口腔组织病理学模拟练习题与参考答案

口腔组织病理学模拟练习题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、Pindborg瘤是指

A、牙源性钙化囊肿

B、牙源性腺样瘤

C、牙源性钙化上皮瘤

D、牙源性纤维瘤

E、牙源性透明细胞瘤

正确答案：C

2、腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞体积小、核深染，密集成团，团片周边部细

胞呈单层柱状排列，基底膜增厚明显。最可能的病理诊断是

A、腺泡细胞癌

B、管状腺癌

C、基底细胞腺瘤

D、多形性低度恶性腺癌

E、乳头状囊腺瘤

正确答案：C

3、氟斑牙一般发生在

A、恒牙

B、乳侧切牙

C、乳切牙

D、乳尖牙

E、乳磨牙

正确答案：A

4、男，40岁。左下颌磨牙区颌骨逐渐膨胀1年。X线片显示下颌骨磨牙

区有不规则透光区内含有大小不等的不透光团块。镜下可见肿瘤有多边

形上皮细胞组成，细胞间桥清晰，上皮细胞排列成片状或岛状，细胞之

间可见圆形嗜酸性均质性物质。病理诊断为

A、牙源性钙化上皮瘤

B、成釉细胞纤维瘤

C、牙源性角化囊肿

D、成釉细胞瘤

E、牙源性腺样瘤

正确答案：A

5、球状上颌囊肿诊断条件不包括

A、邻近牙齿为活髓牙

B、囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间

C、组织学上可能是牙源性囊肿

D、呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区

E、有时可见含有未萌出牙的牙冠

正确答案：E

6、口腔白斑的癌变或为

A、2%〜3%

B、5%〜6%

C、1%〜2%

D、3%〜5%

E、3%〜4%

正确答案：D

7、鳞状上皮化生可见于成釉细胞瘤的哪种类型

A、丛状型

B、棘皮瘤型

C、滤泡型

D、基底细胞型

E、单囊性

正确答案：B

8、下述哪种变化不可能出现在天疱疮时

A、棘层增生

B、天疱疮细胞

C、棘层内疱

D、棘层松解

E、嗜酸粒细胞浸润

正确答案：A

9、舍格伦综合征电镜所见不包括

A、病变重者细胞结构破坏、溶解

B、成纤维细胞呈现增生活跃象

C、早期为腺泡细胞的胞浆内分泌颗粒减少，线粒体肿胀，粗面内质网扩

张

D、肌上皮细胞增生肥大，胞浆突伸长突入腺上皮之间

E、导管细胞变性，电子密度减低，液化泡形成

正确答案：B

10、关于良性成牙骨质细胞瘤描述哪项是错误的

A、通常相关牙牙根吸收而变短，并与肿瘤性硬组织融合

B、软组织成分为血管性疏松的纤维组织

C、团块周边为嗜碱性的牙本质样组织和成牙本质细胞

D、新形成的未矿化组织在钙化团块的周边部常呈放射状骨小梁样排列,

没有改建

E、牙骨质常为圆形或卵圆形矿化团块

正确答案：C

1k不属于牙龈增生范畴的牙龈组织病是

A、青春期增生性牙龈炎

B、纤维增生性慢性牙龈炎

C、药物性增生性牙龈炎

D、妊娠期增生性牙龈炎

E、家族性龈纤维瘤病

正确答案：B

12、成人中最少见的颌骨骨髓炎感染途径是

A、冠周炎

B、牙槽脓肿

C、牙周炎

D、拔牙创感染

E、血行感染

正确答案：E

13、以下哪项不是多形性腺瘤的病理表现

A、上皮和肌上皮细胞形成条索

B、与粘液样或软骨样组织混合

C、包膜完整、厚薄一致

D、上皮和肌上皮细胞形成片块、集密排列

E、鳞状化生

正确答案：C

14、震突表面纤维软骨从表面至深层的4个带依次为

A、关节表面带、肥大带、钙化软骨带、增殖带

B、关节表面带、增殖带、肥大带、钙化软骨带

A、粒层

B、基底层

C、黏膜固有层

D、棘层

E、B+C+D

正确答案：A

20、关于黏液囊肿描述哪项是错误的

A、大小不等

B、根据囊肿位于组织内的深度分为浅在性和深在性黏液囊肿

C、浅在性为淡蓝色，深在性者与口腔黏膜颜色一致

