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文档简介
儿科护理学模拟考试题(附参考答案解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.小儿结核病的主要传染途径
A、皮肤感染
B、血行播散
C、淋巴播散
D、呼吸道感染
E、消化道感染
正确答案:D
答案解析;小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化
道,皮肤或胎盘感染者少见。
2.患儿男,早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难,发绢,三凹
征,血气分析示氧分压降低,首优的护理诊断是
A、潜在并发症
B、有感染的危险
C、清理呼吸道无效
D、营养失调
E、气体交换受损
正确答案:E
答案解析:患儿起病时间是生后5小时,临床表现为进行性呼吸困
难和青紫,符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状,故首要的护
理诊断为气体交换受损。
3.患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,
口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕
吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,
肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿的抢救首先
是
大
A量
、
洗
B胃
、
抗
c感
、
吸
D氧
、
止
E惊
、
正确答案:B
答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,
应为有机磷中毒,患儿神志不清,应立即洗胃。
4.下列先天性心脏病属右向左分流型的是
A、法洛四联症
B、右位心
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、室间隔缺损
正确答案:A
答案解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,可分为肺
缺血性(法洛四联症、三尖瓣闭锁)和肺兖血性(完全性大动脉转
位、总动脉干等)。
5.新生儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠
A、棕色脂肪的产热作用
B、适宜的环境温度
C、足够的母乳摄入
D、汗腺发育差,散热少
E、自发的肢体活动
正确答案:A
答案解析:新生儿皮后脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热,
产热主要靠棕色脂肪的代谢。
6.语言表达阶段为
A、1-6岁
B、5-7岁
C、9-10个月
D、7-9岁
E、初生-9个月
正确答案:A
答案解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经
过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月
内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此
为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴
儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理
解阶段。在理解语言及础上,小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶
段。
7.多见于2-6个月婴儿,起病急,喘憋重的是
A、呼吸道合胞病毒性肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、腺病毒性肺炎
D、肺炎球菌肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案:A
答案解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒
肺炎以2-6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,
全身中毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄
色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。
8.4:3:2溶液为
A、1/2张
B、1/3张
C、1/4张
D、等张
E、2/3张
正确答案:E
答案解析:为适应临床不同需要,常将几种溶液按一定比例配制成
不同的混合液,2:1溶液为等张液,2:3:1溶液为1/2张液,4:3:
2溶液为2/3张液。
9.过敏性紫痛的首发症状是
A、心脏损害
B、肾损害
C、关节肿痛
D、发热
E、皮肤紫瘢
正确答案:E
答案解析:皮肤紫瘢常为过敏性紫瘢的首发症状。
10.常用“0T”试验皮试液的浓度是
A、1:100
B、1:200
C、1:1000
D、1:2000
E、1:10000
正确答案:D
答案解析:常用“OT”试验皮试液的浓度为1:2000。
11.区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是
A、病程长短
B、热度高低
C、大便次数
D、呕吐次数
E、有无水、电解质紊乱
正确答案:E
答案解析:轻型腹泻患儿有胃肠道症状,但尚未出现水、电解质紊
乱,而重型腹泻有水、电解质和酸碱紊乱表现。
12.关于蟒虫病的表述,正确的是
A、以全身症状为主
B、人也可以成为中间宿主
C、蟒虫的成虫寄生于人体大肠
D、常在集体儿童机构流行
E、传播方式为接触传染
正确答案:D
答案解析:烧虫病是由烧虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常
见病,易在集体儿童机构中流行,成虫寄生在人体小肠下段、结肠
及直肠,传播方式为吞食或空气吸入等,表现为肛门周围和会阴部
