代谢、内分泌系统疾病试题

代谢、内分泌系统疾病试题

1.适宜治疗等渗性脱水的液体是（C）

A•等渗盐水（।।

B•5%碳酸氢钠

平衡盐溶液

D•5%葡萄糖液

E•低分子右旋糖肝

2.外科病人最易发生的水钠代谢紊乱是（）

A­原发性缺水

B•低渗性缺水

C・等渗性缺水（正确7『窠）

D•高渗性缺水

E•水过多

3.低钾性碱中毒的常见病因是（）

A­挤压创伤

B•胃肠减压

C•术后少尿

D­尿毒症

E,输血过量

4.等渗性脱水多源于（）

A•急性胃肠炎腹泻，呕吐不止（工

B•慢性肠梗阻

C-剧烈运动大量出汗

D•低位小肠漏

E•食道癌晚期吞咽困难

5.以下哪项是最常见的有功能影响的垂体腺瘤？（）

A•GH瘤

B•TSH瘤

C•ACTH瘤

D-PRL瘤（正确答

E・FSH/LH瘤

6.补钾速度一般每小时最多（）

A•lOmmol

B-20mmol

C•30mmol

D-40mmol

E•50mmol

7.高渗性缺水时，血清Na+大于等于（）

A-150mmol/L（JF0']??

