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文档简介

二月主治医师资格考试外科检测试卷(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、全厚皮片移植修复唇外翻畸形,植皮成活后,应采用以下哪种

方法处理为佳

A、应用弹性绷带固定1周

B、不用任何处置

C、应用弹性绷带固定3周

D、应用弹性绷带固定3个月以上

E、用敷料压迫包扎2周

【参考答案】:D

2、成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

【参考答案】:C

3、中、重度吸入性损伤及大面积深度烧伤、重度休克等合并呼吸

困难的患者,保证气道通畅的最佳方法

A、气管切开造口

B、气管插入大针头

C、咽导管

D、气管插管

E、面罩

【参考答案】:A

4、泄殖腔分隔成正常泌尿生殖系和消化道约在胚胎第几周完成

A、6周

B、8周

C、10周

D、12周

E、14周

【参考答案】:B

5、男,26岁,电烧伤左上肢,周围组织有捻发音,诊断气性坏疽,

伤口内分泌物涂片检杳应该是

A、大量白细胞,无细菌

B、大量革兰染色阴性杆菌

C、大量革兰染色阳性球菌

D、大量革兰染色阳性杆菌

E、少量革兰染色阴性杆菌

【参考答案】:D

6、胆总管直径的正常值为

A、6〜8cm

B、10〜12cm

C、13〜14cm

D、15〜16cm

E、17〜18cm

【参考答案】:A

7、人工乳房假体充填如埋入胸大肌下,其假体容量应

A、减少30〜50nli

B、减少30〜40ml

C、不变

D、增加30〜40ml

E、增加30〜501nl

【参考答案】:E

8、股骨颈的颈干角平均角度为

A、117°

B、127°

C、137°

D、147°

E、小于100°

【参考答案】:B

9、头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用

A、半暴露疗法

B、包扎疗法

C、浸泡疗法

D、暴露疗法

E、以上都不是

【参考答案】:D

10、大面积烧伤患者早期清创的原则

A、全面彻底地清创

D、20%

E、80%

【参考答案】:A

14、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是

A、新生儿体表面积相对小

B、新生儿皮下脂肪较多

C、新生儿体温调节中枢发育未成熟

I)、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少

E、新生儿基础代谢较高

【参考答案】:C

15、美克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是

A、憩室与周围肠管粘连

B、憩室炎

C、憩室内壁存在迷生组织

D、憩室内疝

E、憩室扭转

【参考答案】:C

16、下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切

A、胆囊结石进入胆总管

B、ERCP

C、感染伤寒杆菌

D、环状胰腺

E、甲状旁腺功能亢进症

【参考答案】:A

17、女孩,2岁,自生后发现胸骨柄右有一小肿物,中央突出,曾

自突出处流出无色粘液;并有两次局部红肿,是哪种病

A、肋骨畸形

B、气管软骨异位

C、第三鲤瘦

D、皮样囊肿

E、皮脂腺瘤

【参考答案】:C

18、乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是

A、化学治疗

B、激素治疗

C、放射治疗

D、早期手术

E、免疫疗法

【参考答案】:D

19、人体组织对电流的阻力从小到大通常为

A、皮肤-脂肪-肌肉-骨骼-神经-血管

B、血管-神经-皮肤-骨骼-肌肉-脂肪

C、血管-神经-脂肪-皮肤-肌肉-骨骼

D、神经-血管-肌肉+皮肤-脂肪-骨骼

E、神经-血管-脂肪-肌肉-皮肤-骨骼

【参考答案】:D

20、Buerger试睑阳性的是

A、下肢先抬高45°后下垂,肤色由红变黄

B、下肢先抬高30°后下垂,肤色由黄变白

C、下肢先抬高45°后下垂,肤色由白变红

D、下肢先抬高30。后下垂,肤色由白变紫

E、下肢先抬高60。后下垂,肤色由黄变红

【参考答案】:C

21、男,35岁,头痛、步态不稳2个月。查体:神清,双侧视神

经乳头水肿,右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多,B超发现右肾

有一囊性肿物,头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性质

A、脑脓肿

B、转移瘤

C、血管网状细胞瘤

D、星形细胞瘤

E、上皮样囊肿

【参考答案】:C

22、关于腹膜炎何项错误

A、分为继发性和原发性腹膜炎

B、临床所见大部分为继发性腹膜炎

C、继发性腹膜炎的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群

D、原发性腹膜炎的细菌多为溶血性链球菌

E、原发性腹膜炎腹腔内存在有原发病灶

【参考答案】:E

23、脊髓肿瘤典型的脑脊液改变为

A、蛋白增高,糖增高

B、蛋白正常,细胞数增加

C、蛋白增高,细胞数正常

D、蛋白增高,细胞数增加

E、糖增高,细胞数正常

【参考答案】:C

24、某工人,双下肢发紧,继而行走困难,双手持物力弱。查体:

肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoff-mann征阳性,可能

A、脊髓空洞症

B、肌萎缩侧索硬化症

C、原发性神经炎

D、横断性脊髓炎

E、脊髓型颈椎病

【参考答案】:E

25、按照Marchac分类法,哪项不属于颅缝早闭症

A、斜头畸形

B、舟状头畸形

C、颅骨肥厚

D、小头畸形

E、Apert综合征

【参考答案】:E

26、关于大动脉转位以下哪些叙述是正确的

A、复杂大动脉转位的手术年龄一般要晚于单纯大动脉转位

B、复杂大动脉转位的手术年龄与单纯大动脉转位的相同

C、复杂大动脉转位的病情往往较单纯大动脉转位更严重

D、复杂大动脉转位的发病率高于单纯大动脉转位

E、复杂大动脉转位的手术年龄一般要早于单纯大动脉转位

【参考答案】:A

27、心跳停止时间是指从循环停止到

A、意识恢复

B、自主呼吸恢复

C、心脏自动节律恢复

D、重建有效人工循环

E、呼吸心跳恢复正常

【参考答案】:D

28、下列有关直肠、肛管静脉叙述中,哪一项是错误的

A、痔内静脉通过直肠上静脉回流入门静脉

B、肛门静脉经阴部内静脉回流

C、直肠下静脉回流入门静脉

D、痔内静脉扩张形成内痔

E、痔外静脉回流形成肛门静脉和直肠下静脉

【参考答案】:C

29、筛查原发性肝癌简单有效的方法为

A、B超

B、CT

C、AFP

D、MRI

E、同位素

【参考答案】:C

30、手术错误造成的输尿管梗阻可以

A、导致肾萎缩

B、导致肾积水

C、引起血尿

D、罕见于盆腔手术后

E、通常见于腹部钝器伤

【参考答案】:B

31、哪一项不是门脉高压症的临床表现

A、脾肿大、脾功能亢进

B、呕血、黑便

C、腹腔积液

D、肝功能损害

E、上腹疼痛

【参考答案】:E

32、类癌是指

A、一种与癌相类似的恶性肿瘤

B、起源于胚胎神经幡的嗜银细胞瘤

C、一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与痛之间的肿瘤

D、以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤

E、一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤

【参考答案】:B

33、女性,55岁,腹痛腹胀停止排便排气2天,3年前有胃大部切

除术史,初步诊断为

A、急性阑尾炎

B、溃疡性结肠炎

C、粘连性肠梗阻

D、消化道穿孔

E、急性胆囊炎

【参考答案】:C

34、术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是

A、脑

B、肺

C、胃肠道

D、肾脏

E、肝脏

【参考答案】:B

35、腹部闭合性损伤,最重要的体征是

A、肠鸣音亢进

B、肠鸣音减弱

C、腹部压痛

D、腹膜刺激征

E、腹式呼吸减弱

【参考答案】:D

36、颅底骨折后,脑神经损伤中最多见的是

A、视神经

B、嗅神经

C、面神经

D、三叉神经

E、吞咽、迷走神经

【参考答案】:B

37、某男,40岁,乘汽车时,一腿搁于另一腿上,汽车突然刹车

时,膝部撞于前排椅背上,此时最容易发生

A、做关节前脱位

B、偏关节后脱位

C、髓关节中心脱位

D、骸韧带断裂

E、半月板损伤

【参考答案】:B

38、下述哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因

A、旋股外侧动脉

B、股骨干滋养动脉

C、股骨圆韧带小动脉

D、旋股内侧动脉

E、干怖端上侧动脉

【参考答案】:D

39、关于游离神经移植术的供体,下列哪项是错误的

A、腓肠神经

B、坐骨神经

C、隐神经

D、股外侧皮神经

E、槎神经浅支

【参考答案】:B

40、腹膜假性粘液瘤最常来源于

A、阑尾

B、子宫

C、卵巢

D、胃

E、结肠

【参考答案】:C

41、重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是

A、中枢神经系统异常

B、心理因素

C、早期败血症

D、疼痛

E、血容量不足

【参考答案】:E

42、患者男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,右肘肿

胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,槎

动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mn】Hg,X线检查结果为肱骨牌上骨折,

应给予的紧急处理为

A、手法复位

B、患肢石膏固定

C、口服利尿剂

D、夹板固定

E、尽快手术

【参考答案】:E

43、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是

A、脉率

B、每小时尿量

C、血压

D、中心静脉压

E、口渴烦躁等临床表现

【参考答案】:B

44、类风湿性关节炎是

A、关节痛:病情缓慢,肿而不红;穿刺液:脓液

B、关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关

C、关节痛:多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液:白细胞数增多,

中性比例占75%

D、关节痛:急性发作,高烧,红肿明显,不能活动,白细胞高,

关节液白细胞甚多,中性比例占90%

E、关节附近痛:急性发作,高烧,红肿不明显,深压痛,不愿意

活动关节,白细胞明显增高

【参考答案】:c

45、大面积烧伤病人第一个8小时,晶、胶输入量应为(不包括基

础水量)