13.盲门与骨缝早闭见于
A、脱水
B、服四环素类药物后
C、头小畸形
D、颅内压增高
E、佝偻病
正确答案:c
答案解析:囱门早闭或过小见于小头畸形。
14.患儿男,11个月。PPD试验(+++),其表示的情况是
A、母亲有结核病
B、出生时接种过卡介苗
C、近2周内接种过卡介苗
D、体内有活动性结核灶
E、曾有过结核感染
正确答案:D
答案解析:PPD(+++)表示结核菌素试验强阳性反应,表示体内有活
动性结核病。
15.儿童结核性脑膜炎早期的临床特点是
A、性情改变
B、感觉过敏
C、头痛、呕吐
D、结核中毒症状
E、嗜睡
正确答案:A
答案解析:结核性脑膜炎早期约1〜2周,主要症状为性情改变、精
神呆滞。
16.ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见于
A、母亲血型为“A”,新生儿血型为新”
B、母亲血型为“B”,新生儿血型为“A”
C、母亲血型为“0”,新生儿血型为"A"或"B"
D、母亲血型为“AB”新生儿血型为“A”或"B”
E、母亲血型为“A”,新生儿血型为“A”
正确答案:C
答案解析:因为0型血的妇女通常在孕前已经接触过A或B血型物
质的抗原物质刺激,其血清中产生了相应的抗A或抗B的IgG,妊
娠时经胎盘进入胎儿血循环引起溶血。
17.猩红热患儿隔离至
A、出疹后7天
B、症状完全消失
C、症状完全消失后1周
D、出疹后5天
E、出疹后3天
正确答案:C
答案解析:猩红热患儿隔离至症状消失后1周。
18.新生儿败血症最常见的感染途径是
A、羊水感染
B、宫内感染
C、脐部感染
D、产道感染
E、胎膜早破
正确答案:C
答案解析:新生儿败血症可发生在产前、产时或产后,产后感染往
往与细菌从脐部、皮肤赫膜损伤处侵入有关,脐部感染是最为常见
的途径。
19.新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是
A、母子的ABO血型检查
B、网织红细胞计数
C、有核红细胞数
D、血红蛋白量
E、特异性抗体检查
正确答案:E
答案解析:通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体,可进行新生儿
ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实险室检查方法,但不是
确诊的方法。
20.出生时存在,4-7个月左右消失的反射是
A、提睾反射
B、握持反射
C、平衡反射
D、吞咽反射
E、吸吮反射
正确答案:E
答案解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反
射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在3-4个月消失的反射是握
持反射,4-7个月左右消失的反射是吸吮反射。
21.风湿热患儿需要绝对卧床的时间是
A、无心肌炎者3周
B、重度关节障碍者7周
C、重度心肌炎者5周
D、轻度关节障碍者6周
E、轻度心肌炎者4周
正确答案:E
答案解析:风温热患儿应根据病情限制活动量,急性期卧床休息2
周,有心肌炎时轻者绝对卧床4周,重者672周,至急性症状完全
消失,血沉接近正常时方可下床活动。
22.护理婴儿腹泻患儿时,措施不正确的是
A、呕吐频繁者应禁食、补液
B、腹胀时应注意有无低钾血症
C、详细记录出入水量
D、加强臀部护理
E、急性腹泻早期应使用止泻剂
答案解析:婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,因而在急性
腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过
敏的食物,大便还有利于肠内毒素的排出,在病因不明的情况下,
不能过早使用止泻剂。
23.小儿佝偻病出现鸡胸和漏斗胸多见于
A、生后1-2个月
B、生后3-4个月
C、生后6-10个月
D、1岁左右
E、3岁以后
正确答案:D
答案解析:维生素D缺乏性拘楼病在临床上分为4期,多数小儿在
3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见
于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见
于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。
24.新生儿肺透明膜病的首要护理诊断是
A、体温过低
B、潜在并发症
C、清理呼吸道无效
D、营养失调
E、气体交换受损
正确答案:E
答案解析:新生儿肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物质,肺泡萎
陷及肺透明膜变导致气体交换受损。
25.蛔虫病首选治疗药物是
A、甲苯达哇
B、左旋咪哇
C、阿昔洛韦
D、哌嗪
E、阿苯达哇
正确答案:A
答案解析:驱虫药首选甲苯达喳,此药为广谱驱虫药,能杀灭蛔、
晚、钩虫,既能杀灭幼虫,又能抑制虫卵发育。
26.为小儿测量体温时,肛表测量的时间是
A、6-7分钟
B、1分钟
C、7-10分钟
D、3-5分钟
E、10-15分钟
正确答案:D
答案解析:小儿测腋温需时770分钟,肛表为3-5分钟。
27.生长发育最快的年龄期是
A、幼儿期
B、新生儿期
C、婴儿期
D、学龄前期
E、学龄期
正确答案:c
答案解析;出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后
生长发育最迅速的时期。
28.如果小儿3天前曾与麻疹患者接触,合适的处理是
A、立即接种麻疹疫苗,1周后给予免疫血清球蛋白
B、立即接种麻疹疫苗
C、给予血清免疫球蛋白后1周接种麻疹疫苗
D、肺炎痊愈后立即接种卡介苗
E、立即给予血清免疫球蛋白
正确答案:E
答案解析;体弱易感儿接触麻疹后,应及早注射免疫血清球蛋白。
29.国内引起新生儿败血症的最常见细菌是
A、B群链球菌
B、绿脓杆菌
C、葡萄球菌
D、厌氧菌
E、大肠杆菌
正确答案:C
答案解析:新生儿败血症我国仍以葡萄球菌为主,大肠杆菌次之。
30.新生儿容易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgE
E、补体
正确答案:B
答案解析:由于母体中的IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓
度较低,容易发生革兰阴性菌感染。
31.新生儿ABO溶血病可发生于第一胎,因产妇血清中已存在
A、抗B的IgE
B、抗B的IgG
C、抗B的IgD
D、抗A的IgE
E、抗A的IgM
正确答案tB
答案解析:ABO溶血病是由于0型血孕妇通常在孕前接触过A、B型
血型物质的抗原刺激,其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG,妊
娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血,故50%在第一胎可发病。
32.小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是
A、2岁
B、8岁
C、10岁
D、12岁
E、6岁
正确答案:D
答案解析:小儿出生时上部量长于下部量,中点在脐上,随着长骨
增长,中点下移,2岁时在脐下,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,
12岁时正好位于耻骨联合上缘,此时上部量与下部量相等。
33.新生儿破伤风控制惊厥应首选
A、氯丙嗪
B、苯巴比妥
C、苯妥英钠
D、水合氯醛
E、地西泮
正确答案:E
答案解析:新生儿破伤风发生惊厥时可给予地西泮、苯巴比妥、水
合氯醛等止痉,首选地西泮。
34.猩红热患儿首选治疗方法是
A、抗病毒治疗
B、对症治疗
C、青霉素治疗
D、肾上腺糖皮质激素治疗
E、丙种免疫球蛋白治疗
正确答案:C
答案解析:猩红热由乙型A组溶血性链球菌引起,青霉素治疗效果
显著。
35.胚胎期造血最早出现在
A、肝
B、骨髓
C、卵黄囊
D、脾
E、淋巴结
正确答案:C
答案解析:从胚胎第3周起,在卵黄囊上形成许多血岛,其间的细
胞分化为原始的血细胞。肝、脾、骨髓均出现在胚胎第6周后,淋
巴结无造血功能。
36.母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是
A、IgM
B.IgA
C、IgG
D、IgD
E、IgE
正确答案:c
答案解析:母体的IgG可通过胎盘进入胎儿,故婴儿在生后6个月
内患某些传染病的机会减少,而IgM和IgA不能通过胎盘。
37.强碱中毒的途径是
A、皮肤接触
B、注入吸收
C、呼吸道吸入
D、消化道吸收
E、经泌尿道吸收
正确答案:A
答案解析:强碱接触皮肤后中毒。
38.早产儿有呼吸暂停,主要是因为
A、肺泡数量相对少
B、呼吸中枢相对不成熟
C、膈肌位置高
D、肋间肌肌力弱
E、肺泡表面活性物质少
正确答案:B
答案解析:早产儿由于呼吸中枢相对不成熟,呼吸浅表而不规则,
常出现呼吸暂停现象。
39.4岁男孩:患粟肺结核,近2天出现头痛、呕吐、惊厥,疑为
结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为
A、胸部X线检查
B、头颅CT
C、脑脊液检查
D、脑电图
E、结核菌素试验
正确答案:C
答案解析:脑脊液结核菌培养阳性可确诊结核性脑膜炎。
40.苯丙酮尿症患儿血中聚丙氨酸浓度应维持在
A、4mg/dl下
B、4-10mg/dl
C、10-15mg/dl
D、15-25mg/dl
E、25-30mg/dl
正确答案:B
答案解析:苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内开始饮食控制,使
血浆中的苯丙氮酸浓度维持在4〜10mg/dIo
41.中毒型痢疾发病中,主要毒素是
A、肠毒素
B、细胞毒素
C、内毒素
D、溶血毒素
E、外毒素
正确答案:c
答案解析:中毒型痢疾的发病机制主要是痢疾杆菌内毒素从肠壁吸
收入血后,引起高热、毒血症及急性微循环障碍。严重的内毒素血
症可导致感染性休克及重要脏器功能衰竭。外毒素主要与细菌的侵
袭力有关;肠毒素主要引起霍乱等疾病的腹泻;细胞毒素和溶血毒
素不是中毒型痢疾发病的主要毒素。
42.败血症患儿行静脉输液时应特别强调
A、注意保护和合理使用静脉
B、剂量准确
C、按时给药
D、注意药物的配伍禁忌
E、注意观察药物的毒副作用
正确答案:A
答案解析:败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素,用药时间较长,
所以要注意保护和合理使用静脉,从远端小静脉开始,有计划地更
换穿刺部位。
43.引起垂体性侏儒症的原因是
A、盐皮质激素缺乏
B、生长激素缺乏
C、糖皮质激素缺乏
D、甲状腺素缺乏
E、性激素缺乏
正确答案:B
答案解析:生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症,是由于腺垂体分泌
的生长激素不足所引起的生长发育障碍。
44.患儿5岁。自幼口唇发绢,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨
突然发生意识障碍,惊厥。该疾病最主要的表现是答案不确定
惊
A厥
、
青
B紫
、
迷
c昏
、
睡
D嗜
、
内
E颅
、
正确答案:B
答案解析:根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障
碍与惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要
的特征。
45.B溶血性链球菌感染是
A、直接蔓延
B、经血液循环传播
C、经生殖器黏膜传播
D、经淋巴传播
E、种植传播
正确答案:D
答案解析:B溶血性链球菌感染的主要途径为淋巴传播。
46.诊断小儿中毒最可靠的方法是
A、体格检查
B、询问病史
C、患者体液的毒物鉴定
D、现场调查
E、随身物品检查
正确答案:C
答案解析:采集患儿呕吐物、血、尿、粪或可疑的含毒物品进行毒
物鉴定,是诊断中毒最可靠的方法。
47.患儿女,生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特
点是
A、肺部密布细湿啰音
B、发热伴剧咳
C、反应差,
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