(2025年)护理三基急诊急救试题及答案

(2025年)护理三基急诊急救试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.心脏骤停最主要的病因是（）A.心肌病B.冠心病及其并发症C.急性心肌炎D.主动脉瓣狭窄答案：B。解析：在心脏骤停的病因中，冠心病及其并发症是最主要的原因，约占80%左右。心肌病、急性心肌炎、主动脉瓣狭窄等也可导致心脏骤停，但不是最主要病因。2.心肺复苏时胸外按压的频率为（）A.至少60次/分B.至少80次/分C.至少100次/分D.至少120次/分答案：C。解析：心肺复苏指南规定胸外按压频率至少为100次/分，这样能保证有效的血液循环。3.对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（）A.1012次/分B.1214次/分C.1416次/分D.1618次/分答案：A。解析：对成人进行口对口吹气时，频率为1012次/分，以维持合适的通气量。4.下列哪项不属于急救物品“五定”内容（）A.定数量品种B.定点安置C.定期更换D.定期检查维修答案：C。解析：急救物品“五定”包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，不包括定期更换。5.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味答案：B。解析：有机磷农药中毒患者呼出的气体有特殊的大蒜味，烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者，氨臭味多见于尿毒症患者，肝腥味多见于肝性脑病患者。6.抢救一氧化碳中毒患者的首要措施是（）A.迅速脱离中毒环境B.给予吸氧C.应用脱水剂D.应用呼吸兴奋剂答案：A。解析：一氧化碳中毒时，首要措施是迅速将患者脱离中毒环境，避免继续吸入一氧化碳，然后再进行后续的治疗，如吸氧等。7.患者出现双侧瞳孔散大，多见于（）A.有机磷农药中毒B.氯丙嗪中毒C.吗啡中毒D.阿托品中毒答案：D。解析：阿托品中毒可导致双侧瞳孔散大，有机磷农药中毒、氯丙嗪中毒、吗啡中毒多表现为双侧瞳孔缩小。8.下列哪种情况禁忌洗胃（）A.安眠药中毒B.误服强酸强碱C.有机磷农药中毒D.生物碱中毒答案：B。解析：误服强酸强碱时禁忌洗胃，以免造成胃穿孔等严重并发症。安眠药中毒、有机磷农药中毒、生物碱中毒等在符合洗胃指征时可进行洗胃。9.胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨中、下1/3交界处D.剑突处答案：C。解析：胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处，按压此处能有效挤压心脏，促进血液循环。10.患者发生心搏骤停时，心电图表现最常见的是（）A.心室颤动B.心室静止C.无脉性电活动D.心房颤动答案：A。解析：心室颤动是心搏骤停时最常见的心电图表现，约占80%左右，及时除颤可提高复苏成功率。11.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：A。解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，它能兴奋α和β受体，收缩血管、升高血压、增加心输出量、松弛支气管平滑肌等，迅速缓解过敏性休克的症状。12.下列哪项不是休克早期的临床表现（）A.精神兴奋B.面色苍白C.尿量减少D.血压明显下降答案：D。解析：休克早期患者血压可正常或稍升高，脉压缩小，而不是明显下降。精神兴奋、面色苍白、尿量减少等是休克早期常见的临床表现。13.对开放性气胸的紧急处理措施是（）A.立即清创缝合B.立即用无菌敷料封闭伤口C.立即行胸腔闭式引流D.立即给予吸氧答案：B。解析：开放性气胸时，应立即用无菌敷料封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸，然后再进行进一步的处理，如胸腔闭式引流等。14.患者因外伤致脾破裂，血压70/40mmHg，脉搏130次/分，此时首要的处理措施是（）A.立即手术止血B.快速补充血容量C.给予升压药D.给予止血药答案：B。解析：患者因脾破裂导致失血性休克，此时首要的处理措施是快速补充血容量，纠正休克，在补充血容量的同时做好手术准备，进行手术止血。15.脑出血患者最常见的出血部位是（）A.壳核B.丘脑C.脑叶D.脑干答案：A。解析：脑出血最常见的出血部位是壳核，约占脑出血的50%60%，其次是丘脑、脑叶、脑干等。16.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心前区疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克答案：A。解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛性质剧烈，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。17.下列哪种药物可用于缓解心绞痛发作（）A.阿司匹林B.地高辛C.硝酸甘油D.美托洛尔答案：C。解析：硝酸甘油是缓解心绞痛发作的常用药物，它能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解心肌缺血缺氧。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，地高辛用于治疗心力衰竭，美托洛尔用于降低心肌耗氧量等。18.支气管哮喘发作时，患者出现的呼吸困难类型是（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.劳力性呼吸困难答案：B。解析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气体呼出困难，表现为呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难多见于上呼吸道梗阻，混合性呼吸困难多见于肺部广泛病变，劳力性呼吸困难多见于心力衰竭等。19.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是（）A.浅快呼吸B.深大呼吸C.潮式呼吸D.间停呼吸答案：B。解析：糖尿病酮症酸中毒患者由于酸性代谢产物刺激呼吸中枢，出现深大呼吸，即Kussmaul呼吸。浅快呼吸多见于呼吸肌麻痹等情况，潮式呼吸和间停呼吸多见于中枢神经系统疾病。20.