2026 《急危重症护理学》考试复习题库 含答案

/2026年《急危重症护理学》考试复习题库一、单选题1.高温环境下预防中暑，不正确的是（）A、保持室内通风B、避免强烈日光长时间直射人体C、减少室外剧烈运动D、穿紧身绝缘服装E、多饮含盐饮料答案：D2.被蜜蜂严重蜇伤后应立即采取的措施是（）A、立即用清水冲洗伤口B、立即将毒刺拔出并挤出毒液C、立即进行局部冷敷D、积极抗休克治疗E、口服或肌内注射抗组胺药答案：B3.以下不属于灾害特点的是（）A、突发性B、群体性C、复杂性D、破坏性E、个体性答案：E4.用于初步判断脓毒症的qSOFA评估包括（）A、平均动脉压<50mmHg,呼吸≥22次/min,Glasgow评分<15分B、收缩压≤100mmHg,呼吸≥22次/min,Glasgow评分<15分C、血小板计数<150×10³/μI,收缩压≤100mmHg,胆红素>200μmol/LD、PaO₂/FiO₂≥400,血小板计数<150×10³/μ1,尿量<500ml/dE、平均动脉压<50mmHg,尿量<500ml/d,PaO₂/FiO₂≥400答案：B5.下列关于呼吸机相关性肺炎临床表现的描述，不正确的是（）A、有特异性临床表现B、可有发热症状C、胸部X线可有浸润阴影D、可有外周血白细胞的变化E、气管内可出现脓性分泌物答案：A6.患者，女，主诉“头晕2h”来急诊就诊。查体：神志清楚，HR39次/min,BP84/50mmHg,心电图如下图所示。应给予患者的急救措施是（）A、阿托品1mg静脉推注B、同步电复律C、采取Valsalva动作D、腺苷30mg静脉推注E、经静脉起搏答案：A7.调节呼吸机的氧浓度一般（）A、小于60%B、小于50%C、小于45%D、小于40%E、小于35%答案：A8.患者，男，49岁。患者以“心悸30min”来急诊科就诊。查体：神志清楚，HR185次/min,BP111/70mmHg。下列给予患者的急救措施正确的是（）A、按摩双侧颈动脉窦B、采取Valsalva动作C、腺苷30mg静脉推注D、射频导管消融E、经食管心房调搏复律答案：B9.患者，男，52岁。车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血，牌要裂伴胺腔内出血。神志清，BP75/46mmHg,R38次/min,HR126次/min,律齐，医护人员到达现场后首先要对患者进行的伤情评估是（）A、意识状态B、气道和呼吸情况C、进行化验检查D、循环情况E、仔细的胸部检查答案：B10.患者，女，68岁。心电图示：房室分离，PP间期和RR间期有各自规律，P波与QRS波无关；P波频率>QRS波频率，心室率36次/min。该患者心电图诊断为（）A、窦性心动过缓B、一度房室传导阻滞C、二度I型房室传导阻滞D、二度Ⅱ型房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞答案：E11.某多发伤病人，胸部伤张力性气胸.脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4分.5分及5分，则此病人的ISS评分是（）A、14分B、28分C、33分D、66分E、78分答案：D12.解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是（）A、环甲膜穿刺术B、口咽通气管置人术C、环甲膜切开术D、气管插管术E、气管切开术答案：B13.对于宽QRS波群心动过速患者的处理，错误的是（）A、利多卡因B、胺碘酮C、普罗帕酮D、电复律E、洋地黄制剂答案：E14.世界上第一个早产儿监护中心建立于（）A、芝加哥B、华盛顿C、伦敦D、墨尔本E、纽约答案：A15.病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀，颌面部严重畸形：脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg经过以上急救措施后，呼吸困难稍有改善，血压略有升高，综和其他表现，诊断为多发伤，创伤性休克。①颅脑损伤，颅内血肿伴左侧脑症：②右侧张力性气胸伴血胸：③腹部闭合伤，肠穿孔伴腹膜炎：④颌面部外伤，下颌骨骨折。此时，你认为最为合理的处理顺序是（）A、继续保持呼吸道通畅.抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→处理颌面部外伤→剖腹手术B、继续保持呼吸道通畅.抗休克治疗一开颅手术一胸腔闭式引流→剖腹手术→处理颌面部外伤C、处理颌面部外伤一开颅手术→胸腔闭式引流→处理骨折→剖腹手术D、继续保持呼吸道通畅.抗休克治疗一胸腔闭式引流→开颅手术一剖腹手术→处理颌面部外伤E、胸腔闭式引流一开颅手术一剖腹手术→处理颌面部外伤答案：D16.呼吸机撤机时间最好选择在（）A、晚上患者安静休息时B、晚上患者睡眠后C、白天患者安静睡眠时D、患者充分休息后的白天上午E、任何患者安静休息的时刻均可答案：D17.患者，男，10岁。患者玩耍时不慎触电，此时紧急处理的方式是（）A、心肺复苏B、脱离电流C、人工呼吸D、心电监护E、注射肾上腺素答案：B18.在灾害现场通常将伤情非常紧急.危及生命.生命体征不稳定的患者做哪种颜色标记（）A、黑色B、绿色C、黄色D、红色E、蓝色答案：D19.患者，女，35岁，因与丈夫吵架后服用有机磷农药而急诊入院。患者意识不清，瞳孔缩小如针尖，全身湿冷，为持续监测患者循环系统功能状况应优选（）A、12导联心电图与NIBP监测B、18导联心电图与有创动脉压监测C、心电示波监测与NIBP监测D、动态心电图与中心静脉压监测E、Swan-Ganz导管监测答案：C20.一般成人应选择套囊容量为多少的喉罩（）A、10mlB、14mlC、20mlD、30mlE、40ml答案：D21.某火灾现场，多人受伤，调度指挥中心接到急救电话后，就近.就急调派急救人员前往现场施救。急救人员在到达现场时，首要做的是（）A、对伤病员检伤分类B、询问火灾起因C、评估现场环境是否安全D、协助群众灭火E、救治伤势严重患者答案：C22.采用一次性推注方式进行肠内营养支持时，每次注入量不超过（）A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml答案：D23.急性酒精中毒的临床表现描述错误的是（）A、出现头痛.兴奋.欣快感.语言增多B、出现肌肉运动不协调C、出现言语含混不清D、表现为昏睡.瞳孔扩大.体温降低.呼吸慢而有鼾声E、发生酒精中毒性心肌病答案：E24.患者，女，54岁。患者因与家人生气后自觉胸闷，继而感觉剧烈胸痛，伴大汗，舌下含服硝酸甘油疼痛不能缓解而来院。如患者发生心源性休克，指导补液重要的监测指标是（）A、心输出量B、中心静脉压C、肺动脉压D、平均动脉压E、有效循环血量答案：B25.下列哪项不属于“生命链”的环节（）A、早期通路B、早期心肺复苏C、早期转送D、早期心脏除颤E、早期高级生命支持答案：C26.某地区县医院建设急救中心，为保证院前急救质量，对院前急救网络.调度指挥.急救医疗等质量管理标准进行规范。调度指挥管理要求正确的是（）A、调度员实行12h值班制度B、调度员工作时最重要的是指导呼救者施救C、摘机时间通常控制在1min内D、调派时必须按照就近.就急.就专科原则E、派车合格率作为衡量调度质量的指标之一答案：E27.病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀，颌面部严重畸形：脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg假如对该病人进行院前评分，按照修正的创伤记分，该伤员的RTS为（）A、6分，属于轻伤B、8分，属于重伤C、4分，属于重伤D、6分，属于重伤E、12分，属于轻伤答案：D28.下列哪种病人可采用催吐法进行治疗（）A、昏迷B、惊厥C、胃底静脉曲张D、强酸强碱中毒E、口服敌敌畏且神志清醒者答案：E29.影响ARDS患者机械通气治疗策略顺利实施的原因是（）A、肺部感染严重B、顽固性低氧血症C、肺不张D、肺部病变的不均一性E、肺内渗出答案：D30.吞服强酸中毒时，不可用下列哪种解毒剂（）A、牛奶B、豆浆C、50g/L碳酸氢钠液D、蛋清E、氢氧化铝答案：C31.患者，男，18岁。患者在海里游泳时因腿部痉挛发生溺水事件，经过现场积极抢救，抢救成功后送医院继续治疗。护士应遵医嘱给患者输注的液体是（）A、5%葡萄糖溶液B、0.9%氯化钠溶液C、3%氯化钠溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、20%甘露醇答案：A32.