小儿外科学(医学高级)：小儿外科强化练习考点巩固（强化练习）

小儿外科学(医学高级)：小儿外科强化练习考点巩固(强化练习)

1、单选?男孩，7岁。左腕屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步

态明显。

如果手术后应如何处置()

A.不必固定，早期下床活动，功能训练

B.患肢皮牵引2〜3周(

C.酸人字石膏固定1个月

D.外展石膏支架固定6周

E.CPM机训练

正确答案：B

2、填空题

女性，3个月。出生来反应迟钝，如图，初步诊断为_____________o

正确答案：巨脑回畸形

3、单选？女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cmX3cmX3cm，质中，不

活动，基底较宽，透光(-)，按压时前因无明显冲动。

术后最易出现的合并症正确的是()

A.出血

B.感染

C.脑积水

D.平衡功能障碍

E.运动功能障碍

正确答案：C

4、多选小儿原发性腹膜炎的感染途径0

A.经血行性感染

B.经女性生殖道的上行性感染

C.胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔

D.肝硬化并发腹水，肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔

E.肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔

正确答案：A,B,C,D

5、单选鼻窦炎时一般不出现

A.鼻窦压痛

B.鼻出血

C.流涕

D.鼻塞

E.头痛

正确答案：B

6、单选精液延迟液化症见于

A.副睾炎

B.前列腺炎

C.输精管结石

D.阴囊炎

E.精囊炎

正确答案：B

7、单选女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查

体，体温38.0℃,神志清，左下肢肌力H级，膝跟腱反射未引出，无病理反

射，双下肢痛觉存在。最可能的诊断

A.急性骨髓炎

B.病毒性脑炎

C.急性脑干炎

D.脊髓灰质炎

E.急性感染性多发性神经根炎

正确答案：D

8、单选？四岁女孩，腹胀2年半伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾

作钢灌肠检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。

最大可能为0

A.肠狭窄畸形

B.精神性便秘

C.特发性巨结肠

D.继发性巨结肠

E.先天性巨结肠（超短段型）

正确答案：E

9、单选针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗（）。男，9岁，

体重25kg,烧伤3小时入院，烧伤总面积80%,其中深II度30%、III度

50%,伤后无尿，心率150次/分，呼吸36次/分，伤后8小时输液

2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39.8℃,心率148次/

分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培

养阴性。

A.肝肾功能的有关检查

B.血气分析

C.补充询问患者伤前及伤时病史

D.氧合血红蛋白测定

E.催吐或洗胃

正确答案：C

10、单选出生3周女婴，5天来吃奶后呕吐，呈进行性加重，呕吐呈喷射样，

呕吐物不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应

考虑该患儿的诊断为()

A.幽门痉挛

B.先天性肥厚性幽门狭窄

C.胃扭转

D.胃食管反流

E.贲门痉挛

正确答案：B

11、多选肾原性水肿的特点有

A.从颜面部、眼睑开始延及全身

B.其基本机制为钠水潴留

C.常有尿常规改变等

D.水肿较软而移动性大

E.发展常迅速

正确答案：A,B,C,D,E

12、填空题

女性，1天。出生后腹胀，无排便，如图诊断为___________________O

囱

正确答案：先天性肛门闭锁

13、填空题

男性，2个月。胸部闻及血管杂音。如图，可诊断为________________。

向

正确答案：先天性主动脉缩窄

14、单选肠重复畸形的好发部位为以下哪一项()

A.空肠

B.回盲部

C.十二指肠

D.空回肠

E.结肠

正确答案：D

15、单选？男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹

痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩

张4mm,共同管长lOimno

正常共同管长度，正确的是()

A.20mm

B.15mm

C.10mm

D.7mm

E.小于5mm

正确答案：E

16、多选10岁男孩，诊断为急性阑尾炎的主要依据是

A.上呼吸道感染史

B.转移性右下腹痛

C.右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛

D.右下腹限局性包块，压痛阳性

E.木梢血WBC增高

正确答案：B,C,E

17、单选小儿烧伤时调节补液量的重要指标，正确的是()

A.小儿安静不烦躁

B.血压平稳

C.心率小于140次/分

D.周围循环好

E.尿量

正确答案：E

18、单选肝硬化时不出现

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.Murphy征阳性

D.腹水

E.脾肿大

正确答案：c

19、多选早期小儿肠套叠治疗方法有()

A.继续观察

B.B超监视下水压灌肠

C.X线监视下气压灌肠

D.X线监视下根灌肠

E.急诊手术

正确答案：B,C

20、单选？男婴，30天，生后2周开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁,

近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。

诊断正确的是()

A.胃食管反流

B.幽门痉挛

C.先天性肥厚性幽门狭窄

D.先天性幽门闭锁

E.胃扭转

正确答案：c

21、单选下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，哪项是正确的()

A.生后1〜3周出现呕吐

B.呕吐进行性加重

C.可见胃型及蠕动波

D.钢餐示幽门呈“鸟嘴状”

E.以上都对

正确答案：E

22、多选隐睾的组织学改变不包括

A.曲细精管细小

B.间质细胞受累严重，不能分泌睾酮

C.精原细胞减少

D.曲细精管周围胶原组织增生

E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞

正确答案：A,C,D,E

23、多选回肠闭锁有哪些症状()

