2026年妇产科护理技能培训考前押题及答案解析

2026年妇产科护理技能培训考前押题及答案解析1.初孕妇，28岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大6cm，S=0，胎心监护出现晚期减速，最优先的护理措施是A.立即给予高流量面罩吸氧B.指导产妇左侧卧位并停用缩宫素C.协助医师准备产钳助产D.快速建立静脉通道静推葡萄糖酸钙E.通知麻醉科准备紧急剖宫产2.产后出血定义中，阴道分娩者失血量≥A.200mLB.300mLC.400mLD.500mLE.1000mL3.关于妊娠期糖尿病75gOGTT诊断标准，下列哪项符合国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）标准A.空腹≥5.0mmol/L，1h≥10.0mmol/L，2h≥8.5mmol/LB.空腹≥5.1mmol/L，1h≥10.0mmol/L，2h≥8.5mmol/LC.空腹≥5.3mmol/L，1h≥10.6mmol/L，2h≥7.8mmol/LD.空腹≥4.8mmol/L，1h≥9.6mmol/L，2h≥8.0mmol/LE.空腹≥5.5mmol/L，1h≥11.1mmol/L，2h≥9.0mmol/L4.初产妇，会阴侧切分娩后第2日，体温38.2℃，子宫底平脐、质硬、轻压痛，恶露色暗红、量中等、无臭味。最可能的护理诊断是A.产褥感染B.子宫内膜炎C.泌尿系统感染D.乳房胀痛伴发热E.正常产后吸收热5.对前置胎盘孕妇行期待疗法期间，禁止进行的护理操作是A.每日四次测胎动B.会阴擦洗BidC.肛查了解宫颈管消退情况D.监测血红蛋白变化E.超声评估胎盘位置6.新生儿出生1分钟Apgar评分3分，首要复苏步骤是A.立即气管插管B.快速评估是否需胸外按压C.保暖摆正体位清理气道D.给予1:10000肾上腺素脐静脉注射E.给予持续气道正压通气7.初孕妇，32岁，孕33周，BP150/100mmHg，尿蛋白（++），伴右上腹隐痛，护士指导孕妇左侧卧位的最主要目的是A.减轻子宫对下腔静脉压迫B.降低子宫胎盘灌注阻力C.减少胃酸反流D.缓解肝包膜牵张痛E.预防胎盘早剥8.关于子宫破裂临床表现，下列哪项最具特征性A.病理缩复环逐渐上升B.突发剧烈腹痛后宫缩消失C.肉眼血尿D.胎心基线变异减少E.产妇烦躁呼吸急促9.初孕妇，孕40周，临产，宫口开全1小时，胎心监护示频发早期减速，最恰当的解释是A.脐带受压B.胎头受压C.胎盘功能减退D.母体酸中毒E.子宫胎盘血流不足10.下列哪项不是羊水栓塞急性期三联征A.低氧血症B.低血压C.凝血功能障碍D.子痫抽搐E.急性左心衰11.初产妇，孕38周，臀位，择期剖宫产术前晚护士进行术前准备，错误的是A.备皮范围上自剑突下，两侧至腋中线，下达大腿上1/3B.术前禁食6h、禁水2hC.术前晚给予复方聚乙二醇电解质散口服清洁肠道D.术前30min留置导尿管E.术前晚给予地西泮10mg肌注保证睡眠12.关于产褥期子宫复旧，下列叙述正确的是A.产后第1日子宫底平脐，以后每日下降2横指B.产后10日子宫降至骨盆腔，腹部触诊扪不到C.产后6周子宫重量由1000g恢复至50gD.产后宫缩痛经产妇较初产妇明显E.以上均正确13.初孕妇，孕29周，晨起发现阴道流血，量多于月经，无腹痛，查BP110/70mmHg，子宫软，胎心正常，应高度怀疑A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.宫颈息肉出血E.边缘血窦破裂14.对妊娠期高血压疾病孕妇应用硫酸镁解痉时，护士必须准备的解毒剂是A.10%葡萄糖酸钙10mLB.地塞米松10mgC.呋塞米20mgD.纳洛酮0.4mgE.肾上腺素1mg15.初孕妇，孕35周，自觉胎动减少1日，NST无反应型，进一步首选的监护方法是A.立即剖宫产B.缩宫素激惹试验（OCT）C.生物物理评分（BPP）D.复查NST次日E.脐动脉血流S/D测定16.关于母乳喂养，下列哪项措施最能有效预防乳头皲裂A.每次哺乳前用75%酒精消毒乳头B.让婴儿含接乳头及大部分乳晕C.每日用肥皂清洗乳头D.