2024年全国助理医师之中医助理医师考试历年考试题详细参考解析_第1页
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文档简介

全国助理医师考试重点试题精编

注意事项:

1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。

2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体

工整,笔迹清焚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域

书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

g(参考答案和详细解析均在试卷末尾)

一、选择题

•・

3I1、下列各项,不属于典型乙脑的临床分期是

WiA.初期

B.极期

C.并发症期

D.恢复期

!E.后遗症期

]2,个人史

A.10年前阑尾切除术

B.吸烟20年

C.4年前被诊断为乙月T后肝硬化

D.父亲10年前死于肝癌

E.近半年明显消瘦

••I

凶看3、下列各项,属温热药的作用是()..

朗IA.引火归原

iB.凉血解毒

C.滋阴除蒸

!D.清热利尿

E.凉肝息风

I

4、主动脉瓣关闭不全引起心功能不全的原因是

A.左心室前负荷加重

B./i心室后负荷加重

C.肺循环阻力增加

D.心肌收缩力明显减弱

恬|

小!

E.左心室后负荷加重

5、治疗鼻硼热邪犯肺证的最佳选方是()。

A.银翘散

B.沙参麦冬汤

C.泻白散

D.桑菊饮

E.清燥救肺汤

6、淡味药的作用是

A.软坚散结

B.活血祛瘀

C.疏肝理气

D.泻下通便

E.利水渗湿

7、属肝络胆,善于治疗少腹、前阴病的经脉是

A.足少阴肾经

B.足厥阴肝经

C.足太阴脾经

D.足少阳胆经

E.足阳明胃经

8、王某1998年于医科大学本科毕业分配到市级医院工作,《中华人民共和国执业医师法》

颁布3个月后,其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业,依据《执业医师法》卫生行

政部门应

A.批准其个体行医资格申请

B.要求其应具备主治医师资格

C.要求其参加国家执业医师资格考试

D.要求其参加国家执业助理医师资格考试

E.要求其能保证个体行医质量,才能予以受理申请

9、患者,女,55岁。头胀痛,心烦易怒,口苦,脉细弦。治疗应首选

A.百会、脾俞、气海、足三里

B.风池、百会、太阳、合谷、太溪、太冲、阿是穴

C.头维、中脱、内关、丰隆、解溪

D.脾俞、胃俞、合谷、足三里

E.四神聪,、印堂、太阳、外关

10、古代医家认为诊断小儿疾病最重要的是

A.按诊

B.望诊

C.闻诊

D.问诊

E.切诊

11、医患关系道德的实质是

A.加强医患沟通

B.加强医患之间的配合

C.提高医护人员的道德水平

D.提高医疗质量和全民健康水平

E.协调医患双方的关系

12、深在皮下或高出皮面,大小不一,境界清楚、质较硬的实质性损害为()。

A.风团

B.结节

C.鳞屑

D.皴裂

E.苔解样变

13、患儿,2岁。发热咳嗽,气急鼻扇,喉中痰声辘辘,两肺可闻及细小水泡音,舌红苔黄

腻。其证候是

A.风热闭肺

B.痰热闭肺

C.风热咳嗽

D.痰热咳嗽

E.痰湿咳嗽

14、患儿,4岁。高热3天,持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽.烦躁不安,忽见神昏澹语,