A、是第一个24小时总入量的1/2

B、是第一个24小时总入量的1/3

C、是第一个24小时总入量的1/4

D、是第一个24小时总入量的2/3

E、是第一个24小时总入量的3/4

【参考答案】:A

46、有关火器性颅脑损伤的清创手术,以下哪项错误

A、应力争一次彻底清创

B、清创应尽早进行

C、如已有化脓性感染可暂不健合伤口

D、对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤

E、有颅内血肿、昏迷者应优先手术

【参考答案】:D

47、在对肝癌病人行肝叶切除术时至少要保留

A、正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%

B、正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%

C、正常肝组织的20%或肝硬化肝组织的30%

D、正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%

E、正常肝组织的60%或肝硬化肝组织'的60%

【参考答案】:D

48、关于脑转移瘤,瘤周围水肿系

A、细胞性

B、渗透性

C、脑积水性

D、血管源性

E、脑缺血性

【参考答案】:D

49、关于甲状腺结节的论述,下列哪项是错误的

A、儿童出现甲状腺结节50%是恶性的

B、甲状腺癌均为冷结节

C、热结节常提示为高功能腺瘤

D、多发结节多为良性病变

E、多发结节不会恶变

【参考答案】:E

50、男性,65岁,反复发作左侧肢体偏瘫,6〜10小时后完全恢复

正常,头颅CT未见异常,应考虑

A、脑血管痉挛

B、进展性卒中

C、短暂性脑缺血发作

D、完全性卒中

E、植物神经功能失调

【参考答案】:C

51、关于唇裂和腭裂临床表现不正确的是

A、单纯唇裂少妨碍患儿吸乳

B、严重腭裂多妨碍患儿吸乳

C、唇、腭裂均易发中耳炎

D、腭裂可致发音障碍

E、唇裂罕见致发音障碍

【参考答案】:C

52、女性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2

小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾铿严重,颅骨骨膜大部完整,仅有

两处骨膜缺失,面积均小于IcmXlcni,请问下列哪项治疗最为适当

A、将颅骨外板凿除后游离植皮

B、将撕脱之头皮原位回植

C、将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颗浅动静脉

D、将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮

E、从身体其他部位取皮后游离移植

【参考答案】:E

53、左侧偏瘫,右侧展神经和右侧面神经麻痹,病变在

A、右内囊

B、左中脑

C、右桥脑

D、右延髓

E、左延髓

【参考答案】:C

54、胰腺癌切除率低的主要原因是

A、癌早期就易发生浸润和转移

B、癌的恶性程度高

C、并发肝胆疾病

D、年轻、体弱

E、发现为晚期,并发症多

【参考答案】:E

55、脑脓肿的临床表现哪一项是不恰当的

A、可有癫痫发作

B、可有脑膜刺激征

C、可有颅内压增高表现

D、均伴有全身感染症状

E、可有肢体偏瘫

【参考答案】:D

56、下列哪项X线所见可提示为肺癌

A、多房性空洞

B、圆形薄壁空洞,并有液平面

C、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变

D、圆形阴影,顶部有月形透明区

E、厚壁偏心性空洞,内壁不平

【参考答案】:E

