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文档简介
高中特长生心理健康调查问卷(家长版)一、家庭基本情况1.您的年龄是?A.2530岁B.3135岁C.3640岁D.4145岁E.46岁及以上2.您的性别是?A.男B.女3.您的文化程度是?A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科F.硕士及以上4.您的职业是?A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.教师F.医生G.工人H.农民I.其他(请注明)5.您的家庭月收入大概是?A.3000元以下B.30015000元C.50018000元D.800112000元E.12001元及以上6.您家孩子的性别是?A.男B.女7.您家孩子目前所在年级是?A.高一B.高二C.高三8.您家孩子所学习的特长类别是?A.音乐(声乐、器乐等)B.美术(绘画、书法等)C.体育(田径、球类等)D.舞蹈E.其他(请注明)二、家庭环境与氛围1.您和孩子平时的交流频率如何?A.每天都会深入交流B.每周会有几次交流C.每月有几次交流D.很少交流2.当孩子遇到困难时,您通常的反应是?A.耐心倾听并给予积极建议和支持B.让孩子自己尝试解决C.觉得孩子应该能处理好,不过多干涉D.批评孩子不够能干3.您和另一半在教育孩子的问题上是否有一致的观点?A.完全一致B.大部分情况下一致C.有一些分歧,但能协商解决D.经常有较大分歧,难以达成一致4.家庭中是否有定期的家庭活动,如聚餐、出游等?A.每周都有B.每月有一到两次C.每季度有一到两次D.很少举行5.您家里的氛围通常是?A.轻松愉快,充满欢笑B.和谐平静,各有各的事情做C.偶尔会有小摩擦,但总体还好D.比较紧张,经常有争吵三、对特长生培养的看法1.您当初让孩子选择特长学习的主要原因是什么?(可多选)A.孩子感兴趣,想支持孩子发展爱好B.认为特长有助于孩子未来升学C.培养孩子的艺术修养和气质D.希望孩子能多一种技能,增加竞争力E.周围其他孩子都在学,不想让孩子落后F.其他(请注明)2.您对孩子在特长方面的未来期望是?A.成为专业的艺术/体育人才B.特长仅作为兴趣爱好,丰富生活C.凭借特长获得更好的升学机会D.没有特别明确的期望,顺其自然3.您觉得孩子学习特长对学业成绩会有怎样的影响?A.有积极影响,能提高孩子的创造力和专注力,促进学业B.有一定影响,但合理安排时间可以平衡C.多少会有一些负面影响,占用学习时间D.影响很大,严重影响学业成绩4.您是否会因为孩子特长学习的进展而产生焦虑情绪?A.经常会,会对孩子施加比较大的压力B.偶尔会,会适当提醒孩子C.基本不会,顺其自然就好D.完全不会在意5.您对孩子在特长学习过程中的挫折和失败持什么态度?A.鼓励孩子勇敢面对,从失败中吸取经验B.安慰孩子,让孩子不要太在意C.认为孩子没有尽力,会批评指责D.感到失望,对孩子的信心降低四、对孩子心理健康的关注1.您是否了解心理健康的重要性?A.非常了解,知道心理健康对孩子的成长至关重要B.有一定了解,觉得心理健康也比较重要C.不太了解,但听说过心理健康这个概念D.完全不了解2.您平时是否会关注孩子的情绪变化?A.时刻关注,能及时发现孩子的情绪问题B.比较关注,大部分时候能察觉到孩子情绪不对C.偶尔关注,有时孩子情绪变化明显了才会发现D.很少关注,不太在意孩子的情绪3.当您发现孩子情绪低落时,您会怎么做?A.主动询问孩子原因,耐心倾听并给予安慰和支持B.等孩子自己愿意说的时候再交流C.觉得孩子过段时间就会好,不做过多干涉D.