基因检测样本采集转运规范试题及答案

基因检测样本采集转运规范试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.用于基因检测的全血样本采集时，首选抗凝管类型为：A.枸橼酸钠抗凝管（蓝色头盖）B.EDTA-K2抗凝管（紫色头盖）C.肝素抗凝管（绿色头盖）D.无抗凝剂促凝管（红色头盖）2.唾液样本采集时，受检者需在采集前多久避免进食、饮水、吸烟或嚼口香糖？A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时3.组织样本（如手术切除组织）用于基因检测时，若无法立即送检，应保存在：A.4℃生理盐水B.-20℃冷冻C.10%中性福尔马林D.75%乙醇4.全血样本采集后，若需长途转运（超过4小时），适宜的保存温度为：A.-20℃B.4℃C.25℃D.37℃5.唾液样本采集量要求至少为：A.1mLB.2mLC.3mLD.5mL6.基因检测样本转运时，冷链运输的温度监控应至少每多久记录一次？A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时7.以下哪种情况的样本可判定为不合格？A.全血样本采集后3小时内4℃保存B.唾液样本采集管内保存液与唾液体积比为1:1C.组织样本福尔马林固定时间超过72小时D.口腔拭子样本采集后干燥保存8.采集口腔拭子时，应在口腔内壁同一部位擦拭的次数为：A.2-3次B.5-10次C.15-20次D.25-30次9.基因检测样本标签信息必须包含的核心内容不包括：A.受检者姓名B.样本类型C.采集日期D.检测项目10.转运过程中若发现样本冷藏箱温度超过8℃，应首先采取的措施是：A.继续转运并记录异常温度B.立即联系实验室说明情况C.更换冰袋后继续转运D.终止转运并丢弃样本二、判断题（每题2分，共20分）1.采集全血样本时，若第一管为血培养管，基因检测用全血可采集于第二管。（）2.唾液样本采集后可常温保存7天，无需冷藏。（）3.组织样本福尔马林固定液的体积应至少为样本体积的5倍。（）4.口腔拭子采集后需立即插入保存液中，避免干燥。（）5.转运箱内应使用温度计而非温度记录仪监控温度。（）6.溶血的全血样本仍可用于基因检测，不影响结果准确性。（）7.采集静脉血时，止血带绑扎时间不应超过1分钟。（）8.唾液样本采集管若未完全充满，可通过添加生理盐水补足体积。（）9.样本转运单需与样本同步运输，若分开寄送需在24小时内补寄。（）10.冷冻保存的组织样本转运时，应使用干冰维持-80℃以下温度。（）三、简答题（每题10分，共30分）1.简述全血样本采集的操作要点（包括抗凝剂选择、采血量、采集后处理）。2.唾液样本采集的质量控制关键环节有哪些？3.基因检测样本转运过程中，如何确保冷链的有效性？四、案例分析题（30分）某实验室接收一份全血样本用于肺癌靶向基因检测，样本标签显示采集时间为48小时前，转运记录显示运输温度为15-20℃，肉眼观察样本有明显溶血。问题：（1）该样本存在哪些质量问题？（2）实验室应如何处理该样本？（3）针对问题（1），简述预防措施。答案及解析一、单项选择题1.B（EDTA-K2抗凝剂不影响DNA提取，为基因检测全血样本首选；肝素可能抑制PCR反应，枸橼酸钠多用于凝血检测，促凝管用于血清样本。）2.B（采集前30分钟避免进食等行为，防止食物残渣或唾液稀释影响样本质量。）3.C（10%中性福尔马林可固定组织形态，保存核酸完整性；生理盐水无法长期保存，冷冻可能破坏组织结构，乙醇不适用于基因检测组织固定。）