四肢抽搐,双目上视,舌红绛,指纹直达命关。其治法是

A.辛凉宣肺,清热化痰

B.清热解毒,泻肺开闭

C.清热涤痰,开肺定喘

D.平肝熄风,清心开窍

E.温补心阳,救逆固脱

15、脱疽湿热毒盛型的内服代表方是

A.四妙散

B.四妙勇安汤

C.四妙汤

D.五味消毒饮

E.五神汤

16、具有益肾固精,养心安神功效的药物是

A.山茱萸

B.桑螺峭

C.莲子

D.诃子

23、手三里穴位于在阳溪穴与曲池穴连线上,当

A.曲池穴下2寸处

B.曲池穴下3寸处

C.曲池穴下4寸处

D.阳溪穴上8寸处

E.阳溪穴上9寸处

24、巴豆内服,其用量范围是(

A.0.5〜1g

B.3〜5g

C.5〜10g

D.0.1〜0.3g

E.1.5〜3g

25、下列各项不属于行政处分的是

A.罚款

B.撤职

C.开除

D.记过

E.降级

26、患者张某,男,27岁,聚餐后出现胃脱疼痛,胀满拒按,暧腐吞酸,或呕吐不消化食

物,其味腐臭,吐后痛减.不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚跳,脉滑。治

宜选用

A.董香正气丸

B.大承气汤

C.小承气汤

D.保和丸

E.半夏泻心汤

27、女性,1个月来经常咳嗽.咳白色粘痰,平素喜食辛辣之品,近3天来,突发寒战,高

热,呼吸气促,胸痛,咳嗽,止黄色浊痰,稍有腥味,口干咽燥,舌红苔黄腻,脉滑数。当

诊断为

A.肺痈成痈期

B.肺痈溃脓期

C.喘证之痰热蕴肺

D.肺痈初期

E.痰热咳嗽

28、治疗箝腮热毒壅盛证主力为

A.桑菊饮

B.柴胡葛根汤

C.黄连解毒汤

D.普济消毒饮

E.三黄石膏汤

29、功能凉血止血,尤善治尿血、血淋的药物是

A.大蓟

B.地榆

C.侧柏叶

D.小蓟

E.槐花

30、既能清热燥湿,乂善清肝胆火的药物是

A.龙胆草

B.黄苓

C.黄连

D.黄柏

E.苦参

31、卫生法律规范是指

A.反映统治阶级意志,由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和

B.由国家制定或认可,旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总

C.执政阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可的行为规则的总称

D.统治阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可的行为规则的总称

E.执政阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可,并用国家强制力保证实施的行为规则

的总称

32、患儿,出生7天。体短形瘦,头大囱张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指

甲软短,骨弱肢柔,指纹淡。其证候是()。

A.肾精薄弱

B.气血虚弱

C.气弱欲绝

D.脾肾两虚

E.心脾不足

33、川茸茶调散中偏于治阳明头痛的药物是()。

A.荆芥

B.细辛

C.白芷

D.川茸

E.羌活

34、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最为宜

A.四环素

B.红霉素

C.庆大寄素

D.先锋霉素用

E.羟氨节青霉素

35、三楂针散刺法常用于治疗的病证是

A.急性吐泻

B.肩周炎

C.失眠

D.局部瘀血、血肿

E.中暑

36、患儿,9个月。发热,微汗,鼻塞流涕,咽红,夜间体温升高,又见惊惕啼叫,夜卧不

安,舌质红,苔薄白,指纹泛紫。其诊断是

A.夜啼

B.感冒夹痰

C.感冒夹惊

D.急惊风

E.小儿暑温

37、中医学建立治则治法的主要依据是()0

A.证候

B.症状

C.疾病

D.病因

E.病机

38、以下不属「走罐法适宜部位的是

A.头部

B.脊背

C.腰臀

D.肩胛

E.大腿

39、下列关于肺炎链球菌肺炎患者出现胸痛的特点,正确的是

A.胸痛多在胸部两侧对称部位出现

B.胸痛常呈压榨样

C.咳嗽后胸痛可有所减轻

D.胸痛休息后可缓解

E.胸痛可放射至腹部

40、虚喘主要贲之于

A.肺脾

B.脾肾

C.心肺

D.心肾

E.肺肾

41、牛黄、熊胆都具有的功效是

A.开窍

B.化痰

C.利咽

D.明目

E.止痉

42、患者,男性,21岁。腹泻2天,黏液便,每日十余次,伴腹痛及里急后重感。查体:

体温38.50,血压110/75mmHgo粪便常规:外观为黄色黏液便,镜检RBC2〜4/HP,WBC16〜

22/HPo其诊断是

A.细菌性痢疾

B.细菌性食物中毒

C.霍乱

D.伤寒

E.阿米巴痢疾

43、冲脉的一条分支在其循行中与下列哪条经脉并行

A.足太阳膀胱经

B.足少阴肾经

C.足太阴脾经

D.足厥阴肝经

E.足阳明胃经

44、治疗病理性胎黄的基本法则是

A.利湿退黄

B.化瘀消积

C.清热利湿退黄

D.温中化湿退黄

E.平肝熄风,利湿退黄

45、患者,女,33岁。婚后3年未避孕未孕(已排除丈夫因素),体型肥胖,月经经常延后,

带下量多,色白,质期稠,面目虚浮,胸闷泛恶,舌淡胖,苔白腻,脉滑,其证是()。

A.瘀滞胞宫证

B.肝郁脾虚证

C.痰湿内阻证

D.脾肾阳虚证

E.肝肾亏虚证

46、治水肿兼气虚者当用

A.黄芭

B.木通

C.麻黄

D.茯苓

E.人参

47、肾岩翻花的发生与哪项因素最密切

A.包茎

B.性交不洁

C.遗传

D.营养不良

E.环境污染

48、强直性肌张力增高(铅管样强直)的病变部位在

A.锥体外系

B.锥体系

C.小脑

D.脊髓前角

E.周围神经

49、流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型病人出现昏迷,潮式呼吸和睡孔不等大时,主要抢救措施

A.肌内注射苯巴比妥钠

B.立即行气管切开

C.注射山梗菜碱

D.20%匕露醉液静脉推注

E.使用人工呼吸机

50、典型伤寒患者的血常规检查结果是

A.白细胞正常,中性粒细胞增加

B.白细胞减少,嗜酸性粒细胞增加

C.白细胞增加1,中性粒细胞减少

D.白细胞增加,中性粒细胞增加

E.白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少

二、多选题

51、小儿厌食的主要病机为

A.脾胃虚弱,纳化无权

B.脾失健运,乳食不化

C.暑湿内伤,脾为湿困

D.脾胃不和,纳化失职

E.肝郁气滞,乘脾犯胃

52、判断发育正常与否,可根据下列各项,但除外

A.年龄

B.性别

C.皮肤颜色

D.智力

E.身高

53、属于提插补法的是

A.提插幅度小,频率快

B.提插幅度小,频率慢

C.提插幅度小,时间长

D.提插幅度大,时间短

E.提插幅度大,频率快

54、患儿,4岁。平素喜食煎炸食品,近两月来不思进食,食少饮多,皮肤欠润,大便干结,

舌质红,苔花剥。治疗应首选

A.增液汤

B.沙参麦冬汤

C.养胃增液汤

D.养阴清肺汤

E.增液承气汤

55、一个患儿2小时前不慎被锈蚀的铁钉扎伤左足,伤口虽细小却洗血、疼痛不已,其母携

其到医院急诊,医生首先给病人肌注破伤风抗毒素,然后冲洗为口,医生选择的药液是

A.0.1%雷夫奴尔溶液

B.75%酒精

c.碘酊.

