学生责任意识培养调查问卷（家长版）

学生责任意识培养调查问卷（家长版）一、基本信息1.您的性别：A.男B.女2.您的年龄：A.2530岁B.3135岁C.3640岁D.4145岁E.45岁以上3.您的职业：A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.教师F.医护人员G.其他（请注明）4.您孩子的年级：A.小学低年级（13年级）B.小学高年级（46年级）C.初中D.高中5.您孩子所在学校的类型：A.公立学校B.私立学校C.国际学校二、家庭责任意识培养情况家务参与1.您是否会给孩子安排家务？A.经常安排B.偶尔安排C.几乎不安排D.从不安排2.您给孩子安排家务的频率是？A.每天B.每周23次C.每月12次D.很少安排3.孩子完成家务的态度如何？A.积极主动，认真完成B.需要提醒，但能完成C.经常拖延，需要催促D.抗拒做家务4.当孩子完成家务后，您会给予奖励吗？A.每次都会给予奖励B.偶尔给予奖励C.很少给予奖励D.从不给予奖励5.您认为孩子应该承担哪些家务？（可多选）A.整理自己的房间B.洗碗C.扫地拖地D.倒垃圾E.洗衣服F.做饭G.照顾宠物H.其他（请注明）自我管理1.孩子是否能够自己整理书包和学习用品？A.完全可以，且整理得很整齐B.基本可以，但偶尔需要提醒C.有时能整理，但经常丢三落四D.很少自己整理，需要家长帮忙2.孩子是否能够按时起床、睡觉和完成作业？A.完全能够自觉做到B.大部分时间能自觉做到，偶尔需要提醒C.经常需要家长督促D.很难做到，需要家长不断监督3.孩子是否有自己的零花钱，并且能够合理使用？A.有零花钱，且能合理规划使用B.有零花钱，但使用不太合理，需要家长引导C.有零花钱，但经常乱花D.没有零花钱4.当孩子遇到困难或问题时，他/她通常会怎么做？A.自己尝试解决B.先自己尝试，解决不了再向家长或老师求助C.直接向家长或老师求助D.逃避问题，不愿意面对5.您是否会鼓励孩子独立做一些决定？A.经常鼓励，让孩子充分发表自己的意见B.偶尔鼓励，给予孩子一定的自主空间C.很少鼓励，认为孩子还小，做不好决定D.从不鼓励，一切由家长做主家庭关系责任1.孩子是否会主动关心家人的身体和情绪状况？A.经常主动关心B.偶尔会关心C.很少关心D.几乎不关心2.当家庭成员之间发生矛盾时，孩子的表现是？A.主动调解矛盾，促进家庭和谐B.会表达自己的看法，但作用不大C.置身事外，不参与D.跟着起哄，使矛盾加剧3.您是否会和孩子一起讨论家庭事务，让孩子参与家庭决策？A.经常和孩子讨论，尊重孩子的意见B.偶尔会讨论，但主要还是家长做决定C.很少和孩子讨论，认为孩子不懂事D.从不和孩子讨论家庭事务4.孩子是否会珍惜家庭资源，如水电、食物等？A.非常珍惜，会主动节约B.比较珍惜，偶尔会提醒家长节约C.不太在意，需要家长提醒D.根本不珍惜，随意浪费5.您认为家庭责任意识培养对孩子的成长重要吗？A.非常重要，是孩子成长的基础B.比较重要，有助于孩子全面发展C.一般重要，有一定作用D.不太重要，孩子主要是学习知识三、学校责任意识培养情况学习责任1.孩子对待学习的态度如何？A.积极主动，热爱学习B.比较认真，能按时完成作业C.学习态度一般，需要家长和老师督促D.对学习缺乏兴趣，经常拖欠作业2.孩子是否会主动预习和复习功课？A.经常主动预习和复习B.偶尔会主动预习和复习C.需要家长或老师提醒才会预习和复习D.几乎不预习和复习3.当孩子考试成绩不理想时，他/她的反应是？A.主动分析原因，努力改进B.有些沮丧，但会在家长或老师的帮助下分析原因C.无所谓，不把成绩当回事D.抱怨老师或题目太难4.孩子是否会主动与老师沟通学习上的问题？A.经常主动沟通B.偶尔会主动沟通C.很少主动沟通，需要老师或家长鼓励D.从不主动沟通5.您认为学校在培养孩子学习责任意识方面做得如何？A.非常好，有完善的教育体系和方法B.比较好，能起到一定的引导作用C.一般，还有提升空间D.不太好，缺乏有效的措施集体责任1.孩子是否积极参加学校的集体活动？A.非常积极，每次活动都主动参与B.比较积极，大部分活动会参加C.参与度一般，偶尔参加活动D.不太积极，很少参加活动2.在班级中，孩子是否会主动为集体服务，如打扫卫生、整理图书等？A.经常主动为集体服务B.偶尔会主动为集体服务C.很少主动为集体服务，需要老师安排D.从不为集体服务3.当班级获得荣誉时，孩子的表现是？