病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体BP80/48mmHg,P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛.反跳痛明显，移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“失血性休克，腹部闭合伤，肝破裂②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院针对该病人，首先要实施下列哪一项护理措施（）A、尽快建立两条静脉输液通路B、首先进行ISS评分，以便判断伤情严重程度，有利抢救C、保持呼吸道通畅D、给氧E、介入治疗后腹膜血肿答案：A33.对大量血胸的护理措施，描述正确的是（）A、建立2路大口径静脉通路，给予静脉液体复苏B、立即床边开胸手术C、可给予200ml红细胞输注D、胸腔闭式引流后，若胸管引流量达到50ml/h,须立即准备手术E、给氧.气管插管答案：A34.气囊漂浮导管适用于（）A、心源性肺水肿的病人B、休克的病人C、心肌梗死的病人D、急性肾衰的病人E、各种高危病人答案：E35.MODS一般经历的4个期为（）A、休克.感染.高分解代谢状态和器官功能衰竭B、感染.复苏.高分解代谢状态和器官功能衰竭C、休克.复苏.高分解代谢状态和器官功能障碍D、感染.休克.高分解代谢状态和器官功能衰竭E、休克.复苏.高分解代谢状态和器官功能衰竭答案：E36.某工厂突发火灾，数10名伤病员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是（）A、迅速检伤，按照病情危重程度分类B、做好常规来诊患者的解释工作C、发现危重患者立即投入抢救中D、配合治疗区护士共同参与抢救E、准备与来诊家属沟通答案：A37.APACHEI评价系统的组成部分包括（）A、PS和CHSB、APS.CHS和GCSC、APS.CHS和年龄D、CHS.GCS和年龄E、APS.GCS和年龄答案：A38.判断危重症患者是否存在营养风险，应用营养评估终评量表时的界定标准是(A、≥1分B、≥2分C、≥3分D、≥4分E、≥5分答案：C39.患者，男，27岁。患者喂养家犬时被家犬舔舐完好的手部皮肤，其狂犬病暴露分级为（）A、I级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、IV级E、V级答案：A40.一般情况下，不属于急救仪器的是（）A、心电图机B、除颤器C、负压吸引器D、简易呼吸器E、电动洗胃机答案：A41.持续低比重尿常提示（）A、肾脏浓缩功能降低B、肾小球滤过率降低C、血容量增多D、组织水肿E、低蛋白血症答案：A42.危重患者进行全胃肠外营养时，较为推荐的热氮比为（）A、(100~150)kcal:1gNB、(150~200)kcal:1gNC、(200~250)kcal:1gND、(250~300)kcal:1gNE、>300kcal:1gN答案：A43.发热伴有头痛.呕吐.惊厥.昏迷.脑膜刺激征等，提示感染可能发生在（）A、上呼吸道B、下呼吸道C、消化道D、中枢系统E、结缔组织答案：D44.以下患者可以立即转送的是（）A、腹腔内出血未控制B、休克患者C、大腿骨折未固定D、急性左心衰竭E、肠膨出已行腹部包扎答案：E45.临床应用机械通气的并发症不包括（）A、感染B、气管水肿C、呼吸机相关性肺炎D、机械通气相关性肺损伤E、便秘答案：E46.患者，女性，58岁。胃癌手术后出现吻合口瘘，给予完全肠外营养支持3周，突然寒战.高热。检查：腹腔引流通畅，双肺呼吸音清。白细胞计数明显增高，中性分类增加。该患者发热的原因首先应考虑为（）A、与营养素产热相关B、高分解代谢状态C、高渗性脱水D、导管相关感染E、高渗性非酮症昏迷答案：D47.患者，女，28岁。因右下腹疼痛1h,伴头昏到急诊科就诊。患者在急诊就诊过程中可能涉及多专科的问题，应遵循（）A、危重患者抢救制度B、交接班制度C、查对制度D、危急值报告制度E、首诊负责制答案：E48.患者，男性，69岁。因“反复胸闷.喘憋10余年，加重2天”于急诊门诊就诊，初步诊断为“充血性心力衰竭”,急查电解质，检验科报告危急值“血钾2.1mmol/L”。与危急值“血钾2.1mmol/L”无明显相关的风险是（）A、麻痹性肠梗阻B、室性心动过速C、心室颤动D、Ⅲ°房室传导阻滞E、呼吸肌麻痹答案：D49.某多发伤患者，胸胺部挤压伤，神志清，对答切题，呼吸急促，36次/min,BP90/55mHg,胸腹部均有压痛，能遵指令动作(双下肢骨盆骨折限制性活动)。现场评估该患者的CRAMS评分为（）A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分答案：D50.患者，男，42岁。患者因颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，急诊行动脉瘤夹闭与血肿清除术，术后监测脑室内压力为25cmH₂0。该患者的ICP分级为（）A、ICP降低B、ICP轻度增高C、ICP中度增高D、ICP重度增高E、ICP正常答案：C51.患者，女，43岁，以脓毒症休克收入ICU治疗，行床旁血糖检测。患者血糖为13.2mmol/L,遵医嘱予以胰岛素50U+生理盐水至50ml,以2ml/h泵入。关于该患者的血糖控制目标，正确的是（）A、2~4mmol/LB、4~6mmol/LC、6~8mmol/LD、8~10mmol/LE、10~12mmol/L答案：D52.患者，男，49岁。患者以“心悸30min”来急诊科就诊。查体：神志清楚，HR185次/min,BP111/70mmHg。患者心电图如下图所示，考虑为（）A、窦性心动过速B、房室传导阻滞C、室上性心动过速D、心房颤动E、室性心动过速答案：C53.患者，女性，42岁。因严重的肺部感染导致呼吸衰竭收治入ICU,患者病情稳定后进行肠内营养时，以下说法正确的是（）A、肠内营养最常用的途径是经鼻空肠置管B、经鼻空肠置管进行肠内营养，可降低反流与误吸的发生率C、采用肠内营养泵输注时，要保持恒定的输注速度D、在冷藏柜中保存的营养液应加热到32~34℃后再使用E、自配营养液现配现用，配制好的营养液最多冷藏保留48小时答案：B54.发生电击伤后常规护理措施不包括（）A、充分供氧B、建立静脉通路C、观察生命体征.神志.尿量D、应用镇静药物E、加强口腔护理.皮肤护理答案：D55.患者，男，64岁。肝癌术后患者转入ICU病房，夜间突然从床上坐起，试图挣扎下床，高喊医护人员想要害他，该患者可能发生（）A、肝性脑病B、被害妄想C、梦游D、抑郁症E、谵妄答案：E56.创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是（）A、第1死亡高峰B、第3死亡高峰C、第1死亡高峰和第2死亡高峰D、第2死亡高峰E、3个死亡高峰均很难改善答案：D57.重度有机磷农药中毒使用阿托品时，下列哪项是错误的（）A、应用剂量大B、达阿托品化后应停药C、应早期使用D、应静脉给药E、应与复能剂合用答案：B58.关于急救运输工具表述错误的是（）A、分为陆地救护.航空救护和水上救护工具B、救护车是目前我国最为常用的院前急救专用运输工具C、防护监护型救护车为负压救护车D、航空救护工具适合复杂.交通不便等急救现场的救护E、水上救护工具航速快，能在第一时间到达现场答案：E59.下列属于担架转送伤病员的护理要求的是（）A、不用顾忌体位B、满足患者一切需求C、不用病情观察D、一般侧卧位E、注意舒适护理答案：E60.关于临床肺部感染评分，不包含的项目是（）A、体温B、外周血白细胞计数C、气管分泌物情况D、肺水肿情况E、胸部X线片示肺部浸润进展答案：D61.应激早期应限制蛋白质的供给量，一般控制在（）A、<1.2g/(kg·d)B、1.2~1.5g/(kg·d)C、1.5~1.8g/(kg·d)D、1.8~2.5g/(kg·d)E、>2.5g/(kg·d)答案：B62.患者，女，30岁，体重50kg,双大腿.双小腿.双足深Ⅱ度烧伤，患者伤后第一个24h的补液总量约为（）A、3000mlB、4000mlC、5000mlD、6000mlE、7000ml答案：C63.患者，男性，68岁。食管癌术后需给予肠外营养支持3周，在进行胃肠外营养时，以下说法正确的是（）A、早期复苏阶段血流动力学不稳定时可选用PNB、PN时间≥2周以上的患者常采用经外周静脉进行营养输注C、经中心静脉进行营养输入时首选锁骨下静脉D、隔日更换输注管道，营养液在24小时内输完E、患者进行PN时出现高血糖为正常情况，注意观察即可答案：C64.