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文档简介

11月住院医师规范化培训《放射科》练习题

(附参考答案)

一、单选题(共30题,每题1分,共30分)

1.患者,女,34岁。头痛数年,头颅MRI平扫及增强扫描,如下图

所示最可能的诊断是

A、脑膜瘤

B、星形细胞瘤

C、生殖细胞瘤

D、动脉瘤

E、三叉神经瘤

正确答案:A

答案解析:脑膜瘤为颅内常见肿瘤,占颅内肿瘤的15%〜20%,良性

多见。脑膜瘤多见于40〜60岁,女性多见,男女比例为1:2o肿

癌起病慢,病程长,可达数年之久。MRI平扫,T1WI上,与灰质相

比约60%为等信号,可为略低信号;在T2WI上,与灰质相比,40%

为高信号或略高信号,约50%为等信号;其余10%的信号强度则不

依从上述规律;增强扫描显示绝大多数脑膜瘤出现明显强化,多数

为较均匀强化,少数呈现为不均匀增强。

2.MRI的特性,描述错误的是

A、有一定的电离辐射

B、除能显示形态学的改变外,还可进行生物化学及代谢功能方面研

C、可行任意平面的多方位成像

D、多参数成像,对显示解剖和病变敏感

E、软组织分辨力极佳

正确答案:A

3.空间分辨率又称为()0

A、调制传递函数

B、高对比度分辨率

C、对比分辨率

D、点分布函数

E、空间响应函数

正确答案:B

答案解析:空间分辨率又称为高对比分辨率。指在密度对比大于10%

的情况下,鉴别细微结构的能力。

4.二尖瓣狭窄时,以下超声检查哪项不正确?()

A、瓣口血流速度明显增快

B、肺静脉血流速度亦增快

C、狭窄早期瓣口血流E峰增高

D、合并心房纤颤时,A峰消失

E、左室内可出现湍流信号

正确答案:B

答案解析:二尖瓣狭窄的频谱多普勒:在二尖瓣狭窄时,由于左房

血液经二尖瓣口流入左室时受阻,左室压力下降,左房压升高,导

致左房-左室压力阶差增大,可记录到二尖瓣口的舒张期射流频谱,

频谱增宽,E波上升速度增加,峰值高于正常,E波下降速度明显

减慢。二尖瓣口舒张期血流速度加快当心房纤颤时,则

A峰消失,频谱呈单峰状。二狭时左房压增加,肺静脉血流速度减

低。

5.马方综合征最常见的心血管异常包括

A、主动脉瘤及房、室间隔缺损

B、冠状动脉受累及法洛四联症

C、主动脉瘤或夹层及二尖瓣脱垂

D、二尖瓣脱垂或动脉导管未闭

E、主动脉瘤及心肌梗死

正确答案:C

答案解析:40%〜60%的马方综合征伴有先天性心血管畸形。心脏方

面主要有主动脉瓣和二尖瓣关闭不全或脱垂。大血管方面表现为大

动脉中层弹力纤维发育不全,主动脉扩张形成动脉瘤。

6.固态食物和液态食物的胃排空开始于什么时间

A、液态食物和固态食物进入胃后均延迟一段时间

B、液态食物立刻开始,固态食物延迟一段时间

C、没有一定规律

D、液态食物延迟一段时间,固态食物立刻开始

E、液态食物和固态食物进入胃后即开始

正确答案:B

答案解析:固态食物和液态食物的胃排空,液态食物立刻开始,固

态食物延迟一段时间。

7.循证医学中最佳二次研究证据的主要来源是()0

A、medline

B、Cochranelibrary

C、中国生物文献全文数据库

D、Embasedatabcise

E、ScienceDirect(Elsevier)