A.呕吐黄绿色液

B.呕吐粪便样液

C.有少量胎便排出

D.无胎便排出

E.腹胀明显

正确答案：B,D,E

24、单选能关闭早产儿动脉导管的药物是()

A.前列腺素E

B.硝苯地平

C.双n密达莫

D.口引噪美辛

E.卡托普利

正确答案：D

25、单选骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0.2ml,其原因是

A.骨髓量少，吸不出来

B.防止骨髓液稀释

C.0.2ml足够实验室分析使用

D.防止骨髓液凝固

E.防止病人大出血

正确答案：B

26、单选?某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻蚓、月经过多现

象，检查结果为血小板66X109/L,APTT90s(正常对照39s)：PT17s(13s)；与

正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原

定量为2g/L

取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果

可证实病人出血的原因为

A.狼疮样抗凝物质过多

B.因子X功能障碍

C.自发性流产

D.因子V缺乏症

E.凝血酶原缺乏

正确答案：A

27、单选?新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕

吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。

最有诊断价值的检查()

A.B超

B.CT

C.血常规

D.血生化检查

E.腹部平片

正确答案：E

28、单选甲状腺功能亢进不会增高的指标是

A.rT3

B.TBG

C.FT3

D.FT4

E.T4

正确答案：B

29、单选当肝硬化患者肝细胞严重坏死时，会出现

A.ALT>AST

B.GGT升高

C.ALP活性升高

D.AST>ALT

E.MAO活性升高

正确答案：D

30、单选?一岁女孩，发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm,无创

面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水

声，脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。

最可能的诊断是以下哪一项()

A.脐膨出

B.脐疝

C.脐茸

D.腹裂

E.白线疝

正确答案：B

31、单选?一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹

侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄

儿明显小，因尿失禁多方求医。

最可能的诊断是以下哪一项()

A.脊髓栓系综合征

B.泌尿系感染

C.前列腺囊

D.尿道肿瘤

E.前尿道瓣膜合并憩室

正确答案：E

32、单症?女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹

涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。

为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是

A.B超

B.肝功能与AFP

C.GGT

D.ALP

E.LDH

正确答案：B

33、单选肠旋转不良并发肠扭转主要原因是()

A.盲肠与升结肠较游离，活动度大

B.小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着

C.胚胎期肠反向旋转

D.小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接

E.小肠系膜与后腹壁未融合

正确答案：D

34、单选？男婴，出生3天，体重2500g,生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄

绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。

以下哪一项检查可确定诊断()

A.根灌肠检查

B.钢餐检查

C.腹卧位平片

D.B超检查

E.CT检查

正确答案：A

35、单选先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述错误的是()

A.据统计有0.79/6活产婴伴有畸形需要治疗

B.骨骼系统畸形约占畸形总数38%

C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%

D.中枢神经系统畸形约占畸形总数14%

E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%

正确答案：A

36、单选一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min,心电图示：R-R规

则，频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断

A.阵发性室上性心动过速

B.心房颤动

C.阵发性室性心动过速

D.非阵发性交界性心动过速

E.窦性心动过速

正确答案：C

37、单选问诊方法不正确的是

A.避免重复提问

B.避免诱导或暗示病人

C.首先有礼节的自我介绍

D.尽量使用医学术语

E.从一般性问题开始提问

正确答案：D

38、单选()不是普通住宅的衡量条件。

A.住宅小区容积率在1.0(含)以上

B.用于自己居住

C.单套建筑面积在140(含)平方米以下

D.实际成交价低于同级别土地上普通住房平均交易价格1.2倍以下

正确答案：B

39、单选胚胎发育过程中哪一部分停滞nJ致梨状肌综合征()

A.外胚层

B.中胚层

C.内胚层

D.后肾胚基

E.三胚层

正确答案：B

40、单选下列哪项属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围()

A.回肠

B.空场

C.结肠

D.直肠

E.十二指肠

正确答案：E

41、单&9岁男孩，患偏关节结核，未坚持正规的治疗'病初间歇性关节痛，

后突然出现剧烈持续性关节痛，行走困难，诊断最可能的是0

A.股骨头坏死

B.股骨颈骨折

C.懿关节滑膜嵌顿

D.并发化脓性关节炎

E.全关节结核

正确答案：E

42、单选此时，最佳处理是（）。男，9岁，体重25kg,烧伤3小时入院，

烧伤总面积80%,其中深H度30%、III度50%,伤后无尿，心率150次/分，

呼吸36次/分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8

天，体温39.8C,心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积

脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。

A.重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面

B.强有力的抗生素使用和支持治疗

C.积极处理烧伤创面

D.重点创面处理，加用或改用抗生素

E.保护脏器功能

正确答案：D

43、单选？四岁女孩，腹胀2年半伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾

作钢灌肠检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。

明确诊断，首先考虑做的检查是（）

A.直肠粘膜病理活检

B.肛门直肠测压

C.月通电图测定

D.肌电图分析

E.直肠粘膜Ache组织化学检查

正确答案：B

44、单选消化道重复畸形开窗术多用于以下哪一种病0

A.胸部食管囊肿

B.十二指肠重复

C.空肠重复

D.回肠重复

E.结肠重复

正确答案：B

45、多选腹裂的病理特征有哪些()