呼吸道合胞病毒的传播途径是（）A、接触B、空气C、飞沫D、手E、痰答案：C65.PICC导管置管后一般体外导管保留长度为（）A、3~5cmB、5~7cmC、7~10cmD、10~12cmE、12~15cm答案：B66.急性腹痛最突出的表现是（）A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心呕吐E、腹泻答案：A67.正常尿比重为（）A、1.010～1.020B、1.015～1.025C、1.020～1.030D、1.025～1.035E、1.005～1.050答案：A68.依据心血管系统特点，不属于休克分类的是（）A、低血容量性休克B、分布性休克C、心源性休克D、梗阻性休克E、创伤性休克答案：E69.呼吸机相关性肺炎危险因素不包括（）A、高热B、高龄C、昏迷D、误吸E、过度镇静答案：A70.患者，56岁。肝硬化，食道下段和胃底静脉出血，接受双囊三腔管压迫止血。目前镇痛剂不适合的给药方式是（）A、静脉输注B、皮下注射C、肌内注射D、硬膜外注射E、口服答案：E71.对ARDS患者实施机械通气支持治疗时，应限制气道平台压力不超过（）A、20cmH20B、25cmH20C、30cmH20D、35cmH20E、40cmH20答案：C72.关于ICU通道设置，以下说法正确的是（）A、工作人员通道与患者的通道分开B、人员流动通道与物流通道可共同使用C、所有人员均使用同一通道D、工作人员和患者可使用同一通道E、无须设置家属探视通道答案：A73.患者，男，67岁，因发热7d,咳嗽.咳痰6d,呼吸困难，意识障碍1h就诊。查体：意识模糊，皮肤湿冷，T38.9℃,P112次/min,R28次/min,BP82/54mmHg,Sp0286%,实验室检查：WBC16×109/L。胸部X线检查：双肺斑片状阴影。血气分析：pH7.28,Pa0238mmHg,HCO-319mmol/L,BE-8mmol/L,乳酸4.3mmol/L。对该患者首要的处置措施是（）A、物理降温，吸氧B、建立静脉通路，使用抗生素C、建立静脉通路，进行液体复苏，吸氧D、建立静脉通路，使用血管活性药物E、留置导尿管，观察尿量答案：C74.如果疑似患者发生心搏骤停，判断的最重要指标是A、意识丧失.一侧瞳孔散大B、意识丧失.牙关紧闭.抽搐C、意识丧失.没有呼吸或仅是喘息.颈动脉搏动消失D、意识淡漠.全身湿冷.触摸不到桡动脉搏动E、意识丧失.尿便失禁答案：C75.在使用球囊面罩通气时，可尽量减少空气进入患者胃内的做法是A、增加通气频率，减少通气量B、减少每分钟通气次数C、尽可能延长每次通气时间D、用尽全力给予最大量的通气E、通气量能使患者胸廓明显隆起即可答案：E76.以下发热患者的体温测量措施，不正确的是（）A、发热时每4h测量1次体温B、测得38℃以上体温时应1h后复测C、测量体温时应同时测量心率D、中枢性发热患者应同时测量多部分体温E、做好测量结果的准确记录答案：B77.夏季在烈日下剧烈运动，为预防中暑应适当补充（）A、葡萄糖B、淡盐水C、矿泉水D、可乐E、果汁答案：B78.容量反应性评估的静态指标主要有（）A、上肢动脉压与下肢动脉压B、中心静脉压与肺动脉楔压C、动脉压与中心静脉压D、外周静脉压与中心静脉压E、右房舒张末压与左房舒张末压答案：B79.支气管哮喘急性发作时，控制症状首选（）A、β2受体激动剂B、糖皮质激素C、抗胆碱能药物D、茶碱类E、肥大细胞膜稳定剂答案：A80.VAP指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48h后发生的肺炎，下列时间范围出现的肺炎仍属VAP的是（）A、撤机.拔管12h内B、撤机.拔管24h内C、撤机.拔管36h内D、撤机.拔管48h内E、撤机.拔管72h内答案：D81.淡水淹溺主要导致（）A、肺损伤B、血液浓缩C、肝性脑病D、脑水肿E、心力衰竭答案：A82.患者，女，37岁。患者连续3d熬夜加班，突发持续性胸痛1.5h,伴气促.面色苍白，继而症状加重，自行急诊入院。查体：T37.5℃,P92次/min,R27次/min,BP90160mmHg,Sp0287%。患者1年前诊断为十二指肠溃疡，1周前发生溃疡出血。导联心电图显示.IaVF导联的ST段抬高0.2mv,目前缓解患者胸痛的最有效措施是（）A、面罩吸氧4L/minB、嚼服阿司匹林300mgC、舌下含服硝酸甘油1片D、静脉滴注硝酸甘油0.01mg/minE、静脉注射硫酸吗啡5mg答案：A83.评估患者呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）A、呼吸.血压.体温是否正常B、胸廓.上腹部有无起伏C、呼吸的频率.节律和深度D、皮肤颜色.软组织和胸骨完整程度E、两侧胸廓起伏是否对称答案：C84.某日中午，某医院病区的医生.护士不停地忙碌着。突然听到走廊里传来大声呼喊：“快来人啊。”2名值班护士同时跑到事发现场，只见一名中年男患者俯卧于地上，面色青紫，两眼上翻，牙关紧咬，似乎意识丧失，抽搐，小便失禁。护士乙马上呼叫医生并推来除颤器，这是因为患者很可能发生了A、晕厥B、抽搐C、快速心律失常D、缓慢心律失常E、心室颤动答案：E85.患者，男，53岁。胃癌术后第1天，RASS评分为-2分，该患者的主要表现为（）A、没有完全清醒，唤醒后可维持清醒状态超过10sB、没有完全清醒，唤醒后无法维持清醒状态超过10sC、对声音有反应D、对身体刺激有反应E、对声音及身体刺激都没有反应答案：B86.患者，女，35岁。患者既往有室上性心动过速病史，1h前再次突发心悸。查体：HR165次/min,BP105/70mmHg,神志清楚，面色苍白。心电图检查提示：阵发性室上性心动过速。已建立静脉通路，可能给予的初步处理是（）A、快速静脉推注6mg腺苷B、静脉推注维拉帕米C、100J同步电复律D、刺激迷走神经E、150J非同步电除颤答案：D87.下列各项指标中能够反映左心收缩前负荷的是（）A、平均动脉压B、肺动脉压C、肺动脉楔压D、中心静脉压E、外周动脉收缩压答案：C88.下列指标变化可以判断急性肾损伤的是（）A、24h内血肌酐增加≥8.83μmol/LB、48h内血肌酐增加≥26.48μmol/LC、过去3d内血肌酐增加至≥基础值的1.2倍D、过去7d内血肌酐增加至≥基础值的1.5倍E、尿量<0.5ml/(kg·h),持续2h答案：B89.营养评估初筛时使用NRS-2002,能够确定营养风险筛查阳性的是（）A、BMI<20.5kg/m²B、MI<21.5kg/m²C、BMI<22.5kg/m²D、BMI<23.5kg/m²E、BMI<24.5kg/m²答案：A90.急诊科观察室床位数占医院总床数的（）A、4%B、5%C、6%D、7%E、8%答案：B91.ARDS患者液体负平衡应维持在（）A、-300~-200ml/dB、-500~-300ml/dC、-1000~-500ml/dD、-1200~-1000ml/dE、-1500~-1200ml/d答案：C92.无创正压通气在临床使用过程中最常见的问题不包括（）A、面罩漏气B、呼吸机相关性肺炎C、呼吸机工作和自主呼吸不一致D、容易引起吸入性肺炎等并发症E、颜面部压力性损伤答案：B93.PQRST中的Q指的是（）A、疼痛的诱因B、疼痛的性质C、疼痛放射情况D、疼痛的程度E、疼痛持续的时间答案：B94.关于肠外营养时机的描述，正确的是（）A、NRS-2002≤5分的患者入住ICU的前7d无须使用B、NRS-2002≥5分且不能使用肠内营养的患者应在入住ICU后尽快使用C、单独使用肠内营养7~10d仍不能达到能量或蛋白需求的80%以上的患者D、单独使用肠内营养7~10d仍不能达到能量或蛋白需求的患者E、营养风险高的患者答案：B95.在灾害现场通常以黑色醒目的卡片或胶带表示患者的分类是（）A、死亡B、重伤C、危重伤D、中重伤E、致命伤答案：A96.关于伤员的转送，下列哪项错误（）A、对昏迷病人，应将头偏向一侧B、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C、途中严密观察病情D、遇有导管脱出应立即插入E、途中不能中断抢救答案：D97.可明显降低机械通气患者VAP发病率的预防护理措施中不包含（）A、预防性使用抗生素B、声门下分泌物引流C、改变患者体位D、呼吸机清洁与消毒E、选择经鼻肠管进行营养支持答案：A98.患者，男，49岁，体重70kg。患者因急性出血坏死性胰腺炎.