D、常发生于下唇黏膜

E、深在性黏液囊肿更易复发

正确答案：E

21、牙周膜所具有的神经末梢种类是

A、游离末梢

B、Ruffini末梢

C、环状末梢

D、梭形末梢

E、以上均是

正确答案：E

22、釉质中的有机物占总体积的

A、2%

B、4%

C、5%

D、3%

E、1%

正确答案：A

23、上皮异常增生时上皮发生的变化不包括

A、上皮钉突呈滴状，上皮层次紊乱

B、有丝分裂象增加，可见少数异常有丝分裂

C、细胞多形性，胞核浓染，核仁增大

D、粒层增厚且透明角质颗粒异常明显，出现错角化

E、上皮基底细胞极性消失

正确答案：D

24、鲤裂囊肿发生于肩胛舌骨肌以上者多为一鲤裂来源

A、第四

B、第三

C、第五

D、第一

E、第二

正确答案：E

25、WH0(1971)对口腔鳞状细胞癌的分级主要依据

A、肿瘤大小

B、形态学特征

C、浸润深度

D、淋巴结转移与否

E、以上都是

正确答案：B

答案解析：口腔组织病理学(A2型题)一、A2型题：

26、下列哪项不是嗜酸性腺瘤的病理表现

A、结缔组织间质内形成淋巴滤泡

B、肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团片

C、部分细胞体积变小，颗粒深染，核染色质密集

D、瘤细胞体大，胞膜清晰，胞浆中充满嗜酸性颗粒

E、电镜下瘤细胞胞爽内充满扩大和变形的线粒体

正确答案：A

27、牙龈中牙龈纤维最多的一组是

A、牙骨膜组

B、环行组

C、越隔组

D、牙槽龈组

E、龈牙组

正确答案：E

28、牙源性角化囊肿又称

A、牙龈囊肿

B、炎症性囊肿

C、始基囊肿

D、牙旁囊肿

E、残余囊肿

正确答案：C

29、肉芽肿性唇炎临床表现哪项是错误的

A、可伴有神经系统矢调症状

B、唇皮肤潮红、硬结和肿胀

C、多在青春期后出现

D、形成巨唇

E、可有凹陷性水肿

正确答案：E

30、腺泡中被称为篮细胞的是

A、浆液细胞

B、肌上皮细胞

C、黏液细胞

D、储备细胞

E、闰管细胞

正确答案：B

31、腺泡细胞癌发生率多少的排列顺序是

A、小涎腺、腮腺、颌下腺

B、颌下腺、腮腺、小涎腺

C、腮腺、小涎腺、颌下腺

D、腮腺、颌下腺、小涎腺

E、小涎腺、颌下腺、腮腺

正确答案：C

32、男，12岁，前牙切缘变薄，釉质表面高低不平，出现小的凹陷c镜

下可见釉质变薄，表面高低不平，柱间质增宽，釉柱横纹及生长线明显,

釉丛釉梭数目增多。病理诊断为

A、氟斑牙

B、牙本质发育不全

C、四环素牙

D、釉质发育不全

E、先天性梅毒牙

正确答案：D

33、Weil层又称

A、多细胞层

无细胞层

C、髓核

D、成牙本质细胞层

E、成纤维细胞层

正确答案：B

34、腺样囊性癌筛状结构的典型电镜超微结构由外向里依次是

A、胶原纤维一肌上皮细胞分泌的基板一星状颗粒黏液样物

B、星状颗粒黏液样物一胶原纤维一肌上皮细咆分泌的基板

C、肌上皮细胞分泌的基板一星状颗粒黏液样物一胶原纤维

D、胶原纤维一星状颗粒黏液样物一肌上皮细胞分泌的基板

E、肌上皮细胞分泌的基板f胶原纤维f星状颗粒黏液样物

正确答案：C

35、女，45岁，颊黏膜有红斑样病损，表面糜烂，周围有白色放射状条

纹。鼻梁两侧皮肤有蝴蝶斑。镜下可见上皮层萎缩变薄，表层过度先化,

可见角质栓，基底细胞层液化变性，固有层浅层胶原纤维水肿，变性。

小血管周围有慢性炎细胞浸润，以淋巴细胞为主。病理诊断是

A、慢性盘状红斑狼疮

B、红斑

C、白斑

D、扁平苔薛

E、天疱疮

正确答案：A

36、骨嗜酸性肉芽肿好发于

A、女性

B、儿童和青少年

C、老年女性

D、婴幼儿

E、中老年

正确答案：B

37、关于基底样鳞状细胞癌病理表现描述哪项是错误的

A、核分裂少

B、癌细胞小，核深突，胞浆少

C、间质内可见玻璃样变和炎症细胞浸润

D、小叶周边细胞呈栅栏状排列

E、癌细胞拥挤成分叶状片块或条索

