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文档简介

儿科护理学模拟考试题(附参考答案解析)

一、单选题(共50题,每题1分,共50分)

1.小儿结核病的主要传染途径

A、皮肤感染

B、血行播散

C、淋巴播散

D、呼吸道感染

E、消化道感染

正确答案:D

答案解析;小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化

道,皮肤或胎盘感染者少见。

2.患儿男,早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难,发绢,三凹

征,血气分析示氧分压降低,首优的护理诊断是

A、潜在并发症

B、有感染的危险

C、清理呼吸道无效

D、营养失调

E、气体交换受损

正确答案:E

答案解析:患儿起病时间是生后5小时,临床表现为进行性呼吸困

难和青紫,符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状,故首要的护

理诊断为气体交换受损。

3.患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,

口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕

吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,

肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿的抢救首先

是

大

A量

、

洗

B胃

、

抗

c感

、

吸

D氧

、

止

E惊

、

正确答案:B

答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,

应为有机磷中毒,患儿神志不清,应立即洗胃。

4.下列先天性心脏病属右向左分流型的是

A、法洛四联症

B、右位心

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

正确答案:A

答案解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,可分为肺

缺血性(法洛四联症、三尖瓣闭锁)和肺兖血性(完全性大动脉转

位、总动脉干等)。

5.新生儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠

A、棕色脂肪的产热作用

B、适宜的环境温度

C、足够的母乳摄入

D、汗腺发育差,散热少

E、自发的肢体活动

正确答案:A

答案解析:新生儿皮后脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热,

产热主要靠棕色脂肪的代谢。

6.语言表达阶段为

A、1-6岁

B、5-7岁

C、9-10个月

D、7-9岁

E、初生-9个月

正确答案:A

答案解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经

过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月

内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此

为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴

儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理

解阶段。在理解语言及础上,小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶

段。

7.多见于2-6个月婴儿,起病急,喘憋重的是

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、腺病毒性肺炎

D、肺炎球菌肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案:A

答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒

肺炎以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,

全身中毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄

色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。

8.4:3:2溶液为

A、1/2张

B、1/3张

C、1/4张

D、等张

E、2/3张

正确答案:E

答案解析:为适应临床不同需要,常将几种溶液按一定比例配制成

不同的混合液,2:1溶液为等张液,2:3:1溶液为1/2张液,4:3:

2溶液为2/3张液。

9.过敏性紫痛的首发症状是

A、心脏损害

B、肾损害

C、关节肿痛

D、发热

E、皮肤紫瘢

正确答案:E

答案解析:皮肤紫瘢常为过敏性紫瘢的首发症状。

10.常用“0T”试验皮试液的浓度是

A、1:100

B、1:200

C、1:1000

D、1:2000

E、1:10000

正确答案:D

答案解析:常用“OT”试验皮试液的浓度为1:2000。

11.区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是

A、病程长短

B、热度高低

C、大便次数

D、呕吐次数

E、有无水、电解质紊乱

正确答案:E

答案解析:轻型腹泻患儿有胃肠道症状,但尚未出现水、电解质紊

乱,而重型腹泻有水、电解质和酸碱紊乱表现。

12.关于蟒虫病的表述,正确的是

A、以全身症状为主

B、人也可以成为中间宿主

C、蟒虫的成虫寄生于人体大肠

D、常在集体儿童机构流行

E、传播方式为接触传染

正确答案:D

答案解析:烧虫病是由烧虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常

见病,易在集体儿童机构中流行,成虫寄生在人体小肠下段、结肠

及直肠,传播方式为吞食或空气吸入等,表现为肛门周围和会阴部

13.盲门与骨缝早闭见于

A、脱水

B、服四环素类药物后

C、头小畸形

D、颅内压增高

E、佝偻病

正确答案:c

答案解析:囱门早闭或过小见于小头畸形。

14.患儿男,11个月。PPD试验(+++),其表示的情况是

A、母亲有结核病

B、出生时接种过卡介苗

C、近2周内接种过卡介苗

D、体内有活动性结核灶

E、曾有过结核感染

正确答案:D

答案解析:PPD(+++)表示结核菌素试验强阳性反应,表示体内有活

动性结核病。

15.儿童结核性脑膜炎早期的临床特点是

A、性情改变

B、感觉过敏

C、头痛、呕吐

D、结核中毒症状

E、嗜睡

正确答案:A

答案解析:结核性脑膜炎早期约1〜2周,主要症状为性情改变、精

神呆滞。

16.ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见于

A、母亲血型为“A”,新生儿血型为新”

B、母亲血型为“B”,新生儿血型为“A”

C、母亲血型为“0”,新生儿血型为"A"或"B"

D、母亲血型为“AB”新生儿血型为“A”或"B”

E、母亲血型为“A”,新生儿血型为“A”