休克入院，急诊行胰腺及胰周坏死组织清除加引流术，术后给予腹腔双套管灌洗引流，收入ICU。查体：T38.4℃,P134次/min,R32次/min,BP68/50mmHg。患者治疗10d后病情稳定，血淀粉酶恢复正常，肠麻痹消失，考虑开始给予肠内营养支持，正确的营养输入途径是（）A、经空肠造瘘管B、经胃造瘘管C、经口腔进食D、经鼻胃管E、经胃十二指肠管答案：A99.急诊科针对成批伤员的处理，病情较重的患者应安置在下列哪个区（）A、黄区B、红区C、蓝区D、绿区E、橙区答案：A100.GCS评分为9-12分提示（）A、意识清醒B、昏睡C、轻度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷答案：D101.采用一次性推注方式进行肠内营养支持时，每次注入量不超过（）A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml答案：D102.徒手心肺复苏的适应症是（）A、胸壁开放性损伤B、肋骨骨折C、心搏骤停D、胸廓畸形E、心脏压塞答案：C103.急性高原病的关键始发因素是（）A、低气压B、低压性缺氧C、低湿度D、低温度E、强辐射答案：B104.高压电击，特别是雷击，致命的主要原因是（）A、前臂腔隙综合征B、皮肤肌肉深部灼伤C、组织继发性坏死D、神志丧失，心搏骤停E、大面积烧伤答案：D105.患者，男性，32岁。因车祸致肝.脾破裂.低血容量休克而急诊下行脾切除及肝破裂修复术术后入ICU,经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP。为预防导管相关性血流感染，应采取的措施是（）A、立即改用PICC进行CVP测压与输液B、预防性经静脉导管使用广谱抗生素C、常规使用抗生素进行封管D、使用密闭的导管连接系统E、增加导管的更换频率答案：D106.患者，男，45岁。患者因化脓性脑膜炎，发热41.6℃。针对该患者发热的护理措施，不正确的是（）A、鼓励患者多运动B、保持呼吸道通畅C、迅速降温D、加强安全护理E、密切观察病情答案：A107.脑出血最常见的病因是（）A、脑动脉瘤B、高血压性脑内细小动脉病变C、血液病D、脑动脉炎E、脑动静脉畸形答案：B108.危重症患者肠外营养支持时，应将患者血糖控制在（）A、5.8~6.8mmol/LB、5.8~8.0mmol/LC、6.8~8.0mmol/LD、7.8~9.0mmol/LE、7.8~10.0mmol/L答案：E109.患者，女，36岁。因外伤疑有大血管破裂出血，急救人员到达现场后应立即实施的急救措施是（）A、去除病因B、控制血压C、给予降低颅内压药物E、等待转入医院答案：D110.关于《2008年成人严重脓毒症与脓毒症休克治疗指南》提出液体复苏的早期目标导向治疗，以下正确的是（）A、平均动脉压≥80mmHgB、CVP20mmHgC、中心静脉血氧饱和度(ScvO₂)≥90%D、尿量≥0.5ml(kg·h)E、HR≤100次/min答案：D111.动脉血氧分压(Pa02)正常值范围为（）A、80~100mmHgB、90~100mmHgC、96~100mmHgD、80~90mmHgE、94~100mmHg答案：A112.对于镇静原则的描述，错误的是（）A、首先使用非药物方法B、先镇静再镇痛C、根据病情选择镇静策略D、药物和非药物方法联合使用E、持续监测镇静程度答案：B113.患者，男，55岁，肝硬化病史10年，因反复上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁，幻视，进而昏迷。针对该患者血液检测的最主要项目应是（）A、血钾B、血氨C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO₃答案：B114.患者，女，58岁。患者胃癌手术后出现吻合口瘘，给予完全肠外营养支持3周，突发寒战.高热。检查：腹腔引流通畅，双肺呼吸音清；白细胞计数明显增高，中性粒细胞占比增加。该患者发热的原因首先应考虑（）A、与营养素产热相关B、高分解代谢状态C、高渗性脱水D、导管相关血流感染E、高渗性非酮症昏迷答案：D115.下列各项指标中能够反映左心收缩前负荷的是（）A、平均动脉压B、肺动脉压C、肺动脉楔压D、中心静脉压E、外周动脉收缩压答案：C116.以下可以诊断为脓毒症的是（）A、有细菌学证据，同时SOFA评分≥2B、有感染灶，同时SOFA评分≥2C、有细菌学证据，同时SOFA评分增加值≥2D、SOFA评分增加值≥2E、无细菌学或可疑感染灶，但SOFA评分增加值≥2答案：C117.MODS通常最先累及的器官是（）A、脑B、心C、肺D、肾E、肝答案：C118.脑出血最常见的病因是（）A、脑动脉瘤B、高血压性脑内细小动脉病变C、血液病D、脑动脉炎E、脑动静脉畸形答案：B119.患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停目前主张在成功复苏.重建正常心脏节律前，避免过早应用的药物为（）A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、利多卡因D、溴苄胺E、阿托品答案：B120.ARDS与心源性肺水肿的鉴别诊断中，说法正确的是（）A、RDS的发病机制主要为肺毛细血管静水压升高B、ARDS起病较急，心源性肺水肿起病较缓C、ARDS患者的痰液性质为粉红色泡沫痰D、ARDS患者痰液内蛋白含量高E、ARDS患者的体位需保持端坐呼吸答案：D121.患者，男，22岁。30min前骑电瓶车未戴头盔与小车相撞，当时车速较快，患者被甩出6m远。院前救护车到达时，患者已无反应，BP100/60mmHg,HR128次/min,R24次/min,口腔内可见呕吐物。转运过程中，患者突然鼾声样呼吸，Sp0287%,GCS4分。应该立即（）A、气管插管B、改储氧袋面罩C、心肺复苏D、给予甘露醇静脉滴注E、尽快赶到就近医院答案：A122.患者，男，50岁，2型糖尿病病史5年。患者晨练时出现疲乏.强烈饥饿感.出汗.脉速.恶心.呕吐，随即陷入昏迷。旁人见状后拨打急救电话。该患者应考虑为（）A、低血糖昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、脑出血答案：A123.患者，女，32岁。夏天高温季节，患者在闷热车间劳动后出现头痛.恶心.呕吐，T41℃,HR130次/min,BP100/50mmHg,拟诊断为中暑。此患者明确诊断为热射病，早期有效治疗是决定预后的关键。有效的治疗措施应除外（）A、迅速降低核心温度B、血液净化C、防治弥散性血管内凝血D、防治脑水肿E、“九早一禁”治疗措施答案：D124.患者，女，30岁。患者主诉被虫咬伤，面部左侧有灼痒感，局部红肿，中央有一瘀点，并有水疱，口唇出现高度水肿，出现发热.头痛.头晕.恶心.呕吐等症状。该患者的处理应首先（）A、立即清创B、用过氧化氢冲洗C、检查是否有毒刺残留在皮肤内D、注射抗生素E、给予抗过敏治疗答案：E125.大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（）A、止血B、输血C、吸氧D、心理安慰E、保持气道通畅答案：E126.动脉穿刺置管期间予以肝素盐水(一般500ml生理盐水中加入肝素2500)持续冲洗的速度为（）A、1ml/hB、2ml/hC、3ml/hD、4ml/hE、5ml/h答案：C127.患者，男，60岁。患者在烈日下户外活动2h,回家后出现头晕.头痛.恶心，休息片刻后出现发热.面色潮红.心悸.乏力等症状。家人发现患者颜面潮红，反应迟钝，立即送医。查体：T41℃(肛温),HR128次/min,R26次/min,BP120/8OmmHg;意识模糊，查体不合作，瞳孔稍大，对光反射迟钝，全身皮肤干燥无汗，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血.尿.便常规无异常，血糖6.Ommol/L。该患者中暑类型为（）A、先兆中暑B、热痉挛C、热射病D、热衰竭E、日射病答案：C128.以下属于检伤分类原则的是（）A、反复快速原则B、公平合理原则C、分类分级原则D、安全优先原则E、自主询问原则答案：C129.患者，女，48岁。患者因胆道感染.休克入院，血流动力学稳定后给予肠外营养支持。对于该患者营养支持最常见.最严重的并发症是（）A、高血糖B、导管相关血流感染C、酸碱失衡D、肠麻痹E、电解质紊乱答案：B130.患者，男，52岁，体重60kg,因“发热3d,咳嗽.咳痰2d,进行性呼吸增快伴呼吸困难2h”急诊收入院。