A.有时位于中线

B.有完整囊膜

C.脐与腹裂间有正常皮肤

D.多并肠扭转不良畸形

E.脐部正常

正确答案：C,D,E

46、单选?三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触

及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及H级收缩期杂音，P亢进，固定分裂。

出现的超声心动图改变最可能是()

A.左室内膜增厚

B.主动脉增宽

C.右房增大，右室流出道增宽

D.左房增大，左室流出道增宽

E.室间隔与左室壁呈反向运动

正确答案：C

47、单选?患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包

块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧

阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。

该患儿若采取手术治疗，术中的关键在()

A.鉴别是斜疝还是直疝

B.搞清楚疝内容物是什么

C.判断疝内容物的生命力

D.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况

E.进行疝内容物回纳修补术

正确答案：C

48、单选先天性腮囊肿和屡的最佳手术年龄，正确的是0

A.生后即做

B.6个月

C.12个月

D.1岁半

E.2岁以上

正确答案：E

49、单选女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹

痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩

张4mm,共同管长10mm。最可能的诊断是

A.慢性肝炎

B.硬化性胆管炎

C.Caroli病

D.先天性胆总管囊肿

E.肝包虫囊肿

正确答案：D

50、单选新生儿肠旋转不良不宜常规作钢餐检查的最主耍原因是以下哪一项

0

A.确诊率低

B.诱发肠穿孔

C.加重十二指肠肠梗阻

D.有吸入性肺炎危险

E.影响手术操作及疗效

正确答案：D

51、单选?女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距

增宽，双眼斜视。

最有诊断意义的检查是以下哪一项()

A.穿刺

B.MRI

C.CT

D.B超

E.X线摄片

正确答案：C

52、多选7岁男孩，酸骨脱位，其治疗方法为0

A.股臼造架术

B.髅臼成形术

C.股骨缩短截骨术

D.股骨旋转截骨术

E.复位支具固定

iF确答拿・R('I)

53、单选.g肝金状核变性有关的因素是

A.血清铜降低

B.血清铁壁低

C.血氨增局

D.血清铜增加

E.血清铁增加

正确答案：A

54、单选男孩，8岁，开始发热达39℃,随后出现右下腹痛，腹泻3〜4次/

日。查体：腹软，脐部轻压痛，无反跳痛。首先应考虑以下哪一项()

A.急性痢疾

B.阶段性肠炎

C.急性肠炎

D.急性阑尾炎

E.急性肠系膜淋巴结炎

正确答案：Q

55、金凉?男孩，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴

茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。

如为尿道下裂，以哪项分型为标准()

A.染色体检查

B.合并畸形多少

C.阴茎弯曲程度

D.尿道外口位置

E.血睾酮水平

正确答案：D

56、多选引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些()

A.肠旋转不良

B.肥厚性幽门狭窄

C.环状胰腺

D.十二指肠闭锁和狭窄

E.肠系膜上动脉综合征

正确答案：A,C,D,E

57、填空题

女性，25天。出生10天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为

回

正确答案：先天性肥厚性幽门狭窄

58、填空题

男，9岁发现心脏杂音多年，哭闹时嘴唇发绢，活动后心悸，心尖搏动弥散,

L3-4可触及震颤，闻及3级SM、P亢进分裂。如图考虑为_______________o

向

正确答案：心内膜垫缺损

59、多选先天性马蹄内翻足分型为

A.松软型

B.伸直型

C.内收型

D.僵硬型

E.外展型

正确答案：A,D

60、单选?一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹

侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄

儿明显小，因尿失禁多方求医。

确诊的首选检查以下哪一项()

A.尿常规

B.导尿

C.排泄性膀胱尿道造影

D.静脉肾盂造影

E.B型超声检查

正确答案：C

61、单选再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为

A.三系减少，细胞形态大致正常

B.全血细胞减少，骨髓幼稚细胞增生

C.粒系巨幼样变

D.增生明显活跃

E.红系核老浆幼

正确答案：A

62、单选小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢

不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇

到强烈刺激时，容易发生的症状，正确的是()

A.呕吐

B.发热

C.睡眠

D.腹泻

E.惊厥

正确答案：E

63、单选食管上段闭锁卜段与气管相逋，正确的是哪一型闭锁()

A.I型

B.II型

C.III型

D.IV型

E.V型

正确答案：C

64、多选男孩，3岁，突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐，应考虑的疾病有0

A.上呼吸道感染

B.巨结肠伴肠炎

C.肠系膜淋巴结炎

D.急性阑尾炎

E.急性肠套叠

正确答案：C,D,E

65、单选新生儿体温升降易受环境温度影响，其原因是()

A.新生儿体表面积相对小

B.新生儿皮下脂肪较多

C.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少

D.新生儿体温调节中枢发育未成熟

E.新生儿基础代谢较高

正确答案：D

66、单选6岁男孩，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加

时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能

的诊断是以下哪一项()

A.右精索鞘膜积液

B.右精索静脉曲张

C.右腹股沟慢性淋巴结炎

D.右腹股沟脂肪瘤

E.右侧隐睾症并腹股沟斜疝

正确答案：E

67、单选在血小板黏附作用中起介导作用的是

A.vWF

B.GPIIb-HIa

C.Fn

D.Fg

E.GPIb-IX

正确答案：A

68、单选引起新生儿皮下坏疽的最常见的致病菌为()

