住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》练习题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》练习题+答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.老年人后部鼻出血的好发部位是A、下鼻道外侧壁后方接近鼻咽部的吴氏鼻－鼻咽静脉丛B、鼻中隔后部C、鼻中隔前下部的克氏静脉丛D、下鼻甲前端E、中鼻道正确答案：A2.有关会厌软骨的说法，错误的是（）。A、喉面黏膜较疏松B、其上面向前称舌面C、其下部较细称会厌软骨茎D、形似树叶状E、其下面向后称喉面正确答案：A答案解析：会厌软骨呈叶片状，该软骨下部较细，称为会厌软骨茎。会厌软骨位于喉上部，其上覆盖黏膜，构成会厌。会厌可分为舌面和喉面，舌面组织疏松，感染时容易肿胀。喉软骨3.对膜蜗管的描述，错误的是A、膜蜗管又名中阶B、膜蜗管为螺旋形的膜性盲管C、膜蜗管位于前庭阶与鼓阶之间D、内含外淋巴E、顶部称顶盲端，前庭部称前庭盲端正确答案：D答案解析：膜蜗管为耳蜗内螺旋形的膜性盲管，又名中阶，位于骨螺旋板与骨蜗管外壁之间，亦在前庭阶与鼓阶之间，内含内淋巴。膜蜗管两端均为盲端，顶部称顶盲端，前庭部称前庭盲端。4.患者男，15岁，受凉后出现鼻塞、打喷嚏及流清涕3天。经检查除外其他疾病后诊断为“急性鼻炎”，下述处理不妥的是（）。A、口服阿司匹林B、足量使用广谱抗生素C、让其与婴幼儿隔离D、嘱其休息、多饮水E、用0.05%羟甲唑啉喷鼻正确答案：B答案解析：急性鼻炎一般为病毒感染，只有当合并细菌感染出现黏脓鼻涕时考虑抗生素。5.听神经瘤主要的确诊手段是（）。A、耳部检查B、前庭功能检查C、听力学检查D、脑神经检查E、影像学检查正确答案：E答案解析：MRI扫描可早期发现内耳道内直径1mm左右的小肿瘤，又可以了解肿瘤在桥小脑区的范围，有助于鉴别颅后窝的肿瘤，因此MRI是目前诊断听神经瘤最敏感、最有效的方法，为听神经瘤诊断的金标准。6.关于耳硬化耳鸣与头晕，哪项有误（）A、耳鸣为常见症状B、头晕可能与半规管受累有关C、耳鸣同时或先于耳聋出现，持续存在D、部分病人伴头晕E、耳鸣多呈搏动性正确答案：E7.男，40岁，体格检查时发现鼻中隔显著左偏，左侧有棘突形成，但未诉何不适，应做何处理A、1%呋麻液滴鼻B、1%麻黄素滴鼻C、不诊断“鼻中隔偏曲”，也不予处理D、根据本人要求决定是否住院手术E、建议住院手术矫正鼻中隔正确答案：C8.有错位的鼻骨闭合骨折（）A、清创缝合鼻骨复位B、无需复位C、鼻内或鼻外复位法D、开放复位E、固定、缝合、鼻内填塞正确答案：C9.医师在执业活动中应履行的义务不包括（）。A、保护患者隐私B、遵守技术操作规范C、努力钻研业务D、进行医学诊查E、对患者进行健康教育正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师在执业活动中履行下列义务：①树立敬业精神，恪守职业道德，履行医师职责，尽职尽责救治患者，执行疫情防控等公共卫生措施；②遵循临床诊疗指南，遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等；③尊重、关心、爱护患者，依法保护患者隐私和个人信息；④努力钻研业务，更新知识，提高医学专业技术能力和水平，提升医疗卫生服务质量；⑤宣传推广与岗位相适应的健康科普知识，对患者及公众进行健康教育和健康指导；⑥法律、法规规定的其他义务。10.筛后动脉供应（）A、鼻中隔的后部B、鼻腔外侧壁前段C、鼻中隔的后上部D、鼻中隔的前下部E、鼻中隔的后下部正确答案：C11.不属于行为测听范畴的听力检查是（）A、Bekesy自描测听B、电反应测听C、音叉试验D、纯音测听E、言语测听正确答案：B12.颈部转移性恶性肿瘤80%来自（）A、头颈部原发肿瘤B、肝脏原发肿瘤C、盆腔原发肿瘤D、胸部原发肿瘤E、腹部原发肿瘤正确答案：A13.为尽量发现患者，在制订筛选方法标准过程中，常采用（）。A、降低发生率B、降低假阳性率C、提高方法的灵敏度D、提高方法的特异度E、使假阴性率与假阳性率接近正确答案：C答案解析：灵敏度又称敏感度或真阳性率，指金标准确诊的病例中待评价试验也判断为阳性者所占的百分比。灵敏度越高越能保证不漏诊。14.导致咽旁脓肿最常见的致病菌是（）A、肺炎双球菌B、草绿色链球菌C、溶血性链球菌D、厌氧菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：C15.有关喉的一般知识，错误的是（）。