烟台市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

烟台市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.护理程序的第一步是：A.评估B.诊断C.计划D.实施2.成人正常安静状态下的血压范围（收缩压/舒张压）是：A.90-139/60-89mmHgB.100-120/70-80mmHgC.80-120/50-80mmHgD.120-140/80-90mmHg3.为昏迷病人进行口腔护理时，下列哪项是错误的？A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球不宜过湿D.活动假牙需取下浸泡于热水中4.最常见的输液反应是：A.过敏反应B.发热反应C.空气栓塞D.静脉炎5.测量鼻饲管插入长度的方法，通常是前额发际至：A.眉心B.胸骨柄C.剑突D.鼻尖至耳垂再至剑突6.青霉素过敏性休克最早出现的临床症状通常是：A.血压下降B.喉头水肿C.面色苍白D.胸闷、气促、皮肤瘙痒7.静脉输液时，导致空气栓塞的原因不包括：A.输液管内空气未排尽B.加压输液时无人守护C.导管连接不紧D.输入药液浓度过高8.长期卧床病人预防压疮，翻身间隔时间一般不超过：A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时9.皮下注射胰岛素时，通常选择的注射角度是：A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°10.“三查七对”中的“七对”不包括：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.药物副作用11.为病人进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度约为：A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm12.休克病人应采取的体位是：A.中凹卧位B.半坐卧位C.去枕平卧位D.侧卧位13.判断心肺复苏有效的首要指标是：A.大动脉搏动恢复B.瞳孔由大变小C.收缩压大于60mmHgD.出现自主呼吸14.糖尿病病人脚部护理错误的是：A.每日用温水洗脚B.洗脚后仔细擦干，尤其趾间C.检查脚部有无损伤D.可用热水袋温暖双脚15.无菌操作原则中，无菌物品的有效期一般为开启后：A.4小时B.12小时C.24小时D.一周16.一病人输液过程中突然出现胸闷、呼吸困难、咯粉红色泡沫痰，可能发生了：A.肺栓塞B.急性肺水肿C.过敏反应D.空气栓塞17.普通饮食的适用范围是：A.消化功能正常，病情较轻或恢复期B.发热、体弱、消化道疾病C.口腔疾病、咀嚼不便D.急性消化道疾病18.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞19.为病人进行氧气吸入时，湿化瓶内应盛：A.自来水B.蒸馏水或冷开水C.生理盐水D.20%-30%乙醇20.肺结核病人的痰液最简便有效的处理方法是：A.深埋B.焚烧C.用含氯消毒剂浸泡D.煮沸21.心肺复苏时，成人胸外按压的频率是：A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.至少100次/分22.长期使用广谱抗生素，易诱发的感染是：A.病毒感染B.真菌感染C.革兰氏阳性菌感染D.革兰氏阴性菌感染23.脑出血急性期病人应绝对卧床休息：A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周24.护理记录的书写原则不包括：A.及时B.准确C.完整D.主观25.破伤风抗毒素（TAT）皮试液的标准浓度是每毫升含：A.15IUB.150IUC.1500IUD.15000IU26.为高热病人进行物理降温，体温降至多少度以下应停止降温：A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃27.子宫肌瘤最常见的临床症状是：A.下腹部包块B.白带增多C.月经改变D.腰骶部酸痛28.早产儿指的是胎龄未满多少周的新生儿：A.32周B.35周C.37周D.40周29.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人家庭氧疗，每日吸氧时间应大于：A.5小时B.10小时C.15小时D.20小时30.医疗事故分级中，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于：A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）31.压疮的好发部位包括：A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.膝关节内侧E.坐骨结节32.输液引起静脉炎的主要原因有：A.长期输入高浓度刺激性强的药物B.输液导管留置时间过长C.无菌操作不严格D.输液速度过快E.药物浓度过低33.关于临终病人的心理反应阶段（库伯勒-罗斯理论），正确的有：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期34.心绞痛发作时的典型表现包括：A.