4.B（全血样本短期转运（<24小时）应4℃保存，避免室温导致细胞裂解或DNA降解。）5.C（唾液样本至少需3mL以保证DNA提取量，部分检测要求5mL，此处取最低标准。）6.C（冷链运输需每小时记录温度，确保可追溯性；高频记录（如15分钟）非必需，低频（2小时）可能遗漏温度波动。）7.D（口腔拭子干燥会导致细胞脱落，DNA降解；A为合格保存时间，B为标准比例（1:1-1:2），C固定时间过长可能影响DNA提取但非绝对不合格。）8.B（5-10次擦拭可确保采集足够口腔上皮细胞，次数过少易导致样本量不足。）9.D（标签核心信息包括受检者标识、样本类型、采集时间，检测项目通常在申请单中注明。）10.B（温度超标可能影响样本质量，需立即联系实验室评估是否可接收，而非自行处理或丢弃。）二、判断题1.√（血培养管需无菌采集，后续管可用于其他检测，包括基因检测。）2.×（部分唾液保存液可常温保存7天，但需按试剂说明书操作；无保存液的唾液需冷藏。）3.√（固定液体积不足会导致固定不充分，影响组织和核酸保存。）4.√（干燥会导致细胞死亡和DNA降解，需立即浸入保存液。）5.×（应使用温度记录仪（如电子温湿度计）连续记录，而非仅用温度计。）6.×（溶血会释放大量核酶，降解DNA，严重影响检测结果。）7.√（止血带绑扎超过1分钟可能导致血液浓缩和细胞损伤，影响样本质量。）8.×（不可添加生理盐水，可能稀释保存液或引入杂质，需重新采集。）9.×（转运单需与样本同步运输，分开寄送可能导致信息缺失，无法确认样本来源。）10.√（冷冻组织需-80℃以下保存，干冰（-78.5℃）可维持此温度。）三、简答题1.全血样本采集要点：（1）抗凝剂选择：EDTA-K2抗凝管（紫色头盖），避免肝素或枸橼酸钠；（2）采血量：通常3-5mL，需达到抗凝管刻度线（抗凝剂与血液比例1:9）；（3）采集后处理：轻轻颠倒混匀8-10次，避免剧烈震荡导致溶血；2小时内4℃保存，24小时内送检；若需长期保存，分离血浆/血细胞后-80℃冻存。2.唾液样本质量控制关键环节：（1）采集前准备：受检者30分钟内禁食、禁水、禁烟；（2）采集操作：通过自然流涎或轻柔咀嚼刺激唾液分泌，避免混入口腔黏膜以外的杂质（如痰液）；（3）采集量：至少3mL，与保存液充分混匀（比例1:1-1:2）；（4）保存与运输：按保存液说明书要求（常温或4℃），避免高温或冷冻；（5）标识：明确受检者信息、采集时间，防止混淆。3.冷链有效性保障措施：（1）运输工具：使用专业冷藏箱/转运箱，配备冰袋、冰排或干冰（根据样本类型选择）；（2）温度监控：使用电子温度记录仪，每小时记录温度，确保全血4±2℃、冷冻样本<-20℃（或-80℃）；（3）包装防护：样本与冰袋用隔离层（如泡沫板）分隔，避免直接接触导致冻融；（4）运输时间：全血样本24小时内送达，唾液样本（常温保存）7天内送达，冷冻样本48小时内送达；（5）应急处理：运输中若温度超标，立即联系实验室，评估样本可用性；若延误，启动备用运输方案。四、案例分析题（1）质量问题：①采集时间超过24小时（全血样本需24小时内送检，48小时可能导致DNA降解）；②运输温度不符合要求（应4±2℃，15-20℃可能加速细胞裂解）；③样本溶血（释放核酶，破坏DNA完整性）。（2）实验室处理：①拒收样本，记录问题（采集时间、运输温度、溶血状态）；②联系送检方说明拒收原因，要求重新采集；③若为紧急检测，评估样本DNA浓度和完整性（如通过Qubit定量或琼脂糖电泳），若符合最低要求可尝试检测并备注风险