A、喉位于颈前正中B、喉的最下端是第1气管环下缘C、喉后部有喉咽D、喉的最高点是会厌上缘E、喉两侧有颈深部大血管及神经正确答案：B答案解析：喉位于颈前正中，上端为会厌上缘，下端为环状软骨下缘。喉前方由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和黏膜等构成，两侧有甲状腺、胸锁乳突肌及深面的重要血管，后面为喉咽和颈椎。16.人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展，多开始于（）A、6岁左右B、胚胎期C、2岁后D、初生时E、青春期正确答案：C17.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，应该做好的首要工作是（）。A、资料分析B、资料整理C、研究分析D、科研设计E、资料搜集正确答案：D答案解析：医学统计工作基本内容包括4项：统计设计、数据整理和搜查、统计描述和统计推断。其中统计设计（科研设计）能提高研究效率，并使结果更加准确和可靠。18.第2鳃裂瘘管外瘘口多位于（）A、胸锁乳突肌前缘下1/3B、胸锁乳突肌后缘下1/3C、胸锁乳突肌前缘中1/3D、胸锁乳突肌前缘中、下1/3交界处E、胸锁乳突肌前缘上1/3正确答案：D19.外耳道疖的处理正确的是（）。A、都应切开排脓B、如疖较大，有明显的波动，不应切开引流C、切口应与外耳道纵轴平行D、不能用微波治疗，会导致炎症扩散E、如需切开，刀尖应尽量切深正确答案：C答案解析：①疖的早期，局部局限性红肿疼痛，可用鱼石脂甘油纱条或紫色消肿膏纱条敷于红肿处，每日更换一次；也可局部物理治疗、微波治疗，促进炎症消散。②未成熟的疖禁忌切开，防止炎症扩散。③如疖的尖端有白色脓栓时，可轻轻刺破脓栓，用棉棒轻轻将脓栓压出。④如疖较大，有明显的波动，应局麻下切开引流，注意切口应与外耳道纵轴平行，防止痊愈后外耳道形成瘢痕狭窄；为防止损伤外耳道软骨，刀尖不可切入太深。20.脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自咽鼓管，提示瘘孔在：A、筛板B、颅中窝C、鼓室或乳突D、蝶窦E、额窦正确答案：C21.男性患儿，1.5岁，因误吸花生米后呛咳4天，胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查，应选择支气管镜的内径为A、7.0mmB、3.0mmC、6.0mmD、4.0mmE、5.0mm正确答案：D22.喉部触诊时所及喉的摩擦感是A、舌骨与颈椎接触摩擦所产生B、甲状软骨下角与颈椎接触摩擦所产生C、甲状软骨上角与颈椎接触摩擦所产生D、甲状软骨下角与环状软骨板接触摩擦所产生E、环状软骨板与颈椎接触摩擦所产生正确答案：C答案解析：当甲状软骨上角和颈椎接触时，推喉向左右移动，可听到和触到一种特殊的声音和摩擦的感觉。老年人则更明显，常为此引起不安或被误诊为喉部骨折，尤其是过去有过外伤史者。若将喉提起，使甲状软骨不与颈椎接触，移动喉部，正常者此种声音和感觉消失，而有骨折者则仍存在。喉癌患者，如病变向后或向环杓关节周围浸润，此种摩擦感及响声可消失。23.粘膜型中耳炎又称为（）A、胆脂瘤型B、单纯型C、骨疡型D、咽鼓管鼓室型E、肉芽型正确答案：B24.下列说法中，完全错误的是（）。A、后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦B、后组筛窦窦口位于上鼻道，蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝C、前组鼻窦窦口均位于中鼻道D、前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦E、嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染正确答案：E答案解析：前组鼻窦包括上颌窦，前组筛窦和额窦，其窦口均位于中鼻道；后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，后组筛窦窦口位于上鼻道，蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝。基于上述解剖结构，临床上中鼻道有脓性分泌物提示前组鼻窦感染，嗅裂有脓性分泌物提示后组鼻窦感染。25.听性脑干反应测听的I波来源于（）A、蜗神经B、上橄榄核C、毛细胞D、前庭神经E、耳蜗核正确答案：A26.最严重的鼻源性眶内并发症是（）A、眶内蜂窝织炎和眶内脓肿B、球后视神经炎C、眶外炎性水肿D、眶内炎性水肿E、眶壁骨膜下脓肿正确答案：A27.