正确答案：A

38、关于黏液表皮样癌的病理表现描述哪项是错误的

A、可出现透明细胞

B、存在黏液细胞

C、典型者表皮样细胞呈同心圆状三层板状排列

D、黏液卡红和PAS染色阴性

E、间质内可见胆固醇结晶和异物巨细胞

正确答案：D

39、〃〃绞釉〃〃是指

A、釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲

B、在牙颈部釉柱排列成水平状

C、釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线

D、釉柱近表面1/3较直，内2/3弯曲

E、釉柱向窝沟底集中

正确答案：A

40、上皮性根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的途径不包括

A、增生的纤维组织包绕脓肿而形成

B、增生的上皮中心部分因营养障碍，液化变性而形成

C、增生的上皮被覆脓腔，当炎症减轻后形成

D、增生的上皮包裹肉芽组织，发生退变坏死后形成

E、B+C+D

正确答案：A

41、坏死性涎腺化生的特征表现为

A、粘膜充血

B、刺激痛

C、腺小叶坏死

D、火山口样溃疡

E、以上都不是

正确答案：D

42、慢性化脓性颌骨骨髓炎特征性表现是

A、窦道流脓，经久不愈

B、大量中性粒细胞浸润

C、死骨形成

D、坏死的炎症细胞和液化的组织共同形成脓液

E、有新骨形成

正确答案：A

43、关于静止期牙周炎病理变化哪项是错误的

A、牙槽骨内常见成骨细胞和破骨细胞

B、牙槽骨吸收呈静止状态，在牙槽崂旁吸收处可见新骨形成

C、牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织

D、牙周袋壁上皮及结合上皮周围炎症明显减少

E、牙根面被吸收的牙骨质也出现新生现象

正确答案：A

44、形成〃〃釉梭〃〃的原因是

A、造牙本质细胞埋入牙釉质中

B、造牙本质细胞的膨大部分

C、钙化不良的釉柱

D、膨大的釉丛

E、釉柱的畸变

正确答案：B

45、四环素色素在牙体内沉着方式正确的是

A、沿牙本质小管沉着

B、在牙本质内弥散分布

C、沿生长线沉着于牙釉质内

D、沿生长线沉着于牙本质内

E、沿釉柱沉着

正确答案：D

46、良性黏膜类天疱疮一般不侵犯

A、腭

B、牙龈

C、口唇

D、舌

E、颊

正确答案：C

47、牙髓内的神经大多是

A、有髓神经，传导痛觉

B、无髓神经，传导温度觉

C、有髓神经，传导压力觉

D、无髓神经，传导痛觉

E、有髓神经，传导温度觉

正确答案：A

48、疣状白斑和均质性白斑主要病理区别是

A、棘层增生

B、上皮表面高低不平呈刺状或乳头状增生

C、粒层明显

D、上皮下结缔组织内可有慢性炎症细胞浸润

E、表层有过度角化

正确答案：B

49、关于根尖囊肿囊液内胆固醇晶体描述哪项是正确的

A、为长方形胆固醇晶体

B、为锥形缺一角胆固醇晶体

C、为圆形的胆固醇晶体

D、为长方形缺一角胆固醇晶体

E、为正方形缺一角胆固醇晶体

正确答案：D

50、牙源性腺样瘤好发部位是

A、上颌磨牙区

B、上颌尖牙区

C、下颌尖牙区

D、下颌双尖牙区

E、上颌双尖牙区

正确答案：B

51、关于肌上皮细胞，错误的叙述是

A、又称为篮细胞

B、具有收缩功能

C、细胞内充满肌微丝

D、位于腺上皮和基底膜之间

E、常规切片中容易辨认

正确答案：E

52、口底囊肿囊腔内充满白色豆腐渣样物质，镜下见角化复层鳞状上皮

衬里，囊壁内含有皮肤附属器。最可能的病理诊断是

A、表皮样囊肿

B、皮样囊肿

C、畸胎样囊肿

D、口底囊肿

E、蛤蚂肿

正确答案：B

53、在口腔黏膜白色念珠菌病上皮内，中性粒细胞浸润并形成脓肿的部

位是

A、基底细胞层

B、基底膜

C、粒细胞层

D、角化层

E、棘细胞层

正确答案：D

54、口腔黏膜增龄变化描述哪项是错误的