正确答案:C

答案解析:因为0型血的妇女通常在孕前已经接触过A或B血型物

质的抗原物质刺激,其血清中产生了相应的抗A或抗B的IgG,妊

娠时经胎盘进入胎儿血循环引起溶血。

17.猩红热患儿隔离至

A、出疹后7天

B、症状完全消失

C、症状完全消失后1周

D、出疹后5天

E、出疹后3天

正确答案:C

答案解析:猩红热患儿隔离至症状消失后1周。

18.新生儿败血症最常见的感染途径是

A、羊水感染

B、宫内感染

C、脐部感染

D、产道感染

E、胎膜早破

正确答案:C

答案解析:新生儿败血症可发生在产前、产时或产后,产后感染往

往与细菌从脐部、皮肤赫膜损伤处侵入有关,脐部感染是最为常见

的途径。

19.新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是

A、母子的ABO血型检查

B、网织红细胞计数

C、有核红细胞数

D、血红蛋白量

E、特异性抗体检查

正确答案:E

答案解析:通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体,可进行新生儿

ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实险室检查方法,但不是

确诊的方法。

20.出生时存在,4-7个月左右消失的反射是

A、提睾反射

B、握持反射

C、平衡反射

D、吞咽反射

E、吸吮反射

正确答案:E

答案解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反

射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在3-4个月消失的反射是握

持反射,4-7个月左右消失的反射是吸吮反射。

21.风湿热患儿需要绝对卧床的时间是

A、无心肌炎者3周

B、重度关节障碍者7周

C、重度心肌炎者5周

D、轻度关节障碍者6周

E、轻度心肌炎者4周

正确答案:E

答案解析:风温热患儿应根据病情限制活动量,急性期卧床休息2

周,有心肌炎时轻者绝对卧床4周,重者672周,至急性症状完全

消失,血沉接近正常时方可下床活动。

22.护理婴儿腹泻患儿时,措施不正确的是

A、呕吐频繁者应禁食、补液

B、腹胀时应注意有无低钾血症

C、详细记录出入水量

D、加强臀部护理

E、急性腹泻早期应使用止泻剂

答案解析:婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,因而在急性

腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过

敏的食物,大便还有利于肠内毒素的排出,在病因不明的情况下,

不能过早使用止泻剂。

23.小儿佝偻病出现鸡胸和漏斗胸多见于

A、生后1-2个月

B、生后3-4个月

C、生后6-10个月

D、1岁左右

E、3岁以后

正确答案:D

答案解析:维生素D缺乏性拘楼病在临床上分为4期,多数小儿在

3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见

于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见

于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。

24.新生儿肺透明膜病的首要护理诊断是

A、体温过低

B、潜在并发症

C、清理呼吸道无效

D、营养失调

E、气体交换受损

正确答案:E

答案解析:新生儿肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物质,肺泡萎

陷及肺透明膜变导致气体交换受损。

25.蛔虫病首选治疗药物是

A、甲苯达哇

B、左旋咪哇

C、阿昔洛韦

D、哌嗪

E、阿苯达哇

正确答案:A

答案解析:驱虫药首选甲苯达喳,此药为广谱驱虫药,能杀灭蛔、

晚、钩虫,既能杀灭幼虫,又能抑制虫卵发育。

26.为小儿测量体温时,肛表测量的时间是

A、6-7分钟

B、1分钟

C、7-10分钟

D、3-5分钟

E、10-15分钟

正确答案:D

答案解析:小儿测腋温需时770分钟,肛表为3-5分钟。

27.生长发育最快的年龄期是

A、幼儿期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、学龄前期

E、学龄期

正确答案:c

答案解析;出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后

生长发育最迅速的时期。

28.如果小儿3天前曾与麻疹患者接触,合适的处理是

A、立即接种麻疹疫苗,1周后给予免疫血清球蛋白

B、立即接种麻疹疫苗

C、给予血清免疫球蛋白后1周接种麻疹疫苗

D、肺炎痊愈后立即接种卡介苗

E、立即给予血清免疫球蛋白

正确答案:E

答案解析;体弱易感儿接触麻疹后,应及早注射免疫血清球蛋白。

29.国内引起新生儿败血症的最常见细菌是

A、B群链球菌

B、绿脓杆菌

C、葡萄球菌

D、厌氧菌

E、大肠杆菌

正确答案:C

答案解析:新生儿败血症我国仍以葡萄球菌为主,大肠杆菌次之。

30.新生儿容易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏

A、IgA

B、IgM

C、IgG

D、IgE

E、补体

正确答案:B

答案解析:由于母体中的IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓

度较低,容易发生革兰阴性菌感染。

31.新生儿ABO溶血病可发生于第一胎,因产妇血清中已存在

A、抗B的IgE

B、抗B的IgG

C、抗B的IgD

D、抗A的IgE

E、抗A的IgM

正确答案tB

答案解析:ABO溶血病是由于0型血孕妇通常在孕前接触过A、B型