57、上消化道出血最常见的原因是

A、门脉高压症

B、出血性胃炎

C、胃癌

D、胃十二指肠溃疡

E、胆道感染出血

【参考答案】:D

58、急性硬膜外血肿典型的意识变化是

A、昏迷一清醒一再昏迷

B、浅昏迷一深昏迷

C、清醒一昏迷一再清醒

D、深昏迷一嗜睡一清醒

E、浅昏迷一深昏迷

【参考答案】:A

59、在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好

A、肿瘤刮除加化学疗法

B、局部整块切除

C、化学疗法

D、放射治疗

E、化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗

【参考答案】:E

60、哪项结果不符合肝门部胆管癌

A、CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块

B、ERCP仅能显示部分肝外胆管

C、B超见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张

D、PTC单侧肝内胆管扩张

E、右上腹可触及胀大的胆囊

【参考答案】:E

61、正常人神经根的滑动度为

A、0.4cm

B、2.0cm

C、1.0cm

D、0.8cm

E、1.5cm

【参考答案】:A

62.Meckel憩室位于

A、空肠下段

B、空肠上段

C、十二指肠

D、回肠上段

E、回肠末段

【参考答案】:E

63、关于烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是不恰当的

A、血培养多为阴性

B、痂下组织细菌量计数超过105CUF/g

C、创面有细菌感染,并向痂下临近的非烧伤组织侵入

D、创面可以没有细菌感染,但痂下组织细菌量计数超过105QJF/g

E、细菌毒素引起全身感染中毒症状

【参考答案】:D

64、对妊娠期妇女或一般情况较差,重要生命器官有器质性病变者

应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张

A、弹力袜压迫治疗

B、大隐静脉高位结扎,剥脱主干,结扎交通支

C、硬化机注射压迫治疗

D、口服药物治疗

E、以上都对

【参考答案】:A

65、幕上的颅内转移瘤最多见于

A、额叶

B、枕叶

C、撅叶

D、顶叶

E、视丘

【参考答案】:A

66、外伤性血胸,胸腔穿刺抽出胸腔内积血一般是不凝的,除非

A、补充多种凝血因子后

B、静脉输液、输血后

C、胸内出血速度很快

D、给予止血药物后

E、同时合并食管损伤时

【参考答案】:C

67、大面积烧伤48小时内最主要的全身改变指

A、毒血症

B、低血容量性休克

C、创伤性休克

D、创面脓毒症

E、急性肾功能衰竭

【参考答案】:B

68、脊髓灰质炎后遗症在制定手术计划时,应首先考虑的是

A、矫正畸形

B、恢复肌力

C、肌腱移位

D、纠正下肢长度

E、稳定关节

【参考答案】:A

69、腹股沟管前壁主要由何结构组成

A、腹膜

B、腹直肌

C、腹内斜骨

D、腹膜筋膜

E、腹外斜肌腱膜

【参考答案】:E

70、对偶发的室性期外收缩的病人,进行术前准备,应给予

A、地高辛0.25mg,每日1〜2次口服

B、心得宁15mg,每日3次口服

C、一般不需特殊处理

D、阿托品0.5mg术前皮下注射

E、西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推

【参考答案】:C

71、男性,50岁,经常左腰部胀痛,9年前曾拍尿路平片证实左肾

结石,约IcmXO.8cm,昨日左腰部疼痛加剧,伴畏寒、发热。查体:

