2025年月嫂考试试卷及答案

2025年月嫂考试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.新生儿正常腋下体温范围是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.2℃C.37.0-38.0℃D.35.0-36.0℃2.产后恶露持续时间一般为（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周3.新生儿生理性黄疸通常出现在出生后（）A.24小时内B.2-3天C.5-7天D.10-14天4.给剖宫产产妇擦浴时，腹部伤口应（）A.用酒精消毒后暴露B.覆盖无菌纱布并避开擦拭C.直接用温水冲洗D.用碘伏擦拭后包裹5.新生儿脐带脱落前，正确的护理方法是（）A.每日用75%酒精棉签从内向外环形消毒B.保持脐带残端湿润C.洗澡后无需处理D.用爽身粉保持干燥6.哺乳期产妇每日需额外增加的蛋白质摄入量约为（）A.10gB.20gC.30gD.40g7.新生儿肠绞痛的典型表现是（）A.持续哭闹、蜷缩双腿、面部涨红B.嗜睡、拒奶、体温升高C.呼吸急促、口吐泡沫D.皮肤黄染、大便发绿8.产后第3天，产妇乳房胀痛、发热38.5℃，最可能的原因是（）A.产褥感染B.乳腺炎早期C.乳汁淤积D.上呼吸道感染9.早产儿（34周出生）的喂养原则是（）A.按需喂养，每次30-60ml，间隔2-3小时B.定时喂养，每次100ml，间隔4小时C.夜间停喂保证睡眠D.优先喂水，再喂母乳10.产妇会阴侧切术后护理错误的是（）A.排便后用温水冲洗会阴B.取健侧卧位C.每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴D.观察伤口有无红肿渗液11.新生儿红臀（尿布疹）的主要原因是（）A.维生素缺乏B.尿布更换不及时，粪便尿液刺激C.感染真菌D.衣物材质过敏12.产后抑郁的核心症状不包括（）A.情绪持续低落B.兴趣减退C.睡眠过多D.自我否定13.给新生儿做抚触时，正确的顺序是（）A.头部→胸部→腹部→四肢→背部B.腹部→胸部→头部→四肢→背部C.四肢→头部→胸部→腹部→背部D.背部→头部→胸部→腹部→四肢14.产妇产后第1周的饮食原则是（）A.高脂高蛋白，促进乳汁分泌B.清淡易消化，排恶露通肠胃C.大补汤类，如老母鸡汤D.生冷水果，补充维生素15.新生儿呛奶时，正确的急救措施是（）A.立即倒置拍打背部B.侧头拍背，清除口鼻分泌物C.按压胸部催吐D.喂温水缓解16.产后盆底肌修复的最佳开始时间是（）A.产后24小时B.产后1周C.产后42天检查无异常后D.产后3个月17.新生儿卡介苗的接种时间是（）A.出生后24小时内B.出生后72小时C.满月后D.体重达标（≥2500g）且无禁忌时18.哺乳期产妇服用以下哪种药物需暂停哺乳（）A.对乙酰氨基酚（退热）B.青霉素类抗生素C.甲氨蝶呤（免疫抑制剂）D.益生菌19.新生儿生理性体重下降的恢复时间通常是（）A.出生后3-4天B.出生后7-10天C.出生后2周D.出生后1个月20.给产妇通乳时，正确的手法是（）A.用力挤压乳房硬块B.从乳头向乳晕方向按摩C.从乳房根部向乳头方向打圈按摩D.用冷毛巾外敷后按摩二、判断题（每题1分，共10分）1.新生儿出生后应立即喂葡萄糖水预防低血糖。（）2.产妇产后可以吃常温水果，但需避免西瓜、梨等寒性水果。（）3.新生儿睡眠时应保持侧卧位，避免呛奶窒息。（）4.哺乳期产妇每天需喝2000-3000ml液体（包括汤、水、奶）。（）5.新生儿脐带脱落后若有少量渗血，可用云南白药粉止血。（）6.产后抑郁症需要药物治疗，月嫂只需观察无需干预。（）7.早产儿的室温应保持在24-26℃，湿度50-60%。（）8.产妇堵奶时，用吸奶器大力抽吸可以快速疏通。（）9.新生儿接种乙肝疫苗后，24小时内不能洗澡。（）10.产后早期下床活动有助于恶露排出和胃肠功能恢复。（）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述新生儿脐带护理的步骤及注意事项。