2026年儿科院感培训试题及答案

2026年儿科院感培训试题及答案一、单项选择题1.按照《医疗机构消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，新生儿病房物体表面消毒后菌落总数合格标准为（）A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²答案：A2.综合国内儿童专科医院医院感染监测数据，儿科最常见的医院感染类型是（）A.消化道感染B.呼吸道感染C.泌尿道感染D.手术部位感染答案：B3.关于新生儿暖箱消毒管理，下列说法正确的是（）A.暖箱使用中每周消毒一次，湿化瓶水每周更换即可B.暖箱使用中每日清洁消毒，湿化水使用灭菌水，每日更换C.仅在患儿转出后进行终末消毒，日常无需常规消毒D.暖箱内垫被可重复使用，无需随患儿更换答案：B4.门诊接触手足口病患儿后进行手消毒，对引起手足口病的肠道病毒灭活有效的消毒剂是（）A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒剂C.氯己定D.季铵盐类答案：B5.早产儿中心导管相关血流感染（CLABSI）防控，下列做法错误的是（）A.每日评估置管必要性，尽早拔除不必要的中心导管B.穿刺部位优先选择股静脉，方便护理固定C.更换穿刺点敷料时严格执行无菌操作D.不推荐常规全身使用抗生素预防感染答案：B6.儿科住院病房发生诺如病毒感染暴发，对污染的环境物体表面进行消毒时，推荐使用的含氯消毒剂有效浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：C7.根据医院感染诊断标准，下列不属于医院感染的是（）A.患儿入院时处于水痘潜伏期，入院5天后发病B.新生儿出生后30小时，确诊经胎盘传播的巨细胞病毒感染C.患儿急性支气管炎住院治疗，住院7天后出现继发性肺部真菌感染D.患儿行先天性心脏病修补术，出院后1周发生手术切口感染答案：B8.关于儿童呼吸机相关肺炎（VAP）的防控措施，下列说法错误的是（）A.需建立人工气道的患儿，优先选择经口气管插管B.没有污染的情况下，无需常规频繁更换呼吸机回路管道C.为降低感染风险，需常规每日更换湿化罐内的灭菌注射用水D.病情允许情况下，将床头抬高30°-45°答案：C9.关于轮状病毒肠炎医院感染防控，下列说法错误的是（）A.对患儿采取接触隔离措施B.隔离门口放置以75%乙醇为主要成分的速干手消毒剂供医护人员使用C.医护人员接触患儿粪便、呕吐物需戴手套D.患儿粪便污染的地面用1000mg/L含氯消毒剂消毒答案：B10.儿科临床使用中的灭菌剂，生物学监测的频率要求为（）A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次答案：C二、多项选择题1.新生儿病房医院感染的高危因素包括（）A.胎龄<37周的早产儿B.出生体重<2500g的低出生体重儿C.长期使用广谱抗生素D.接受侵入性操作E.纯母乳喂养答案：ABCD2.下列情况属于儿科医院感染暴发的是（）A.同一呼吸内科病房1周内发生3例由同一型别流感病毒引起的急性呼吸道感染B.新生儿监护室1周内发生2例金黄色葡萄球菌引起的脓毒症C.门诊输液室3天内发生5例输注同一批次药液后出现的输液相关发热反应D.同一普外科病房1个月内发生2例手术切口耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染答案：AC3.关于新生儿脐部感染的防控，下列说法正确的有（）A.断脐时严格执行无菌操作B.日常护理保持脐部清洁干燥C.常规使用抗生素溶液湿敷预防感染D.脐部分泌物异常时及时送检病原学培养E.接触脐部前严格执行手卫生答案：ABDE4.儿科临床工作中，需对患儿采取接触隔离措施的情况包括（）A.诺如病毒引起的急性胃肠炎B.手足口病C.MRSA引起的皮肤软组织感染D.免疫功能低下患儿携带耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）E.轮状病毒肠炎答案：ABCDE5.关于儿科手卫生的要求，下列说法正确的有（）A.接触患儿前后、接触污染物后都要洗手或手消毒B.接触不同患儿之间必须进行手卫生C.为同一患儿清洁污染部位后再进行清洁部位操作，中间无需手卫生D.儿科门诊预检分诊护士每接诊1名患儿后都应进行手卫生E.接触新生儿前仅需洗手，无需手消毒答案：ABD三、判断题1.新生儿住院期间发生的鹅口疮，符合医院感染诊断标准。（）答案：√2.为方便更换，新生儿暖箱的湿化水可使用自来水。（）答案：×3.手足口病可通过粪口、呼吸道飞沫、接触疱疹液传播，需同时采取接触隔离和飞沫隔离措施。（）答案：√4.普通儿科病房空气中细菌菌落总数合格标准为≤4CFU/（15min·直径9cm平皿）。（）答案：×5.发生锐器伤后，若源患者乙肝表面抗原阳性，医务人员接种乙肝疫苗后抗体滴度>100mIU/ml，无需额外注射乙肝免疫球蛋白。（）答案：√6.诺如病毒感染患儿症状消失后即可解除隔离，返回普通病房。（）答案：×7.为降低中心导管相关血流感染发生率，应常规在穿刺点涂抹抗生素软膏预防感染。（）答案：×8.接受放化疗的血液病患儿免疫功能低下，可常规实施保护性隔离。（）答案：√9.发生小范围的医院感染暴发，只需隔离感染患儿，无需上报。（）答案：×10.为预防免疫力低下患儿发生医院感染，应常规给予口服肠道不吸收抗生素进行肠道去污染。（）答案：×四、案例分析题案例：某三甲医院新生儿重症监护室（NICU）2026年1月一周内先后出现3例出生体重1000-1400g的早产儿发生不明原因发热，血培养均分离出同源黏质沙雷菌，既往该NICU黏质沙雷菌感染每月发生不超过1例。问题1：该事件是否属于医院感染暴发？请说明判断依据。问题2：针对该事件应采取哪些应急防控措施？答案：问题1：属于医院感染暴发。判断依据：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象；本次事件中NICU短时间（1周）内出现3例同种同源病原体引起的血流感染，发病聚集性明显，远超既往基线发病率，符合医院感染暴发的定义。问题2：需采取的防控措施包括：①及时上报：科室负责人立即上报医院感染管理科，医院按照规范要求上报属地卫生健康行政部门；②隔离管控：将3例感染患儿转入单独隔离区域，落实接触隔离措施，对NICU所有高危早产儿开展主动筛查，及时发现隐匿感染病例；③溯源调查：对NICU内所有可能接触患儿的物品、设备（暖箱、呼吸机、配奶器具、复苏气囊、医护人员手、皮肤等）进行采样培养，结合流行病学调查明确感染源和传播途径；④终末消毒：对NICU所有环境物体表面、诊疗设备进行终末消毒，更换一次性使用物品，重复使用器械重新灭菌，规范手卫生设施，加强环境