体温401,脉搏120次/分,血压84/60irmHg,左腰部及左上腹可及

肿大触痛肾脏。尿常规:白细

A、消炎、解痉、止痛治疗

B、肾造首术

C、肾切除术

D、急诊手术取石

E、ESWL

【参考答案】:B

72、男性患者,50岁,3小时前起床突感头晕、心悸,右上腹部剧

痛入院。查:贫血貌,右侧腹有压痛、反跳痛,血压70/50mmHg,体

温36.9℃,血红蛋白40g/L,白细胞10.2X109/L。诊断可能是

A、胃、十二指肠溃疡穿孔

氏伤寒肠穿孔

C、胆囊炎穿孔

D、肝癌破裂出血

E、慢性胰腺炎急性发作

【参考答案】:D

73、骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是

A、骨组织

B、软骨组织

C、滑膜组织

D、韧带

E、关节囊

【参考答案】:B

74、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的

A、肝区疼痛为持续胀痛

B、右肝癌以右上腹和季肋部痛

C、肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛

D、突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂

E、有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水

【参考答案】:C

75、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是

A、B超

B、腹穿

C、腹部压疼

D、X线

E、同位素

【参考答案】:B

76、脓性指头炎切开引流时最好采用

A、侧面横切口

B、侧面纵切口

C、掌面横切口

D、掌面纵切口

E、鱼口形切口

【参考答案】:B

77、尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜

A、1〜6岁

B、7-10岁

C、10〜15岁

D、成年以后

E、任何年龄都一样

【参考答案】:A

78、骨与关节结核在哪种情况下,不适宜作病灶清除手术

A、不能自行吸收的脓肿

B、不易控制的单纯滑膜结核

C、长期不愈的窦道

D、合并肾结核

E、有脊髓神经压迫症状

【参考答案】:D

79、浮骸征阳性,见于膝关节

A、少量积液

B、中等量积液

C、大量积液

D、滑膜增生

E、关节内粘连

【参考答案】:B

80、出现高颅压症状较早的肿瘤为

A、额叶肿瘤

B、颗叶肿瘤

C、顶叶肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、第四脑室肿瘤

【参考答案】:E

81、最低失血量达何种程度可出现临床症状

A、达循环血量的5%

B、达循环血量的10%

C、达循环血量的15%

D、达循环血量的20%

E、达循环血量的25%

【参考答案】:B

82、特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的

A、10%

B、50%

C、20%

D、80%

E、60〜70%

【参考答案】:C

83、新生儿,右上肢肌张力丧失,肌力IV级,左上肢及双下肢正常,

追问病史,母亲生育史有肩难产史,考虑为

A、腋神经损伤

B、正中神经损伤

C、梗神经损伤

D、尺神经损伤

E、臂丛神经损伤

【参考答案】:E

84、有关火器性颅脑损伤的清创手术,以下哪项错误

A、应力争一次彻底清创

B、清创应尽早进行

C、如已有化脓性感染可暂不缝合伤口

D、对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤

E、有颅内血肿、昏迷者应优先手术

【参考答案】:D

85、脾脏循环血量约占心输出量的

A、1%〜2%

B、10%〜15%

C、4%〜5%

D、15%〜20%

E、8%〜10%

【参考答案】:C

86、腭裂的手术时机是

A、早期手术,效果较好

B、严重的软硬腭裂在2〜3岁修复唇裂和裂侧鼻孔底部

C、严重的软硬腭裂在2〜3岁行腭裂手术

D、严重的软硬聘裂在4〜5岁行腭裂手术

E、轻度的软硬腭裂,手术年龄在2〜3岁

【参考答案】:E

87、1岁患儿先天性髓关节脱位的治疗方法选择

A、内收肌切断术

B、靛臼加盖术

C、闭合复位,支具固定

D、骨盆截骨术

E、股骨短缩术

【参考答案】:C

88、脐疝的发病原因是

A、腹壁外伤

B、脐部感染

C、一种发育缺陷

D、患儿缺钙

E、腹压升高

【参考答案】:C

89、粗隆间骨折常见的并发症是

A、骨折延迟愈合

B、不愈合

C、魏内翻

D、股骨头缺血性坏死

E、髓关节僵硬

【参考答案】:C

90、成人首次胸外电击除颤的功率为

A、100J

B、200J

C、300J

D、360J

E、400J

【参考答案】:B

91、脊髓空洞症的感觉障碍常常是

A、神经干型

B、末梢型

C、分离型