查体：意识清楚，口唇发绀，呼吸困难明显，T39.2℃,P108次/min,R52次/min,BP134/89mmHg;双肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.38,Pa0251mHg,PaC0215mmHg,HCO-316mmolL。诊断“ARDS”,立即予以床旁气管插管后行呼吸机通气支持。为该患者实施气管插管机械通气治疗，合适的潮气量设置是（）A、180mlB、240mlC、300mlD、360mlE、420ml答案：D131.患者，男，26岁。患者1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可缓解，今日进食后感上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。护士应初步考虑患者可能发生了（）A、胃溃疡伴出血B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、胃癌D、急性胃炎E、慢性胃炎答案：B132.百草枯中毒现场急救错误的是（）A、接触量大者立即脱离现场B、皮肤污染时立即用流动清水或肥皂水冲洗15minC、眼污染时立即用清水冲洗D、口服者立即给予催吐和洗胃E、迅速给予足量阿托品答案：E133.患者，女，56岁。患者步入急诊科，主诉心前区疼痛。做心电图时，患者突然抽搐，意识不清，心电图示心室颤动，立即进行抢救，首先应行（）A、心电图B、非同步直流电除颤C、吸氧D、建立静脉通路E、人工辅助呼吸答案：B134.心率对病人的心排血量影响很大，在一定范围内，随着心率的增加，心排血量增加，下列正确的说法是（）A、心率在50～160/min时，心排血量随心率增加而增加B、心率在60～160/min时，心排血量随心率增加而增加C、心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加D、心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加E、心率在50～120/min时，心排血量随心率增加而增加答案：A135.患者，男，20岁，足部发生冻疮。查体：足跟及足趾局部红斑.水肿.感觉灼痒胀痛，少量散在水疱。根据此病例，以下处理方式不正确的是（）A、每日用42℃温水浸泡，每次20minB、有破溃感染者可在局部涂冻疮膏C、局部用药应涂厚D、每日数次温敷创面E、根据创面情况每日换药，保持干燥无须包扎答案：E136.患者，老年女性，主诉“头痛伴眩晕.呕吐30min”,到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为（）A、GCSB、OLDCARTC、PQRSTD、SOAPIEE、SLE答案：B137.患者，女，50岁。患者因“煤气中毒4h”人院，现处于深昏迷，血液中COHb浓度为60%,BP80/50mmHg,初步诊断为一氧化碳中毒，该患者的中毒类型是（）A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极重度中毒答案：C138.急诊科接诊了1名发热患者，体温为38.9℃,分诊护士询问流行病史时发现患者曾到过疫情高风险区，下列做法错误的是（）A、将患者安置于隔离区B、通知上级部门C、告知患者去发热门诊就诊D、操作严格执行标准预防E、患者确诊转出后做好病区终末消毒答案：C139.关于连续性血液净化治疗过程中的护理措施，错误的是（）A、应每小时统计出入总量，根据病情及血流动力学监测指标及时调节各流速B、在开始2h内必须检测一次血生化.血气分析等指标加无明显异常，可适当延长检测时间C、体外循环中抗凝剂的应用可增加出血危险，应严密监测凝血指标，及时调整抗凝剂的用量或改用其他抗凝方法D、治疗结束后应采用管腔容量的150%20%的封管液对动静脉管封管E、为减少体外循环热量丢失，可将置换液放入恒温箱加温后输入答案：D140.正常瞳孔直径为（）A、3mmB、2-4mmC、2-5mmD、4mmE、5mm答案：C141.对ARDS患者实施机械通气支持治疗时，应限制气道平台压力不超过（）A、20cmH20B、25cmH20C、30cmH20D、35cmH20E、40cmH20142.患者，男，28岁。患者因左前臂被刀砍导致左前臂与手掌完全离断，可见有鲜红色血液从断肢中喷出，对伤口包扎止血处理后对患者进行转运。该患者在转运过程中，病情观察最重要的是（）A、疼痛程度B、面色C、瞳孔D、生命体征E、伤口答案：D143.高速公路交通事故现场，交警已到现场，现场仅有一辆救护车。患者1:男，中年，昏迷，头部开放性损伤，脑组织外露，颈动脉搏动微弱，瞳孔散大，对光反射消失。患者2:女，重病面容，意识清楚，呼之能对答，右大腿.小腿闭合性骨折。患者3:男，老年，头部外伤，昏迷，潮式呼吸，口鼻可见血液流出，P66次/min,BP160/90mmHg,左侧瞳孔6mm,右侧瞳孔3mm,对光反射消失。作为救护人员，对女性患者的现场急救错误的是（）A、颈托固定B、建立静脉通道C、气管插管D、马上转运到附近医院E、保护脑组织答案：D144.肝细胞损伤的敏感标识是（）A、丙氨酸转氨酶(ALT)B、天冬氨酸转氨酶(AST)C、碱性磷酸酶(ALP)D、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)E、血清总胆红素(STB)答案：D145.急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是（）A、输入碳酸氢钠B、输入钙剂C、血液透析D、输入高张葡萄糖加胰岛素E、口服钠型阳离子交换树酯答案：C146.血流动力学不稳定的心房颤动患者，拟给予双相波同步电复律，通常能量选择为（）A、1JB、50JC、100JD、120~200JE、360J答案：C147.患者，男性，65岁。,因“胸闷.喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。入院查体：BP90/60mmHg,精神萎靡，喘憋貌，不能平卧，颈静脉怒张，双肺呼吸音减低，心率112次1分，心音遥远，未及病理性杂音，腹软，蛙状腹，移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检查提示心包积液(大量)合并心包填塞。急查血气分析，检验科电话报告危急值“pH7.02”。部分其他血气分析数值：PaO255mmHg,PaCO₂30mmHg,护士采取的措施，不正确的是（）A、复述确认化验结果B、嘱检验科另行通知急诊科值班医生C、吸氧D、立即报告急诊科值班医生E、床旁心电图分析答案：B148.当冻伤后低体温持续时间较长时，不会发生（）A、非心源性肺水肿B、应激性溃疡C、浅表静脉血栓形成D、胰腺坏死E、心肌梗死答案：C149.患者，女，19岁，1型糖尿病病史5年。患者与同学聚餐后，出现恶心.呕吐，继而腹泻，中断胰岛素治疗1d,出现意识不清，遂急诊入院。查体：T36.5℃,P100次/min,R24次/min,BP90/60mmHg,血糖HI值(血糖>33.3mmol/L),尿糖(++++).尿酮体(+++),患者呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。针对上述情况，错误的处理措施是（）A、大剂量静脉滴注胰岛素B、大量补液C、静脉滴注补钾D、纠正酸中毒E、纠正脱水.休克答案：A150.抢救伤员时首先处理（）A、休克B、出血C、窒息D、骨折E、颅脑损伤答案：C151.病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体BP80/48mmHg,P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛.反跳痛明显，移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“失血性休克，腹部闭合伤，肝破裂②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院急诊科救护原则中，以下哪项是错误的（）A、立即建立两条静脉通路B、抗休克治疗C、急诊剖腹止血手术D、尽快进行必要的术前准备E、手术原则是抢救生命.保存脏器与维持脏器功能并重答案：E152.谵妄的诱发因素不包括（）A、缺氧B、脑外伤C、糖尿病酮症酸中毒D、食欲下降E、睡眠障碍答案：D153.