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文档简介
2025年护理传染病“乙类甲管”情形下的护理配合与防控规范试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.根据2025年《传染病防治法实施细则》修订版,对“乙类甲管”传染病实施管理时,护理人员发现确诊病例后应在多长时间内完成网络直报?A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时2.某“乙类甲管”传染病病房需设置三区两通道,其中“清洁区”不包括以下哪项功能区域?A.护士站B.更衣室C.配液室D.患者卫生间3.为“乙类甲管”患者进行气管插管操作时,护理人员应选择的防护级别是?A.一级防护(医用外科口罩+手套)B.二级防护(医用防护口罩+护目镜+隔离衣)C.三级防护(医用防护口罩+全面型呼吸防护器+防护服)D.普通防护(一次性口罩+工作帽)4.对“乙类甲管”患者使用过的体温计进行终末消毒时,首选的消毒方法是?A.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟B.75%乙醇擦拭2遍C.高压蒸汽灭菌D.紫外线照射60分钟5.转运“乙类甲管”患者至CT室检查时,护理人员应确保转运途中患者佩戴的口罩类型是?A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.N95/KN95口罩D.棉纱口罩6.某科室收治一名“乙类甲管”疑似患者,其陪护人员管理要求中错误的是?A.原则上不允许陪护B.确需陪护时选择固定人员C.陪护人员需每日进行核酸检测D.陪护人员可自由出入病房区域7.对“乙类甲管”患者进行静脉采血后,使用后的注射器处理流程正确的是?A.直接投入黄色医疗废物袋B.分离针头后分别处理C.放入利器盒后密封,外层套双层黄色医疗废物袋D.用含氯消毒液浸泡后丢弃8.“乙类甲管”病房空气消毒的常规方法是?A.每日紫外线照射2次,每次30分钟B.过氧化氢雾化消毒每日1次C.自然通风每2小时1次,每次30分钟+紫外线循环风消毒机持续运行D.过氧乙酸熏蒸消毒每日1次9.护理“乙类甲管”患者时,发现护目镜出现雾气影响操作,正确的处理方式是?A.直接用手擦拭内侧B.退出污染区,更换新护目镜C.用无菌纱布蘸75%乙醇擦拭外侧D.继续操作,完成后处理10.某“乙类甲管”患者治愈出院时,其个人物品(非一次性)的处理方法是?A.由家属直接带走B.用500mg/L含氯消毒液喷洒后密封30分钟C.采用环氧乙烷灭菌D.紫外线照射60分钟后交予家属二、多项选择题(每题3分,共15分,少选得1分,错选不得分)11.“乙类甲管”传染病护理配合中,需重点评估的内容包括?A.患者流行病学史B.症状进展(如呼吸频率、血氧饱和度)C.心理状态(焦虑、恐惧程度)D.基础疾病控制情况(如糖尿病、高血压)E.家属探视频率12.关于“乙类甲管”病房物体表面消毒,正确的操作包括?A.治疗车表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭,作用30分钟B.床头柜每日消毒2次,污染时随时消毒C.电子设备(监护仪屏幕)用75%乙醇棉片擦拭D.地面用500mg/L含氯消毒液湿式清扫,每日3次E.患者餐具使用后采用煮沸消毒15分钟13.护理人员穿脱防护服的关键点包括?A.穿前检查防护服有无破损B.脱卸时先摘手套,再摘护目镜C.脱卸过程中避免接触污染面D.脱防护服时应将污染面朝内包裹E.穿好后需进行气密性测试(如为全面型呼吸防护器)14.针对“乙类甲管”患者的心理护理措施包括?A.每日固定时间通过视频与家属沟通B.床头放置减压玩具(如捏捏乐)C.播放舒缓音乐改善情绪D.隐瞒病情以减轻心理负担E.指导呼吸放松训练15.“乙类甲管”疫情暴发时,护理应急物资储备需包含?A.防护服(按科室护士数2倍储备)B.抗原检测试剂(按病区最大收治量1.5倍储备)C.正压头罩(至少2个/科室)D.含氯消毒片(满足7日使用量)E.急救药品(如呼吸兴奋剂、升压药)三、简答题(每题8分,共40分)16.简述“乙类甲管”传染病中,护理人员执行“一患一护”制度的具体要求。17.列出“乙类甲管”患者转运至ICU时,护理人员需完成的5项关键准备工作。18.说明“乙类甲管”病房中,医疗废物从产生到交接的全流程管理要点。19.阐述护理人员在“乙类甲管”患者咽拭子采样时的自身防护与配合步骤。20.分析“乙类甲管”情形下,护理查房与常规查房的3项主要区别。四、案例分析题(第21题15分,第22题10分,共25分)21.患者张某,男,42岁,因“发热3天,咳嗽伴气促1天”收入感染科。