D、后根型

E、脊髓横贯型

【参考答案】:C

92、开放性气胸时纵隔的位置是

A、吸气时偏向患侧

B、呼气时偏向健侧

C、吸气时回原位

D、呼气时向原位

E、吸气与呼气时均偏在健侧

【参考答案】:E

93、关于抗生素防止烧伤感染的叙述,哪项是错误的

A、应用抗生素是防止感染的惟一措施

B、创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素

C、应预防性应用抗生素

D、根据经验用药

E、根据药敏结果用药

【参考答案】:A

94、下述有关体表肿瘤描述中,不恰当的是

A、体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织

的肿瘤

B、皮肤基底细胞癌,发展缓慢,呈浸润性生长,但也常伴血道或

淋巴道转移

C、下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润,常需截肢

D、脂肪瘤位于深部者可恶变,应及时切除

E、神经鞘瘤中央型者,手术不慎易切断神经

【参考答案】:B

95、肥胖对生理功能的影响,哪项不对

A、使通气/血流比值失调

B、使肺活量、深吸气量减少

C、使功能余气量增加

D、使肺一胸顺应性降低

E、使肺泡通气量降低

【参考答案】:c

96、关于Koch三角区下述哪项不恰当

A、位于冠状动脉窦与卵圆孔之间

B、缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远

C、术中不应用器械过多刺激

D、为传导系统所在部位

E、位于冠状静脉窦与三尖瓣之间

【参考答案】:A

97、女性,43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉

搏128次/min,施压80/45mmHg,首要的处理为

A、抗休克治疗

B、胃镜检查

C、气管插管术

D、上消化道造影

E、腹部B超

【参考答案】:A

98、女,42岁。上腹疼痛不适3年,未经特殊治疗,昨晚突起上

腹剧痛。体查:腹稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(土),肝浊音

界消失,肠鸣音弱,该病人可能的诊断是

A、急性高位阑尾炎

B、溃疡病急性穿孔腹膜炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、十二指肠溃疡

【参考答案】:B

99、有关HI。烧伤,下列哪项是错误的

A、痛觉丧失

B、多不形成水疱

C、多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管

D、留有瘢痕

E、焦痂约3周开始分离

【参考答案】:C

100、有关输血速度的描述,下列哪个是不恰当的

A、成人一般调节在每分钟4〜6ml

B、对失血性休克,应快速输入所需血量

C、小儿每分钟约10滴

D、心脏病人宜每分钟1ml

E、一次输血的总时长不宜超过4小时

【参考答案】:A

101、颅脑损伤病人的卧位取头抬高15〜30厘米的目的是

A、预防呕吐性窒息

B、利于呼吸道通畅

C、保证心排血量

D、病人舒适

E、减轻脑水肿

【参考答案】:E

102、导致胰源性腹腔积液的主要原因为以下哪项

A、胰酶刺激腹膜

B、胰腺囊肿破裂

C、硬化的胰头压迫门静脉

D、胰液外漏

E、以上均正确

【参考答案】:E

103、下述关于器官移植的叙述,不恰当的是

A、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病

B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的

C、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化

D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染

E、小肠移植后排斥反应发生率很低

【参考答案】:E

104、锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为

A、3〜5天

B、1〜2周

C、3〜4周

D、6〜8周

E、8周以上

【参考答案】:C

105、甲状腺未分化癌的治疗为

A、甲状腺干制剂

B、外放射治疗

C、131碘同位素

D、手术

E、化疗

【参考答案】:B

106、伤后第一个8小时首选胶体

A、全血

B、血浆

C、清蛋白

D、红细胞悬液

E、代血浆

【参考答案】:E

107、到目前为止,类风湿关节炎的病因被认为是

A、家族遗传

B、感染

C、免疫功能紊乱

D、受风、潮湿、寒冷等环境因素影响

E、仍不明

【参考答案】:E

108、尿道瘦的处理原则哪项恰当

A、痿口小且远端尿道狭窄者可待其自愈

B、痿口大的也不应手术修补

C、多发性较大的痿孔最终必然自愈

D、痿口小但反复不愈者用皮瓣手术修补