哺乳后挤出乳汁涂于乳头并风干E.定时哺乳每4小时一次17.初孕妇，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开大8cm，先露S+1，宫缩45s/2-3min，胎心140次/分，正确的产程管理是A.立即人工破膜加速产程B.给予哌替啶100mg肌注镇痛C.鼓励产妇自由体位待宫口开全D.立即准备产钳助产E.静脉滴注缩宫素加强宫缩18.产后24小时内，护士评估子宫收缩情况，发现子宫底升高、质软、阴道流血增多，首要处理是A.立即通知医师准备输血B.双手法按摩子宫并排空膀胱C.给予麦角新碱肌注D.检查会阴切口有无血肿E.给予止血敏静滴19.初孕妇，孕32周，B超示胎盘位于子宫后壁，下缘距宫颈内口20mm，分类为A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.正常位置胎盘20.关于新生儿沐浴，下列哪项操作错误A.室温26-28℃，水温38-40℃B.沐浴前再次核对新生儿腕带与母亲姓名C.先洗头、面，再洗躯干、四肢D.沐浴后立即用75%酒精涂脐窝消毒E.沐浴后称体重并记录21.初孕妇，孕28周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.4mmol/L，应诊断为A.正常糖耐量B.妊娠期糖尿病A1级C.妊娠期糖尿病A2级D.糖尿病合并妊娠E.糖耐量减低22.对胎膜早破孕妇，下列哪项护理措施不正确A.绝对卧床，臀高位B.每日测体温、脉搏、呼吸、血压C.保持会阴清洁，垫无菌会阴垫D.破膜超过12小时给予抗生素E.立即行阴道检查了解宫口扩张情况23.初孕妇，孕37周，自觉阵发性腹痛伴阴道流液2小时，pH试纸变蓝，下列哪项最能确诊胎膜早破A.阴道液涂片见羊齿状结晶B.阴道液沉渣找见胎脂C.超声示羊水指数减少D.母体血清CRP升高E.胎心监护出现变异减速24.关于产后抑郁筛查，最常用的量表是A.SDSB.EPDSC.HAMDD.GAD-7E.PHQ-925.初孕妇，孕34周，双胎妊娠，晨起突发胸憋、呼吸困难，面色苍白，血压80/50mmHg，心率120次/分，最可能发生的并发症是A.急性脂肪肝B.羊水栓塞C.胎盘早剥D.妊娠期心肌病急性左心衰E.肺动脉高压危象26.初孕妇，孕30周，实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），HBVDNA2×10^7IU/mL，为降低母婴传播，建议抗病毒药物首选A.拉米夫定B.替比夫定C.替诺福韦酯D.恩替卡韦E.干扰素27.新生儿乙肝免疫球蛋白（HBIG）最佳注射时间为出生后A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内28.初孕妇，孕40周，估计胎儿体重4500g，血糖正常，骨盆测量正常，建议分娩方式A.阴道试产B.会阴侧切助产C.胎头吸引助产D.择期剖宫产E.缩宫素引产29.关于早产儿袋鼠式护理（KMC），下列哪项错误A.每日持续皮肤接触≥1小时B.母亲取半卧位60°C.早产儿仅穿尿布戴帽D.观察呼吸、肤色、体温E.母亲可哺乳或泵奶30.初孕妇，孕24周，B超示宫颈管长18mm，呈“U”形漏斗，既往无早产史，首选的干预措施是A.立即行宫颈环扎术B.阴道用黄体酮凝胶90mgQnC.绝对卧床至足月D.口服硝苯地平抑制宫缩E.观察1周后复查31.初孕妇，孕39周，临产，宫口开全，胎心监护示变异减少，基线140次/分，无减速，羊水Ⅲ度污染，正确处理是A.立即产钳助产缩短第二产程B.继续指导产妇屏气用力C.立即剖宫产D.给予羊膜腔灌注E.静脉推注地塞米松32.关于母乳喂养禁忌证，下列哪项属于绝对禁忌A.母亲乙肝小三阳B.母亲接受化疗C.母亲乳头凹陷D.母亲患亚急性甲状腺炎E.母亲吸烟33.初孕妇，孕36周，B超示羊水指数5cm，最大暗区2cm，诊断为羊水过少，护理观察重点不包括A.胎动计数B.胎心监护C.母体尿量D.血压变化E.宫高腹围增长34.