(2025年)护理心理学复习题及答案

(2025年)护理心理学复习题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.护理心理学的核心研究范畴是（）A.患者疾病病理机制B.护士职业倦怠成因C.护理过程中护患双方的心理现象及互动规律D.医疗机构管理心理问题答案：C2.情绪的基本类型不包括（）A.快乐B.愤怒C.焦虑D.恐惧答案：C（注：情绪基本类型通常指快乐、愤怒、悲哀、恐惧，焦虑属于复合情绪）3.术后患者因疼痛拒绝换药时，护士最适宜的沟通策略是（）A.强调“不换药会感染”的严重后果B.先共情“我知道您现在很疼”，再解释换药必要性C.直接执行操作并告知“这是规定”D.联系家属施压要求配合答案：B4.阿尔茨海默病患者出现“时间定向障碍”时，护士应优先采取的心理干预是（）A.使用记忆训练卡片强化记忆B.在病房设置明确的时间提示（如挂钟、日期牌）C.限制患者单独活动避免走失D.给予抗焦虑药物缓解烦躁答案：B5.癌症患者化疗期间出现“预期性恶心”（未用药即出现恶心），其心理机制主要是（）A.条件反射（化疗场景与恶心建立联结）B.药物副作用的心理放大C.对死亡的恐惧引发躯体症状D.社会支持不足导致情绪失调答案：A6.护患关系中“治疗性互动”的核心体现是（）A.护士严格执行医嘱B.通过沟通改善患者心理状态，促进康复C.患者完全服从护理安排D.减少护患冲突发生答案：B7.新生儿母亲因“担心母乳不足”产生焦虑时，护士最有效的心理支持是（）A.告知“奶粉营养同样全面”B.示范正确哺乳姿势并指导按需喂养C.建议补充配方奶避免婴儿饥饿D.列举“母乳不足导致婴儿发育不良”的案例警示答案：B8.老年患者因听力下降导致沟通障碍时，护士的非语言沟通重点应是（）A.加快语速确保信息传递B.站在患者侧后方避免直面C.配合夸张的手势和表情D.降低音调并缩短句子长度答案：C（注：老年听力障碍者对视觉信息更敏感，夸张手势表情可辅助理解）9.ICU患者出现“ICU综合征”（如谵妄、幻觉）的主要心理诱因是（）A.疾病本身严重程度B.环境刺激过度（如仪器声、强光）或感觉剥夺（如制动、隔离）C.医护人员操作带来的疼痛D.对治疗费用的担忧答案：B10.慢性疼痛患者常见的认知偏差是（）A.“疼痛减轻说明病情好转”B.“我必须完全消除疼痛才能正常生活”C.“忍一忍疼痛就会过去”D.“疼痛是身体在提醒我注意健康”答案：B（注：绝对化认知如“必须完全消除”易加重心理负担）二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）1.影响患者心理状态的主要因素包括（）A.疾病对身体功能的影响程度B.患者的社会支持系统C.医疗环境的陌生感D.文化背景中的疾病认知答案：ABCD2.护士职业心理压力的来源包括（）A.高风险操作的责任压力B.护患沟通中的冲突风险C.倒班导致的生物节律紊乱D.患者及家属的过高期待答案：ABCD3.儿童患者的心理特点包括（）A.分离性焦虑（与父母分开时）B.对身体完整性破坏的恐惧（如打针）C.能用语言准确表达疼痛程度D.易受同伴或游戏的情绪感染答案：ABD（注：低龄儿童难以准确描述疼痛）4.临终患者心理反应“否认期”的护理要点有（）A.直接告知病情真相以避免“自欺”B.允许患者暂时回避现实C.提供情感支持而非强行纠正认知D.鼓励家属配合患者的“否认”表达答案：BCD5.正念减压疗法（MBSR）在护理中的应用形式包括（）A.指导患者专注于呼吸的感觉B.引导观察身体疼痛的具体部位及强度变化C.批评患者“分心”以强化专注D.鼓励不带评判地接纳当下情绪答案：ABD三、简答题（每题8分，共40分）1.