入院时体温39.2℃,血氧饱和度88%(未吸氧),流行病学史显示1周前接触过确诊病例。入院后核酸初筛阳性,被判定为“乙类甲管”确诊病例。问题:(1)护士接收患者时,需立即完成的3项核心护理措施是什么?(2)患者需紧急气管插管,护士在配合操作时应重点关注哪些感染防控细节?(3)若操作中患者突然呕吐,呕吐物污染护士防护服前胸部,应如何处理?22.某三甲医院呼吸内科8床患者李某,确诊“乙类甲管”传染病,其同病房7床患者王某(非传染病患者)在陪护家属未戴口罩情况下与李某有交谈。问题:(1)护士发现这一情况后,应采取哪些应急防控措施?(2)对王某的后续管理需包括哪些内容?答案一、单项选择题1.B(依据2025年《传染病信息报告管理规范》修订版,“乙类甲管”病例需2小时内网络直报)2.D(清洁区包括医护办公、更衣、配液等区域,患者卫生间属污染区)3.C(气管插管为高风险操作,需三级防护)4.A(体温计需浸泡消毒,含氯消毒液500mg/L作用30分钟为规范要求)5.C(转运中患者需佩戴N95/KN95口罩降低传播风险)6.D(陪护人员需限制活动范围,不得自由出入)7.C(利器需放入利器盒,外层双层包装防渗漏)8.C(自然通风+空气消毒机为常规方法,紫外线照射需注意人员回避)9.B(护目镜雾气影响操作时,应退出污染区更换,避免污染)10.C(个人物品需灭菌处理,环氧乙烷适用于不耐湿、不耐高温物品)二、多项选择题11.ABCD(家属探视频率非重点评估内容,重点为患者自身情况)12.ABCE(地面消毒浓度应为1000mg/L,每日2-3次)13.ACDE(脱卸顺序应为先摘护目镜/面屏,再脱手套)14.ABCE(隐瞒病情违反知情同意原则,不可取)15.ABCDE(均为2025年《医疗机构传染病防控物资储备指南》要求)三、简答题16.①每名确诊/疑似患者固定1名责任护士,避免交叉接触;②责任护士需全面掌握患者病情、治疗方案及心理状态;③执行护理操作时严格落实三级防护;④每日进行健康监测(体温、核酸抗原),出现异常立即隔离;⑤记录护理全流程,确保可追溯。17.①提前通知ICU做好隔离病房准备(关闭相邻病房,空气消毒);②为患者佩戴N95口罩,固定管路(如输液管、引流管);③携带转运箱(含急救药品、简易呼吸器、快速手消液);④护士穿戴三级防护装备,检查转运车辆消毒记录;⑤与ICU护士交接时,双方核对患者信息、防护装备完整性及物品清单。18.①产生时:分类放置(感染性废物入双层黄色袋,利器入利器盒),袋口鹅颈结式包扎;②暂存:科室医疗废物暂存点每日消毒2次(含氯消毒液),记录交接时间;③转运:由专人使用封闭转运车,与保洁员双人核对数量、重量;④交接:与医疗废物处理中心签署交接单,保存至少3年;⑤特殊废物(如病理标本)需标注“乙类甲管”标识,单独密封。19.①自身防护:穿戴三级防护(医用防护口罩、护目镜、防护服、手套、鞋套),操作前检查气密性;②配合步骤:协助患者取坐位,头稍后仰,嘱其张口发“啊”音;③固定患者头部(避免晃动),告知采样时可能出现恶心,勿突然转头;④采样后立即将咽拭子插入病毒保存液,密封试管,外层套塑料袋;⑤操作后,在污染区脱卸外层手套,用快速手消液消毒,退出污染区后按规范脱卸剩余防护装备,再次手卫生。20.①参与人员:增加院感专职人员,常规查房无此要求;②重点内容:需核查患者防护措施落实(如口罩佩戴)、护理人员防护装备穿脱规范,常规查房侧重病情观察;③记录要求:需单独登记“乙类甲管”查房记录,包含环境消毒效果、医疗废物处理情况等,常规查房无特殊格式;④频率:每日至少2次(晨晚间),常规查房每日1次。四、案例分析题21.(1)①立即将患者安置于负压隔离病房,关闭房门;②给予高流量吸氧(6-8L/min),监测血氧饱和度;③通知医生并启动“乙类甲管”病例报告流程(2小时内完成网络直报)。(2)①提前30分钟关闭病房空气循环系统,开启紫外线消毒机(操作时关闭);②护士站在患者头侧,协助固定气管导管;③操作中避免痰液、血液喷溅,使用吸引器及时清理呼吸道分泌物;④术后更换被污染的床单,用1000mg/L含氯消毒液擦拭操作区域;⑤记录操作时间、防护装备破损情况(如有)。(3)①立即停止操作,告知医生暂停;②用蘸有1000mg/L含氯消毒液的纱布覆盖污染区域(避免扩大污染);③退出至缓冲间,按“脱卸流程”先摘护目镜(避免污染面部),再脱防护服(污染面朝内包裹);④更换新的防护服后重新评估患者,继续完成操作;⑤记录污染事件及处理过程,报告院感科。22.(1)①立即为王某及陪护人员佩戴N95口罩,转移至备用隔离病房;②对7床区域进行终末消毒(物体表面1000mg/L含氯消毒液擦拭,空气过氧化氢雾化消毒30分钟);③登记接触时间、方式(如交谈时
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