初孕妇，孕38周，规律宫缩，宫口开大3cm，先露S-2，突发阴道流血200mL，色鲜红，伴持续性腹痛，子宫张力高，胎心100次/分，最可能诊断A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.边缘血窦破裂E.先兆子宫破裂35.对妊娠期高血压疾病孕妇，下列哪项实验室指标最能反映病情严重程度A.血小板<100×10^9/LB.ALT60U/LC.肌酐80μmol/LD.尿酸360μmol/LE.LDH250U/L36.初孕妇，孕40周，临产，宫口开全，先露S+3，宫缩乏力，给予缩宫素静滴，下列哪项护理监测最关键A.血压B.呼吸C.宫缩频率与强度D.尿量E.体温37.初孕妇，孕35周，自觉皮肤瘙痒1周，以手掌、足底明显，无皮疹，血总胆汁酸45μmol/L，诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症，首选药物是A.苯巴比妥B.地塞米松C.熊去氧胆酸D.考来烯胺E.维生素K138.关于新生儿听力筛查，最佳筛查时间为出生后A.6小时内B.12小时内C.24-48小时D.72小时E.出院前39.初孕妇，孕32周，B超示胎儿腹围小于第10百分位，脐动脉S/D=4.0，羊水指数正常，考虑胎儿生长受限，护理措施不包括A.指导左侧卧位休息B.加强营养高蛋白饮食C.每日胎动计数D.每周NST监测E.立即剖宫产终止妊娠40.初孕妇，孕38周，临产，宫口开大5cm，因疼痛剧烈要求无痛分娩，麻醉医师行硬膜外镇痛，护理配合错误的是A.开放静脉通道，快速输注乳酸林格液500mLB.协助产妇取左侧卧位屈膝抱膝C.穿刺后立即平卧并抬高床头30°D.持续监测血压、胎心、宫缩E.观察下肢运动阻滞程度41.初孕妇，孕40周，会阴侧切分娩，产后第3日，体温38.5℃，切口红肿、硬结、脓性分泌物，最可能的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧链球菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯菌42.初孕妇，孕28周，OGTT异常，诊断为GDM，指导饮食原则错误的是A.总能量30-35kcal/kg理想体重B.碳水化合物占50-55%C.蛋白质占20-25%D.脂肪占25-30%E.三餐三点，睡前加餐防止夜间低血糖43.初孕妇，孕39周，临产，宫口开全，先露S+2，胎心监护示晚期减速，最低达80次/分，持续2分钟，正确处理是A.立即产钳助产B.立即胎头吸引助产C.立即剖宫产D.继续观察30分钟E.给予面罩吸氧等待自然分娩44.关于早产儿视网膜病变（ROP），下列哪项是主要危险因素A.高浓度氧暴露B.低血糖C.高胆红素血症D.母乳不足E.低体温45.初孕妇，孕37周，B超示胎盘厚度8cm，内见多个无回声区，考虑胎盘绒毛膜血管瘤，护理重点不包括A.监测母体血压、蛋白尿B.监测胎儿生长及羊水指数C.监测胎儿贫血指标MCA-PSVD.立即剖宫产E.定期超声随访46.初孕妇，孕40周，临产，宫口开大4cm，突发剧烈腰背痛，血压90/60mmHg，子宫持续收缩呈板状，胎心消失，最可能诊断A.胎盘早剥Ⅲ级B.子宫破裂C.羊水栓塞D.妊娠期脂肪肝E.急性胰腺炎47.初孕妇，孕38周，规律宫缩，宫口开大2cm，胎膜未破，胎心监护示变异减速，最低达90次/分，恢复慢，最可能原因是A.胎头受压B.脐带受压C.胎盘功能减退D.母体发热E.母体低血糖48.关于产后盆底肌训练（Kegel），指导产妇正确收缩的是A.收缩腹肌B.收缩臀大肌C.收缩会阴及肛门括约肌D.屏住呼吸E.收缩股四头肌49.初孕妇，孕40周，临产，宫口开全，先露S+2，肩难产发生，首要处理是A.立即剖宫产B.屈大腿法（McRoberts法）C.压前肩法D.旋肩法（Woods法）E.会阴侧切50.初孕妇，孕36周，自觉胸闷，不能平卧，B超示羊水指数32cm，最大暗区10cm，诊断为急性羊水过多，首选的治疗措施是A.立即剖宫产B.口服吲哚美辛C.经腹羊膜腔穿刺放羊水<1500mL/次D.静脉滴注缩宫素E.限制钠盐摄入51.