血型物质的抗原刺激,其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG,妊

娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血,故50%在第一胎可发病。

32.小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是

A、2岁

B、8岁

C、10岁

D、12岁

E、6岁

正确答案:D

答案解析:小儿出生时上部量长于下部量,中点在脐上,随着长骨

增长,中点下移,2岁时在脐下,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,

12岁时正好位于耻骨联合上缘,此时上部量与下部量相等。

33.新生儿破伤风控制惊厥应首选

A、氯丙嗪

B、苯巴比妥

C、苯妥英钠

D、水合氯醛

E、地西泮

正确答案:E

答案解析:新生儿破伤风发生惊厥时可给予地西泮、苯巴比妥、水

合氯醛等止痉,首选地西泮。

34.猩红热患儿首选治疗方法是

A、抗病毒治疗

B、对症治疗

C、青霉素治疗

D、肾上腺糖皮质激素治疗

E、丙种免疫球蛋白治疗

正确答案:C

答案解析:猩红热由乙型A组溶血性链球菌引起,青霉素治疗效果

显著。

35.胚胎期造血最早出现在

A、肝

B、骨髓

C、卵黄囊

D、脾

E、淋巴结

正确答案:C

答案解析:从胚胎第3周起,在卵黄囊上形成许多血岛,其间的细

胞分化为原始的血细胞。肝、脾、骨髓均出现在胚胎第6周后,淋

巴结无造血功能。

36.母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是

A、IgM

B.IgA

C、IgG

D、IgD

E、IgE

正确答案:c

答案解析:母体的IgG可通过胎盘进入胎儿,故婴儿在生后6个月

内患某些传染病的机会减少,而IgM和IgA不能通过胎盘。

37.强碱中毒的途径是

A、皮肤接触

B、注入吸收

C、呼吸道吸入

D、消化道吸收

E、经泌尿道吸收

正确答案:A

答案解析:强碱接触皮肤后中毒。

38.早产儿有呼吸暂停,主要是因为

A、肺泡数量相对少

B、呼吸中枢相对不成熟

C、膈肌位置高

D、肋间肌肌力弱

E、肺泡表面活性物质少

正确答案:B

答案解析:早产儿由于呼吸中枢相对不成熟,呼吸浅表而不规则,

常出现呼吸暂停现象。

39.4岁男孩:患粟肺结核,近2天出现头痛、呕吐、惊厥,疑为

结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为

A、胸部X线检查

B、头颅CT

C、脑脊液检查

D、脑电图

E、结核菌素试验

正确答案:C

答案解析:脑脊液结核菌培养阳性可确诊结核性脑膜炎。

40.苯丙酮尿症患儿血中聚丙氨酸浓度应维持在

A、4mg/dl下

B、4-10mg/dl

C、10-15mg/dl

D、15-25mg/dl

E、25-30mg/dl

正确答案:B

答案解析:苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内开始饮食控制,使

血浆中的苯丙氮酸浓度维持在4〜10mg/dIo

41.中毒型痢疾发病中,主要毒素是

A、肠毒素

B、细胞毒素

C、内毒素

D、溶血毒素

E、外毒素

正确答案:c

答案解析:中毒型痢疾的发病机制主要是痢疾杆菌内毒素从肠壁吸

收入血后,引起高热、毒血症及急性微循环障碍。严重的内毒素血

症可导致感染性休克及重要脏器功能衰竭。外毒素主要与细菌的侵

袭力有关;肠毒素主要引起霍乱等疾病的腹泻;细胞毒素和溶血毒

素不是中毒型痢疾发病的主要毒素。

42.败血症患儿行静脉输液时应特别强调

A、注意保护和合理使用静脉

B、剂量准确

C、按时给药

D、注意药物的配伍禁忌

E、注意观察药物的毒副作用

正确答案:A

答案解析:败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素,用药时间较长,

所以要注意保护和合理使用静脉,从远端小静脉开始,有计划地更

换穿刺部位。

43.引起垂体性侏儒症的原因是

A、盐皮质激素缺乏

B、生长激素缺乏

C、糖皮质激素缺乏

D、甲状腺素缺乏

E、性激素缺乏

正确答案:B

答案解析:生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症,是由于腺垂体分泌

的生长激素不足所引起的生长发育障碍。

44.患儿5岁。自幼口唇发绢,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨

突然发生意识障碍,惊厥。该疾病最主要的表现是答案不确定

惊

A厥

、

青

B紫

、

迷

c昏

、

睡

D嗜

、

内

E颅

、

正确答案:B

答案解析:根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障

碍与惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要

的特征。

45.B溶血性链球菌感染是

A、直接蔓延

B、经血液循环传播

C、经生殖器黏膜传播

D、经淋巴传播

E、种植传播

正确答案:D

答案解析:B溶血性链球菌感染的主要途径为淋巴传播。

46.诊断小儿中毒最可靠的方法是

A、体格检查

B、询问病史

C、患者体液的毒物鉴定

D、现场调查

E、随身物品检查

正确答案:C

答案解析:采集患儿呕吐物、血、尿、粪或可疑的含毒物品进行毒

物鉴定,是诊断中毒最可靠的方法。

47.患儿女,生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特

点是

A、肺部密布细湿啰音

B、发热伴剧咳

C、反应差,

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