通过脉搏指示连续心输出量(PICCO)监测获得的压力指标是（）A、上肢动脉压与下肢动脉压B、中心静脉压与肺动脉楔压C、动脉压与中心静脉压D、外周静脉压与中心静脉压E、右房舒张末压与左房舒张末压答案：C154.患者，男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。患者近日因咳嗽频繁.咳黄脓痰且不易咳出入急诊就诊。查体：T37.8℃,P98次/min,R24次/min,BP150/90mmHg,神志清楚，烦躁不安，呼吸时出现“三凹征”面色青紫。该患者目前最需采取的护理措施是（）A、心电监护B、吸痰C、遵医嘱应用抗生素D、舒适卧位E、吸氧答案：B155.无创正压通气在临床使用过程中最常见的问题不包括（）A、面罩漏气B、呼吸机相关性肺炎C、呼吸机工作和自主呼吸不一致D、容易引起吸入性肺炎等并发症E、颜面部压力性损伤答案：B156.最常见的急性高原病类型是（）A、急性轻症高原病B、高原肺水肿C、高原脑水肿D、高原心脏病E、高原红细胞增多症答案：A157.患者，女，28岁，因“暴发性心肌炎”收人ICU,予以机械通气.ECMO支持等治疗。由于病情评估需要，拟转运患者到CT室行CT检查。关于该患者的转运，正确的是（）A、该转运属于院间转运B、转运前由护士评估决策是否需要进行转运C、转运前由患者母亲签署知情同意书D、转运前需告知CT室转运及到达时间E、为简化转运，可暂停ECMO支持答案：D158.患者，男，42岁。患者因颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，急诊行动脉瘤夹闭与血肿清除术，术后监测脑室内压力为25cmH₂0。该患者的ICP分级为（）A、ICP降低B、ICP轻度增高C、ICP中度增高D、ICP重度增高E、ICP正常答案：C159.患者，女，58岁。患者胃癌手术后出现吻合口瘘，给予完全肠外营养支持3周，突发寒战.高热。检查：腹腔引流通畅，双肺呼吸音清；白细胞计数明显增高，中性粒细胞占比增加。容易产生上述情况的原因最可能是（）A、营养不良B、长期应用抗生素造成菌群失调C、自身存在的感染灶D、免疫力低下E、导管留置时间较长答案：E160.测量CVP时或PAP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于（）A、心脏水平B、胸壁水平C、第四肋间，腋中线水平D、第四肋间，腋前线水平E、第五肋间，腋中线水平答案：C161.应激早期应限制蛋白质的供给量，一般控制在（）A、<1.2g/(kg·d)B、1.2~1.5g/(kg·d)C、1.5~1.8g/(kg·d)D、1.8~2.5g/(kg·d)E、>2.5g/(kg·d)答案：B162.ARDS的病理基础是（）A、肺泡-毛细血管损伤B、肺不张C、肺泡膜通透性增加D、肺泡表面活性物质破坏E、低氧血症答案：A163.胸外心脏按压的位置是（）A、剑突下B、胸骨左旁第四肋间C、左锁骨中线第四肋间D、胸骨正中线下半段E、上胸部答案：D164.机械通气患者出现皮肤潮红.多汗和浅表静脉充盈，可能提示（）A、缺氧B、二氧化碳潴留C、低血压D、低氧血症E、心率增快答案：B165.关于PetCO₂监测，正确的描述是（）A、PetCO2正常值是20~35mmHgB、休克时PetC02可降低C、气管内导管阻塞时，PetC02可降低D、呼吸心跳停止时PetC02迅速增高E、气管插管移位误入食管时，PetC02会突然增高答案：B166.患者，女，54岁。患者因与家人生气后自觉胸闷，继而感觉剧烈胸痛，伴大汗，舌下含服硝酸甘油疼痛不能缓解而来院。针对该患者的状况，还应重点进行的循环系统功能监测项目是（）A、心输出量B、中心静脉压C、肺动脉压D、平均动脉压E、有效循环血量答案：A167.患者，女，46岁。患者被汽车撞伤10min后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心搏微弱被诊断为腹腔内出血，骨盆骨折.阴道出血。请判断患者属于（）A、多处伤B、联合伤C、多发伤D、复合伤E、单发伤答案：C168.为机械通气病人进行吸痰时错误的是（）A、吸痰之前，护士应洗手B、抽吸时严格无菌操作C、吸痰之前应给予吸入纯氧D、抽吸时间不得超过20～25sE、抽吸期间应进行心电监护答案：D169.患者，男，45岁，患者因重物击中胸部急诊收入院治疗，诊断为“肺挫伤”。入院第2天，患者出现进行性呼吸困难，呼吸评率20~50次/min,出现呼吸困难.口唇发绀。血气分析：Pa0252mmHg。胸部X线检查：双肺斑片状浸润影。患者由鼻导管吸氧改成面罩吸氧，症状无改善。结合病史及临床表现，该患者最可能出现了（）A、肺水肿B、ARDSC、重症肺炎D、肺不张E、肺纤维化答案：B170.阿司匹林镇痛的机理是（）A、抑制受伤局部前列腺素的产生B、与阿片受体相结合C、麻醉感觉神经D、抑制免疫反应E、改变患者意识状态答案：A171.患者，男，56岁，因“左足部包块1周”就诊入院。1周前，患者在左足背发现一1cm×1cm包块，质硬，发红，皮温高，后观察到包块进行性长大。3d前患者开始发热，1h前患者出现意识障碍，家属送入院就诊。查体：精神萎靡，嗜睡，T39.2℃,P109次/min,R28次/min,BP92/68mmHg。左足背有一5cm×5cm突起包块，皮肤发红，皮温高，有波动感。对于该患者首要的处置措施是（）A、超声检查左足背包块，明确性质B、吸氧，改善患者呼吸状况C、手术切开足部包块D、物理降温E、建立静脉通路，实施液体复苏答案：E172.患者，60岁。肝癌晚期，医生开出阿片类镇痛药物S.0.S的处方。在使用该药物前，护士应评估患者的（）A、血压B、呼吸C、心率D、皮肤颜色E、恶心程度答案：B173.以下提示休克好转的指标是（）A、呼吸增至30次/minB、收缩压低于70mmHgC、脉压小于20mmHgD、体温降至36℃以下E、尿量维持在30ml/h以上答案：E174.易癌症晚期的患者，当知晓自己的病情时的心理特点是（）A、怀疑B、焦虑C、否认D、接受E、孤独感答案：C175.使用右美托咪定实施镇痛治疗，描述错误的是（）A、具有抗焦虑作用B、作用机制在于迅速竞争性结合并激动a2受体C、肝肾功能障碍的患者应减少使用量D、应静脉快速推注E、用药后应密切监测患者血压答案：D176.对JumpSTART分类法的陈述，正确的是（）A、分到轻伤组的伤病员经处置后可离开B、对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组C、有呼吸且呼吸频率<30次/min者分到红色组D、是对START的修正，用于受伤儿童(1~8岁)检伤分类的方法E、用AVPU法评估为A者，分到红色组答案：D177.成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的（）A、病人仰卧背部垫板B、急救者用手掌根部按压C、按压部位在病人心尖区D、使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4～5cmE、按压要有节律，每分钟100-120次答案：C178.急性高原病的关键始发因素是（）A、低气压B、低压性缺氧C、低湿度D、低温度E、强辐射答案：B179.危重症患者首先考虑的营养途径是（）A、外周静脉输入B、中心静脉输入C、鼻饲D、肠造口输入E、肠内营养与肠外营养混合途径答案：C180.下列关于骨盆骨折描述正确的是（）A、骨盆骨折一般出血量在500~1000ml,死亡率较低B、骨盆单处骨折出血量一般为200ml左右C、粉碎性骨盆骨折出血量可以达到5000mlD、骨盆骨折一般均伴有股骨干骨折E、骨盆骨折合并低血压，死亡率高达35%~40%答案：C181.多发伤初级评估的目的是（）A、明确诊断B、判定处理伤病员的优先次序C、确认是否需要手术D、明确收治的科室E、决定后续的治疗方案及优先次序答案：B182.患者，男，35岁，被10000V高压电击伤双上肢.双下肢，伤后4h就诊。查体：患者烦躁不安，HR142次/min,BP90/60mHg,双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。患者否认呼吸心跳停止病史。此患者应考虑电击伤并发（）A、脑外伤B、多发骨折C、低血容量性休克D、心源性休克E、失血性休克答案：C183.下列可以进行肠内营养支持的是（）A、肠梗阻患者B、血流动力学不稳定患者充分液体复苏后C、严重腹胀.腹泻患者D、使用大剂量血管活性药物的患者E、有肠鸣音及肛门排气排便的患者答案：B184.