正确答案:B

8.齿状突与枢椎如果不联合则成为游离骨组织,称终末骨,其诊断

年龄为

A、10岁

B、18岁

C、12岁

D、8岁

E、4岁

正确答案:C

答案解析:齿状突尖部在2〜4岁时出现继发骨化中心,12岁时齿

状突与枢椎联合,如此时不联合,则成为游离骨组织,称终末骨。

9.Tc标记硫胶体消化道出血显像描述不正确的是()o99m

A、注射后30分钟,绝大部分的放射性胶体已从血液中清除

B、静脉注射的Tc硫胶体被肝脏、脾脏和骨髓中的单核巨噬系统细

胞迅速清除

C、活动性消化道出血时,放射性胶体通过出血部位进入肠道并随肠

内容物移行

D、注射后15分钟,绝大部分的放射性胶钵已从血液中清除

E、血本底快速被清除后,在出血点可以得到很高的靶/本底比值,

从而清晰显示出血部位

正确答案:A

答案解析:Tc标记硫胶体注射后15分钟,绝大部分的放射性胶体

已从血液中清除。

10.下列哪项叙述不属于早期脑结核瘤的CT表现?()

A、病灶形态不规则

B、多位于幕上

C、病灶周围水肿

D、病灶不强化

E、平扫不易显示病灶本身

正确答案:D

答案解析:脑结核瘤(结核性肉芽肿)多位于幕上,如额颗顶叶,

早期,结核瘤周围有炎性反应,胶原纤维较少,故平扫时呈等密度,

不显示肿块,周围白质有低密度水肿带,增强扫描时呈不均匀性强

化,边缘不规则。因此答案选D。

H.BEmoulIi定律在多普勒技术中的用途是

A、计算血流量

B、测血流速度

C、测跨瓣压差

D、计算分流量

E、测射血分数

正确答案:C

答案解析:用简化的伯努利公式计算,AP即压差(PG),常用于检

测跨瓣压差。

12.女,63岁,左腰部隐痛不适1个月余,CT平扫+增强如图所示,

最可能的诊断是()。图1图2图3图4

A、左肾下极癌

B、左肾下极脓肿

C、左肾下极错构瘤

D、左肾下极淋巴瘤

E、左肾下极囊肿

正确答案:A

答案解析:CT图像左肾下极实质性肿块,其密度常较肾实质略低,

边缘不规则,密度不均匀,有不规则坏

区或点状钙化,增强扫描表现为中度强化,符合肾癌特点。因此答

案选A。

13.肺部占位性病变Tc-MIBI显像,对出现的征象解释不正确的是

A、若肺癌患者肿瘤细胞膜高表达P糖蛋白,可呈假阴性结果

B、炎症时可出现假阳性结果

C、肺癌患者出现纵隔或腋窝局灶性放射性异常浓聚,高度提示淋巴

结转移

D、直径小于1cm的肿瘤病灶亦易于发现

E、双时相显像时,肿瘤滞留指数(RI)20,T/NT值增高时,提示恶

性病可能性大

正确答案:D

14.关于Seidinger技术描述正确的是

A、经皮穿刺大血管通过导丝和导管交换的方式把导管送入血管内

B、经皮穿刺管腔,通过导丝和导管交换的方式把导管送入人体管腔

的技术

C、即血管介入技术

D、一种经血管栓塞技术

E、一种动脉内药物灌注技术

正确答案:B

答案解析:Seidinger技术是经皮穿刺,通过导丝和导管交换的方

式送入导管技术。

15.关于肾上腺血供,下列哪种说法正确

A、肾上腺上动脉由膈动脉发出

B、肾上腺上动脉由膈下动脉发出

C、肾上腺中动脉多来自于同侧的肾动脉

D、肾上腺血供来自于肾上腺上、下两支动脉

E、肾上腺下动脉多来自于腹主动脉

正确答案:B

答案解析:肾上腺血供来自于肾上腺上、中及下三支动脉肾上腺上

动脉由膈下动脉发出,肾上腺中动脉一般直接由腹主动脉发出,而

肾上腺下动脉多来自于同侧肾动脉。

16.患者,男,35岁。上腹部烧灼性疼痛半年多,暖气反酸,本例

与胃癌主要影像(GI)的鉴别要点是

A、项圈征

B、龛影

C、环堤

D、黏膜柔软无破坏

E、隆起