初孕妇，孕32周，OGTT诊断GDM，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2h血糖8.0mmol/L，首选治疗是A.立即胰岛素治疗B.饮食控制+运动C.口服二甲双胍D.口服格列本脲E.立即剖宫产52.初孕妇，孕38周，临产，宫口开大7cm，突发抽搐，面色青紫，口吐白沫，血压160/110mmHg，首先采取的护理措施是A.立即静推硫酸镁4gB.立即开口器防舌咬伤C.立即面罩吸氧D.立即建立静脉通道E.立即准备剖宫产53.关于新生儿乙肝疫苗接种，下列哪项正确A.出生6小时内接种10μg重组酵母疫苗B.出生12小时内接种10μg重组酵母疫苗C.出生24小时内接种5μg重组酵母疫苗D.出生48小时内接种20μg重组酵母疫苗E.与HBIG同时不同部位接种54.初孕妇，孕40周，会阴侧切分娩，产后第1日，护士评估子宫底位于脐下2横指、质硬，阴道流血量约100mL，色暗红，无血块，护理措施正确的是A.立即按摩子宫B.立即通知医师C.鼓励产妇自主排尿D.立即给予麦角新碱E.立即建立静脉通道55.初孕妇，孕38周，临产，宫口开大9cm，先露S+1，宫缩35s/3min，胎心监护示早期减速，最低达110次/分，正确处理是A.立即剖宫产B.立即产钳助产C.立即停用缩宫素D.继续观察，指导屏气E.给予面罩吸氧56.初孕妇，孕35周，B超示宫颈管长15mm，呈“V”形漏斗，既往34周早产史，首选干预措施是A.立即宫颈环扎B.阴道用黄体酮+宫颈环扎C.阴道用黄体酮并限制活动D.立即剖宫产E.口服硝苯地平57.初孕妇，孕40周，临产，宫口开全，先露S+3，肩难产，McRoberts法失败，下一步首选A.立即剖宫产B.压前肩法C.Woods旋转法D.四肢着床法E.断锁骨法58.初孕妇，孕38周，自觉胎动减少，NST无反应型，BPP评分6分，正确处理是A.立即剖宫产B.24小时后复查NSTC.立即OCTD.立即终止妊娠E.给予地塞米松促胎肺59.初孕妇，孕40周，临产，宫口开大6cm，突发阴道流血300mL，色鲜红，伴腹痛，子宫张力高，胎心90次/分，最可能诊断A.前置胎盘B.胎盘早剥Ⅱ级C.胎盘早剥Ⅲ级D.子宫破裂E.边缘血窦破裂60.初孕妇，孕38周，规律宫缩，宫口开大4cm，胎膜未破，要求无痛分娩，硬膜外镇痛后血压降至85/50mmHg，首要处理是A.立即给予麻黄碱10mg静推B.立即左侧卧位并快速补液C.立即停用镇痛泵D.立即给予多巴胺静滴E.立即剖宫产【答案与解析】1.B晚期减速提示子宫胎盘灌注不足，立即左侧卧位、停缩宫素为首要。2.D阴道分娩≥500mL定义为产后出血。3.BIADPSG标准：空腹≥5.1，1h≥10.0，2h≥8.5mmol/L。4.E产后吸收热体温多<38℃，子宫复旧好，恶露无臭味。5.C前置胎盘禁止肛查，以免诱发大出血。6.C新生儿复苏ABCDE原则，先保暖清理气道。7.B左侧卧位降低子宫胎盘血管阻力，改善胎儿供氧。8.B子宫破裂典型表现：剧痛后宫缩消失，胎心消失，休克。9.B早期减速系胎头受压，属良性。10.D子痫抽搐不属于羊水栓塞三联征。11.C择期剖宫产无需常规口服泻药，避免刺激宫缩。12.E子宫复旧全过程描述均正确。13.B无痛性阴道流血为前置胎盘典型表现。14.A硫酸镁中毒用10%葡萄糖酸钙10mL静推拮抗。15.CNST无反应型首选BPP进一步评估。16.B正确含接乳头及大部分乳晕可防皲裂。17.C第二产程前鼓励自由体位，促进胎头下降。18.B子宫收缩乏力首要按摩子宫并排空膀胱。19.D胎盘下缘距宫颈内口<20mm为低置胎盘。20.D沐浴后用75%酒精消毒脐窝已过时，推荐自然干燥法。21.B符合GDMA1级诊断。22.E胎膜早破避免阴道检查，除非立即分娩。23.A羊齿状结晶为羊水特异性表现。24.BEPDS（爱丁堡产后抑郁量表）最常用。25.B双胎+突发胸憋、低血压，首先考虑羊水栓塞。26.C高病毒载量首选替诺福韦酯抗病毒。27.BHBIG出生后12小时内注射最有效。28.D估计巨大儿≥4500g，建议择期剖宫产。29.AKMC要求持续≥1小时，但非“每日仅1小时”。30.B短宫颈+既往早产史，首选阴道黄体酮；环扎用于<24周。31.A羊水