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛持续数小时C.休息或含服硝酸甘油可缓解D.常伴有濒死感E.疼痛向左肩、左臂内侧放射35.糖尿病病人饮食治疗的原则包括：A.控制总热量B.合理分配营养素C.定时定量进餐D.严格限制所有碳水化合物E.多食用高纤维食物36.大量咯血病人的护理措施正确的是：A.绝对卧床休息，取平卧位B.头偏向一侧，保持呼吸道通畅C.鼓励病人将血轻轻咳出D.密切观察生命体征和咯血量E.给予温凉流质或半流质饮食37.小儿惊厥发作时的紧急处理措施包括：A.立即平卧，头偏向一侧B.用纱布包裹压舌板放于上下臼齿之间C.用力按压抽搐的肢体D.保持呼吸道通畅，吸氧E.遵医嘱给予止惊药物38.影响血压测量准确性的因素有：A.袖带过宽B.袖带过窄C.袖带绑得过松D.手臂位置低于心脏水平E.放气速度过快39.预防手术切口感染的措施包括：A.严格遵守无菌技术B.做好病人术前皮肤准备C.改善病人营养状况D.合理使用抗生素E.术后及时观察切口情况40.护士在执行医嘱时的法律责任包括：A.仔细核对医嘱的准确性B.对错误医嘱有权拒绝执行C.对医嘱有疑问时应核实清楚D.必须严格执行所有口头医嘱E.执行医嘱后应及时记录三、名词解释（共5题，每题3分，共15分）41.医院感染42.无菌技术43.压疮44.潮式呼吸45.消毒四、简答题（共5题，每题5分，共25分）46.简述“三查七对”的具体内容。47.列出预防病人跌倒的主要护理措施（至少5条）。48.简述急性左心衰竭病人发生急性肺水肿时的紧急处理措施。49.简述妊娠期高血压疾病子痫前期的临床表现。50.简述给药原则中的“五准确”。五、病例分析题（共1题，共10分）51.患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。体检：T38.2℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。患者意识清楚，口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO265mmHg。请根据病例回答：（1）该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）（2）针对患者气体交换受损的护理问题，列出相应的护理措施。参考答案一、单项选择题1.A2.A3.D4.B5.D6.D7.D8.B9.D10.D11.C12.A13.A14.D15.C16.B17.A18.A19.B20.B21.B22.B23.B24.D25.B26.D27.C28.C29.C30.B二、多项选择题31.ABCE32.ABC33.ABCDE34.ACDE35.ABCE36.BCDE37.ABDE38.BCDE39.ABCDE40.ABCE三、名词解释41.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。42.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术和管理方法。43.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死。也称压力性损伤。44.潮式呼吸：一种周期性呼吸异常，表现为呼吸由浅慢逐渐加深加快，达高潮后，又由深快逐渐变为浅慢，继之呼吸暂停一段时间，然后再重复以上变化。见于脑炎、颅内压增高等。45.消毒：指用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。四、简答题46.三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。47.①保持环境安全，地面干燥、无障碍物，照明充足。②指导患者穿防滑鞋、合身衣裤。③将呼叫器、常用物品置于患者易取处。④对高危患者（如年老体弱、意识障碍、服用镇静药等）进行标识，加强巡视。⑤指导患者改变体位时动作宜慢，下床前先坐于床沿。⑥使用床栏保护。⑦进行防跌倒健康教育。48.①立即协助病人取端坐位，双腿下垂。②高流量（6-8L/min）酒精湿化（20%-30%乙醇）吸氧。③遵医嘱给予镇静、利尿、强心、扩血管药物（如吗啡、呋塞米、西地兰、硝普钠等）。④严密监测生命体征、意识、呼吸、血氧饱和度及咳痰情况。⑤必要时进行四肢轮扎，减少回心血量。49.①高血压：妊娠20周后出现，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。②蛋白尿：24小时尿蛋白≥0.3g或随机尿蛋白（+）。③可伴有水肿、头痛、视力模糊、上腹部不适等症状。④严重者可出现抽搐（子痫）、溶血、肝酶升高及血小板减少（HELLP综合征）。50.准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间、准确的病人。五、病例分析题51.（1）主要护理诊断/问题：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关。②清理呼吸道无效与分泌物增多、痰液黏稠、咳嗽无力有关。③体温过高与肺部感染有关。④活动无耐力与缺氧、呼吸困难、疲劳有关。（列出其中3个即可）（2）针对“气体交换受损”的护理措施：①休息与环境：保持病室空气新鲜、温湿度适宜，协助病人取半卧位或端坐位，以利于呼吸。②氧疗护理：遵医嘱给予持续低流量（1-2L/min）