2024年住院医师规范化培训《预防医学科》练习题含答案（附解析）

2024年住院医师规范化培训《预防医学科》练习题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于胎儿的血液循环，下列说法不正确的是A、房间隔相通B、脐静脉血是纯氧合血C、氧合血来自胎盘D、胎儿期的营养和气体交换主要是通过脐血管、胎盘和母体进行交换E、动脉导管功能性关闭正确答案：E答案解析：胎儿时其动脉导管未闭。在出生以后，由于肺循环压力下降、体循环压力上升，动脉导管形成功能性关闭，大部分于出生后3个月形成解剖上的关闭。2.患者女性，42岁，3月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降，该患者正确的诊断是（）。A、鼻咽癌B、腮腺癌C、鼻腔癌D、上颌窦癌E、鼻腔淋巴瘤正确答案：D答案解析：面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状，其次为颅面疼痛、鼻塞，其他症状包括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困难、牙齿松动等，甚至出现耳鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。结合病史患者右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降症状，考虑为上颌窦癌。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很少出现面部肿胀和面部疼痛，腮腺癌多以耳前或耳下肿块就诊，较少出现鼻塞、鼻出血。因此本题最可能的诊断为上颌窦癌。3.孕妇过期妊娠对母儿的影响，不正确的是A、不影响孕妇的正常分娩B、使孕妇分娩时产程延长C、新生儿窒息D、胎儿成熟障碍E、围生儿死亡率高正确答案：A4.描述性研究不包括A、生态学研究B、疾病监测C、队列研究D、横断面调查E、病例报告正确答案：C答案解析：队列研究属于分析性研究范畴。5.我国城市居民前五位恶性肿瘤死因依次为A、肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌B、肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、膀胱癌C、胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌D、肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、食管癌E、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌正确答案：A6.一母亲为21／21易位携带者，其下一代罹患唐氏综合征的概率是A、4%B、10%C、2%～4%D、1%E、100%正确答案：E7.患儿，女，5岁。低度发热，口咽部疼痛，口腔黏膜、牙龈、咽部、嘴唇，以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。小水疱不含巨细胞或异常细菌。此病在7天后自愈，该患者最可能感染的病原体是A、单纯疱疹病毒B、恙虫病立克次体C、水痘-带状疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、麻疹病毒正确答案：D8.下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是A、β受体阻滞剂B、调脂药C、ACEID、ARBE、钙拮抗剂正确答案：E答案解析：ACC／AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。9.女性，42岁，阵发性心悸8年，平日心跳缓慢，45次／分，偶有头晕，发作时心电图示室上性心动过速，在发作心动过速时，下列哪项措施是禁忌的A、静注毛花苷C（西地兰）B、电复律C、静注维拉帕米（异搏定）D、射频消融术E、刺激兴奋迷走神经正确答案：B10.关于胎儿窘迫，下列说法正确的是A、可发生在妊娠后期B、只发生在临产过程中C、胎儿在分娩后出现缺氧征象D、一般不危及胎儿的健康和生命E、不可能发生在临产过程中正确答案：A答案解析：胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。11.关于产妇月经复潮，下列说法不正确的是A、不哺乳的产妇一般在产后6～8周时月经复潮B、哺乳产妇月经复潮会延迟C、哺乳产妇在哺乳期间，可能月经一直不来潮D、不哺乳的产妇平均在产后4个月左右恢复排卵E、哺乳产妇平均在产后4～6个月恢复排卵正确答案：D答案解析：不哺乳产妇平均在10周左右恢复排卵。因此D是不正确的。12.非直接造成孕产妇死亡的原因有A、产科出血B、产褥感染C、妊娠期高血压疾病D、妊娠合并心脏病E、流产正确答案：D13.与构音障碍无关的疾病是A、脑梗死B、喉癌C、脑出血D、多发性硬化E、脑性瘫痪正确答案：D14.抗癌药物的剂量强度指的是()。A、在全疗程中，平均每周每平方米体表面积的药物剂量B、每次输注药物的剂量大小C、各疗程用药剂量的总和D、每疗程所用药物的总量E、在全疗程中，平均每周的药物剂量正确答案：A15.男性，60岁，肺心病，近来咳嗽、气促加重，神志模糊。动脉血气分析：pH7.31，氧分压50mmHg，二氧化碳分压80.6mmHg。应立即给予（）。A、高压氧治疗B、吸纯氧C、间歇吸纯氧D、开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度E、以上都不是正确答案：E答案解析：肺心病患者出现Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病，应立即行呼吸机辅助通气，不应吸入高浓度氧。二氧化碳分压80mmHg时，呼吸中枢反受抑制，呼吸运动主要靠低氧的刺激，若高浓度吸氧，会降低低氧血症对呼吸的刺激，使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33%。16.谵妄综合征的主要特征为A、错觉B、幻觉C、记忆减退D、意识障碍昼轻夜重E、注意涣散正确答案：D答案解析：谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征。因急性起病、病程短暂、病变发展迅速，故又称急性脑综合征。意识障碍有明显的昼夜节律改变，表现为昼轻夜重。17.患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）。A、血常规B、血培养C、肺X线片D、痰查结核菌E、肥达反应正确答案：B答案解析：伤寒杆菌培养阳性可确诊伤寒，与粟粒型结核鉴别。