急救技能大赛决赛操作题及答案

急救技能大赛决赛操作题及答案操作题一：成人心肺复苏术（CPR）场景设定一位中年男性在商场内突然倒地，呼之不应，周围人发现后立即呼叫急救人员，你作为参赛选手赶到现场进行急救。操作步骤及评分要点1.评估现场安全快速观察周围环境，确认无危险因素，如漏电、火灾、塌方等。口述“现场环境安全”。2.判断意识与呼吸拍打患者双肩，凑近耳边大声呼喊：“先生，您怎么了！”同时用眼睛扫视患者胸部，观察有无呼吸起伏，时间控制在510秒。若患者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼救：“快来人啊！拨打120并取AED（自动体外除颤仪）！”3.胸外按压让患者仰卧在坚硬的平面上，解开上衣。施救者跪在患者一侧，两膝分开与肩同宽。找到两乳头连线中点，将一手掌根置于此，另一手重叠其上，手指交叉翘起，避免接触胸壁。双臂伸直，垂直于患者胸部，用上身重量下压，按压深度至少5厘米，但不超过6厘米。按压频率至少100次/分钟，按压与放松时间大致相等，放松时手掌不离开胸壁。连续按压30次。4.开放气道清理患者口腔异物，如有可见异物，用手指清除。采用仰头抬颌法开放气道，将一手小鱼际置于患者前额，用力下压使头后仰，另一手食指和中指抬起下颌。5.人工呼吸用拇指和食指捏住患者鼻翼，深吸一口气，用口唇严密包裹患者口唇，缓慢吹气，持续1秒以上，观察到患者胸廓起伏。吹气完毕，松开鼻翼，让患者胸廓自然回缩。重复吹气一次，完成30:2的按压通气比例。6.重复操作持续进行CPR，每2分钟（约5个30:2循环）评估一次患者呼吸和脉搏，评估时间不超过10秒。若有AED到达，立即使用。答案及注意事项按压部位要准确，避免按压到剑突或肋骨，否则可能导致骨折、脏器损伤等并发症。按压深度和频率要达标，以保证有效的血液循环。人工呼吸时要确保气道开放，吹气有效，避免漏气。操作题二：海姆立克急救法（成人）场景设定一位成年女性在餐厅用餐时突然被食物噎住，无法说话，面色发紫，双手抓住自己的喉咙。你作为现场的急救人员，立即对其进行急救。操作步骤及评分要点1.判断情况快速询问患者：“你是不是被噎住了？”若患者点头表示是，立即准备施救。2.站立姿势施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距离患者约一脚宽，后脚脚跟踮起，膝盖微屈。让患者坐在自己弓起的大腿上，保持患者身体前倾、头略低、嘴张开。3.手部位置双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手。4.实施冲击用手部力量急速拉动双臂，有力地向内、向上冲击患者上腹部，每秒约1次。重复操作，直至异物排出或患者恢复呼吸。答案及注意事项冲击部位要准确，避免用力过猛损伤患者腹部脏器。若患者失去意识，应立即停止海姆立克急救法，将患者平放在地上，进行心肺复苏。对于肥胖患者和孕晚期女性，应挤压胸部而不是腹部，方法是在患者胸部中央进行冲击。操作题三：创伤止血包扎（头部）场景设定一名男性在运动时不慎撞到头部，导致额部有一约3厘米的伤口，出血较多。你作为急救人员赶到现场进行止血包扎。操作步骤及评分要点1.评估伤情观察伤口情况，判断出血的性质（动脉出血、静脉出血或毛细血管出血）和出血量。检查有无其他合并损伤，如骨折、颅脑损伤等。2.止血用干净的纱布或毛巾等敷料覆盖伤口，直接压迫止血，按压时间约510分钟。若出血仍不止，可在伤口上方（近心端）施加压力，但要注意避免压迫时间过长导致肢体缺血。3.包扎选择合适的头部三角巾或绷带。三角巾包扎法：将三角巾底边折叠约两横指宽，放于前额眉上，顶角拉至枕部，两底角经两耳上方拉向枕部交叉，再绕回前额打结，顶角拉紧并向上反折嵌入底边内。绷带包扎法：先在额部环绕一圈固定，然后斜向枕部，再经耳上绕回额部，反复缠绕，最后在额部打结固定。4.检查效果包扎完成后，检查伤口有无继续出血，包扎是否牢固，有无影响患者呼吸、视力等情况。答案及注意事项止血时要使用干净的敷料，避免感染。包扎要松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到止血作用。若伤口较大或较深，应及时送往医院进行进一步处理。操作题四：骨折固定（上肢）场景设定一名青少年在玩耍时不慎摔倒，导致右上肢疼痛、畸形、活动受限，怀疑有骨折。你作为急救人员到达现场进行骨折固定。操作步骤及评分要点1.评估伤情询问患者受伤经过和疼痛部位，观察患肢有无肿胀、畸形、皮肤破损等情况。轻轻触摸患肢，检查有无骨擦音或异常活动，但避免过度搬动患肢，以免加重损伤。2.选择固定材料可选用木板、硬纸板、树枝等作为固定材料，长度要超过骨折部位上下两个关节。准备绷带、三角巾等进行固定。3.固定方法若有开放性伤口，应先进行止血包扎。将固定材料放置在患肢外侧，用绷带或三角巾将骨折部位上下两端固定，固定时要先固定骨折的近心端，再固定远心端。固定后，使肘关节屈曲90°，用三角巾将患肢悬吊于胸前。4.检查固定效果检查固定是否牢固，有无压迫皮肤、影响血液循环等情况。观察患肢手指的颜色