A.溶血性链球菌

B.白色念珠菌

C.金黄色葡萄球菌

D.厌氧菌

E.肺炎双球菌

正确答案：C

69、单选该患儿的病理转变最严重的是()o女孩，8岁，经常右上腹痛，伴

发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压

痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4nim,共同管长10mm

A.肝硬化

B.结石

C.胆囊穿孔

D.肝胆感染

E.癌变

正确答案：E

70、单选先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主耍是以下哪一项()

A.呕吐、发热、腹泻

B.呕吐、发热、便秘

C.腹胀、便秘、发热

D.腹胀、腹泻、发热

E.腹泻、发热、腹部平坦

正确答案：D

71、单选先天性肛门直肠畸形分型以以下哪一项为标准0

A.内括约肌

B.外括约肌

C.直肠尾骨肌

D.直肠盲端与皮肤的距离

E.耻尾线

正确答案：E

72、单选女孩，1岁6个月，于新生儿期右髅关节肿胀，切开引流治愈，现走

路跛行，肢体短缩，AllisG),外展试验(+),Ortolani(-),X线片右股骨头骨

能不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为以下哪一项()

A.先天性股脱位

B.股内翻

C.酸臼发育不良

D.病理性髓脱位

E.股骨头缺血性坏死

正确答案：D

73、单选外伤性关节痛的特点不正确的是

A.外伤后出现关节疼痛

B.常有关节肿胀或功能障碍

C.药物及物理治疗后缓解

D.以上都不是

E.常于活动过度、负重及气候寒冷等刺激而加重

正确答案：D

74、多选小儿烧伤后败血症多发生于()

A.12〜24小时

B.24小时

C.48小时

D.1〜2周

E.2〜3周

正确答案：C,E

75、多选低钾血症的临床表现包括0

A.心率增快

B.肠鸣音亢进

C.u波出现

D.腱反射减弱

E.心电图示T波增宽，低平

正确答案：A,C,D,E

76、单选患儿，7岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有挠神

经深支损伤，其临床表现为以下哪一项()

A.腕下垂

B.拇指不能对掌

C.拇指不能内收

D.拇指不能背伸

E.拇指屈曲困难

正确答案：D

77、多选腹外疝嵌顿时，可见()

A.透光试验阳性

B.应立即实施手术治疗

C.如不及时处理，将成为绞窄性疝

D.不一定会发生肠梗阻

E.局部肿块突出、变硬、明显压痛

正确答案：B,C,D,E

78、单选?三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4〜8次/日，初为胃内容物，后为黄

色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕

动波，腹软，右卜腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。

下列情况提示病情恶化的是()

A.腹胀加重

B.腹X片示完全性肠梗阻

C.腹腔穿刺抽出较多渗液

D.腹部出现肌紧张及压痛

E.以上都是

正确答案：E

79、单选男孩，8岁，右侧肾盂积水，一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛，最可

能的诊断是以下哪一项()

A.胆道蛔虫

B.原发性腹膜炎

C.急性阑尾炎

D.小儿肠痉挛

E.泌尿系结石嵌顿

正确答案：E

80、单选4岁小儿发烧6小时，伴哭闹2小时，查体：体温38℃,精神萎

靡，按压下腹部时被患儿用手推开，首选的辅助检查是0

A.腹部B超

B.腹部平片

C.尿常规

D.血常规

E.腹部CT

正确答案：D

81、单选?六岁患儿，生后2周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下领转向左

侧，头向左偏受限，包块前后有一定的活动度，触痛阴性。

最可能的诊断是以下哪一项()

A.颈部淋巴结炎

B.先天性斜颈

C.先天性颈椎畸形

D.颈部肿瘤

E.颈椎半脱位

正确答案：B

82、单选震颤的论述，错误的是

A.震颤见于某些先天性心血管病

B.震颤见于某些狭窄性瓣膜病变

C.以上都不是

D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄

E.除右心所产生的震颤外，震颤在深呼气后较易触及

正确答案：C

83、填空题

女性，7个月。头逐渐增大4个月，头皮静脉怒张，前卤隆起，双眼落日状，据

图诊断为_______________o

回

正确答案：Dandy-walker综合征

84、单选等渗性脱水，血清钠的浓度为()

A.120〜140mmol/L

B.130〜150nmiol/L

C.135~145nmiol/L

D.145〜150mmol/L

E.135~155mmol/L

正确答案：C

85、单选血红蛋白尿见于

A.血管内溶血

B.肝细胞黄疸

C.阻塞性黄疽

D.海洋性贫血

E.缺铁性贫血

正确答案：A

86、单选新生儿皮下坏疽的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.类杆菌

正确答案：A

87、多选失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有

A.腹水

B.脾肿大

C.肝浊音界缩小

D.蜘蛛痣

E.肝掌

正确答案：A,B

88、单选?三?一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久

不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。

最可能的诊断是0

A.新生儿皮卜坏疽

B.新生儿脐炎

C.脐茸

D.脐瘦

E.脐窦

正确答案：B

89、单选？男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时

后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：

131g/L,WBC：14X10/L,中性粒细胞:79%。

以下哪一项情况提示病情恶化()