应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法：①血培养，在病程第1～2周的阳性率达到80%以上；②骨髓培养较血培养阳性率高，可达90%以上，阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；③粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%。18.确定假设检验的检验水准后，同一资料（）。A、单侧t检验显著，则双侧t检验必然显著B、双侧t检验显著，则单侧t检验必然显著C、双侧t检验不显著，则单侧t检验也不显著D、单、双t检验结果没有联系E、以上都不对正确答案：B19.持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选A、β-受体阻滞剂B、利多卡因C、胺碘酮D、普罗帕酮E、西地兰正确答案：B20.在下列哪种研究中，研究者不能人为设置处理因素（）A、社区干预实验研究B、调查研究C、临床实验研究D、实验研究E、实验室研究正确答案：B21.谷类食品蛋白质的第一限制氨基酸是A、苏氨酸B、色氨酸C、蛋氨酸D、亮氨酸E、赖氨酸正确答案：E22.关于伤害分布特征描述正确的是A、发达国家的职业性伤害和道路交通伤害的发生有逐渐上升的趋势B、伤害死亡中男性比例低于女性C、总体上发达国家的伤害死亡高于发展中国家D、自杀是我国农村地区伤害死亡的首要原因E、儿童、青少年伤害死亡呈下降趋势正确答案：D答案解析：在农村，自杀死亡率是城市的3倍，且是伤害死亡的第1位死因。23.Ⅰ型超敏反应主要是由（）介导的A、IgMB、IgGC、IgED、补体E、效应T细胞正确答案：C24.心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助A、异常QRS波群前长间隙B、以上都不是C、起始向量D、异常QRS波群呈右束支阻滞图形E、室性融合波正确答案：E25.配对设计的符号秩和检验的基本思想是：如果检验假设成立，则对样本来说（）A、正秩和的绝对值大于负秩和的绝对值B、正秩和的绝对值与负秩和的绝对值相等C、正秩和的绝对值小于负秩和的绝对值D、总的秩和等于OE、正秩和的绝对值与负秩和的绝对值不会相差很大正确答案：E26.在进行配比病例对照研究时，下列哪项是正确的？（）A、通过配比可以控制信息偏倚B、所选择的匹配变量越多越好C、匹配设计的主要目的是控制某些非研究因素的混杂效应D、研究因素与非研究因素均可作为配比条件E、对所研究疾病有影响的所有非研究因素均应列为匹配条件正确答案：C27.胰腺癌最常见的部位是()。A、胰头B、胰体C、胰尾D、胰头和胰体均受累E、全胰受累正确答案：A28.据统计，我国城市人群前五位死因，1957年依次为：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1985年前五位死因顺位变为：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论，针对这些变化，下列描述不恰当的是（）A、人群疾病频率与严重程度增加B、促进了医学模式的转变C、疾病谱、死因谱发生了变化D、病因研究应当由单因素向多因素转变E、应注重心理、社会因素对健康的影响正确答案：A29.女性，69岁。血压140/95mmHg，她的血压属于（）。A、正常血压范围B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压正确答案：C答案解析：1级高血压指收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg。30.关于IgG的叙述错误的是A、可分为四个亚类B、可通过胎盘C、抗原结合价为二价D、CH2有补体C1q结合点E、经木瓜蛋白酶水解后可获得一个F(ab＇)2片段正确答案：E答案解析：IgG经胃蛋白酶作用后，可将其从重链铰链区链间二硫键近羧基端处断裂，从而获得一个保留铰链区及重链间二硫键的具有双价抗体活性的大分子F(ab＇)2片段和若干无生物活性的称属pFc＇的小分子碎片。IgG经木瓜蛋白酶作用后，可获得两个完全相同的Fab片段和一个在低温下结晶的Fc片段。31.环境卫生学中研究环境与健康时通常采用的方法是()A、分子生物学和环境流行病学B、环境毒理学和环境微生物学C、环境流行病学和环境毒理学D、环境毒理学和卫生学E、环境流行病学与环境统计学正确答案：C32.下列不属于食品企业建筑设计工艺设备布置图卫生审查内容的是A、设备布局是否合理B、烟囱管道位置是否合适C、设备与墙壁、地面、屋顶的距离及设备间距离是否符合要求D、设备材质和安装是否符合国家标准和要求，是否便于拆卸和洗消E、机械通风、下水系统工程设备图是否合理正确答案：B答案解析：烟囱管道位置是否合适属于建筑立面图卫生审查内容。33.一种疾病的病死率为()A、某疾病的死亡结果B、该病的死亡专率C、每100000人的粗死亡率D、该病死亡在各种死亡中的比例E、该病患者的死亡百分比正确答案：E34.患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(+)。应首先考虑的是A、胃炎B、蚕豆病C、急性病毒性肝炎D、胆结石E、胆道蛔虫症正确答案：C35.健康促进需要高度的（）。A、政治承诺B、社会倡导C、健康干预D、资源配置E、社会协调正确答案：A答案解析：健康促进是健康教育的发展和高级阶段，健康促进有赖于政府领导和决策者承担起对于人们的健康所负有的责任，需要高度的政治承诺。36.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是（）。A、互相学习，共同提高B、维护健康，救治生命C、彼此平等，互相尊重D、彼此独立，互相支持E、彼此信任，互相协作正确答案：B答案解析：协调医务人员之间关系的伦理要求包括：①维护健康，救治生命；②彼此独立，互相支持；③彼此平等，互相尊重；④彼此信任，互相协作；⑤互相学习，共同提高。其中，维护病人的健康和生命，捍卫病人的正当权益，是医务人员的共同义务和天职，也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。37.表头设计的原则不包括（）。A、避免混淆B、水平数与具体的量根据实验目的，参照专业知识与预备试验或实践经验而设定C、在多因素中凡已成定论者可不列入观察的因素，需观察的因素应当精选，宜少勿多D、研究因素与不可忽略的交互作用应排在同一列E、能忽略的交互作用应尽量忽略正确答案：D38.最高人民法院对审判工作中具有应用法律的问题所作的解释，属于哪种法律解释（）A、学理解释B、立法解释C、行政解释D、非正式解释E、司法解释正确答案：E3