没太在意,没当回事4.您是否认为特长生因为学习压力和竞争等因素更容易出现心理健康问题?A.是的,特长生面临的压力更大,更容易出现问题B.有一定可能性,但不一定比普通学生更容易出现问题C.不太可能,觉得和普通学生差不多D.完全不会,觉得特长学习对孩子的心理有积极影响5.您是否了解一些常见的青少年心理健康问题,如焦虑、抑郁等的表现?A.非常了解,能准确识别这些问题的表现B.有一定了解,大概知道一些常见表现C.不太了解,只听说过这些问题,不清楚具体表现D.完全不了解五、孩子的生活与社交情况1.孩子平时的课余时间主要用于?(可多选)A.特长学习和训练B.学校课业学习C.玩电子产品D.参加社交活动E.休息放松2.孩子在特长学习的圈子里是否有比较要好的朋友?A.有很多好朋友,关系都很融洽B.有几个好朋友,平时经常一起交流C.只有一两个好朋友D.基本没有好朋友3.孩子和学校里普通同学的关系如何?A.关系很好,和大家都能和睦相处B.有一些要好的同学,关系还不错C.和部分同学关系较好,和一些同学不太熟D.与大部分同学关系一般,不太擅长社交4.孩子是否参加过校外的特长比赛或活动?A.经常参加,有丰富的比赛经验B.参加过几次C.只参加过一次D.从未参加过5.在参加比赛或活动时,孩子的表现通常是?A.非常自信,能发挥出自己的最佳水平B.比较自信,大部分时候能正常发挥C.有点紧张,但也能完成比赛或活动D.非常紧张,容易发挥失常六、孩子的学习情况1.孩子在特长学习上的投入时间大概是多久?A.每天12小时B.每天23小时C.每天34小时D.每天4小时以上2.孩子对待特长学习的态度是?A.非常热爱,主动学习,积极性很高B.比较喜欢,会按时完成学习任务C.一般,只是按照要求去学D.不太喜欢,有点抗拒学习3.孩子在特长学习中遇到困难时,通常会怎么做?A.主动向老师或同学请教B.自己尝试解决问题C.逃避问题,不愿意面对D.依赖家长帮忙解决4.孩子的特长成绩在班级或团队中处于什么水平?A.顶尖水平B.中上游水平C.中游水平D.中下游水平E.下游水平5.您对孩子目前的特长学习成绩是否满意?A.非常满意,孩子表现超出我的预期B.比较满意,达到了我的期望C.一般,觉得还有提升空间D.不太满意,和我的期望有差距七、家庭对孩子心理健康的支持1.您是否会因为孩子的学业和特长学习而给孩子设定一些奖励或惩罚机制?A.有明确的奖励和惩罚机制,而且严格执行B.有一些奖励机制,但惩罚机制不明显C.只有奖励,没有惩罚D.基本没有设定这类机制2.当孩子在学业和特长学习上都面临较大压力时,您会怎么做?A.帮助孩子合理安排时间,制定学习计划,缓解压力B.鼓励孩子坚持,相信孩子能自己调整C.适当减少孩子的学习任务,让孩子有更多休息时间D.觉得这是正常的,让孩子自己去承受3.您是否会为孩子提供一些心理健康方面的资源,如书籍、讲座等?A.经常提供,会关注这方面的信息并分享给孩子B.偶尔提供,遇到合适的资源会给孩子C.很少提供,不太关注这方面的资源D.从未提供过4.您家是否有其他家庭成员对孩子的心理健康特别关注?A.有,某一位家庭成员非常关注B.有,多位家庭成员都比较关注C.都不太关注八、关于学校和社会对特长生心理健康的作用1.您认为学校在特长生心理健康教育方面做得如何?A.非常好,有完善的心理健康教育体系和措施B.比较好,有一些心理健康教育活动和课程C.一般,仅有少量的心理健康教育内容D.不太好,基本没有关注到特长生的心理健康问题2.您希望学校在特长生心理健康方面加强哪些方面的工作?(可多选)A.增加心理健康课程和讲座B.配备专业的心理辅
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