(2026)预防艾梅乙母婴传播项目培训测试试题(附答案)

(2026)预防艾梅乙母婴传播项目培训测试试题(附答案)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1我国《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2025版）》要求，孕产妇艾滋病抗体初筛试验的最佳采样孕周是（）A.6～8周B.9～12周C.13～16周D.24～28周1.2下列哪项不是艾滋病病毒母婴传播的三条途径之一（）A.宫内传播B.产时传播C.哺乳传播D.呼吸道飞沫传播1.3关于梅毒螺旋体IgM抗体，下列描述正确的是（）A.可通过胎盘被动传输给胎儿B.提示现症或近期感染C.治疗后持续阳性>2年D.用于筛查无症状携带者1.4乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇，新生儿出生后12小时内应注射的免疫制剂剂量为（）A.乙肝疫苗5μg+HBIG50IUB.乙肝疫苗10μg+HBIG100IUC.乙肝疫苗20μg+HBIG200IUD.乙肝疫苗10μg+HBIG500IU1.5若孕产妇艾滋病病毒载量>1000copies/mL，推荐的分娩方式是（）A.自然分娩B.产钳助产C.择期剖宫产D.会阴侧切1.6下列哪项实验室指标可用于判断梅毒活动性（）A.TPPA滴度≥1:80B.TRUST滴度≥1:8且持续上升C.FTA-ABSIgG阳性D.暗视野显微镜检出螺旋体1.7乙肝母婴传播阻断中，若孕妇HBVDNA≥2×10^5IU/mL，首选的抗病毒药物是（）A.拉米夫定B.替诺福韦酯C.恩替卡韦D.阿德福韦酯1.8艾滋病感染孕产妇所生儿童，早期诊断核酸检测的首次采样时间为出生后（）A.24小时内B.48小时内C.6周龄D.12周龄1.9关于梅毒治疗，下列说法正确的是（）A.青霉素过敏孕妇首选多西环素B.神经梅毒推荐头孢曲松单剂C.二期梅毒疗程为苄星青霉素240万U×1次D.孕妇梅毒治疗后每月应复查TRUST滴度1.10下列哪项不是乙肝疫苗接种禁忌证（）A.低出生体重儿(<2000g)且病情稳定B.新生儿重度窒息C.对酵母成分过敏D.新生儿败血症未控制1.11艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗目标，下列哪项最准确（）A.孕晚期病毒载量<50copies/mLB.孕早期病毒载量<1000copies/mLC.分娩前病毒载量<200copies/mLD.产后立即停药1.12梅毒感染孕产妇所生儿童，若母亲未接受规范治疗，儿童应给予的预防性治疗方案为（）A.苄星青霉素5万U/kg×1次B.苄星青霉素5万U/kg×3次C.水剂青霉素5万U/kg/d×10dD.头孢曲松50mg/kg/d×10d1.13乙肝疫苗第2剂次的最小接种间隔为（）A.4周B.8周C.10周D.16周1.14艾滋病感染孕产妇所生儿童，若18月龄抗体检测阴性，可排除感染的最终报告时间应在出生后（）A.18月龄B.21月龄C.24月龄D.30月龄1.15下列哪项属于梅毒血清学固定现象（）A.TRUST滴度持续1:1不转阴B.TPPA转阴C.TRUST滴度反弹≥4倍D.FTA-ABSIgM阳性1.16乙肝疫苗接种后，抗-HBs≥____mIU/mL提示免疫成功（）A.1B.5C.10D.1001.17艾滋病感染孕产妇，若孕期漏服抗病毒药物>____天，视为治疗失败需调整方案（）A.3B.7C.14D.281.18梅毒产妇产后可母乳喂养的条件是（）A.乳房有破损但已消毒B.规范治疗结束且乳房无破损C.任意滴度<1:2D.新生儿已接受预防性治疗1.19下列哪项不是乙肝母婴传播风险评估指标（）A.孕妇HBeAg状态B.孕妇HBVDNA水平C.孕妇ALT水平D.孕妇抗-HBs水平1.20艾滋病感染孕产妇所生儿童，若早期核酸检测阳性，应在多少时间内再次采血复核（）A.