2026年护理核心制度考试试题附答案

2026年护理核心制度考试试题附答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1根据《护士条例》，护士执业注册有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C1.2下列哪项不属于护理核心制度中的“十四项核心制度”范畴（）A.查对制度B.分级护理制度C.护理会诊制度D.护理科研制度答案：D1.3输血前“三查八对”中“三查”不包括（）A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查患者腕带答案：D1.4口头医嘱执行后，护士应在（）小时内督促医生补录医嘱并签字。A.1B.2C.4D.6答案：D1.5抢救车“五定”管理不包括（）A.定人保管B.定位放置C.定量供应D.定时清点答案：C1.6下列关于压疮风险评估制度描述正确的是（）A.入院2小时内完成初评B.高危患者每班评估C.评分≤12分每周复评D.手术患者术后24小时复评答案：B1.7护理不良事件分级中，造成患者轻度伤害、需治疗干预的事件属于（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：B1.8下列哪项不是护理交接班“三交接”内容（）A.口头交接B.书面交接C.床边交接D.电话交接答案：D1.9根据《分级护理制度》，一级护理患者护士巡视间隔时间为（）A.15～30分钟B.1小时C.2小时D.3小时答案：B1.10手术安全核查“三方”不包括（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.病房护士长答案：D1.11下列关于“腕带”制度说法错误的是（）A.急诊抢救患者可暂缓佩戴B.腕带信息由护士双人核对C.转科时须重新打印腕带D.腕带丢失应立即补戴并记录答案：A1.12护理文书书写要求中，抢救记录应在抢救结束后（）小时内补记。A.2B.4C.6D.8答案：C1.13下列哪项属于护理会诊的触发条件（）A.入院48小时压疮评分>18分B.静脉炎Ⅰ级C.疑难伤口迁延不愈D.患者要求转科答案：C1.14输血反应最严重的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C1.15下列关于“危急值”报告制度正确的是（）A.护士接到电话记录后无需复述B.报告医师即可，无需记录C.双人核对后立即报告D.可先处理常规医嘱再报告答案：C1.16下列哪项不是跌倒/坠床高风险因素（）A.视力障碍B.使用利尿剂C.睡眠障碍D.血红蛋白>150g/L答案：D1.17护理质量持续改进“PDCA”中“C”指（）A.ControlB.CheckC.CorrectD.Change答案：B1.18下列关于消毒隔离制度错误的是（）A.无菌物品距地面≥20cmB.抽出的药液有效期2小时C.一次性小包装碘伏开启后有效期7天D.氧气湿化瓶每日更换答案：C1.19下列哪项属于护理核心制度中的“患者身份识别”要求（）A.核对床号姓名B.使用PDA扫码C.询问患者出生日期D.全部都对答案：D1.20下列关于“压疮”定义正确的是（）A.皮肤全层破损B.局部组织长期受压缺血坏死C.仅限于骨突处D.Ⅰ期必须有水疱答案：B1.21下列哪项不是护理不良事件报告原则（）A.强制性B.保密性C.非惩罚性D.及时性答案：A1.22下列关于“手术部位标识”制度错误的是（）A.由手术医师标记B.标记在切口旁C.标记后无需核对D.患者清醒时参与确认答案：C1.23下列哪项属于特级护理的指征（）A.病情稳定仍需卧床B.严重呼吸衰竭使用呼吸机C.年老体弱D.术后第3天答案：B1.24下列关于“输液反应”处理顺序正确的是（）A.立即拔针→报告医生→封存液体→记录B.停止输液→更换液体→报告记录→封存C.停止输液→保留静脉通路→报告医生→封存→记录D.立即拔针→丢弃液体→记录答案：C1.25下列哪项不是护理交接班“十不交不接”内容（）A.衣着不整不交B.危重患者护理未落实不交C.医嘱未查对不交D.患者情绪不稳定不交答案：D1.26下列关于“疼痛评估”制度正确的是（）A.入院8小时内完成B.术后患者每班评估C.评分≥4分立即报告医生D.昏迷患者无需评估答案：C1.27下列哪项属于护理质量敏感指标（）A.床位使用率B.住院均次费用C.院内跌倒发生率D.手术台次答案：C1.28下列关于“标本采集”制度错误的是（）A.空腹项目必须禁食8小时B.血培养应在发热高峰前采血C.采集后由护士扫码送检D.可提前贴好标签备用答案：D1.29下列哪项不是护理文书（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.病程记录答案：D1.30下列关于“护理查房”制度正确的是（）A.护士长每月1次B.护理部每季度1次C.夜间可不查房D.查房无需记录答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）2.1下列属于“查对制度”中“八对”内容的有（）A.姓名B.药名C.剂量D.用法E.批号答案：ABCD2.2护理不良事件报告时限正确的有（）A.Ⅰ级事件立即口头上报B.Ⅱ级事件24小时内网报C.Ⅲ级事件48小时内网报D.Ⅳ级事件无需上报E.所有事件均需科室分析答案：ABCE2.3下列属于特级护理内容的有（）A.严密观察病情B.24小时专人护理C.实施床旁交接班D.制定护理计划E.每2小时翻身答案：ABCD2.4下列关于“腕带”信息要求正确的有（）A.姓名+住院号B.性别+年龄C.二维码D.