B•I55mmoL/L

C­160mmol/L

D•165mmol/L

E•170mmol/L

8.哪项为重度低渗性脱水丢失的钠盐量？（）

A•0.5g/kg体重

B•1.5〜2.0g/kg体重

C-0.75〜1.25g/kg体重正确答案）

D-1.25〜L5g/kg体重

E•0.5〜0.75g/kg体重

9.以下哪项是嫌色性（式嗜色性）垂体瘤典型的临床表现？（）

A•偏瘫、视乳头水肿

B-视力减退、同向性偏盲

C♦性机能减退或消失、肢端肥大症

D•头痛、抽搐、视力障碍

E•视力下降、性机能减退或消失，双颠侧偏盲（M）

10.能准确判断酸中毒性质、严重程度和代偿情况的组合是（）

A♦静脉血和尿的pH值

B•动脉血pH值和HCO3-（I卜丽了二

C­动脉血和静脉血pH值

D•动脉血和静脉血PaCO2

E•动脉血和尿的pH值

11.哪项是高渗性脱水体液变化的最终表现？（）

A­细胞内缺水

B­细胞内外等量缺水

C-细胞内缺水超过细胞外液缺水（11」；

D•细胞外缺水超过细胞内液缺水

E•细胞外缺水

12.临床主要依据以下哪项判断代谢性酸中毒？（）

A•呼吸慢，心率慢，血压高

B•呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升

C-呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降

D•呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升

E•呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降

13.以下哪项是补液扩容基本控制的临床指标？（）

A•心率vl00次/分

B•尿量＞30ml/h

C-收缩压＞90mmHg，脉压差＞30mmHg

D•精神安静

E•以上都是（正确答案）

14.哪项是甲状腺癌最常见的病理类型？（）

A•乳头状癌（旧的答案）

B，滤泡状癌

C•未分化癌

D•髓样癌

E•乳头状癌合并滤泡状癌

15.甲状腺功能亢进术前准备，应把脉率控制在（）

A•80次/分以下

B-90次/分以下（正确答案）

C•100次/分以下

D・110次/分以下

E・120次/分以下

16.不符合甲亢手术治疗的适应证的是（）

A•抗甲状腺药物或放射性73II治疗无效者

B•中度以上原发性甲亢

C-甲状腺肿大有压迫状态

D•高功能腺瘤

E•青少年患者（正确名

17.突眼性甲状腺肿的另一名称是（）

A•桥本甲状腺肿

B・原发性甲状腺功能亢进（正加信窠）

C-继发性甲状腺功能亢进

D♦高功能甲状腺腺瘤

E•结节性甲状腺肿

18.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，治疗首先选用（）

A•使用三羟氨基甲基甲烷

B•使用乳酸钠

C•使用枸檬酸钾

D•使用碳酸氢钠

E­实施病因治疗：

19.哪项是单纯性甲状腺肿的主要原因？（）

A•甲状腺合成障碍

B♦应用甲状腺抑制剂

C-合成甲状腺素的原料碘缺乏（」"第）

D•甲状腺素分泌障碍

E♦需要甲状腺素量增加

20.哪项是预防甲亢术后甲状腺危象的关键？（）

A•术后加强护理

B•术后应用镇静剂（正仙俗军）

C-术时尽量选用全身麻醉

D•防止术中损伤，操作粗暴

E•术前使基础代谢率降至正常

21.患者，男，70岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，

PaCO_25.3kPa（40mmHg），PaO210.6kPa（80mmHg），BE-3mmol/L，HCO3-

13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为（）

A・代谢性碱中毒

B・呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C-失代偿性呼吸性酸中毒

D•失代偿性代谢性酸中毒（―：）

E•呼吸性碱中毒

22.患者，男，38岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，2小时前突然感头晕，心

慌，呕血一次，黑便一次。查体：颜面苍白，四肢发冷，脉搏122次/分，血压

80/40mmHg。此时处理最恰当的是（）

A-紧急手术

B•应用升压药

C•输晶体液和人工胶体液（正涧7；案）

D・输碳酸氢钠

E♦输血，输液

23.患者，女，28岁，心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅、压迫感，首次妊

娠2个月余，诊为原发性甲亢，治疗方法最有效的是（）

A•终止妊娠

B•抗甲状腺药物治疗

C•7311治疗

D-甲状腺大部切除（正确―）

E•普蔡洛尔（心得安）治疗

24.患者，女，18岁。发现颈部肿大6个月。查体发现甲状腺功能正常，脉搏75次

份，B超：甲状腺呈弥漫性轻度肿大，未见肿大的淋巴结。首选治疗为（）

A-甲状腺素片

B・八131碘治疗

C-多食含碘的食物（―）

D•甲基硫氧嘴咤

E•甲状腺次全切除术

25.患者，男，63岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应

多补（）

A-500ml

B-1000ml

C-1500ml

D•2000ml

E・2500ml（正确答案）

26.患者，女，17岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近

来经常与同学争吵，检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节，SPECT检查报告

为热结节，以下哪项为另一有诊断意义的检查（）

A•血糖测定

B•血脂检查

C•FT3、FT4、TSH测定（正确答案）

D•心电图检查

E-TGA、MCA测定

27.患者，女，42岁，3年来劳累后气促，曾诊为哮喘，乂线片示前上纵隔类圆阴

影压迫气管，诊断最可能是（）

A­肺癌

B•神经源性肿瘤

C•淋巴瘤

D•胸骨后甲状腺肿（正确答■

E,心包囊肿

28.甲亢性心脏病的老年患者，根治甲状腺功能亢进症应（）

A•立即行甲状腺手术

B•大剂量普莱洛尔

C・抗甲状腺药物

D•核素7311治疗（一—）

E•复方碘溶液

29.哪项是对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标？（）

A•AB

B・PaC02（正确答案）

C-pH

D•BE

E-SB

30.与导致呼吸性酸中毒的患者并发代谢性碱中毒无关的是（）

A•频繁呕吐

B•使用排钾利尿剂

C-用碱性药物过量

D♦通气功能改善过快

E•高浓度吸氧（正确?।

31.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是（）

A•持续性高血压

B•血钠潴留过多

C-持久尿量过多

D•尿钾排出增多

E•血钾浓度降彳氐।

32.哪项是最常见的有功能的垂体腺瘤？（）

A•GH瘤

B•TSH瘤

C•ACTH瘤

D-PRL瘤（正确答

E•FSH/LH瘤

33.哪项是腺垂体功能减退症最常见的原因？（）

A•颅内感染后遗症

B•各种垂体肿瘤（I？；）

C-原发性空蝶鞍症

D•糖尿病血管病变

E•希恩（Sheehan）综合征

34.甲亢患者准备手术前，至少应把基础代谢率降至（）

A•+10%以下

B•+20%以下（正确答案）

C•+25%以下

D♦+30%以下

E♦+35%以下

35.符合糖尿病检验结果的解释的是（）

A•空腹血糖正常可以排除糖尿病

B•尿糖阳性可以诊断为糖尿病

C-尿酮阳性仅见于糖尿病

D•尿糖阴性可以排除糖尿病

E•餐后2h血糖正常可以是糖尿病5—3

36.治疗内分泌功能亢进者最为理想的方法是（）

A•手术切除增生或肿瘤（I-）

B•放射治疗

C-药物抑制激素合成

D•化学治疗

E•用靶激素抑制促激素的合成和分泌

37.哪项是神经内分泌组织？（）

A・垂体门脉系统

B•腺垂体

C-下丘脑（正确答案）

D•神经垂体

E♦鞍区的颅咽管组织

38.内分泌疾病的病因学检查不包括（）

A•针吸活检

B•激素或受体基因的分析

C•视野测定（正确答

D•受体功能研究

E•激素受体抗体的测定

39.与外分泌腺相比，最符合内分泌腺特征的是（）

A•可进入血循环

B•腺体组织中血运丰富

C-可作用于远部位组织

D•为无导管腺体＜i

E•分泌化学物质

40.哪项在功能性垂体瘤中最常见？（）

A•促甲状腺素瘤

B-生长激素瘤

C•泌乳素瘤C

D•生长激素泌乳素混合瘤

E•促肾上腺皮质激素瘤

41.非浸润性突眼的突口艘一般最多（）

A•14mm

B-15nnn

C-16mm

D・18mm（上/答案）

E-19mm

42.甲状腺激素是由哪种细胞分泌的？（）

A,甲状腺胶质细胞

B­甲状腺腺泡细胞（正确答।

C-甲状旁腺细胞、

D•甲状腺腺泡旁细胞

E•以上都不是

43.哪项是妊娠早期合并甲亢最有意义的指标？（）

A•消瘦

B•甲状腺肿大

C•T3、T4升高

D•多食，心率快

E•FT3、FT4升高（正确答案）

44.用1311治疗Graves病后，进行第二次1311治疗前需要观察多久（）

A-1个月

B•2个月

C-3个月

D・6个月（一葩笞案）

E・12个月

45.关于肾上腺危象错误的是（）

A,可出现低血糖和低血钠症

B,是Addison病急剧加重的表现

C-常发生于感染，创伤等应激情况下

D•血钾降低（।

E•可有恶心、脱水和血压降低等表现

46.增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，首选的治疗方案是（）

A•肾上腺次全切除加神经递质抑制剂

B-双肾上腺全切加垂体放疗

C・肾上腺次全切除加垂体放疗

D•经蝶窦切除垂体微腺瘤工）

E•一侧肾上腺全切，一侧大部分切除

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