立即B.1周C.2周D.4周1.21关于梅毒螺旋体实验室检测，下列组合可用于确认试验的是（）A.TRUST+RPRB.TPPA+TRUSTC.TPPA+FTA-ABSD.RPR+VDRL1.22乙肝疫苗第3剂次若延迟6个月接种，后续处理为（）A.重新按0-1-6月程序接种B.补种1剂即可C.测抗-HBs<10则补种1剂D.不再接种1.23艾滋病感染孕产妇，若选择剖宫产，最佳孕周为（）A.34周B.36周C.38周D.40周1.24梅毒产妇分娩时，对新生儿不必要的操作是（）A.脐带血TRUST检测B.胎盘病理检查C.立即洗澡D.眼保健用硝酸银1.25乙肝疫苗与HBIG同时不同部位接种，其相互作用为（）A.拮抗降低效价B.协同增加不良反应C.互不干扰D.需间隔24小时1.26艾滋病感染孕产妇所生儿童，若出现P24抗原阳性，下一步应（）A.立即启动抗病毒治疗B.报告感染确诊C.2周后复查核酸D.18月龄抗体检测1.27梅毒治疗有效后，TRUST滴度下降≥____倍视为治疗反应良好（）A.2B.4C.8D.161.28乙肝疫苗接种后，抗-HBs<10mIU/mL，应采取的补救措施为（）A.无需处理B.再接种1剂20μgC.再接种3剂10μgD.再接种1剂并测抗体1.29艾滋病感染孕产妇，若孕早期病毒载量<50copies/mL，分娩方式选择依据是（）A.必须剖宫产B.仅产科指征决定C.必须自然分娩D.产钳助产1.30梅毒产妇产后随访时间至少为（）A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）2.1下列哪些情况属于艾滋病母婴传播高风险（）A.孕期病毒载量>1000copies/mLB.孕期未接受抗病毒治疗C.产时破膜>4小时D.产后混合喂养E.孕妇CD4>500cells/μL2.2乙肝母婴传播阻断成功的标志包括（）A.新生儿12月龄抗-HBs≥100mIU/mLB.新生儿12月龄HBsAg阴性C.新生儿出生24小时内HBVDNA阴性D.新生儿完成3剂疫苗E.孕妇产后HBVDNA下降2.3梅毒血清学试验中，属于非梅毒螺旋体抗原试验的有（）A.RPRB.TRUSTC.TPPAD.VDRLE.FTA-ABS2.4艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗方案需包含（）A.替诺福韦酯B.拉米夫定C.多替拉韦D.奈韦拉平E.利托那韦2.5下列哪些操作可降低产时乙肝传播风险（）A.减少胎儿头皮电极监测B.减少产时侵入性操作C.择期剖宫产D.及时清理新生儿呼吸道E.延迟断脐>1分钟2.6梅毒感染孕产妇接受规范苄星青霉素治疗后的随访内容有（）A.每月TRUST滴度B.每3月TPPAC.临床症状评估D.配偶/性伴治疗E.超声监测胎儿水肿2.7艾滋病感染孕产妇所生儿童，若18月龄抗体阳性，需进一步做的检测有（）A.HIVRNA核酸B.HIVDNA核酸C.P24抗原D.CD4计数E.病毒培养2.8乙肝疫苗接种后常见不良反应包括（）A.发热>38℃B.局部红肿C.过敏性休克D.无菌化脓E.血小板减少性紫癜2.9下列哪些属于梅毒先天感染临床表现（）A.肝脾大B.骨软骨炎C.贫血D.皮疹E.神经性耳聋2.10关于艾滋病感染孕产妇哺乳，下列说法正确的有（）A.发达国家推荐完全母乳喂养B.资源有限地区建议完全母乳喂养C.混合喂养增加传播风险D.母乳加热可灭活病毒E.哺乳期间母亲需持续抗病毒治疗3.填空题（每空1分，共20分。将答案按顺序写在答题纸上）3.1我国2025版规范要求，孕产妇艾滋病抗体初筛试验最晚应在孕____周内完成，若首次就诊已超该孕周，应____。3.2梅毒螺旋体____试验阳性可提示现症感染，因其不能通过胎盘，故新生儿阳性可诊断____。3.3乙肝疫苗第1剂次必须在出生后____小时内完成，越早越好，最佳为出生后____小时。3.4艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗首选三联方案，其中核苷类骨干药物为____和____。3.5梅毒产妇接受苄星青霉素240万U肌注，若体重>____kg需双侧臀部注射，避免____。3.6乙肝高病毒载量孕妇抗病毒治疗起始孕周为____～____周，停药时间为产后____周。