A、黏膜感觉功能下降

B、丝状乳头数量增加

C、叶状乳头增生

D、小涎腺发生萎缩

E、上皮萎缩变薄

正确答案：B

55、发生于舌后1/3处的癌约占舌癌的

A、15%

B、45%

C、25%

D、55%

E、35%

正确答案：C

56、慢性牙龈炎与牙周炎之间关系正确的是

A、慢性牙龈炎中一部分会发展为牙周炎

B、慢性牙龈炎绝大多数会发展为牙周炎

C、慢性牙龈炎一定不会发展为牙周炎

D、慢性牙龈炎一定发展为牙周炎

E、慢性牙龈炎与牙周炎之间一定存在因果关系

正确答案：A

57、腺泡细胞癌多见于

A、青年女性

B、青年人、男女无差别

C、中年男性

D、青年男性

E、中年女性

正确答案：E

58、下列哪项是舍格伦综合征与涎腺其他慢性炎症的区别点

A、导管增生扩张

B、腺体内炎症细胞浸润

C、可形成淋巴滤泡

D、腺小叶内缺乏纤维组织修复

E、以上均是

正确答案：D

59、恶性多形性腺瘤临床表现不包括

A、多见于60岁以上的老年人

B、生长迅速

C、肿瘤时大时小，有消长史

D、局部有疼痛与麻木感

E、肿物固定，不能移动

正确答案：C

60、当出现胶原纤维中度玻璃样变，轻度水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润

时，属口腔黏膜下纤维化的

A、最早期

B、晚期

C、后期

D、中期

E、早期

正确答案：D

61、基底细胞溶解破碎，排列不齐，基底膜不清，甚至消失，称

A、基底细胞空泡样变性

B、糜烂

C、基底细胞液化

D、基底细胞气球样变性

E、棘层松解

正确答案：C

62、在低分化或高度恶性的黏液表皮样癌中出现的片状透明细胞来源于

A、淋巴细胞

B、异物巨细胞

C、黏液细胞

D、表皮样细胞

E、中间细胞

正确答案：D

63、鼻腭管囊肿结缔组织壁内特征性的表现

A、含有淋巴滤泡

B、可见牙源性上皮岛

C、有微小的子囊

D、有皮脂细胞

E、含有较大的血管和神经

正确答案：E

64、关于牙髓血管、淋巴管描述哪项是错误的

A、牙髓动脉在成牙本质细胞层下方形成一个稠密的毛细血管丛

B、牙髓和牙周膜的血管通过根尖孔和侧支根管相通

C、牙髓最大动脉的直径50—100um,与身体其他部位的小动脉相似

D、前牙牙髓的淋巴液流入颌下淋巴结

E、后牙牙髓的淋巴液流入颌下和颈深部淋巴结

正确答案：D

65、萌出囊肿位于正在萌出的乳牙或恒牙的

A、根尖部

B、根部

C、牙冠表面

D、任何部位

E、牙颈部

正确答案：C

66、下列哪项不属于口腔黏膜白色损害

A、白斑

B、慢性盘状红斑狼疮

C、良性黏膜类天疱疮

D、慢性增生性念珠菌病

E、扁平苔葬

正确答案：C

67、被覆黏膜不包括

A、舌背黏膜

B、唇黏膜

C、舌腹黏膜

D、颊黏膜

E、口底黏膜

正确答案：A

68、唇联合处的黏膜癌的癌前病变主要是

A、结节性白斑

B、白色念珠菌白斑

C、扁平苔癣

D、盘状红斑狼疮

E、A+B

正确答案：E

69、在牙本质中钙化程度最高者为

A、小管周牙本质

B、小球间牙本质

C、小管间牙本质

D、前期牙本质

E、生长线

正确答案：A

70、Albright综合征合并症状有

A、开口受限

B、高热

C、死骨形成

D、色素沉着

E、颌骨弥漫性膨大

正确答案：D

71、关于活动期牙周炎病理变化描述哪项是错误的

A、结合上皮向深部增生并与牙面分离，形成深牙周袋

B、基质和胶原纤维变性溶解，大部分丧失

C、牙槽骨吸收与修复都比较明显

D、牙周袋内的炎性渗出物中，抗体和补体成分较多

E、炎症浸润向深部蔓延、扩展，浆细胞增多

正确答案：C

72、未经治疗的牙髓炎最常见的转归是

A、牙髓萎缩

B、牙髓纤维变性

C、牙能钙化

D、牙髓坏死

E、牙内吸收

正确答案：D

73、关于根尖囊肿衬里上皮描述哪项是错误的

A、为复层鳞状上皮