A.高热

B.腹泻

C.口干，大汗淋漓

D.恶心呕吐频繁

E.血WBC升高

正确答案：A

90、单选精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于

A.急性精索炎

B.以上都不是

C.精索静脉曲张

D.输精管结核

E.血丝虫病

正确答案：A

91、单选?三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发给，查体：心前区隆起，心尖

搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及III级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传

导，有震颤，有水冲脉。

此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示()

A.右向左分流量大

B.左向右分流量大

C.左向右分流量小

D.肺动脉狭窄

E.肺动脉高压

正确答案：B

92、单选?三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发缙，查体：心前区隆起，心尖

搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及HI级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传

导，有震颤，有水冲脉。

右心导管检查的结果0

A.肺动脉血氧含量高于右心室

B.股动脉血氧含量低

C.右梳动脉血氧含量低

D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量

E.右心室血氧含量高于右心房

正确答案：A

93、单选？男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径

3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。

应选择的治疗方案是()

A.应用抗生素

B.穿刺注药

C.保守观察

D.理疗

E.手术切除

正确答案：E

94、多选关于隐睾的叙述，哪项是正确的（）

A.病理已证实：生后2年起隐睾其精|lh小管及精原细胞就明显减少

B.目前手术年龄在2岁以前最适宜

C.术前充分游离精索，修复未闭鞘状突，固定睾丸于阴囊内

D.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育，有利于生育功能

E.两侧阴囊空虚，即可诊断为隐睾

正确答案：A,B,D

95、单选血浆肝素定量的临床价值在于

A.评价肝脏的合成功能

B.监测肝素治疗的合理用量

C.了解ATIH的活性

D.筛查体内病理性抗凝物质是否增加

E.肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别

正确答案：B

96、单选昏厥的原因是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。

胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指（趾）

A.流出道梗阻、肺动脉狭窄

B.脑血栓

C.心力衰竭

D.中毒性脑病

E,低钙惊厥

正确答案：A

97、Ji引起先天性马蹄内翻足的骨头是（）

A.跟骨

B.距骨

C.足舟骨

D.楔骨

E.骰骨

正确答案：B

98、单选男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可

闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指（趾）。最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.风湿性心脏病

E.动脉导管未闭

正确答案：C

99、单选为明确诊断应做()o女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左

下肢不能站立行走，查体，体温38.0℃,神志清，左下肢肌力H级，膝跟腱反

射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在

A.血常规

B.脑脊液检查

C.血沉

D.血脑脊液病毒分离

E.血pH及血钾

正确答案：D

100,单选短肢跛行主要见于

A.小儿麻痹症后遗症

B.酸关节结核

C.暂时性滑膜炎

D.以上都不是

E.股骨头无菌性坏死

正确答案：A

10k多选选择性IgA缺乏症禁止输注0

A.抗生素

B.干扰素

C.胸腺素

D.新鲜血

E.静脉注射丙种球蛋白

正确答案：D,E

102、单选大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重L030,脉搏140次/分，

神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是

A.清创

B.给予吗啡止痛

C.给予强心剂

D.创面涂抗菌药物

E.静脉快速补液

正确答案：E

103、单选下列哪项符合小儿机体发育的规律0

A.随着年龄增大发育越快

B.婴儿期发育最快

C.是一个连续平均的过程

D.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小

E.各系统发育快慢一致

正确答案：B

104、单选尖锐湿疣的病原体是

A.HSV

B.1IPV

C.HIV

D.EBV

E.HCMV

正确答案：B

105、多选预防并减少先天性髅关节脱位术后股骨头坏死的措施是

A.运用抗生素

B.术前有效牵引

C.髅臼成形术

D.缩短术后固定时间

E.充分松解挛缩组织

正确答案：B,E

106、单选个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为

A.SNP

B.点多态

C.RFLP

D.以上都不是

E.染色体的畸变或缺失

正确答案：A

107、单选?七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀

便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠神

间隔大，无隔下游离气体。

临床上考虑NEC,下列哪一项检查可以帮助诊断0

A.纤维结顺镜

B.粪隐血试验

C.领灌肠

D.血常规

E.血培养

正确答案：B

108、单选梅克尔憩室的病理解剖特征中，错误的是()

A.憩室多位于回肠系膜对侧缘

B.憩室组织结构与末端回肠相同

C.憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜

D.憩室内壁有迷生组织存在

E.憩室与回肠系膜间为共同血管供应

正确答案：E

109、单选?患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包

块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧

阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。

若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应采取下列哪一项措施正确

0

A.坏死肠管外置术

B.剖腹行肠切除吻合术

C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

D.肠切除术后行McVay修补术

E.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术

正确答案：E

110、单选2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋

间可闻及IH级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改

变是()

A.体循环血量减少

B.肺血增多

C.肺动脉高压

D.左心室血量减少

E.左向右分流

正确答案：D

111、填空题

女，15岁，自幼体检发现心脏杂音，胸骨左缘第2肋间连续性杂音，如图，可

诊断为_______________。

向

正确答案：先天性心脏病(PDA)

112、单选功能性杂音可见于

A.主动脉瓣狭窄

B.甲状腺功能亢进

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.室间隔缺损

正确答案：B

113、单选新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项()

