压力性损伤管理专项培训试卷1

压力性损伤管理专项培训试卷1一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪项是压力性损伤的核心病理机制？A.局部感染B.缺血缺氧C.免疫反应D.组织老化2.根据NPUAP最新分期标准，“局部皮肤完整，出现非苍白性发红，与周围组织相比可能有温度、硬度或感觉的改变”属于哪一期？A.1期B.2期C.3期D.深部组织损伤3.Braden压力性损伤风险评估量表中，“完全受限，对疼痛刺激无反应”对应的感知维度评分是？A.1分B.2分C.3分D.4分4.预防压力性损伤时，使用支撑面的主要目的是？A.减少剪切力B.分散压力C.吸收渗出液D.保持皮肤干燥5.以下哪项不属于压力性损伤的全身危险因素？A.低白蛋白血症B.糖尿病C.骶尾部骨隆突D.心力衰竭6.对不可分期压力性损伤进行处理时，首要步骤是？A.直接清创B.评估创面基底C.覆盖保湿敷料D.测量创面大小7.压力性损伤2期的典型表现是？A.全层皮肤缺失，可见脂肪B.表皮或真皮缺损，创面呈粉红色C.深部组织坏死，呈紫色或褐红色D.骨骼/肌腱暴露8.长期卧床患者预防压力性损伤，常规翻身间隔时间应为？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时9.评估压力性损伤时，“皮肤持续受压超过毛细血管再充盈时间（正常3-5秒）”提示存在？A.剪切力损伤B.压力损伤风险C.摩擦力损伤D.感染风险10.以下哪项是压力性损伤最常见的好发部位？A.肘部B.足跟C.骶尾部D.髋部二、填空题（每空1分，共15分）1.压力性损伤的主要力学因素包括______、剪切力和摩擦力。2.NPUAP2016年更新的压力性损伤分期共______期。3.Braden量表总分范围为6-23分，分数越低，风险______。4.预防压力性损伤时，使用______可有效分散骨隆突处压力。5.潮湿相关性皮肤损伤与压力性损伤的主要区别是前者无______参与。6.压力性损伤3期的典型表现是全层皮肤缺失，可见______但无骨骼/肌腱暴露。7.评估皮肤温度时，若受压部位皮温较周围高______℃以上，提示可能存在早期损伤。8.营养支持中，压力性损伤患者每日蛋白质推荐摄入量为______g/kg。9.深部组织损伤的初期表现为局部皮肤完整但呈______或褐红色，或有血疱。10.失禁患者皮肤管理的关键是及时______并使用皮肤保护剂。11.压力性损伤风险评估应在患者入院、转科、病情变化后______小时内完成。12.支撑面选择时，高风险患者应使用______床垫（如交替压力床垫）。13.剪切力主要由______和重力共同作用产生。14.压力性损伤创面渗液过多时，应选择______敷料（如泡沫敷料）。15.不可分期压力性损伤需待______或焦痂清除后才能准确分期。三、简答题（每题8分，共24分）1.简述压力性损伤的核心危险因素（至少列出5项）。2.列举预防压力性损伤的“六勤”具体措施。3.说明压力性损伤评估的主要流程（从风险评估到干预计划制定）。四、案例分析题（共41分）患者男性，78岁，因“脑梗死”卧床3周，意识清楚但无法自主翻身。查体：体温36.8℃，血压130/80mmHg，白蛋白28g/L，骶尾部皮肤可见3cm×4cm区域，皮肤完整，呈紫红色，触之较周围组织硬，患者主诉“局部疼痛”。（1）该患者骶尾部皮肤损伤符合压力性损伤哪一期？依据是什么？（8分）（2）分析该患者发生压力性损伤的主要危险因素（至少4项）。（10分