A.感到自豪，认为自己也有一份功劳B.为班级高兴，但觉得与自己关系不大C.没什么特别的反应D.不关心班级荣誉4.孩子与同学之间的关系如何？A.关系融洽，能与同学友好相处B.关系一般，能正常交流C.偶尔会与同学发生矛盾D.经常与同学发生冲突5.您认为学校在培养孩子集体责任意识方面存在哪些不足？（可多选）A.集体活动形式单一，缺乏吸引力B.对集体责任意识的教育不够重视C.缺乏有效的激励机制D.老师引导不够到位E.其他（请注明）四、社会责任意识培养情况社会公德1.孩子在公共场所是否遵守社会公德，如排队、不随地吐痰等？A.一直遵守，表现良好B.大部分时间遵守，但偶尔会忘记C.有时会违反社会公德D.经常违反社会公德2.孩子是否会主动给老人、孕妇等需要帮助的人让座？A.每次都会主动让座B.大部分时间会让座C.偶尔会让座D.很少让座3.孩子是否会爱护公共设施，如公园的花草树木、公共交通工具等？A.非常爱护，会主动保护公共设施B.比较爱护，不会破坏公共设施C.不太在意，偶尔会不小心损坏公共设施D.经常破坏公共设施4.当看到有人违反社会公德时，孩子的反应是？A.主动制止B.会告诉家长或老师C.默默走开，不参与D.跟着一起违反5.您是否会带孩子参加一些社会公益活动，如志愿者服务、环保活动等？A.经常带孩子参加B.偶尔带孩子参加C.很少带孩子参加D.从不带孩子参加环保意识1.孩子是否有环保意识，如节约用水、用电，垃圾分类等？A.有很强的环保意识，能自觉做到B.有一定的环保意识，但需要家长提醒C.环保意识较弱，不太在意D.几乎没有环保意识2.孩子是否会主动参与环保行动，如植树、捡垃圾等？A.经常主动参与B.偶尔会参与C.很少参与，需要家长或老师组织D.从不参与3.您是否会向孩子传授环保知识和理念？A.经常传授，让孩子了解环保的重要性B.偶尔会传授一些环保知识C.很少传授，认为孩子还小，不需要了解D.从不传授4.您认为社会在培养孩子环保责任意识方面做得如何？A.非常好，有很多宣传和教育活动B.比较好，能起到一定的引导作用C.一般，还有提升空间D.不太好，缺乏有效的措施法律意识1.孩子是否了解一些基本的法律法规，如交通规则、未成年人保护法等？A.非常了解，能准确说出相关法律法规的内容B.了解一些基本的法律法规，但不太详细C.只知道一些简单的法律常识D.几乎不了解法律法规2.孩子是否会遵守法律法规，如遵守交通规则、不偷窃等？A.一直遵守，表现良好B.大部分时间遵守，但偶尔会违反C.有时会违反法律法规D.经常违反法律法规3.当孩子遇到涉及法律的问题时，他/她会怎么做？A.主动咨询家长或老师，了解相关法律知识B.自己上网查找相关法律信息C.不知所措，不知道该怎么办D.不重视，认为与自己无关4.您是否会向孩子普及法律知识，培养孩子的法律意识？A.经常普及，让孩子了解法律的重要性B.偶尔会普及一些法律知识C.很少普及，认为孩子还小，不需要了解D.从不普及五、家长教育方式与责任意识培养教育理念1.您认为培养孩子的责任意识重要吗？A.非常重要，是孩子成长的关键B.比较重要，有助于孩子全面发展C.一般重要，有一定作用D.不太重要，孩子主要是学习知识2.您在培养孩子责任意识方面的主要目标是？（可多选）A.让孩子学会自我管理B.培养孩子的家庭责任感C.提高孩子的学习责任感D.增强孩子的社会责任感E.其他（请注明）3.您认为培养孩子责任意识的最佳方式是？（可多选）A.以身作则，为孩子树立榜样B.通过故事、案例等方式进行教育C.让孩子参与实践活动，亲身体验D.制定规则，明确责任和奖惩E.其他（请注明）教育方法1.当孩子犯错时，您通常会怎么做？A.耐心引导，让孩子认识到错误并承担责任B.批评指责，要求孩子改正错误C.惩罚孩子，如减少零花钱、禁止看电视等D.包庇孩子，认为孩子还小，不懂事2.您是否会和孩子一起制定规则和计划，并监督孩子执行？A.经常和孩子一起制定规则和计划，并严格监督执行B.偶尔会和孩子一起制定规则和计划，但监督不够严格C.很少和孩子一起制定规则和计划D.从不和孩子一起制定规则和计划3.您是否会鼓励孩子参加各种实践活动，如社会实践、兴趣小组等？A.经常鼓励，支持孩子参加各种实践活动B.偶尔鼓励，让孩子根据自己的兴趣选择C.很少鼓励，认为孩子应该以学习为主D.从不鼓励4.您与孩子的沟通方式是？A.平等交流，尊重孩子的意见和想法B.以家长为主导，孩子主要是倾听C.很少与孩子沟通，缺乏交流