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贵阳市2026执业药师考试药学专业知识必刷题(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共30题,每题1分)1.下列药物中,属于β-内酰胺酶抑制剂的是:A.阿莫西林B.克拉维酸C.头孢曲松D.亚胺培南2.药师在调配处方时发现“阿司匹林0.5gtidpo”,其中“tid”的含义是:A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次3.下列哪种药物长期使用可能导致骨质疏松?A.氢氯噻嗪B.泼尼松C.胰岛素D.硝苯地平4.治疗急性痛风发作的首选药物是:A.别嘌呤醇B.秋水仙碱C.丙磺舒D.苯溴马隆5.下列抗凝药中,属于直接口服Xa因子抑制剂的是:A.华法林B.肝素C.利伐沙班D.氯吡格雷6.药师在审核处方时,发现患者对青霉素过敏,但医生开具了头孢唑林,此时应:A.直接发药B.建议医生更换为大环内酯类C.询问患者是否有头孢菌素过敏史D.拒绝调配7.下列药物中,属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是:A.非诺贝特B.阿托伐他汀C.烟酸D.考来烯胺8.患者服用甲氨蝶呤期间,应建议补充哪种维生素以减少毒性?A.维生素B6B.维生素B12C.叶酸D.维生素C9.下列哪种药物主要通过抑制胃壁细胞H⁺/K⁺-ATP酶发挥作用?A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.铝碳酸镁D.米索前列醇10.治疗蛲虫感染的首选药物是:A.甲硝唑B.阿苯达唑C.吡喹酮D.氯喹11.下列药物中,属于长效胰岛素类似物的是:A.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.甘精胰岛素D.普通胰岛素12.药师在指导患者使用沙丁胺醇气雾剂时,应特别强调:A.用药后立即漱口B.每日固定时间使用C.首次使用前需摇匀10分钟D.储存在冰箱冷藏室13.下列哪种药物禁用于青光眼患者?A.毛果芸香碱B.阿托品C.噻吗洛尔D.溴莫尼定14.服用左甲状腺素钠片的最佳时间是:A.早餐前30分钟B.睡前C.随餐服用D.任意时间15.下列哪种药物与华法林合用可能增加出血风险?A.维生素KB.奥美拉唑C.对乙酰氨基酚D.布洛芬16.治疗重症肌无力的首选药物是:A.新斯的明B.阿托品C.肾上腺素D.地西泮17.下列药物中,属于血管紧张素II受体拮抗剂的是:A.卡托普利B.氯沙坦C.美托洛尔D.氨氯地平18.药师在发药时,发现处方中“地高辛0.25mgqd”的用法,但患者肌酐清除率为15mL/min,此时应:A.正常发药B.建议医生减少剂量C.建议医生换用洋地黄毒苷D.拒绝调配19.下列哪种药物可能引起“红人综合征”?A.万古霉素B.青霉素C.头孢他啶D.克林霉素20.治疗癫痫失神发作的首选药物是:A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.苯巴比妥21.下列药物中,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是:A.氟西汀B.阿米替林C.文拉法辛D.米氮平22.药师在指导患者使用硝酸甘油片时,应告知:A.吞服整片B.疼痛时立即嚼碎服用C.舌下含服D.溶解于水中口服23.下列哪种药物可能导致尿液变红色?A.维生素B2B.利福平C.左旋多巴D.甲硝唑24.治疗社区获得性肺炎时,覆盖非典型病原体(如支原体)的首选药物是:A.头孢呋辛B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.青霉素G25.下列药物中,属于抗血小板聚集药物的是:A.华法林B.肝素C.阿司匹林D.尿激酶26.药师发现处方中“缬沙坦80mgqd”与“螺内酯20mgqd”联用,应警惕:A.低血糖风险B.高钾血症风险C.肝功能损害D.粒细胞减少27.下列哪种药物需避光保存?A.维生素C片B.硝酸甘油注射液C.肾上腺素注射液D.硝普钠注射液28.治疗躁狂症的首选药物是:A.氟哌啶醇B.碳酸锂C.氯丙嗪D.舍曲林29.下列药物中,属于强心苷类药物的是:A.多巴胺B.米力农C.地高辛D.氨力农30.药师在调配“复方磺胺甲噁唑片”时,需特别提醒患者:A.避免日晒B.与牛奶同服C.睡前服用D.嚼碎服用二、多项选择题(共10题,每题2分)31.下列哪些药物属于妊娠期用药D类?A.卡马西平B.苯妥英钠C.叶酸D.华法林E.胰岛素32.下列哪些药物需进行血药浓度监测?A.地高辛B.万古霉素C.阿司匹林D.苯妥英钠E.二甲双胍33.下列哪些药物可能引起药物性肝损伤?A.对乙酰氨基酚B.异烟肼C.氨氯地平D.氟康唑E.维生素C34.药师在指导糖尿病患者使用胰岛素时,应告知哪些注意事项?A.轮换注射部位B.开封后室温保存不超过4周C.使用前检查是否浑浊D.注射后立即进餐E.可与口服药随意合用35.下列哪些药物属于特殊管理药品(毒、麻、精、放)?A.吗啡注射液B.地西泮片C.麻黄碱滴鼻液D.对乙酰氨基酚片E.放射性碘-13136.下列哪些药物与葡萄柚汁同服可能增加不良反应风险?A.非洛地平B.辛伐他汀C.奥美拉唑D.环孢素E.阿莫西林37.下列哪些情况需避免使用NSAIDs类药物?A.活动性消化道溃疡B.严重心力衰竭C.冠状动脉搭桥术后疼痛D.轻度关节炎E.妊娠晚期38.下列哪些药物属于抑酸药?A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.米索前列醇D.铝碳酸镁E.奥美拉唑39.下列哪些抗菌药物属于浓度依赖性?A.氨基糖苷类B.氟喹诺酮类C.β-内酰胺类D.大环内酯类E.糖肽类40.