D.络合碘

E.过氧化氢溶液

56、由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是

A.玉女煎

B.清营汤

C.清胃散

D.导赤散

E.泻白散

57、贫血时出现

A.水肿

B.爪形手

C.杵状指

D.反甲

E.梭状关节

58、下列各项,由禀赋不耐而发病的是()„

A.红丝疔

B.疔疮

C.药毒

D.流注

E.脱疽

59、胃脱胀满,攻痛连胁,暖气频频,或兼呕逆酸苦,苔薄白,脉沉弦,其治疗取穴当选

A.取足阳明胃经穴、任脉经穴为主

B.取足太阴脾经穴、足阳明胃经穴为主

C.取背俞穴、任脉经穴为主

D.取足厥阴肝经穴、足阳明胃经穴为主

E.取足厥阴肝经穴、足少阴肾经穴为主

60,诊断黄疸的主要依据是

A.目睹黄染

B.皮肤发黄

C.胁肋疼痛

D.腹内枳块

E.腹大胀满

61、化生血液的最基本的物质是

A.肾精

B.先天之精

C.水谷精微

D.津液

E.营气

62、女性,18岁。轻度甲亢表现,血清TT正常,有助于诊断的检查是

A.基础代谢率测定

B.血清TT

C.甲状腺摄团率

D.TSH测定

E.血清rT测定

63、具补肝肾,行血脉,续筋骨之功,有补而不滞特点的药物是

A.杜仲

B.桑寄生

C.五加皮

D.续断

E.狗脊

64、在下列外科致病因素中,烧伤属于

A.外感六淫

B.外来伤害

C.情志内伤

D.房室损伤

E.感受特殊之毒

65、理中丸的组成药物是

A.干姜、人参、白术、甘草

B.附子、于姜、白术、茯苓

C.附子、干姜、甘草、白术

D.干姜、人参、茯苓、甘草

E.附子、干姜、人参、白术

66、治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛,宜选用的药组是

A.玄参、黄苓

B.知母、贝母

C.石膏、升麻

D.龙胆、黄柏

E.紫苏、生姜

67、富含油脂,具有润肠通便功效的药物是

A.火麻仁、郁李仁

B.火麻仁、芦荟

C.苦杏仁、当归

D.番泻叶、牵牛子

E.芒硝、柏子仁

68、治疗急性肺水肿,首选的是

A.氢氯曝嗪

B.吹塞米

C.螺内酯

D.甘露醇

E.氨苯蝶咤

69、下列各项中,属本经配穴法的是()»