B、与上颌窦相通的囊肿可见假复层纤毛柱状上皮

C、衬里上皮厚薄不均，有不规则的上皮钉突

D、炎症细胞浸润密集区，衬里上皮破坏且不连续

E、受炎症刺激，衬旦上皮钉突向纤维囊壁内呈网状增生

正确答案：A

74、牙源性角化囊肿的发生多为

A、上颌多发

B、上颌单发

C、上下颌无差异

D、下颌多发

E、下颌单发

正确答案：E

75、关于急性根尖周炎病理改变过程哪项是错误的

A、接着炎症向邻近骨髓腔扩展，产生局限性的骨膜下脓肿

B、聚集在根尖周的脓液若不及时引流，则脓液常沿阻力小的部位排出

C、然后，中性粒细胞释放各种酶将坏死组织液化，形成脓肿

D、进一步发展，大量中性粒细胞游出，局部组织坏死

E、早期，根尖周牙周膜血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿

正确答案：A

76、死区位于牙本质龈病损的哪一层

A、脱矿层

B、细菌侵入层

C、透明层

D、坏死崩解层

E、脂肪变性层

正确答案：A

77、下列良性肿瘤中复发率最高的是

A、牙源性钙化上皮瘤

B、牙源性腺样瘤

C、牙瘤

D、成釉细胞瘤

E、良性成牙骨质细胞瘤

正确答案：A

78、根尖肉芽肿内增生上皮团或条索来源于

Malassez上皮剩余

B、经窦道口长入的口腔上皮

C、牙周袋袋壁上皮

D、呼吸道上皮

E、以上均是

正确答案：E

79、男，50岁。腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肽无粘

连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上

皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨

样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为

A、黏液表皮样癌

B、腺样囊性癌

C、肌上皮瘤

D、多形性腺瘤

E、恶性多形性腺瘤

正确答案：D

80、决定牙齿形态的重要组织结构是

A、外釉上皮

B、成釉器

C、牙乳头

D、内釉上皮

E、牙囊

正确答案：C

81、根尖脓肿最多见的排脓途径是

A、唇颊侧牙龈

牙周袋

C、腭侧牙龈

D、爪洞

E、上颌窦

正确答案：A

82、对牙齿破坏性最大，最易引起牙齿丧失的根尖脓肿排脓途径是

A、上颌窦

B、唇颊侧牙龈

C、牙周袋

D、踽洞

E、腭侧牙龈

正确答案：C

83、病变波及黏膜下层，愈合后遗留瘢痕的是

A、糜烂

B、浅溃疡

C、深溃疡

D、脓疱

E、B+C

正确答案：C

84、关于骨纤维异常增生症骨小梁变化哪项是错误的

A、形态不一，粗细不等

B、大多细长，变曲

C、排列紊乱无定向，呈C形、0形或V形

D、骨小梁周围可见成骨细胞

E、也可见纤维组织直接化骨

正确答案：D

85、成釉细胞瘤有下列组织学分型，除了

A、丛状型

B、梭形细胞型

C、棘皮瘤型

D、基底细胞型

E、滤泡型

正确答案：B

86、甲状腺发育自奇结节和联合突之间中线处的

A、外胚层间充质

B、外胚层上皮

C、内胚层上皮

D、外胚层上皮和外胚层间充质

E、内胚层上皮和外胚层上皮

正确答案：C

87、以下关于含牙囊肿的说法正确的是

A、囊肿含牙多为乳牙

B、复层鳞状上皮衬皇

C、衬里上皮较厚

D、囊肿多发生于牙冠形成之前

E、其衬里上皮来源于牙板上皮

正确答案：B

88、口腔卡波西肉瘤病理变化主要局限于

A、上皮基底细胞层

B、黏膜固有层

C^上皮表层

D、上皮全层

E、上皮棘细胞层

正确答案：B

89、腺样囊腺癌可表现以下组织学类型，除了

A、小管状

B、筛孔状

C、腺状

D、乳头状

E、实性

正确答案：D

90、牙本质发育不全症的特征是

A、牙釉质发生结构变化，牙本质也发生结构变化

B、牙釉质结