正确答案:D

答案解析:该患者的临床表现为胃溃疡的表现,其黏膜柔软无破坏、

中断,而胃癌表现为黏膜僵硬、中断。

17.患儿,男,12岁。CT示松果体区肿瘤,肿瘤和侧脑室室管膜增

强。诊断为

A、松果体瘤

B、生殖细胞瘤

C、畸胎瘤

D、星形细胞瘤

E、室管膜瘤

正确答案:B

18.下列哪项不是肺灌注显像在肺癌显像中的作用

A、判断累及范围及手术切除的可能性

B、指导放疗化疗方案的制定

C、了解肺癌对肺血流的影响程度和范围,提供血运情况

D、肺癌的诊断、定位诊断及鉴别诊断

E、术后肺功能预测

正确答案:D

答案解析:肺癌的诊断及鉴别诊断主要靠CT及临床表现综合判断。

19.某患者体检发现肝内肿块,可考虑做下列哪项检查

A、肝FDGPET显像

B、肝脏CT扫描

C、肝血流血池显像

D、肝脏B超检查

E、以上都正确

正确答案:E

答案解析:以上各种检查都可以帮助鉴别肝占位性病变性质。

20.超声波生物效应主要指

A、振动和传输热效应

B、散射与非线性效应

C、多普勒效应

D、机械效应、热效应和空化效应

E、吸收和反射

正确答案:D

答案解析:超声波生物效应主要包括:①热效应。②空化作用。③

诊断用超声对细胞畸变、染色体、组织器官的影响。④高强聚焦超

声对生物组织有强大的破坏作用。利用其热凝固和杀灭肿瘤细胞作

用,已用于肿瘤灭活治疗;利用其强烈机械振荡作用可以用于碎石

治疗。⑤其他:超声在物理治疗学方面的广泛应用。因此,机械效

应、热效应和空化效应都是超声波的生物效应。

21.下面对脊柱与脊髓MRI检查技术的叙述不正确的是、

A、相关准备去除身上所有的金属物品

B、线圈用脊柱表面线圈

C、颈椎MRI,对颈左右应加局部饱和

D、胸椎MRI,常规在靠近胸椎前加局部饱和

E、全脊柱扫描应用全脊柱表面线圈;在脊柱前设置预饱和带

正确答案:C

22.肝细胞肝癌增强CT的典型表现

A、动脉期高密度,延时扫描低密度

B、动脉期高密度,延时扫描等密度

C、动脉期等密度,延时扫描低密度

D、动脉期等密度,延时扫描高密度

E、动脉期低密度,延时扫描高密度

正确答案:A

答案解析:因肝细胞肝癌多由肝动脉供血,故动脉期高密度,延迟

呈低密度。

23.瓦氏位可显示鼻旁窦不包括

A、额窦

B、上颌窦

C、蝶窦

D、筛窦

E、以上都不对

正确答案:C

24.下列哪一种病用CT平扫无法明确诊断

A、超急性期脑梗死

B、脑出血急性期

C、脑挫裂伤亚急性期

D、脑积水引流术后

E、脑白质水肿伴大脑镰下疝

正确答案:A

25.CR摄影和DR摄影相比()o

A、时间分辨力和空间分辨力俱佳

B、时间分辨力好,空间分辨力不足

C、空间分辨力好,时间分辨力不足

D、时间分辨力和空间分辨力均不足

E、以上都不是

正确答案:D

答案解析:DR摄影与CR摄影相比时间分辨力和空间分辨力均进一

步提高。

26.结核分枝杆菌最多通过什么途径进入骨或关节部位

A、血液循环

B、开放性损伤

C、直接扩散

D、淋巴系统

E、呼吸道传播

正确答案:A

27.人体不同组织和体液回声强度是不同的,下列哪一项是错误的

A、液体均是无回声的,固体均是有回声的

B、实质性组织如肝脾是中等水平回声

C、脂肪组织是低水平回声

D、纤维化和钙化引起组织回声增强

E、脏层胸膜-肺组织(含气)界面产生很强的反射

正确答案:A

答案解析:血液中蛋白含量高,故血液不是无回声区,而是有回声

的,所以认为"液体均是无回声的,固体均是有回声的”这种看

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