A.太阳头痛取后溪、昆仑

B.失眠取神门、太溪

C.牙痛取颊车、内庭

D.感冒咽痛取曲池、少商

E.肝病取太冲、阳陵泉

70、男性,45岁,呕血400ml,黑便400g.查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及

边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为

A.胃癌出血

B.消化性溃疡出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.肝癌破裂出血

E.胆道出血

71、具有温胃止呕,散寒止痛作用的灸法是()。

A.隔姜灸

B.隔蒜灸

C.隔盐灸

D.隔附子灸

E.无瘢痕灸

72、尿中出现红细胞管型,主要见于

A.肾结核

B.肾结石

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.慢性肾盂肾炎

73、治疗血瘀痛经,常与五灵脂配伍的药物是

A.郁金

B.白芍

C.赤芍

D.蒲黄

E.香附

74、中冲定位

A.中指尖端的中央

B.小指桃侧指甲角旁约0.1寸

C.第四指尺侧指甲角旁约0.1寸

D.第二指槎侧指甲角旁约0.1寸

E.第四指槎侧指甲角旁约0.1寸

75、下列关于医务人员道德自律的实现途径表述,不正确的是

A.内心信念

B.道德修养

C.自我道德教育

D.自我道德评价

E.外在道德教育

76、卜.列哪项不是脾的生理功能

A.水谷精微的转输

B.血液的统摄

C.水谷的受纳和腐熟

D.脏器位置的维系

E.水液的吸收和转输

77、患者干咳,连声作呛,咽干,鼻唇干燥,伴见恶寒发热,舌红少津,苔薄黄而干,脉浮

数。治疗应首选

A.三拗汤

B.二陈汤

C.桑杏汤

D.止嗽散

E.桑菊饮

78、方中芍药与甘草配伍以和里缓急的方剂是

A.桂枝汤

B.逍遥散

C.小建中汤

D.阳和汤

E.痛泻要方

79、患者,男,58岁。烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。其

选方是

A.玉女煎

B.七味白术散

C.六味地黄丸

D.消渴方

E.左归饮

80、患者,男,63岁。痢下赤白清稀,无腥臭,滑脱不禁,月二门坠胀,腹部隐痛,形寒畏

冷,腰膝酸软,舌淡苔薄白,脉沉细。治疗应首选的方剂是()。

A.连理汤合四神丸

B.驻车丸

C.白头翁汤

D.桃花汤合真人养脏汤

E.不换金正气散

81、流行性出血热的病理变化主要涉及

A.肺部、胃肠系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部

B.肺部、循环系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部

C.血管、肾脏、心脏、脑垂体

D.肝、肾、神经、皮肤粘膜

E.全身各脏器

82、颈部核块如黄豆太小,一个或数个,可同时出现或相继发生,皮色不变,质稍硬,表面

光滑,不热不痛,推之能活动。治疗应首诜

A.生肌散

B.内托生肌散加减

C.逍遥散合二陈汤加减

D.香贝养营汤合六味地黄汤加减

E.托里消毒散

83、属于八脉交会穴且通冲脉的腌穴是

A.隐白

B.公孙

C.阴陵泉

D.血海

E.三阴交

84、患者男,60岁。4小时前持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服"速效救心丸〃稍有缓

解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛

苦病容,双肺(-),心律齐,心率80次/分,第一心音低钝,腹部(-)oECG显示趴aVL、V

导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列治疗措施不适宜的是

A.静脉应用硝酸甘油

B.皮下注射低分子肝素

C.口服小剂量B受体阻断药

D.口服阿司匹林或曝氯唯咤

E.口服二氮哦咤类钙拮抗药

85、违反《药品管理法》的药品生产、经营、使用企业或个人,应受法律制裁,承担法律责

任包括

A.行政责任、民事责任、刑事责任

B.行政责任

C.民事责任、刑事责任

D.刑事责任

E.行政责任、民事责任

86、肺痈的治疗原则是

A.清热解毒,凉血止血

B.清热解毒,活血通络

C.清热解毒,宣肺平喘

D.清热解毒,化瘀排脓

E.清热解毒,肃肺化痰

87、桂枝汤中,桂枝与芍药的比例是

A.l:l

B.l:2

C.2:l

D.2:3

E.4:1

88、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是

A.窦性心动过缓及过早搏动

B.ST段明显卜.降、T波倒置

C.ST段上抬、心律失常

D.频发早搏

E.窦性心动过缓

89、刘某,男性,65岁。胸闷痛反复发作5年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,时有心悸,腰

酸痛,盗汗,头晕,大便干,舌暗红,脉细数。首选何方

A.人参养营汤加减

B.右归饮加减

C.左归饮加减

D.生脉散加减

E.参附汤加减

90、患儿,6岁。2周前患脓疱疮,2天前出现眼睑及双下肢浮肿,尿量减少,色黄赤,伴

有头晕,大便干结,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法是(>o

A.疏风解表,利水消肿

B.清热解毒,利水消肿

C.益气健脾,利水消肿

D.疏风解表,平肝息风

E.清热解毒,平肝息风

91、疟疾病多见

A.弦脉

B.紧脉

C.丸脉

D.沉脉

E.实脉

92、患儿,出生后28天,面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,不欲吮乳,大便秘结,小便潢,

舌质红,苔黄赋。其治法是()o

A.健脾利湿

B.温中化湿

C.温阳固脱

D.化瘀消积

E.清热利湿

93、女性,36岁,确诊为Graves病。服用丙硫氧喀嚏治疗,症状己控制,甲状腺缩小,维

持治疗已超过1年半,考虑停药。有助于判断是否停药的检查是

A.TSAb测定

B.甲状腺摄1311率

C.T3抑制试验

D.放射性核素扫描

E.基础代谢率测定

94、卜.列各项,不属新蛇主治病证的是

A.风湿顽痹疼痛

B.中风半身不遂

C.破伤风

D.跌打损伤瘀痛

E.皮肤顽癣

95、浸淫四窜,黄水淋漓,最易沿表皮蚀烂,越腐越痒,多为

A.风胜

B.湿胜

C.热胜

D.虫淫

E」hl虚

96、瘢狂的诊断依据不包括

A.可有脑外伤史

B.多发于青壮年男性

C.排除药物、中毒、热病原因所致

D.多有家族史

E.头颅CT、MRI及其他辅助检查无阳性发现

97、患儿,5岁。每晚尿床2次,小便清长,神疲乏力,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑。其治

法是()。

A.补肺益脾,固涩膀胱

B.温补肾阳,固涩膀胱

C.清心滋肾,安神固蜉

D.健脾温肾,助运止遗

E.清热利湿,缓急止遗

98、仙方活命饮中配伍天花粉的主要用意是

A.清热生津润燥

B.散结消瘀续伤

C.涤痰散结宽胸

D.清热生津止渴

E.清热化痰散结

99、引起虚寒证的阴阳失调是

A.阳偏胜

B.阳偏衰

C.阴偏胜

D.阴偏衰

E.阴胜则阳病

100、行针的基本手法是

A.提插捻转法

B.循法

C.平补平泻

D.提插补泻法

E.提捏法

参考答案与解析

1、答案:C

本题解析:暂无解析

2、答案:B

本题解析:

既往更包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防

注射、过敏等;个人史包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、治游史。该例患者是

乙肝后肝硬化引起大呕血入院,因此"10年前阑尾切除术"是既往史:"吸烟20年"属个人嗜

好,则是个人史。"4年前被诊断为乙肝后肝硬化”和"近半年明显消瘦"均是现病史:"父亲10

年前死于肝癌”是家族史。

3、答案:A

本题解析:

温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳

救逆等作用。而寒;京药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清

化痰热、清心开窍、凉肝息风等作用。BCDE四项均属寒凉药的作用。

4、答案:A

本题解析:

急性心肌梗死,心肌坏死导致心肌收缩力减弱,引起心功能不全:主动脉关闭不全舒张期左

心室容量负荷加重。

5,答案:D

本题解析:

鼻似热邪犯肺证患者的主要表现为鼻燥血血,口干咽燥,或兼有身热,恶风,头痛,咳嗽,

痰少等症,舌质红,苔薄,脉数,治以清泄肺热,凉血止血,方选桑菊饮。

6、答案:E

本题解析:暂无解析

7、答案:B

本题解析:

考点:肝病妇科病、前阴病和经脉循行部位的其它病证。

8、答案:C

本题解析:

考点:《执业医师法》规定:具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在

医疗、预防、保健机构中试用期满一年;取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学

专科学历,在医疗、预防、保健机构中_E作满二年的;具有中等专业学校医学专业学历,在

医疗、预防、保健机构中工作满五年的可以参加执业医师考试。具有高等学校医学专科学历

或者中等专业学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满

一年的,可以参加执业助理医师资格考试。

9、答案:B

本题解析:

患者为肝阳上亢头痛,选头痛主穴百会、太阳、风池、合谷、阿是穴疏导头部经气,配以太

溪、太冲平肝潜阳。

10、答案:B

本题解析:

乳婴儿不会说话,较大儿童虽会说话,但不能正确叙述自己的病情,且就诊时常吵闹啼哭,

影响气息脉象,故小儿诊法既主张四诊合参,又特别重视望诊.

11、答案:D

本题解析:暂无解析

12、答案:B

本题解析:

结节是指生物体表面或内部组织中圆形的小突起,为局限性、实质性、深在性皮损,位置可

深达皮下或高出皮肤,大小不等,境界清楚,触之有•定硬度或浸润感。

13、答案:B

木题解析:

痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物,反过来又作为致病的因素-,闭阻气道与肺络,

加重肺气的郁闭,形成了肺炎喘嗽的极期阶段。临床以高热、咳喘、气急鼻.扇、喉中痰声辘

辘为特征,舌红苔黄原:,脉滑数为痰热内羁之象。而风热闭肺证为肺炎喘嗽的初起阶段,虽

可有高热咳嗽,但痰热之程度与痰热闭肺证相去较远。

14、答案:D

本题解析:

本例辨证为肺炎喘嗽邪陷心肝证,故治以平肝熄风,清心开窍.

15、答案:B

本题解析:暂无解析

16、答案:C

本题解析:暂无解析

17、答案:C

本题解析:

卫生法律有卫生基本法律和基本法律以外的法律两利〃基本法律是由全国人民代表大会制定

和颁布,我国尚没有专门的卫生基本法。而基本法律以外的法律,是由全国人大常委会制定

和颁布。常指的卫生法律属基本法律以外的法律。

18、答案:A

本题解析:暂无解析

19、答案:E

本题解析:

患者素有头痛病史,应首先选用止头痛的药物,又因疼痛部位在前额,而白芷善治阳明经前

额痛:又因外感而致项背部不舒,葛根长于缓解外邪郁阻,经气不利、筋脉失养所致的项背

强痛。

20、答案:D

本题解析:

参见《执业医师法》第二十一条、第二十二条。

21、答案:D

本题解析:

手少阳三焦经起于无名指末端(关冲),向上行于小指与无名指之间,沿着手背,出于前臂外

侧挠骨和尺骨之间,向上通过肘尖,沿上臂外侧,上达肩部……

22、答案:D

本题解析:暂无解析

23、答案:A

木题解析:

手三里:在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。

24、答案:D

本题解析:

巴豆入丸散,每次0.1〜0.3g。外用适量。

25、答案:A

本题解析:

行政处分是内部行为与失职行为有关。罚款属于行政处罚,是由卫生行政机关依法实施的。

26、答案:D

本题解析:暂无解析

27、答案;A

本题解析:

考点:

1.肺痈是指由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,肉败血腐,形成脓疡,以发热,咳嗽,胸痛,

咯吐腥臭浊痰,甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。

2.病因病机:(1)感受外邪,多为风热外邪。(2)痰热素盛。(3)正气虚弱,外邪易乘虚侵袭,

是致病的重要内因。(4)病位在肺,病理性质属实、属热。成疵化脓的病理基础,主要在热

壅血瘀。(5)初期出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期现高热,振寒、咳嗽、气急、

胸痛等痰瘀热浮蕴肺的证候。溃脓期排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期邪毒渐尽,病情趋

向好转,但因肺体损伤,故可见邪去正虚,阴伤气耗的病理过程。

3.临床表现:热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起的肺痈症状,如发热,咳嗽、胸痛,咯吐胆臭

浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床表现特征。

4.验痰:脓血浊痰吐入水中,沉者是痈脓,浮者是痰;口啖生黄豆或生豆汁不觉有腥味者,

便为肺痈。

5.鉴别诊断:(1)风温:风温初起以发热,咳嗽,烦渴或伴气急胸痛为特征,与肺痈初期颇

难鉴别。但风温经及时正确治疗,一般邪在气分即解,多在1周内身热下降,病情向愈。如

病经1周,身热不退或更盛,或退而复升,咯吐浊痰腥臭,胸痛不解,应考虑肺痈的可能。

⑵其他痰热蕴肺证。

6.辨证要点:(1)本病为热毒瘀结于肺,但应辨别痰、热、毒、瘀的主次及注意有无气阴的

伤耗。(2)辨别病期。

7.治疗原则:清热散结,解毒排脓以祛邪,是治疗肺痈的基本原则。忌用辛温发散之品以退

热。同时,亦不宜早投补敛之剂,以免助邪资寇。

8.分证论治:初期,清热散邪:银翘散。成痈期,清肺化瘀消痈;千金苇茎汤合如金解毒散。

溃脓期,排脓解毒:加味桔梗汤。恢复期,益气养阴清肺;沙参清肺汤合竹叶石膏汤。

9.转归预后:溃脓期是病情顺逆的转折期,其关键在于脓液能否通畅排出。

28、答案:D

本题解析:

疳腮邪犯少阳,应治以疏风清热,散结消肿,方选柴胡葛根汤。痹腮热毒壅盛,应治以清热

解毒,软坚散结,方选普济消毒饮。

29、答案:D

本题解析:暂无解析

30、答案:A

本题解析:

龙胆草功效:清热燥湿,泻肝胆火。

31、答案:E

本题解析:

考点:10.卫生法是由全国人大常委会制定和颁布的有关卫生方面的规范性文件,旨在保护

人体健康的法律规范的总和。11.卫生法的渊源包括宪法、法律、卫生行政法规、地方性卫

生法规、卫生部门规章等。12.卫生法的基本原则是保护公民身体健康、预防为主、祖国传

统医学与现代医学相结合、动员全社会参与卫生工作、国家卫生监督和卫生工作社会化。

32、答案:A

本题解析:

肾主骨生髓,肾精不足,则见头大因张,耳壳软,骨弱肢柔,指甲软短:肾精可化生血液,

而发为血之余,肾精亏虚则血液生化不足,发失所养,故见头发稀黄:肾主生长发育,肾虚

则见体短形瘦:哭声低微,肌肤不温,均为精亏失养所致。故辨证为肾精亏虚之证。

33、答案:C

本题解析:暂无解析

34、答案:E

本题解析:

能根治幽门螺杆菌的抗生素包括克拉霉素(甲红霉素)、阿莫西林(羟氨苫青霉素)、甲硝哩

(或吠喃哇附)。

35、答案:D

本题解析:暂无解析

36^答案:C

本题解析:

患者有发热症状,排除A项。B项多无精神方面的症状。D项多见壮热神昏,手足抽搐,唇

口撮幼,牙关紧闭,两眼宜视,颈项强宜,甚至角弓反张等,本患者尚没有这方面症状。E

项多有烦躁或萎靡、虚烦等精神见症。

37、答案:A

本题解析:

中医学的主要特点是辨证论治,即运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证,在证的基

础上确立相应的治疗原则和方法。

38、答案:A

木题解析:暂无解析

39、答案:E

本题解析:

肺炎链球菌肺炎患者的胸痛随咳嗽或深呼吸而加剧,胸痛患侧出现,呈针刺样,可放射至肩

部、腹部。

40、答案:E

本题解析:

喘证之病位,实则在肺,虚则在肺、肾,肺为气之主,肾为气之根,精气不足,气阴亏耗,

则肺肾出纳失常而为喘。

41、答案:E

本题解析:

牛黄能清热解毒,熄风止痊,化痰开窍;熊胆能清热解毒,止痉明目。共同功效为止痉,清

热解毒,故答案是E。

42、答案:A

本题解析:暂无解析

43、答案;B

本题解析:暂无解析

44、答案:A

本题解析:

胎黄的病机关键是湿邪内蕴,肝失疏泄,胆汁外溢而致黄,所以治疗的基本法则是利湿退黄。

45、答案:C

本题解析:

该患者辨证为不孕症之痰湿内阻证。痰湿内阻证主要证候:婚久不孕,多自青春期始即形体

肥胖,月经常推后、稀发,甚则停闭不行;带下量多,色白质黏无臭;头晕心悸,胸闷泛恶,

面目虚浮或?白;舌淡胖,苔白腻,脉滑。治法:燥湿化痰,行滞调经。方药:苍附导痰丸。

46、答案:A

本题解析:

黄茂健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒生肌:木通清心火,利小便,通经下乳;

麻黄发汗解表,宣肺平喘,利水消肿;茯苓利水消肿、渗湿、健脾、宇心;人参大补元气,

生津,补脾益肺,安神益智。

47、答案:A

本题解析:

包茎或者包皮过长与肾岩翻花的发生有密切的关系。

48、答案:A

木题解析:暂无解析

49、答案:D

本题解析:暂无解析

50、答案:E

本题解析:暂无解析

51、答案:D

本题解析:

脾主运化,胃司受纳,脾胃调和则口能知五味。若脾胃不和,纳化失职,则成厌食。

52、答案:C

本题解析:

发育正常与否,应以年龄、性别(第二性征)、智力、体格成长变化状态(包括身高、体重、肌

肉和脂肪量、肢体长短、头颈和躯干形态)及其相互间的关系来综合判断,而皮肤颜色与其

无关。

53、答案:B

本题解析:

常用补泻手法:①捻转补泻:针下得气后,捻转角度小、用力轻、频率慢、操作时间短,

结合拇指向前、食指向后(左转用力为主)者为补法:捻转角度大、用力重、频率快、操作

时间长,结合拇指向后、食指向前(右转用力为主)者为泻法。②提插补泻:针下得气后,

先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短,以下插用力为主者为补法:先深

后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长,以上提用力为主者为泻法。③平补

平泻:进针得气后,均匀地挽转、提插后即可出针。

54、答案:C

本题解析:

本例辨证为厌食脾胃阴虚证,养胃增液汤甘凉清润而不滋腻,适用于此证。

55、答案:E

本题解析:

破伤风在使用破伤风毒素后1小时,可用过氧化氢溶液冲洗。

56、答案:D

本题解析:暂无解析

57、答案:D

本题解析:暂无解析

58、答案:C

本题解析:

药毒是指药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径,进入人体后所引起的皮肤或黏膜

的急性炎症反应。总由票赋不耐,邪毒内侵所致。

59、答案:D

本题解析:暂无解析

60、答案:A

本题解析:

考点:

13.黄疸是由于感受湿热疫毒等外邪,导致湿浊阻滞,脾胃肝胆功能失调,胆液不循常道,

随血泛溢引起的以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的一种肝胆病证。

2.病因病机:(1)病因主要有外感时邪,饮食所伤,脾胃虚弱及肝胆结石、枳块瘀阻等。(2)

黄疸的发病主要是湿浊之邪,故《金匮要略.黄疸病脉证并治》有"黄家所得,从湿得之"

的论断。(3)从脏腑病位来看,不外脾胃肝胆,而且多是由脾胃累及肝胆。急黄则为湿热夹

时邪疫毒所致,也与脾胃阳气盛衰相关。

14.临床表现:证候特征是目黄、身黄、小便黄,其中以目黄为主要特征。患病初起,目黄、

身黄不一定出现,而以恶寒发热,食欲不振,恶心呕吐,腹胀肠鸣,肢体困重等类似感冒的

症状为主,三五日后,才逐渐出现目黄,随之出现尿黄与身黄。亦有先出现胁肋剧痛,然后

发黄者。病程或长或短。发黄程度或浅或深,其色或鲜明或晦暗,急黄者,其色甚则如金。

急黄患者还可出现壮热神昏,曲I血吐血等症。

15.鉴别诊断:(1)菱黄的病因为大失血,久病脾虚等,病机是服虚不能化生气血,或失血过

多,致气血亏虚,肌肤失养,以身面发黄且干菱无泽为特征,双目和小便不黄,伴有明显的

气血亏虚证候。(2)黄胖多与虫证有关,诸虫尤其是钩虫居于肠内,久之耗伤气血,脾虚生

湿,致肌肤失养,水湿渐停,而引起面部肿胖色黄,身黄带白,但眼目不黄。

16.辨证要点:(1)辨阳黄与阴黄。(2)辨阳黄中湿热的偏重。(3)辨急黄。

17.治疗原则:治疗大法为祛湿利小便,健脾疏肝利胆。故《金匮要略》有"诸病黄家,但利

其小便"之训。急黄则在清热利湿基础匕合用解毒凉血开窍之法。

18.分证论治:(1)阳黄:①湿热兼表:清热化湿,佐以解表,麻黄连翘赤小豆汤合甘露消毒

丹。②热重于湿:清热利湿,通腑化瘀,茵陈蒿汤。③湿重于热:健脾利湿,清热利胆,

茵陈五苓汤。④胆腑郁热清热化湿,疏肝利胆,大柴胡汤。⑤疫毒发黄:清热解毒,凉血

开窍,千金犀角散,如已出现躁扰不宁,或伴出血倾向,需加神犀丹之类。如热入营血,心

神昏乱,肝风内动,法宜清热凉血,开窍熄风,急用温病"三宝":躁扰不宇,肝风内动者用

紫雪丹:热邪内陷心包,澹语或昏愤不语者用至宝丹:热毒炽盛,湿热蒙蔽心神,神志时清

时昧者,急用安宫牛黄丸。⑵阴黄•:①寒湿阻遏:温中化湿,健脾利胆,茵陈术附汤。②

脾虚湿郁:健脾益气,祛湿利胆,六君子汤加茵陈、柴胡。③脾虚血亏:补养气血,健脾

退黄,小建中汤。

61、答案:C

本题解析:暂无解析

62、答案:D

本题解析:暂无解析

63、答案:D

本题解析:暂无解析

64、答案:B

本题解析:

外来伤害包括跌仆损伤、沸水、火焰、寒冷及金刃竹刀创伤等理化因素引起的伤害。特殊之

毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物、疫毒。六淫包括风、寒、湿、燥、火。情志内容

包括喜、怒、忧、思等超过人体调节的情志活动。房室损伤是指房事过度所致的损伤。

65、答案:A

本题解析:暂无解析

66、答案:C

本题解析:

生用石膏清热泻火,除烦止渴,主治胃火牙痛、头痛、实热消渴。本品善清胃火,与升麻、

黄连等同用。

67、答案:A

本题解析:暂无解析

68、答案:B

本题解析:

急性肺水肿时宜选用利尿力量强的洋利尿剂,故选择B;充血性心力衰竭时有效循环血量不

足,甘露酶属于脱水剂,会进一步减低有效循环血量,使心功能进一步恶化。

69、答案:C

本题解析:

本经配穴法是指某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其他脏腑时,即选取该病变经脉上的脸穴,

配成处方进行治疗的方法。A项,后溪属手太阳,昆仑属足太阳,二者同用属同名经配穴:

B项,神门属手少阴,太溪属足少阴,二者同用属同名经配穴法:C项,颊车、内庭均属足

阳明,二者同用属本经配穴法:D项,曲池属手阳明,少商属手太阴,二者同用属表里经配

穴法:E项,太冲属足厥阴,阳陵泉属足少阳,二者同用属表县经配穴法。

70、答案:C

本题解析:

呕血加黑便,结合体检发现巩膜黄染,提示肝病不能除外,又存在移动性浊音,可能系出血

后白蛋白过低所致,因此,该患者最可能为食管胃底静脉曲张破裂出血。

71、答案:A

本题解析:

隔姜灸是将鲜姜切成直径大约2〜3mm,厚约0.2〜0.3mm的薄片,中间以针刺数孔,置于

应灸的腌穴部位或患处,再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,再易炷施灸。本法有

解表散寒、温中止呕的作用,可用于外感表证、虚寒性呕吐、腹泻、腹痛及风寒痹痛等。

72、答案:D

本题解析:

尿液中见红细胞管型主要提示肾小球疾病,如急进性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾

小球肾炎急性发作、狼疮性肾炎等。

73、答案:D

本题解析:

五员脂功效:活血止痛,化瘀止血。

蒲黄主治主治病证:出血证;瘀血痛证;血淋尿血。常与五灵脂配伍治疗血瘀痛经。

74、答案:A

本题解析:

关冲位于第四指尺侧指甲角旁约0.1寸。中冲位于中指尖端的中央。

75、答案:E

本题解析:

考点:19.医德修养是指医学生和医务工作者为培养医德品质进行的勤奋学习、自我教育和

自我陶冶的过程与功夫,以及经过长期医疗实践的磨炼所达到的医德境界。其中包括在医疗

实践中所形成的情操、举止、仪貌、品行等。与医疗实践相结合是医德修养的根本途径。20.

医德修养的意义在于:提高本人的医德素质;形成医院的良好法风;促进社会的精神文明。

21.”慎独“是医德修养的重要途径,自律与他律是医德品质的养成方式。自律是指人们严格

要求自己,自觉地遵循道德规范,通过内心信念、自我道德教育、自我道德修养、自我道德

评价提高自身的道德素质。道德修养的基础是自律。

76、答案:C

本题解析:暂无解析

77、答案:C

本题解析:暂无解析

78、答案:C

木题解析:暂无解析

79、答案:D

本题解析:

题中所提供的病例,应诊断为肺热津伤之消渴,其病机为燥热伤肺,治节失职,故治疗时宜

以清热润肺,生津止渴为法。宜选用消渴方。

80、答案:D

本题解析:

患者有痢下赤白清稀,无腥臭.滑脱不禁等表现,可诊断为虚寒痢,由脾肾阳虚,寒湿内生,

阻滞肠腑所致。治宜温补脾肾,收涩固脱。代表方:桃花汤合真人养脏汤加减。

81、答案:C

本题解析:

艾滋病常表现为肺部、胃肠系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部等的症状。流行性出血热的病

理变化主要涉及血管、肾脏、心脏、脑垂体。

82、答案:C

本题解析:

噱疡初期:颈部核块如黄豆大小,一个或数个,可同时出现或相继发生,皮色不变,质稍硬,

表面光滑,不热不痛,推之能活动,可用逍遥散合二陈汤加减治疗。瘦痈中期:核块渐增大,

与表皮粘连,有时数个核块互相融合成大的肿块,推之不能活动,疼痛;当进•步化脓时,

则表面皮肤转成暗红色,微热,按之有轻微波动感,可用托里消毒散、内托生肌散加减治疗。

摞痈后期:已化脓的肿块经切开或自行破溃后,流出清稀脓水,夹有败絮状物质,疮口呈潜

行性管腔(表面皮肤较薄,皮下有向周围延伸的空腔),疮口肉色灰白,四周皮肤紫黯,并

可以形成窦道:如果脓水转稠,肉芽变成鲜红色,表示即将愈台,可用香贝养营汤合六味地

黄汤加减治疗。故本题选C。

83、答案:B

本题解析:暂无解析

84、答案:E

本题解析:

本题患者持续胸痛,特异性心肌腋cTnT阳性符合心肌梗死的诊断,而二氢毗咤类钙拮抗药

由于其负性肌力作用,仅用于心肌梗死急性期的治疗。题干中心电图ST压低改变为对应导

联的镜像反应。

85、答案:A

本题解析:

违反《药品管理法》的药品生产、经营、使用企业或个人,应受法律制裁,承担法律责任。

包括行政责任、民事责任、刑事责任。

86、答案:D

本题解析:暂无解析

87、答案:A

本题解析:暂无解析

88、答案:B

本题解析:暂无解析

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