱着你”。教师还要引导其他小朋友也来关心他们，对此，幼儿会渐渐感受到教师的温暖并会渐渐发生变化。这样的变化或许很缓慢，但在其接受拥抱的过程中，其情绪也会发生变化，我们相信爱能使一个孩子的心智复苏。

(二)运用游戏帮助“有特殊需要幼儿”呈现和解决他们的问题

减少每天的教学时间，多留出时间让孩子自由游戏。同时，教师还要经常和那些有特殊需要的孩子一起游戏。如果充满爱心的成年人陪孩子一起游戏，许多奇迹就会发生。有研究表明，成人定期陪孩子玩游戏可以进入孩子的秘密世界，能够以一种全新的方式倾听孩子的需求和忧伤。如果孩子感受到了成人已经进入了他们游戏的秘密世界，他们就能正视自己的问题，并能找到他自己以前无法找到的解决问题的新方法。

具体做法是，教师每天给孩子一个独立游戏的时间，教师可陪在一旁观察，孩子可以画画，也可以用各种如玩具小人、动物、玩具车、积木等玩具材料来摆他想要摆的东西，这样的过程幼儿有可能将其掩盖的问题呈现出来，教师由此可通过幼儿游戏的秘密语言了解孩子，同时也增强了幼儿的自信心，提高了他们交流情感的能力，刺激了他们理解别人情感的欲望。因此，教师应经常和有特殊需要幼儿共同进行具有此类功能的游戏。

教师还可以通过和孩子一起讲故事(编故事)的语言游戏来帮助幼儿。故事治疗就是成人根据儿童的生活经历，讲所编的故事开头，然后让儿童接着往下编……故事是思想、感觉、欲望和需求的反映，对儿童的行为和情感的发展有着巨大的影响。故事具有发泄情感、转移悲伤情绪等作用。通过讲故事，儿童可以将自己的生活经历和感受融入到故事里，将心中的积怨宣泄出来，平息悲伤。教师可以通过儿童故事，来了解儿童内心的想法和需求，从而发现影响儿童生活的各种可能因素，以达到有的放矢地帮助儿童健康成长。而如果对孩子的经历比较清楚，也可以编完整的故事，让孩子在反复听故事的过程中领悟并进行游戏表演，通过表演来释放负面的情绪。以下就是通过故事游戏来帮助曾经有不愉快经历幼儿的案例。

某幼儿在第一个幼儿园有过不太愉快的经历，所以回家时对幼儿园发生的事情从来都不谈，也不玩什么“上学的游戏”。这个幼儿其实很有想象力，语言表达能力也比较强。后来他转到了另一所幼儿园，虽然他很喜欢这个新的幼儿园，但似乎无法忘记在原来幼儿园的不愉快，在新幼儿园仍然不大讲话。母亲觉得他只是将感受掩藏起来了，于是她将此事与幼儿园老师交流，并请老师帮助他的孩子。老师想了几天，决定通过故事游戏的方式来帮助这个幼儿。

故事是这样的：一只老鼠在海上遇到了暴风雨，它被困在一艘破漏的船上，但后来它被另一艘坚固的船救起，船上的人给了它很多的温暖与帮助。老师并没有直接说两所幼儿园，但孩子还是在某个层面上找到了联系，孩子每天都让老师给他讲这个故事，大约讲了十次，他就将这个故事表演了出来，还加入了许多细节，这些细节代表了前一所幼儿园发生的事情，在这以后，他在幼儿园里表现得很热情，也敢于尝试更多的新事物。

总之，故事能传授价值观念，能为儿童提供应对一般问题的范例，还能教儿童学会解决和表达困难的词汇。情感是儿童的秘密语言，故事和书籍是使孩子理解情感的最为简单而有效的方法。有许多故事专门帮助儿童理解和应对如父母离婚、环境变迁等各类复杂问题，其目的就是给孩子提供正面的榜样，告诉他们该怎样做，甚至怎样思考等，故事能给儿童提供更多的心理支持，也能帮助孩子澄清错误的观念，儿童在一遍又一遍地听着同一个故事的同时，也享受着故事传递的情感信息。

四、帮助家长，改变家庭的生态环境

(一)帮助家长正视孩子的问题，寻找问题的来源

家长常常无法接受自己孩子存在问题的现实，因此，需要教师将幼儿的在园表现与家长交流，让家长了解自己有特殊需要的孩子的在园表现，使家长认识到孩子的表现与家庭中的主要成员，特别是父母的教育方式有着密切的联系。有些家长对儿童的早期教育缺乏全面的认识，把照顾孩子仅仅理解为有人照看即可，没有考虑到自己在孩子的发展中所起的重要作用。有些家长对孩子期望过高，使儿童承受巨大的压力；有些家长陪孩子玩耍的时间较少，更多关注孩子认知方面的发展，给孩子安排过多学习知识和技能的任务，缺乏情感上的关心，忽视孩子内心的需要。

一些幼儿由于主动适应环境的能力还有待发展，不能很好地应对来自环境的各种压力，可又无法向父母表达自己的愿望，内心渐渐失去平衡。如果此时孩子有一些活动或是有同伴交往，或许能释放一些压力，但如果缺乏这样的机会，情况就可能越来越糟，等家长发现时问题往往已经比较严重，因此，教师要帮助家长正视孩子的问题，帮助家长寻找孩子问题的来源。

(二)鼓励家长改变家庭生态环境，通过特别游戏与孩子互动

家长要将游戏归还给孩子，每天尽可能陪孩子游戏，用特别游戏法与孩子互动。

特别游戏法共有5种方法：用字母P、R、I、M、E来表示，这五个字母分别表示“表扬”“重现”“忽略”“示范”“尊重”等含义，它们组合起来就是“prime”，即“最好的”“第一”，即该游戏是家长与孩子进行交流的“最好