A.十二指肠闭锁或狭窄

B.空、回肠闭锁

C.环状胰腺

D.脐膨出

E.膈疝

正确答案：A

114、单选关于心悸不正确的是

A.有心悸则一定有心脏病

B.是自觉心脏跳动的不适感或心慌感

C.生理情况下也可出现心悸

D.自主神经功能紊乱可引起心悸

E.心动过速或心动过缓均可引起心悸

正确答案：A

115、多选小儿原发性腹膜炎的病理生理有哪些()

A.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻

B.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水

C.严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔

D.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克

E.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱

正确答案：A,B,D,E

116、单选？男婴，出生3天，体重2500g,生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄

绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。

诊断正确的是0

A.高位肠闭锁

B.胎粪性腹膜炎

C.先天性巨结肠

D.肠旋转不良

E.先天性肥厚性幽门狭窄

正确答案：A

117、单选男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是以下

哪一项0

A.肱骨取上骨折

B.肱骨外踝骨折

C.肱骨内上牌骨折

D.孟氏骨折

E.楼骨颈骨折

正确答案：A

118、单选？男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径

3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。

初步诊断是0

A.囊性畸胎瘤

B.鲤源性囊肿

C.肿大淋巴结

D.颌下腺囊肿

E.甲状舌管囊肿

正确答案：B

119、单选?三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绡，查体：心前区隆起，心

尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及山级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部

传导，有震颤，有水冲脉。

该患儿应特别注意的体征是()

A.脉压增宽

B.脉压减少

C.三凹征

D.腹部血管杂音

E.下肢血压低

正确答案：A

120、单选13岁儿童，发热2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体：体温

38.8℃,腹肌软，右下腹有固定压痛及反跳痛，最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.胃肠痉挛

C.肠系膜淋巴结炎

D.急性阑尾炎

E.原发性腹膜炎

正确答案：D

121、单:9个月男婴，阵发性哭闹，伴呕吐、黏液血便，体检：右下腹可触

及腊肠样包块，最可能的诊断()

A.先天性巨结肠

B.急性坏死性小肠结肠炎

C.急性肠套叠

D.先天性肠扭转不良

E.细菌性痢疾

正确答案：C

122、单选5岁女孩，突然发热，39〜40℃,全腹不适，腹胀，肌紧张，全腹

压痛，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑以下哪一项

0

A.急性脓性阑尾炎穿孔

B.肠伤寒并肠穿孔

C.肠系膜淋巴结炎

D.梅克尔憩室炎

E.原发性腹膜炎

正确答案：E

123、单选?十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减

少。

确诊的首选方法，正确的是0

A.钢剂灌肠

B.钢餐检查

C.腹部直立位平片

D.腹部CT

E.腹部B超

本题正确答案：A

124、填空题

男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫维。L2-3级SM。如图诊断为

回

正确答案：先天性心脏病(PS)

125、多选先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现，主要有()

A.呕吐后不爱吃奶

B.喷射样呕吐

C.有胃蠕动波

D.摸到橄榄样包块

E.生后3〜4周出现呕吐

正确答案：B,C,D,E

126、多选卵黄管发育异常，临床上可发生以下哪几项()

A.脐窦

B.卵黄管囊肿

C.脐尿管瘦

D.梅克尔憩室

E.卵黄管瘦

正确答案：A,B,D,E

127、单选小儿常见的损伤中以下描述正确的是()

A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤

B.小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹

C.儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残

D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等

E.小儿组织细嫩损伤不易修复

正确答案：D

128、单选?五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时

间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3〜5次/日，

黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。

小婴儿、新生儿、早产儿，首要处理原则正确的是()

A.补液

B.抗感染

C.膀胱造口

D.手术解除梗阻

E.血液透析

正确答案：C

129、单选?五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，

伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃,下腹胀痛，大便次数多，4〜6次/日，

混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。

进一步确诊的检查项目是()

A.腹部B超

B.专贝餐检查

C.钢剂灌肠

D.腹腔镜检查

E.腹部核磁共振检查

正确答案：A

130,单选诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是

A.ALP

B.ALT

C.PIIIP

D.GGT

E.AST

正确答案：C

131、多选先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()

A.腹胀

B.出生后不久即出现便秘

C.呕吐

D.可见肠型及蠕动波

E.以上都是

正确答案：A,B,C,D,E

132、单选除以下哪一项疾病外，均属于小儿外科常见的疾病()

A.先天性畸形

B.感染性疾病

C.损伤

D.急腹症

E.腺癌

正确答案：E

133、单选女婴，15天，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊“新生儿黄

疸”，必须具备下列哪项条件()

A.B超

B.碱性磷酸酶

C.肝功能

D.血常规

E.血清直接胆红素动态变化

正确答案：E

134、单选?女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体,

体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力H级，膝跟腱反射、病理反射未引出，

双下肢痛觉存在。

最有诊断意义的检查是()

A.血常规

B.脑脊液检查

C.血沉

D.血pH及血钾

E.血脑脊液病毒分离

正确答案：E

135、单选以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()

A.X线平片

B.腹透

C.领灌肠

D.银餐

E.CT

正确答案：A

136、单选在新生儿中，败血症最多见的感染途径()

A.产道感染

B.脐部感染

C.暖箱

D.雾化器

E.宫内感染

正确答案：B

137、单选诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项()