3.7艾滋病母婴传播率在未干预情况下约为____%，经规范干预可降至____%以下。3.8梅毒血清学固定指治疗后____个月TRUST滴度下降<____倍。3.9新生儿完成乙肝疫苗3剂后，应在____月龄检测抗-HBs，若<____mIU/mL需补种。3.10艾滋病感染孕产妇所生儿童，早期诊断核酸检测应在出生____小时、____周、____周三个时间点采样。4.判断改错题（每题2分，共10分。先判断对错，若错则划出错误部分并改正）4.1乙肝e抗原阳性孕妇所生新生儿，HBIG剂量可减半。（）4.2梅毒产妇产后TRUST滴度1:1且无症状即可停止随访。（）4.3艾滋病感染孕产妇若病毒载量<50copies/mL，可阴道分娩。（）4.4乙肝疫苗与卡介苗可在同一上臂不同部位同时接种。（）4.5梅毒螺旋体IgG抗体可通过胎盘，故新生儿TPPA阳性即可诊断先天梅毒。（）5.简答题（封闭型，每题5分，共20分）5.1简述艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗的“三个90%”目标具体内容。5.2列出梅毒感染孕产妇规范苄星青霉素治疗方案（含分期、剂量、疗程）。5.3写出乙肝母婴传播阻断中孕妇抗病毒治疗的适应证及首选药物。5.4简述艾滋病感染孕产妇所生儿童早期诊断核酸检测阳性后的处理流程。6.简答题（开放型，每题10分，共20分）6.1结合我国西部资源不足地区实际，探讨如何提升孕早期艾滋病、梅毒、乙肝三病联合筛查覆盖率，提出至少五条可操作措施并说明预期效果。6.2某县2025年报告先天梅毒发病率较2024年反弹30%，请从实验室、临床、管理三方面分析可能原因，并给出系统改进方案。7.应用题（综合类，20分）7背景：孕妇G2P1，孕25周首次产检，HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBVDNA5.3×10^7IU/mL，ALT42U/L，既往无抗病毒史。问题：（1）计算该孕妇抗病毒治疗所需药物剂量（按替诺福韦酯300mg/片），并写出治疗起始与停药时间。（4分）（2）若该孕妇于孕38周顺产，新生儿体重3.2kg，请计算HBIG所需最小剂量，并给出疫苗接种具体时间安排。（6分）（3）假设新生儿12月龄抗-HBs8mIU/mL，HBsAg阴性，下一步如何处理？请写出补种方案及随访计划。（6分）（4）若该孕妇产后42周复查HBVDNA1.2×10^3IU/mL，ALT38U/L，是否继续抗病毒？请说明理由并引用指南条款。（4分）8.答案1.1B1.2D1.3B1.4B1.5C1.6B1.7B1.8A1.9D1.10A1.11A1.12A1.13A1.14C1.15A1.16C1.17B1.18B1.19D1.20C1.21C1.22C1.23C1.24C1.25C1.26C1.27B1.28C1.29B1.30C2.1ABCD2.2ABD2.3ABD2.4ABC2.5ABD2.6ACDE2.7AB2.8AB2.9ABCDE2.10BCDE3.113；立即补测3.2IgM；先天梅毒3.312；13.4替诺福韦酯；拉米夫定3.590；坐骨神经损伤3.624；28；123.715～45；23.86；43.912；103.1048；6；124.1错，“可减半”改为“不得减半，仍用100IU”4.2错，“即可停止随访”改为“仍需随访12个月”4.3对4.4错，“同一上臂”改为“不同上臂”4.5错，“即可诊断”改为“不能单独诊断，需结合临床及IgM/核酸”5.1答：90%孕产妇尽早发现感染；90%感染孕产妇接受抗病毒治疗；90%治疗孕产妇病毒载量<50copies/mL。5.2答：一期、二期、早期潜伏：苄星青霉素240万U肌注1次；晚期潜伏或三期：苄星青霉素240万U肌注每周1次共3次；神经梅毒：水剂青霉素G1800～2400万U/d静滴，分4～6次，10～14d。5.3答：适应证：HBVDNA≥2×10^5IU/mL或HBeAg阳性且HBVDNA≥2×10^4IU/mL；首选替诺福韦酯300mg/d，孕