2.列举产后第一周产妇的饮食禁忌，并说明原因。3.如何判断新生儿是否吃饱？请从行为表现和生理指标两方面说明。4.产妇出现乳腺炎（体温38.9℃，乳房红肿硬块）时，月嫂应采取哪些应急措施？5.简述为新生儿更换尿布的正确流程（包括清洁、检查、穿戴步骤）。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：王女士，28岁，顺产第5天，纯母乳喂养。今日主诉乳房胀痛明显，局部有硬块，体温37.8℃，宝宝吸吮时疼痛加剧，乳汁排出不畅。问题：（1）分析可能的原因。（2）提出针对性的护理措施。案例2：男婴，出生3天，胎龄38周，体重3.2kg。今日发现面部及躯干皮肤黄染，经皮测胆红素12mg/dl（正常＜12.9mg/dl），吃奶、睡眠正常，大便黄色。问题：（1）判断黄疸类型。（2）说明护理要点。案例3：李女士，32岁，剖宫产术后第3天，未排气，主诉腹胀、恶心，不敢进食。问题：（1）分析腹胀未排气的可能原因。（2）提出促进排气的具体措施。答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.A6.C7.A8.C9.A10.C11.B12.C13.A14.B15.B16.C17.D18.C19.B20.C二、判断题1.×（出生后应尽早开奶，无需喂葡萄糖水）2.√（寒性水果可能引起肠胃不适，需适量）3.×（新生儿睡眠应交替侧卧位和仰卧位，避免长期一侧睡偏头）4.√（哺乳期需保证充足液体摄入促进乳汁分泌）5.×（渗血可用碘伏消毒，保持干燥，不可用粉剂）6.×（月嫂需观察情绪变化，多陪伴沟通，及时告知家属就医）7.√（早产儿体温调节能力差，需适宜温湿度）8.×（大力抽吸可能损伤乳腺，应配合正确按摩）9.×（接种后24小时可洗澡，避免揉搓针孔）10.√（早期活动促进血液循环和胃肠蠕动）三、简答题1.步骤：①洗手，准备碘伏棉签；②轻轻提起脐带残端，用棉签从脐根向周围环形消毒（内→外）；③消毒后自然干燥，避免覆盖不透气敷料。注意事项：保持脐部干燥，洗澡后及时擦干；避免尿布覆盖脐部；观察有无渗液、红肿、异味，异常及时就医。2.禁忌：①油腻汤类（如老母鸡汤、猪蹄汤）：产后初期乳腺管未通，高脂汤易堵奶；②辛辣刺激食物（辣椒、姜蒜过量）：可能引起产妇便秘或宝宝过敏；③生冷食物（冰饮、生鱼片）：影响胃肠功能恢复；④大补药材（人参、鹿茸）：可能导致出血增多。3.行为表现：吃饱后自动松开乳头，表情满足，安静入睡；吸吮时能听到吞咽声（每2-3次吸吮1次吞咽）。生理指标：每日小便6-8次（透明或淡黄色），大便2-5次（金黄色糊状）；体重增长：出生后10天恢复出生体重，之后每日增长25-30g。4.应急措施：①暂停患侧哺乳（用吸奶器吸出乳汁），健侧正常喂养；②局部冷敷（减少肿胀）或温敷（仅适用于乳汁淤积未化脓时）；③从乳房根部向乳头方向轻柔按摩硬块（避开红肿处）；④鼓励产妇多饮温水，监测体温；⑤体温＞38.5℃或症状加重，立即就医。5.流程：①准备物品（干净尿布、湿纸巾、护臀膏）；②解开脏尿布，用湿纸巾从前往后擦拭会阴部（女婴）或清洁男婴生殖器；③用干纸巾擦干水分，检查皮肤有无红疹、破损；④涂抹护臀膏（重点在皮肤褶皱处）；⑤将新尿布前片置于腰下，后片覆盖臀部，调整松紧（以能插入2指为宜）；⑥粘好魔术贴，确保不摩擦大腿内侧。四、案例分析题案例1：（1）原因：乳汁淤积（喂养间隔过长、宝宝含接姿势不正确、乳腺管不通畅）。（2）措施：①纠正宝宝含接姿势（确保含住乳头和大部分乳晕）；②增加哺乳次数（2-3小时1次），先喂患侧；③哺乳前温敷乳房3-5分钟（40℃左右），哺乳时从硬块周围向乳头方向按摩；④哺乳后冷敷缓解肿胀；⑤若硬块未消或体温升高，及时就医。案例2：（1）类型：生理性黄疸（足月儿，生后2-3天出现，胆红素＜12.9mg/dl，一般情况好）。（2）护理要点：①多喂母乳（8-12次/日），促进排便排黄；②保持室内光线充足（避免阳光直射眼睛）；③每日观察黄疸进展（从面部→躯干→四肢顺序）；④监测胆红素（若持续升高或超过12.9mg/dl，及时就医）；⑤记录大便次数（确保每日≥3次