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：B。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。二、多选题（每题3分，共30分）1.心肺复苏有效的指标包括（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸E.收缩压在60mmHg以上答案：ABCDE。解析：心肺复苏有效的指标包括能扪及大动脉搏动、面色等色泽转为红润、瞳孔由大变小、出现自主呼吸、收缩压在60mmHg以上等。2.洗胃的适应证包括（）A.非腐蚀性毒物中毒B.食物中毒C.药物中毒D.幽门梗阻E.急性胃扩张答案：ABC。解析：洗胃的适应证主要是非腐蚀性毒物中毒、食物中毒、药物中毒等。幽门梗阻和急性胃扩张一般不采用洗胃治疗，而是采取胃肠减压等措施。3.休克的治疗原则包括（）A.尽早去除病因B.尽快恢复有效循环血量C.纠正微循环障碍D.增强心肌功能E.恢复机体的正常代谢答案：ABCDE。解析：休克的治疗原则包括尽早去除病因、尽快恢复有效循环血量、纠正微循环障碍、增强心肌功能、恢复机体的正常代谢等。4.急性中毒的急救原则包括（）A.立即终止接触毒物B.清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物C.应用特效解毒剂D.对症治疗E.预防并发症答案：ABCDE。解析：急性中毒的急救原则包括立即终止接触毒物、清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物、应用特效解毒剂、对症治疗、预防并发症等。5.颅脑损伤患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.严密观察生命体征C.抬高床头1530°D.控制输液速度和量E.预防压疮答案：ABCDE。解析：颅脑损伤患者的护理措施包括保持呼吸道通畅、严密观察生命体征、抬高床头1530°以利于颅内静脉回流、控制输液速度和量以防止脑水肿加重、预防压疮等并发症。6.急性心肌梗死的并发症包括（）A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.心室壁瘤D.栓塞E.心肌梗死后综合征答案：ABCDE。解析：急性心肌梗死的并发症包括乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、心室壁瘤、栓塞、心肌梗死后综合征等。7.支气管哮喘的诱发因素包括（）A.花粉B.尘螨C.感染D.运动E.精神因素答案：ABCDE。解析：支气管哮喘的诱发因素有很多，包括花粉、尘螨等过敏原，感染、运动、精神因素等也可诱发哮喘发作。8.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括（）A.感染B.胰岛素治疗中断或不适当减量C.饮食不当D.创伤E.手术答案：ABCDE。解析：糖尿病酮症酸中毒的诱因包括感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术等。9.以下属于急救药品的有（）A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.西地兰E.地塞米松答案：ABCDE。解析：肾上腺素、阿托品、多巴胺、西地兰、地塞米松等都是常见的急救药品，在急救中发挥着重要作用。10.对昏迷患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.维持营养和水分C.预防并发症D.观察病情变化E.加强心理护理答案：ABCD。解析：昏迷患者意识丧失，无法进行心理沟通，所以一般不强调加强心理护理。而保持呼吸道通畅、维持营养和水分、预防并发症、观察病情变化等是昏迷患者护理的重要措施。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）的操作步骤如下：（1）判断意识和呼吸：轻拍患者肩部并呼喊，同时观察患者胸廓有无起伏，判断有无呼吸，时间不超过10秒。（2）呼救：若患者无反应、无呼吸或仅有叹息样呼吸，立即呼叫周围人员帮忙，并拨打急救电话。（3）胸外按压：将患者仰卧于硬板或地上，施救者双手交叠，用手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界处，双臂伸直，垂直向下用力按压，频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，按压与放松时间大致相等。（4）开放气道：采用仰头抬颌法或托颌法开放气道，清除口腔内异物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次吹气时间1秒以上，观察到胸廓起伏。（6）重复操作：按照30次胸外按压和2次人工呼吸的比例进行操作，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。2.简述急性中毒的一般处理方法。答：急性中毒的一般处理方法如下：（1）立即终止接触毒物：将患者转移至安全环境，脱去污染的衣物，用清水冲洗皮肤、毛发等。（2）清除尚未吸收的毒物：催吐：适用于神志清醒、能合作的患者，可通过刺激咽喉部等方法催吐，但昏迷、惊厥、口服腐蚀性毒物等患者禁忌催吐。洗胃：一般在服毒后6小时内洗胃效果较好，但某些毒物吸收慢，超过6小时仍需洗胃。洗胃时要注意选择合适的洗胃液。导泻：常用硫酸钠或硫酸镁等药物导泻，促进毒物排出。（3）促进已吸收毒物的排出：利尿：通过静脉补液、应用利尿剂等方法，增加尿量，促进毒物排出。吸氧：对于一氧化碳等中毒，吸氧可促进毒物排出。血液净化：包括血液透析、血液灌流等，适用于严重中毒患者。（4）应用特效解毒剂：如有机磷农药中毒用阿托品和解磷定等解毒。（5）对症治疗：针对患者出现的症状进行治疗，如维持呼吸、循环功能，纠正水电解质紊乱等，预防并发症。3.简述休克患者的护理要点。答：休克患者的护理要点如下：（1）一般护理：体位：取中凹卧位，即头和躯干抬高20°30°，下肢抬高15°20°，以增加回心血量。保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，给予吸氧，改善组织缺氧。保暖：避免患者受凉，但不宜用热水袋等局部加温，以免皮肤血管扩张，加重休克。（2）病情观察：密切观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，观察血压变化尤为重要。观察意识状态，了解脑灌注情