简述护理心理学中“共情”与“同情”的区别。答案：共情是“设身处地理解对方感受”，强调站在患者视角体验其情绪，同时保持专业客观性；同情是“对他人遭遇的怜悯”，更侧重情感上的共鸣但可能带入护士自身情绪。例如，患者因手术失败哭泣时，共情表现为“我能感受到您现在的失望和害怕”，而同情可能是“您真的太可怜了”。2.列举3种评估患者心理状态的常用方法，并说明其适用场景。答案：（1）观察法：通过自然状态下观察患者表情、行为（如坐立不安、沉默），适用于无法有效沟通的患者（如儿童、意识模糊者）；（2）访谈法：通过结构化或非结构化提问（如“您最近睡眠怎么样？”），适用于能表达的患者；（3）心理量表（如SAS焦虑量表、SDS抑郁量表）：量化评估情绪程度，适用于需要客观数据支持的心理问题筛查。3.简述“认知行为疗法（CBT）”在护理中的应用步骤。答案：（1）识别负性认知：引导患者说出对疾病的不合理想法（如“我得了糖尿病就完了”）；（2）验证认知合理性：通过事实（如“很多糖尿病患者通过管理能正常生活”）反驳绝对化思维；（3）建立替代性认知：帮助患者形成“糖尿病需要长期管理，但我可以学会控制”的合理认知；（4）行为验证：鼓励患者执行健康行为（如规律监测血糖），用实际结果强化新认知。4.简述老年患者常见的心理需求及护理对策。答案：心理需求：（1）被尊重需求（害怕被忽视）；（2）安全需求（担心跌倒、医疗风险）；（3）情感需求（孤独感）；（4）控制需求（希望参与治疗决策）。护理对策：沟通时使用尊称，耐心倾听；环境设置防滑设施，操作前详细解释；鼓励家属陪伴，组织病友交流；制定护理计划时征求患者意见（如选择服药时间）。5.简述“危机干预”在自杀倾向患者护理中的应用原则。答案：（1）快速评估：通过直接提问（如“您有过结束生命的想法吗？”）明确风险等级；（2）建立信任：保持非评判态度，表达“我在乎您的安全”；（3）限制危险环境：移除患者身边的锐器、药物；（4）调动支持系统：联系家属24小时陪伴；（5）转介专业：及时联系心理科或精神科医生进行干预。四、案例分析题（共25分）案例1（12分）：患者张某，女，45岁，因乳腺癌术后化疗入院。近3天出现失眠、食欲下降，常独自流泪，对护士说：“我拖累家人了，活着没意义。”查体无器质性病变加重。问题：（1）该患者可能存在哪些心理问题？（2）护士应如何进行针对性心理干预？答案：（1）心理问题：抑郁情绪（失眠、食欲下降、无助感）、内疚感（拖累家人）、死亡焦虑（“活着没意义”）。（2）干预措施：①建立信任：主动陪伴，倾听其“拖累家人”的具体担忧（如治疗费用、家务中断），避免急于否定（如“别这么想”）；②认知干预：引导患者看到家人支持的积极面（如“您丈夫每天陪床，说明他很在乎您”），纠正“拖累”的片面认知；③行为干预：指导放松训练（如渐进式肌肉放松）改善睡眠，鼓励参与简单活动（如病房散步、手工）转移注意力；④社会支持：与家属沟通，建议表达“我们需要您”而非“别担心花钱”；⑤动态评估：观察情绪变化，若持续加重，联系心理科进行专业评估。案例2（13分）：患儿李某，男，6岁，因急性阑尾炎需手术，入院后拒绝离开母亲，看到穿白大褂的人就哭闹，说“打针疼，我不做手术”。问题：（1）分析患儿的心理特点及行为背后的心理机制；（2）设计针对性的护理策略。答案：（1）心理特点及机制：①分离性焦虑：6岁儿童处于“依恋关键期”，与母亲分离引发恐惧；②医疗环境恐惧：白大褂、打针等负性经历形成条件反射（白大褂→疼痛）；③认知局限：无法理解手术必要性，将“手术”等同于“打针疼”。（2）护理策略：①减少分离：允许母亲陪同进入术前准备室，操作时