A.CT

B.B超

C.腹部直立位平片

D.领剂灌肠

E.钢餐检查

正确答案：D

138、单选?女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十匚分钟内

自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及

包块，直肠指检(-)。血WBC：8X10/L,N：46%o腹部B超未发现异常征象。

采取以下哪一项治疗措施()

A.口服抗生素

B.禁食减压

C.腹腔穿刺

D.口服解痉药

E.剖腹探查术

正确答案：D

139、单选女孩，5岁，经常腹痛，偶有面色变黄1年，查体，右上腹可触及

拳头大的肿物，界限清楚，稍活动，来院就诊，首选辅助检查是()

A.血生化检查

B.钢餐透视

C.B超

D.CT

E.逆行胰胆管造影

正确答案：C

140、单选10月大的女婴，阵发性哭闹，呕吐12小时'黏液血便1次，查

体：体温38℃,精神萎靡，右下腹压痛，可触及肿物，最可能的诊断是()

A.小儿急性阑尾炎

B.肠系膜淋巴结炎

C.胃肠炎

D.急性肠套叠

E.先天性巨结肠

正确答案：D

141、单选真菌检测最重要的手段是

A.动物试验

B.形态学检查

C.PCR

D.核酸杂交

E.免疫学检查

正确答案：B

142、单选查体时出现捻发感或握雪感应考虑

A.大量胸腔积液

B.肺气肿

C.胸膜黏连

D.皮下气肿

E.气胸

正确答案：D

143、单选先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是以下哪一项()

A.小肠闭锁

B.先天性巨结肠

C.会阴部畸形

D.泌尿生殖系畸形

E.先天性胆道闭锁

正确答案：D

144、单选?七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀

便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠科

间隔大，无膈下游离气体。

NEC患儿血培养常见哪些细菌()

A.克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌

B.大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌

C.大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌

D.大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌

E.溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌

正确答案：D

145、单选下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证

A.出现便血

B.发病超过48小时，全身情况不佳

C.全身情况显著不良者

D.腹部异常膨胀

E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动

正确答案：A

146、多选以下哪些检查可诊断肠闭锁()

A.直肠指诊

B.腹立位平片

C.B超检查

D.钏灌肠检查

E.钏餐检查

正确答案：A,B,D

147、单选男孩，9岁，开始发热达39.1摄氏度，随后出现右下腹痛，腹泻

3〜5次/日。查体：脐部轻压流，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()

A.急性痢疾

B.阶段性肠炎

C.急性肠炎

D.急性阑尾炎

E.急性肠系膜淋巳结炎

正确答案：C

148、单选6岁男孩，腹胀、腹痛3小时，伴有发热、精神萎靡，诊断为急性

肠套叠，应采取哪种治疗方法()

A.对症处理

B.X线监视下钢灌肠复位

C.B超监视下水压灌肠复位

D.X线监视下气压灌肠复位

E.手术治疗

正确答案：E

149、单选?十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减

少。

最有可能的诊断是以下哪一项()

A.胎粪性腹膜炎

B.肠旋转不良

C.原发性腹膜炎

D.细菌性痢疾

E.新生儿坏死性小肠结肠炎

正确答案：E

150、单选不多见的小儿脑肿瘤是()

A.星状细胞瘤

B.颅咽管瘤

C.成髓细胞瘤

D.室管膜瘤

E.脑膜瘤

正确答案：E

15k单选2岁男婴，出生时体重为3.5kg,其标准体重应为()

A.10kg

B.12kg

C.13kg

D.14kg

E.15kg

正确答案：C

152、多选关于隐睾的叙述，哪项是正确的

A.病理实：生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少

B.目前手术年龄在2岁以前最适宜

C.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育，有利于生育功能

D.术前充分游离精索，修复未闭鞘状突，固定睾丸于阴囊内

E.两侧阴囊空虚，即可诊断为隐睾

正确答案：A,B,C

153、单选?二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3〜4肋间可闻及m级全

收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影

较小。

如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最可能的诊断是0

A.肺动脉狭窄

B.肺动脉高压

C.艾森曼格综合征

D.左向右分流量大

E.Roger病

正确答案：C

154、单选最常见的并发症是（）o男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常

蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指（趾）

A.肺炎

B.心力衰竭

C.脑栓塞

D.脑血栓

E.呼吸衰竭

正确答案：D

155、单选?女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，

体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力H级，膝跟腱反射、病理反射未引出，

双下肢痛觉存在。

对该病人的处埋中，哪项处理不当（）

A.瘫痪肢体置于功能位

B.急性期后用加兰他敏

C.可用退热解痛药

D.卧床休息注意水电解质平衡

E.用大剂量肾上腺皮质激素

正确答案：E

156、单选男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内

自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及

包块，直肠指检(-)。血WBC8X10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象。下列

疾病中，哪一种可能性最大

A.慢性阑尾炎

B.胆道感染

C.肠痉挛症

D.阶段性肠炎

E.腹型过敏性紫瘢

正确答案：C

157、多选儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为0

A.转移性右下腹痛

B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张

C.末梢血白细胞增高

D.上呼吸道感染

E.右下腹局限性包块，压痛阳性

正确答案：A,B,C

158、单选?三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未

触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及H级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。

最可能的诊断为()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.主动脉导管未闭

D.病毒性心肌炎

E.法洛四联症

正确答案：A

159、单选先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项()