对于病程较长.合并感染和创伤的患者，待应激与代谢状态稳定后，能量供应可适当增加到（）A、15~20kcal/(kg·d)B、20~25kcal/(kg·d)C、25~30kcal/(kg·d)D、30~35kcal/(kg·d)E、45~50kcal/(kg·d)答案：D185.Swan-Ganz导管置入过程中，重要的定位标志是（）A、出现3个向上和与之相对应的3个向下的综合波B、出现明显高大的.如同平方根样的波形C、出现如同动脉压相似的波形，有收缩相.重搏切迹和舒张相D、出现小而乱的特殊波形E、出现圆钝而有规律的波形答案：B186.有创动脉压监测时首选的途径是（）A、股动脉B、足背动脉C、尺动脉D、桡动脉E、肱动脉答案：D187.患者，男性，68岁。因“反复喘憋10余年，加重1周”入院，初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急查血气分析示：PaO₂55mmHg,PaCO₂87mmHg,护士应采取以下护理措施，除外（）A、保持呼吸道通畅B、协助患者排痰，留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查C、提高吸入氧浓度至8L/分D、防止坠床E、遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气答案：C188.放射性复合伤的伤口处理不正确的是A、极期时，除紧急情况外，原则上禁止施行手术B、不用乙醚麻醉，防止加重肺部症状C、严格无菌操作，清创应彻底D、清洗液用等渗生理盐水.1:5稀释的漂白粉液或乙醇E、清创后伤口一般进行延期缝合答案：D189.患者，女，52岁，因双下肢车祸伤，失血性休克急诊入院。经积极抗休克和急诊手术处理，术后患者病情趋于稳定，T37.6℃,HR86次/min,R18次/min,BP118/78mmHg,鼻导管吸氧3L/min,SpO₂98%针对患者目前情况，医生行床旁经口气管插管，呼吸机支持。为促使肺泡扩张，以下措施正确的是（）A、增加潮气量B、增加呼吸机支持频率C、增加吸气压力D、使用PEEPE、增加吸氧浓度答案：D190.关于烧冲复合伤的临床表现，叙述错误的是（）A、肾是冲击伤的主要受损器官B、严重烧冲复合伤时，常出现血尿或者少尿.无尿，继而发生肾衰竭C、造血功能变化：血小板和白细胞数量减少，休克期血红蛋白一般均有升高D、烧冲复合伤时肺微血管内皮细胞损害较单纯烧伤或冲击伤程度严重E、全身感染和多脏器功能障碍是烧冲复合伤的主要并发症答案：A191.以下血清钾检验结果需报告危急值的是（）A、3.8mmol/LB、4.8mmol/LC、2.1mmol/LD、5.8mmol/LE、3.5mmol/L答案：C192.多发伤伤病员出现下列哪种情况时，应首先抢救（）A、开放性气胸B、休克C、四肢开放性骨折D、大出血的颌面部严重创伤E、昏迷答案：D193.MODS发病机制中不包括（）A、组织缺血-再灌注损伤B、肠道细菌/毒素移位C、全身炎症反应失控D、基因调控E、细胞程序化凋亡答案：E194.以下应该采用包扎术的是（）A、腹腔内出血B、足背出血C、脚趾厌氧菌感染D、手部犬咬伤E、足底铁钉刺伤答案：B195.一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸，其中29位伤病员被送至急诊科，值班护士应立即（）A、立即准备外伤固定的器材B、为休克患者开放静脉通道C、将患者安置至抢救室D、分诊分区就诊E、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤(病)员的应急预案答案：D196.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是【无答案】A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、阑尾管壁痉挛答案：A197.患者，女，35岁，因与丈夫吵架后服用有机磷农药而急诊入院。患者意识不清，瞳孔缩小如针尖，全身湿冷，为持续监测患者循环系统功能状况应优选（）A、12导联心电图与NIBP监测B、18导联心电图与有创动脉压监测C、心电示波监测与NIBP监测D、动态心电图与中心静脉压监测E、Swan-Ganz导管监测答案：C198.患者，女，主诉“头晕2h”来急诊就诊。查体：神志清楚，HR39次/min,BP84/50mmHg,心电图如下图所示。应给予患者的急救措施是（）A、阿托品1mg静脉推注B、同步电复律C、采取Valsalva动作D、腺苷30mg静脉推注E、经静脉起搏答案：A199.符合危重伤条件的是（）A、收缩压80mmHg.P122次/分和R36次/分分B、胸部穿透伤.R28次/分.BP90/60mmHgC、开放性股骨骨折D、脾破裂E、收缩压90mmHg.P112次/分和R28次/分答案：A200.在停用IABP时，将球囊反搏控制在（）A、1:3B、1:4C、1:5D、1:6E、不用特殊要求答案：B201.临床应用最广泛的一种动脉压监测方法是（）A、传统血压计测压B、自动间断测压C、自动连续测压D、有创动脉压监测E、肺动脉压监测答案：B202.下列属于SALT的是（）A、识别B、计划C、现场急救D、处置/分类E、挽救生命答案：E203.患者，男，25岁。患者主诉“右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹”。查体：T39.1℃,P112次/min,BP120/85mmHg;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验(+)。实验室检查：WBC12.5×109/L,中性粒细胞占比0.82。下列治疗措施中最不合适的是（）A、手术切除阑尾B、非手术治疗C、阑尾切除及胶片引流D、腹腔镜阑尾切除E、阑尾切除及放置腹腔引流管答案：B204.关于气管插管导管移位的护理，正确的是（）A、及时吸痰，保持气道通畅B、深度镇静，避免患者烦躁C、对所有患者进行约束，避免自行拔管D、严密观察导管在门齿处的刻度，评估有无导管移位E、使用Braden评估表评估患者意外拔管风险答案：D205.某多发伤患者，胸胺部挤压伤，神志清，对答切题，呼吸急促，36次/min,BP90/55mHg,胸腹部均有压痛，能遵指令动作(双下肢骨盆骨折限制性活动)。现场评估该患者的CRAMS评分为（）A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分答案：D206.患者，男，56岁。查体：HR168次/min,神志清楚，自述心悸，心电图显示为规则的窄QRS波(<0.12s)的心动过速，考虑为（）A、室性心动过速B、心房颤动C、尖端扭转型室性心动过速D、心室颤动E、室上性心动过速答案：E207.患者，女，77岁。患者阑尾炎术后带气管插管导管入ICU,全身麻醉未醒。护士进行吸痰时应（）A、每2h吸痰一次B、在患者出现频繁呛咳时及时吸痰C、吸痰负压为150~200kPaD、开放式吸痰患者肺容量损失小E、每次吸痰时间尽量大于15s,以便吸净痰液答案：B208.用于初步判断脓毒症的qSOFA评估包括（）A、平均动脉压<50mmHg,呼吸≥22次/min,Glasgow评分<15分B、收缩压≤100mmHg,呼吸≥22次/min,Glasgow评分<15分C、血小板计数<150×10³/μI,收缩压≤100mmHg,胆红素>200μmol/LD、PaO₂/FiO₂≥400,血小板计数<150×10³/μ1,尿量<500ml/dE、平均动脉压<50mmHg,尿量<500ml/d,PaO₂/FiO₂≥400答案：B209.患者，女，63岁。患者因创伤后ARDS入重症监护室3d,T38.4℃,P118次/min,BP104/68mmHg,给予人工呼吸机辅助通气。患者24h尿量1800ml,测尿比重1.020,全血肌酐181mol/L.内生肌酐清除率70ml/min。根据患者尿比重，可以判断为（）A、正常比重尿B、高比重尿C、超高比重尿D、低比重尿E、超低比重尿答案：A210.对谵妄患者使用了右旋美托咪啶后，护士应特别注意观察患者的（）A、意识状态B、情绪C、生命体征D、小便量E、皮肤黏膜答案：C211.有关简明创伤分级法描述错误的事（）A、IS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法B、由诊断编码和损伤评分两部分组成C、伤员的伤情记为小数形式“XXXXXX.X”D、每一处损伤都应有1个AIS评分E、适用于单发损伤和多发伤答案：E212.