诊断E.过敏史答案：ABCE2.5下列属于高危药物的有（）A.10%氯化钾B.肝素钠C.地塞米松D.胰岛素E.多巴胺答案：ABDE2.6下列关于“压疮分期”正确的有（）A.Ⅰ期皮肤完整发红B.Ⅱ期部分皮层缺损C.Ⅲ期可见皮下脂肪D.Ⅳ期暴露肌腱E.不可分期覆盖黑痂答案：ABCDE2.7下列关于“输血”描述正确的有（）A.两名医护人员床边核对B.前15分钟缓慢滴注C.两袋血之间用生理盐水冲管D.输血后血袋保存24小时E.记录起始结束时间答案：ABCDE2.8下列属于护理核心制度“患者安全”范畴的有（）A.防跌倒B.防压疮C.防导管滑脱D.防走失E.防误吸答案：ABCDE2.9下列关于“护理会诊”记录要求正确的有（）A.由申请护士书写B.会诊意见记录在护理记录单C.会诊专家签字D.24小时内完成E.电子系统留痕答案：BCDE2.10下列关于“疼痛评估工具”使用正确的有（）A.成人使用NRSB.儿童使用FLACCC.失语患者使用VASD.痴呆患者使用PAINADE.记录到体温单答案：ABD3.填空题（每空1分，共20分）3.1护理核心制度共________项，首项制度为________制度。答案：十四；查对3.2输血“三查”指查________、查________、查________。答案：血袋标签；血液质量；交叉配血单3.3抢救车“五定”指定人保管、定点放置、________、________、________。答案：定量供应；定期检查维修；定期消毒灭菌3.4压疮Ⅰ期表现为皮肤________，局部________。答案：完整；发红3.5护理不良事件分级中，Ⅰ级为________事件，Ⅳ级为________事件。答案：警告；隐患3.6口头医嘱范围仅限于________或________时。答案：抢救；手术3.7手术安全核查“Time-out”在________前、________前、________前进行。答案：麻醉；手术切口；离室3.8护理文书书写应________、________、________、________、完整。答案：客观；真实；准确；及时3.9危急值报告遵循“________、________、________”原则。答案：双人核对；立即报告；记录完整3.10跌倒风险评估≥________分为高风险，需________小时复评。答案：45；244.简答题（每题6分，共30分）4.1简述查对制度中“三查八对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。4.2简述特级护理的适用对象及护理要点。答案：适用对象：病情危重、随时需抢救、复杂大手术后、器官移植、使用呼吸机者；护理要点：24小时专人护理、严密观察、持续监测、床旁交接、制定个性化计划、备齐抢救物品。4.3简述护理不良事件报告流程。答案：立即处理→口头上报护士长/科主任→24小时内网报→科室7日内组织分析→整改措施→护理部复核→季度汇总→持续改进。4.4简述压疮风险评估与干预措施。答案：入院2小时内Braden评分；≤12分高危，每班复评；13-14分中危每3天复评；15-18分低危每周复评；干预：减压装置、每2小时翻身、保持干燥、营养支持、健康教育、记录。4.5简述输血反应处理流程。答案：立即停止输血→保留静脉通路→报告医生→双人核对血袋、交叉单、患者信息→封存血袋、输血器→填写输血反应表→送检血标本、尿标本→对症处理→记录→科室分析→上报输血科。5.应用题（共50分）5.1计算分析题（10分）患者男，70kg，术后医嘱输注15%氯化钾10mL+5%葡萄糖500mL，要求滴速40滴/分，滴系数20。求：（1）每小时输入钾离子量（mmol）；（2）判断该速度是否安全（已知成人补钾≤20mmol/h）。答案：（1）15%氯化钾10mL含钾=10×15%×13.4=20.1mmol，500mL共20.1mmol；40滴/分=120mL/h；每小时输入钾=20.1×120/500=4.82mmol。（2）4.82mmol/h<20mmol/h，安全。5.2案例分析题（20分）患者，女，65岁，诊断“脑梗死”，左侧肢体偏瘫，入院第3天夜间跌倒于卫生间，导致右桡骨骨折。事件经过：22:30患者自行下床，陪护未在旁，未开启地灯，地面有水渍。问题：（1）该事件属于哪级护理不良事件？（2）科室应如何开展根本原因分析（RCA）？（3）提出3条系统改进措施并说明依据。答案：（1）Ⅱ级事件，造成轻度伤害需治疗干预。（2）RCA步骤：成立小组→收集资料（监控、访谈、记录）→鱼骨图分析→确认近端原因（环境、人员、制度、培训）→确认根本原因（陪护制度未落实、环境风险评估缺失、护士宣教不足）→制定改进→提交报告。（3）措施：①修订《跌倒高风险患者陪护告知书》，强制签字，依据《患者安全目标》；②卫生间安装感应地灯与防滑垫，依据《JCI医院评审标准》；③建立“夜间跌倒预警”电子提醒，依据《护理敏感指标指南》。5.3综合设计题（20分）某医院拟将“给药错误”作为下一季度持续改进项目，请设计一份PDCA循环方案，要求包含：（1）现状把握：数据收集方法、样本量、指标；（2）原因分析：工具、主要原因3条；（3）对策拟定：针对每条原因提出2条可量化对策；（4）效果评价：指标、评价时点、成功标准。答案：（1）现状：回顾性抽查2025年10-12月给药医嘱1000份，采用便利抽样；指标：给药错误发生率=错误例次/总给药例次×100%；同时收集护士问卷120份，了解认知度。（2）原因：鱼骨图+80/20法则，主要原因：①双人查对执行率低（60%）；②PDA扫码率低（45%）；③高危药品知识缺乏（护士测试平均68分）。（3）对策：①针对查对：A.制