A.生后1〜2天

B.生后1周

C.生后3〜4周

D.生后1个月

E.生后2〜3个月

正确答案：C

160、单选男孩，8岁，开始发热达39℃,随后出现右下腹痛，腹泻3〜4次/

日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项0

A.急性痢疾

B.阶段性肠炎

C.急性肠炎

D.急性阑尾炎

E.急性肠系膜淋巴结炎

正确答案：C

161、单选对PDW的正确理解为

A.与血小板体积分布直方图有一定的相关性

B.表示血小板大小不一

C.PDW升高表示大血小板增多

D.与RDW具有同等重要的临床应用价值

E.PDW降低表示血小板均一性降低

正确答案：A

162、填空题

男性，12岁，十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀，暧气，如图，诊断为

回

正确答案：十二指肠淤积症

163、单选先天性鲤囊肿和疹来源于以下哪一项0

A.鲤弓

B.咽囊

C.鲤裂

D.胸腺咽管

E.甲状舌管囊肿

正确答案：C

164、多选影响新生儿破伤风预后的因素有()

A.潜伏期长短

B.抽搐的时间的长短

C.有无合并症

D.是否合并高热

E.脐带断端的护理

正确答案：A,B,C,D

165、单选1个月女婴，生后7天出现皮肤巩膜黄染，呈进行性加重，伴肝脾

肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，该病的实验室检查正确的是()

A.直接胆红素降低

B.直接胆红素持续升高

C.间接胆红素正常

D.碱性磷酸酶正常

E.r-GPT正常

正确答案：B

166、单选？男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴

茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。

手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要()

A.染色体检查

B.睾酮化验

C.泌尿系造影

D.腹股沟B超检查

E.泌尿系造影

正确答案：A

167、单选QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关，P波多丁QRS群波，心室

率40次/min,律规整，根据这一心电图特点，可诊断为

A.二度房室传导阻滞

B.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

C.未下传的房性早搏呈二联律

D.窦性心动过缓

E.交界区逸搏心律

正确答案：B

168、单选男婴，3天，生后呼吸困难，面色发组，呕吐。左胸饱满，可闻肠

鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项

0

A.支气管肺炎

B.食管旁疝

C.先天性后外侧膈疝

D.先天性肺大泡

E.脓胸

正确答案：C

169、单选甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是()

A.甲亢确诊

B.甲状腺炎的鉴别

C.甲状腺癌的判定

D.甲状腺瘤的判定

E.异位甲状腺的判定

正确答案：E

170、填空题

女，2岁，发现患儿发维，心前区可闻及3级收缩期杂音，如图可诊断为

回

正确答案：先天性心脏病(法四)

171、单选3岁半女孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左

上肢不敢活动。最可能的诊断是0

A.肘关节扭伤

B.槎骨小头半脱位

C.肘关节脱位

D.梳骨骨折

E.锁骨骨折

止确答案：B

172、单选?一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部

腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同

龄儿明显小，因尿失禁多方求医。

小儿因尿痛，小便滴沥，发热，急性膀胱尿潴留而入院。首要处理以下哪一项

0

A.导尿

B.膀胱造屡

C.抗感染

D.急性尿道镜诊治

E.急症尿道瓣膜、憩室切除

正确答案：B

173、多选先天性肌性斜颈的临床表现是0

A.面部不对称

B.头斜向患侧，下颌和面部转向健侧

C.头斜向健侧，下颌和面部转向患侧

D.胸锁乳突肌处可触及质硬肿块

E.双眼不在同一水平线上

正确答案：A,B,D,E

174、单选?三岁患儿，己第5次患肺炎，平时无发组，查体：心前区隆起，心

尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及m级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部

传导，有震颤，有水冲脉。

血流动力学改变是()

A.左心室舒张期容量减少

B.右向左分流

C.肺循环血流量增加

D.肺循环血流量减少

E.体循环血流量减少

正确答案：C

175、单选男性新生儿，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不愈。查

体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最

可能的是0

A.脐茸

B.脐窦

C.脐瘦

D.新生儿脐炎

E.新生儿皮下坏疽

正确答案：D

176、单选结核性关节炎关节痛的特点不正确的是

A.病变晚期有关节畸形和功能障碍

B.活动后关节疼痛加重

C.儿童和青壮年多见

D.病变关节肿胀、疼痛，其程度较明显

E.以脊柱常见，其次为毓关节和膝关节

正确答案：D

177、单选?三月婴儿，出生后15天发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌

及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。

出生后多久肿块消失0

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

正确答案：E

178、单选患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电

图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500/min,心室律

绝对不规则，心率130/min,脉率110/min,应考虑为

A.室早二联律

B.心房扑动

C.室上性心动过速

D.心房纤颤

E.窦性心律不齐

本题正确答案：D

179、单选？男孩，9个月，生后发现腰舐部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，

肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。

最有可能的诊断是以下哪一项()

A.脂肪瘤

B.畸胎瘤

C.脊膜膨出

D.海绵头血管瘤

E.脊髓脊膜膨出

正确答案：E

180、填空题

女性，2岁，失眼2月，如图，可诊断为o

百.

正确答案：双眼视网膜母细胞瘤

181、单选？男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴

茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。

尿道下裂哪种类型合并症较多的是以下哪一项()

A.冠状沟型

B.阴茎干型

C.阴茎阴囊型

D