E、早期尿道瘦可做尿流改道

【参考答案】:E

109、颈内动脉海绵窦痿最重要的检查手段是

A、MRI

B、CT

C、脑电图

D、脑血管造影

E、经颅多普勒

【参考答案】:D

110、新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

A、局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼

B、局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及

腕关节

C、臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及

腕关节

D、全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼

E、臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周

【参考答案】:B

111.下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全

A、指压法

B、压迫包扎法

C、加垫屈指法

D、止血带法

E、直接止血法

【参考答案】:D

112、在吸入麻醉的体征中,哪项最重要

A、血压

B、脉搏

C、呼吸

D、瞳孔

E、对光反射

【参考答案】:C

113、女性,60岁,3年来右上腹隐痛,厌油腻,5小时来突感上

腹痛,呈持续性,阵发性加重,呕吐3次胃内家物,寒战发热°急诊查

体:血压80/60mmHg,心率124次/分,和清,迟钝,淡漠,上腹部

轻压痛,巩膜无黄染。化验:白细胞15.6X109/L,中性粒细胞89%,

血TBil47.8umo/L,Bil32.5umo/LoB超:胆囊5cmX3cm,壁

0.6cm,内有多个光团,伴声影,直径0.4-0.6cm,肝内胆管不扩

张,肝外胆管直径o.8cm,诊断应考虑

A、急性爆发性肝炎

B、急性化脓性梗阻性胆管炎

C、慢性胆囊炎急性发作

D、急性胆管炎

E、急性胰腺炎

【参考答案】:B

114、结肠癌最早出现的症状为

A、腹部胀痛

B、腹部肿块

C、肠道梗阻

D、排便习惯与粪便性状改变

E、贫血、消瘦、乏力等全身症状

【参考答案】:D

115、一个病人膝关节外侧撞伤,拍片证实腓骨小头骨折,体检发

现踝关节不能主动背伸,最有可能发生

A、坐骨神经损伤

B、胫神经损伤

C、腓总神经损伤

D、胫前肌损伤

E、腓骨长短肌撕裂伤

【参考答案】:C

116、关于肾绞痛的特点,下列哪项是错误的

A、剧烈绞痛坐立不安

B、疼痛严重时可发生虚脱

C、疼痛可放射到下腹部

D、常为阵法性发作

E、无恶心呕吐

【参考答案】:E

117、患者车祸伤后,查体:前胸第五助间水平之胸骨成角畸形,

诊断胸骨横断骨折,最好的治疗方法是

A、切开复位钢丝固定

B、夹板固定

C、石膏固定

D、外敷伤药

E、加压包扎

【参考答案】:A

118、男性,17岁,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股

骨下端骨肉瘤,下一步处理

A、立即进行截肢

B、先作活检,根据病理报告决定处理

C、摄胸片

D、准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢

E、大剂量局部放疗

【参考答案】:C

119、男性,52岁,有冠心病史,因急性阑尾炎拟急诊手术。血压

17/12kPa,脉搏45次/分,术前准备可选择

A、地高辛0.25mg口服

B、硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴

C、西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推

D、阿托品0.5晦术前皮下注射

E、硝普钠静脉点滴,快速减压

【参考答案】:D

120、显示肝脏含液性病变最清晰的是

A、B超

B、CT扫描

C、放射性核素扫描

D、腹部X线平片

E、逆行胰胆管造影

【参考答案】:B

121、胰源性溃疡的治疗,首选

A、高选择性迷走神经切除术

B、胃大部切除

C、全胃切除

D、选择性迷走神经切除加胃窦部切除

E、以上都不正确

【参考答案】:C

122、男性泌尿生殖系感染致病菌最常见的是

A、革兰阴性杆菌

B、革兰阳性杆菌

C、革兰阴性球菌

D、革兰阳性球菌

E、炭疽杆菌

【参考答案】:A

123、下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律,哪一种不

符合

A、前列腺到会阴部

B、肾到腰部

C、膀胱沿尿道

D、输尿管到腹股沟部

E、没有例外

【参考答案】:E

124、为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重

A、X线摄片

B、CT

C、MRI