患者，王某，62岁。腹部大手术合并感染半年未愈，病情稳定后的能量补充需要适当增加，否则将难以纠正患者的（）A、低蛋白血症B、低钾血症C、低血糖D、低血脂E、氮质血症答案：A213.机械通气患者人工气道相关的并发症不包括（）A、胃肠胀气B、脱管C、气管食管瘘D、气道损伤E、气道堵塞答案：A214.患者，男，16岁。在使用水果刀时患者不慎导致左手中指第一指腹部有一0.5cm×0.1cm的切口，应优先选择（）A、指压止血法B、包扎止血法C、止血带止血法D、填塞止血法E、加压包扎止血法答案：B215.患者，女，48岁，胃.十二指肠溃疡病史10余年。患者今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，呈刀割样，并迅速发展为全腹痛。查体：急性面容，全腹压痛.反跳痛.肌紧张，上腹板状。初步考虑患者出现了（）A、化脓性胆管炎B、溃疡病急性穿孔C、急性胆囊炎D、急性出血坏死性胰腺炎E、肾绞痛答案：B216.患者，女，36岁，因外伤导致前臂闭合性骨折。在对该患者前臂骨折进行夹板固定时，需使用绷带固定的部位包括（）A、骨折上端.骨折下端.肘部B、骨折处.手掌部.肘部C、骨折上端.骨折下端.手掌部D、骨折上端.手掌部.肘部E、骨折下端.手掌部.肘部答案：C217.关于START分类法的陈述，正确的是（）A、循环的判断指标为毛细血管充盈时间B、分为红.黄.绿.黑.橙色五组C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸深度D、分类指标为呼吸.循环和意识E、意识的判断指标为用锐器刺激答案：D218.大量血胸患者行胸腔闭式引流的临床手术指征是（）A、一次性引流血性液量超过1000mlB、一次性引流血性液量超过1500mlC、一次性引流血性液量超过800mlD、每小时引流血性液量超过100mlE、每小时引流血性液量超过150ml答案：B219.深静脉置管后无菌透明敷贴更换至少应（）A、2d更换一次B、3d更换一次C、4d更换一次D、5d更换一次E、7d更换一次答案：E220.患者，男，42岁。患者因“大面积烧伤”而急诊入院，入院后相继出现低血容量性休克.感染性休克。经积极抗休克.抗感染救治，现血流动力学稳定，能量补充需要增加，否则将难以纠正患者的（）A、低蛋白血症B、低钾血症C、低血糖D、低血脂E、低血钙答案：A221.儿童30KG及体型较小的成人应选择套囊容量为多少的喉罩（）A、10mlB、14mlC、20mlD、30mlE、40ml答案：C222.患者，男，50岁，以重症肺炎收△ICU。者进入时意识清醒，口唇发绀，呼吸困难，R38次/mi,脉血气分析Pa0248mgHg,PaC0239mmHg。拟行无创通气治疗。呼吸机支持过程中，可能出现的并发症是（）A、导管移位B、吸入性肺炎C、呼吸机相关性肺炎D、气管黏膜出血E、气胸答案：B223.无脉性室性心动过速的心电图特征是A、QRS波群消失，代之以大小不等.形态各异的颤动波，大动脉没有搏动B、P波消失，代之大小不等的f波，RR间期绝对不等C、任何种类或节律的电活动节律，往往测不到脉搏D、心电图呈一条直线，或偶有P波E、可为单形性或多形性室性心动过速表现，但大动脉没有搏动答案：E224.一氧化碳中毒的特征性临床表现是（）A、呼吸困难B、恶心.呕吐C、休克D、口唇呈樱桃红色E、疲乏.无力答案：D225.关于病人的转运，下列错误的是（）A、病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送B、担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前C、脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定D、腹胀者去除胃肠减压术后再空运E、途中要加强生命支持性措施答案：D226.患者，女性，60岁。胃癌术后需给予肠外营养支持，在进行胃肠外营养时，以下护理措施不正确的是（）A、评估患者每日出入量，监测每日能量和蛋白质平衡状况B、若患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂.肝功能等变化C、严密监测体温，评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关D、使用专用静脉通道输注营养液，避免与给药等通道混用E、观察患者有无高血糖或低血糖表现，将患者血糖控制在合适范围内答案：B227.临床应用最广泛的一种动脉压监测方法是（）A、传统血压计测压B、自动间断测压C、自动连续测压D、有创动脉压监测E、肺动脉压监测答案：B228.多发伤的临床特点是（）A、创伤后全身反应较轻，死亡率不高B、较少发生休克C、低氧血症发生率高D、多发伤等同于多处伤E、不易发生漏诊和误诊答案：C229.患者，男，70岁。患者突然胸骨后压榨性疼痛4h,并向左肩放射，伴多汗.恐惧，对确立初步诊断最有价值的辅助检查是（）A、胸部X线检查B、胸部CTC、超声心动图D、心电图E、放射性核素检查答案：D230.内生肌酐清除率正常的是（）A、51～70ml/minB、31～50ml/minC、64～80ml/minD、80～120ml/minE、30ml/min以下答案：D231.多发伤伤病员出现下列哪种情况时，应首先抢救（）A、开放性气胸B、休克C、四肢开放性骨折D、大出血的颌面部严重创伤E、昏迷答案：D232.患者，男，25岁。患者主诉“右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹”。查体：T39.1℃,P112次/min,BP120/85mmHg;右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验(+)。实验室检查：WBC12.5×109/L,中性粒细胞占比0.82。根据该患者的临床表现，最不可能发生的情况是（）A、阑尾坏疽B、阑尾穿孔C、阑尾化脓D、炎性渗出E、炎症局限于黏膜下层答案：E233.对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是（）A、伤口内的异物不能随意去除B、创面中外露骨折端不能回纳C、腹内组织或脏器脱出，直接包扎D、骨折要临时固定E、脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎答案：C234.以下发热的处理原则，不正确的是（）A、先到发热门诊排除传染性疾病B、病因治疗是发热处理的关键C、常规给予糖皮质激素退热D、低热和中等热可不做处理E、高热应积极退热答案：C235.某急性心梗病人行心电监护时，ECG显示QRS振幅低，原因可能为（）A、肌电干扰B、电磁干扰C、两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表投影区D、线路连接不良E、电极正负位置放倒置答案：C236.镇静的适应证不包括（）A、疼痛B、焦虑C、高血压D、睡眠障碍E、谵妄答案：C237.重症医学科患者的安置与隔离，以下不正确的是（）A、应将感染.疑似感染与非感染患者区分安置B、多重耐药菌感染或定植患者，宜单间隔离C、如果隔离房间不足，可床旁隔离D、空气传播疾病的患者应安置在负压病房答案：C238.患者，男，74岁，原发性高血压病史20余年。患者突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在使用20%甘露醇脱水治疗时，正确的是（）A、要缓慢滴入B、要查电解质的变化C、易出现高血钾D、为保护血管，选择手背的小血管输液E、积极补液答案：B239.有关损伤的现场急救，下列描述正确的是（）A、对休克病人首要措施是立即送医院抢救B、对于发现有循环呼吸猝停的伤员应首先将其移出现场，然后进行CPRC、做详细的身体检查D、尽快解除各种呼吸道阻塞原因，维持呼吸道通畅E、发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术答案：D240.患者，女性，71岁。因“胸闷喘憋进行性加重3小时”入院，查体：BP202/110mmHg,神志清楚，喘憋貌，大汗，双肺满布湿啰音，心率106次1分，医生嘱应用利尿剂等药物，检验科报告危急值“BNP4327ng/L”,护士应采取以下护理措施，除外（）A、吸氧并嘱患者端坐体位B、按危急值报告流程立即通知主管医生C、心电血压氧饱和度监护D、开