药师在审核处方时,下列哪些情况需要干预?A.头孢曲松与含钙注射液同一输液管输注B.孕妇使用利巴韦林C.儿童使用四环素D.肾功能不全患者使用常规剂量万古霉素E.高血压患者使用普萘洛尔三、配伍选择题(共20题,每题1分)【41-45】A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素41.主要不良反应为球后视神经炎42.可导致尿酸升高43.典型不良反应为肝毒性,需补充维生素B644.可使体液变橙红色45.儿童禁用,可致耳毒性【46-50】A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.孟鲁司特E.氟替卡松46.短效β2受体激动剂47.白三烯受体拮抗剂48.吸入性糖皮质激素49.磷酸二酯酶抑制剂50.M胆碱受体拮抗剂【51-55】A.氯丙嗪B.氟西汀C.碳酸锂D.卡马西平E.劳拉西泮51.抗躁狂药52.典型抗精神病药53.抗癫痫药,也可用于三叉神经痛54.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂55.苯二氮䓬类抗焦虑药【56-60】A.阿卡波糖B.格列美脲C.二甲双胍D.西格列汀E.达格列净56.抑制α-葡萄糖苷酶57.促进胰岛素分泌的磺酰脲类58.抑制SGLT-2,增加葡萄糖排泄59.抑制DPP-4,增加内源性GLP-160.改善胰岛素敏感性,一线用药四、综合分析题(共4题,每题5分)61.患者,男,68岁,诊断为“高血压、2型糖尿病、慢性心力衰竭”,用药方案如下:-赖脯胰岛素注射液早餐前12U,晚餐前8U-二甲双胍片0.5gtidpo-培哚普利片4mgqdpo-美托洛尔缓释片47.5mgqdpo-呋塞米片20mgqdpo-螺内酯片20mgqdpo-阿司匹林肠溶片100mgqdpo问题:(1)该方案中哪些药物可能影响血糖?(2)联用培哚普利与螺内酯需监测什么指标?(3)药师应如何指导患者服用阿司匹林肠溶片?62.患者,女,35岁,因“尿频、尿急、尿痛2天”就诊,尿常规示白细胞+++,诊断为急性膀胱炎。医生开具处方:左氧氟沙星片0.5gqdpo×3天。患者有癫痫病史5年,长期口服卡马西平0.2gbid。问题:(1)该处方存在什么问题?(2)应建议医生换用何种抗菌药物?(3)若换用磷霉素氨丁三醇,如何指导患者服用?63.药师在审核处方时发现:患者,男,55岁,因“社区获得性肺炎”住院,医生开具:-注射用头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液100mLivgttqd-乳酸左氧氟沙星注射液0.5givgttqd-氨溴索注射液30mg+5%葡萄糖注射液250mLivgttbid问题:(1)该抗菌药物联用是否合理?为什么?(2)若患者有青霉素过敏史,使用头孢曲松应注意什么?(3)氨溴索注射液的配伍禁忌有哪些?64.患者,女,28岁,妊娠8周,因“甲状腺功能亢进”就诊,FT3、FT4升高,TSH降低。医生考虑使用抗甲状腺药物。问题:(1)妊娠期甲亢首选药物是什么?(2)该药物在妊娠哪个时期需调整剂量?(3)用药期间应监测哪些指标?五、简答题(共4题,每题5分)65.简述质子泵抑制剂(如奥美拉唑)的作用机制、临床应用及主要不良反应。66.列出华法林的药物相互作用(至少3类),并说明药师应如何指导患者安全使用。67.简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的药物治疗方案(按阶梯治疗原则)。68.阐述药房调剂流程中“四查十对”的具体内容。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.C6.C7.B8.C9.B10.B11.C12.A13.B14.A15.D16.A17.B18.B19.A20.C21.A22.C23.B24.B25.C26.B27.D28.B29.C30.A二、多项选择题31.ABD32.ABD33.ABD34.ABC35.ABCE36.ABD37.ABCE38.BE39.ABE40.ABCD三、配伍选择题41.C42.D43.A44.B45.E46.B47.D48.E49.A50.C51.C52.A53.D54.B55.E56.A57.B58.E59.D60.C四、综合分析题61.(1)美托洛尔、呋塞米可能影响血糖。(2)监测血钾、肾功能。(3)餐前30分钟整片吞服,勿嚼碎。62.(1)左氧氟沙星可降低癫痫阈值,与卡马西平台用可能增加中枢不良反应风险。(2)可换用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或头孢菌素类(如头孢地尼)。(3)单次剂量3g,溶于半杯水中服用,与餐间隔2小时。63.(1)不合理。头孢曲松与左氧氟沙星均覆盖肺炎链球菌,联用增加不良反应,无协同作用。(2)询问患者是否有头孢菌素过敏史,用药期间密切观察皮疹、呼吸等情况。(3)避免与pH>6.3的其他溶液混合,忌与碱性药物、含硫药物配伍。64.(1)丙硫氧嘧啶(PTU)。(2)妊娠中晚期可考虑换用甲巯咪唑(MMI),因PTU肝毒性风险增加。(3)监测甲状腺功能、肝功能、血常规。五、简答题65.-作用机制:不可逆抑制胃壁细胞H⁺/K⁺-ATP酶,阻断胃酸分泌终末步骤。-临床应用:消化性溃疡、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、应激性溃疡。-不良反应:头痛、腹泻、低镁血症(长期)、可能增加骨折及感染风险。66.-药物相互作用:①增强作用:NSAIDs、抗血小板药、抗菌药(如甲硝唑)。②减弱作用:维生素K、巴比妥类、利福平。③食物影

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