D、神经系统检查

E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查

【参考答案】:D

125、以下哪种脱水剂使用后常出现颅内压反跳

A、哄塞米

B、糖皮质激素

C、20%甘露醇

D、50%葡萄糖

E、25%山梨醇

【参考答案】:D

126、有关原发性腹膜炎的叙述中,下列哪项是错误的

A、病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染

B、肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高

C、主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈

D、腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎

E、原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

【参考答案】:A

127、腹股沟直疝和斜疝的共同点是

A、都不易嵌顿

B、都应手术治疗

C、疝环都位于腹壁下动脉的内侧

D、疝囊均通过腹股沟管

E、腹股沟管的外环口均扩大

【参考答案】:B

128、膀胱憩室内结石最佳治疗方法是

A、经尿道液电碎石

B、中草药排石

C、经膀胱机械碎石

D、耻骨上膀胱切开取石

E、体外;中击波碎石

【参考答案】:D

129、较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是

A、理疗

反抽刺囊液

C、鞘膜翻转手术

D、热敷

E、阴囊托起

【参考答案】:C

130、下述输血适应证中哪一项是不恰当的

A、急性大出血时补充血容量

B、纠正贫血或低蛋白血症

C、重症感染时输入抗体补体

D、凝血异常时补充各种凝血因子

E、增加营养素供应能量

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、低钾血症的临床表现包括

A、心率增快

B、肠鸣音亢进

C、u波出现

D、腱反射减弱

E、心电图示T波增宽,低平

【参考答案】ACDE

2、男性,75岁,排尿困难十年,一直按前列腺增生治疗。近2周

来出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前

列腺癌。为明确诊断需做下列哪项检查

A、膀胱镜检查

B、经腹超声引导下前列腺活检术

C、经直肠前列腺超声检查

D、血清前列腺特异性抗原(PSA)检查

E、经会阴前列腺穿刺活检

【参考答案】CDE

3、术后深静脉血栓形成的主要原因是

A、静脉血流缓慢

B、下床活动太早

C、静脉壁损伤

D、术后肢体使用弹力绷带

E、血液高凝状态

【参考答案】ACE

4、胸部损伤时

A、广泛性进行性皮下气肿是高压气胸的特征

B、窒息表现为上半身发结

C、胸部爆震伤是高压气浪>中击胸部所致肺水肿、肺毛细血管出

D、多根肋骨骨折可引起大块胸壁软化

E、多根肋骨骨折可引起纵隔摆动

【参考答案】ABC

5、动脉瘤破裂出血后的继发病变有

A、脑动脉痉挛

B、硬膜下血肿

C、脑梗死

D、脑积水

E、颅内压增高

【参考答案】ABCDE

6、重烧伤患者的营养途径有

A、胃造口

B、口服和管饲

C、空肠造口

D、周围静脉

E、中心静脉

【参考答案】ABCDE

7、有关烧伤后ARDS的发病原因不恰当的是

A、临床上ARDS可发生于各年龄段

B、病因可分为直接损伤和间接损伤

C、ARDS的确切病因已基本清楚,主要与吸入性损伤、感染和休克

有关

D、SIRS常参与ARDS的发生

E、一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果

【参考答案】ABDE

8、关于烧伤后脂类代谢的说法,正确的是

A、烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低

B、必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关,而主要影响后期瘢痕形成

C、烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量

D、血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢

E、游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关

【参考答案】ADE

9、吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的

A、肺间质纤维变

B、肺萎陷或肺不张

C、气道损伤

D、钙化灶形成

E、肺水肿

【参考答案】AD

10、下列有关浅n

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