颈动脉创伤性栓塞可出现（）A、咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛B、疼痛、吐血或呕血、气肿C、颈部血肿、神经受压、脑缺血等D、空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难E、吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出正确答案：C28.致急性鼻炎最常见的病原微生物是：A、鼻病毒B、EB病毒C、柯萨奇病毒D、单纯疱疹病毒E、上述都不是正确答案：A29.授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方权的部门为（）。A、县级卫生行政主管部门B、市级卫生行政主管部门C、医疗机构D、省级卫生行政主管部门E、市级药品监督管理部门正确答案：C答案解析：医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。30.大疱性鼓膜炎的致病因素是A、绿脓杆菌B、变形杆菌C、霉菌D、金黄色葡萄球菌E、病毒正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪几项是气管异物的常见症状（）A、喘鸣B、咳嗽C、发热D、咯血E、呼吸困难正确答案：ABCE2.女性，48岁，颈部包块3年，近来胸闷、憋气、胸痛，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）A、考虑为胸骨后甲状腺肿B、考虑为血管瘤C、考虑为双侧甲状腺肿大D、胸骨后甲状腺肿是指甲状腺50%位于胸骨后E、胸骨后甲状腺肿是指甲状腺60%位于胸骨后正确答案：AD3.气管插管可引起的并发症有A、皮下气肿B、喉、气管插伤C、环杓关节脱位D、喉气管水肿、肉芽形成E、喉狭窄正确答案：BCDE答案解析：气管插管如操作技术不熟练，或忙乱中未看清解剖标志及反复多次插管均可引起并发症，如喉、气管插伤、溃疡、水肿、肉芽形成及环杓关节脱位等，严重者可致喉狭窄。皮下气肿为气管切开的常见并发症，而非气管插管的并发症。4.有关声波的叙述，不正确的是（）A、能产生听觉的振动波称声波B、各种声波均具特有的波长和振幅C、人耳对1000～3000Hz的声波最敏感D、波长指处于相同状态的2个相邻的疏部或密部的距离E、声波在介质传播时，介质质点振动的最大位移称频率正确答案：AE5.目前治疗传导性聋的主要方法是A、选配适宜的助听器B、鼓膜修补术C、药物治疗D、各型鼓室成形术E、以上方法均正确正确答案：BD6.关于急性化脓性中耳炎的治疗，正确的是：A、原则是控制感染，通畅引流并去除病因B、积极治疗鼻部及咽部慢性疾病C、鼓膜肿胀明显膨出一般药物治疗无效时，应立即行乳突手术D、鼓膜穿孔流脓给2％酚甘油滴耳E、及早足量应用抗生素正确答案：ABE7.可引起Horner综合征的疾病有：A、颈动脉瘤B、颈动脉体瘤C、神经鞘膜瘤D、颈动脉静脉瘘E、甲状舌管囊肿正确答案：ABC8.37岁女性，左侧颈部肿块渐进性增大，无压痛，局部皮温不高，CT、MRI扫描如图所示，请选择正确的描述或诊断（）WI呈低信号WI呈高信号，其内可见分隔A、CT发现左侧颈后三角区可见低密度肿块影B、增强扫描未见强化C、MRI的TD、MRI的TE、考虑为淋巴管囊肿正确答案：ABCDE9.慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的区别是A、体征不同B、治疗方法不同C、病因不同D、病理改变不同E、症状不同正确答案：ABE10.镫骨肌收缩时的功能是A、牵拉锤骨柄向内B、增加鼓膜张力C、牵拉锤骨头向后D、减小内耳压力E、使镫骨板以后缘为支点，前缘向外跷起正确答案：CDE11.鼻腔前1/3的淋巴管进入（）A、颌下淋巴结B、耳前淋巴结C、颏下淋巴结D、咽后淋巴结E、腮腺淋巴结正确答案：ABE12.治疗慢性单纯性鼻炎可用的方法是（）A、封闭迎香、鼻通穴位B、抗生素治疗C、鼻内滴O.5%～1%麻黄碱D、治疗邻近感染病灶E、行下鼻甲部分切除术正确答案：ABCD13.鼻源性颅内并发症有以下哪几种类型？（）A、海绵窦血栓性静脉炎B、颅内感染C、化脓性脑膜炎D、脑脓肿E、硬脑膜下脓肿正确答案：ACDE14.小儿吸气性呼吸困难可见于：A、急性肺炎B、哮喘C、急性喉炎D、气管炎E、急性喉气管支气管炎正确答案：CE15.形成鼻息肉的因素，正确的是A、嗜酸性粒细胞释放的多种细胞因子通过多种途径促进炎症反应，促使鼻息肉形成B、变态反应是鼻息肉形成的主要因素C、鼻息肉形成是多种因素共同作用的结果D、IL-3、IL-5和GM-CSF通过减缓其本身自然凋亡的过程促使鼻息肉形成E、有多种细胞因子参与鼻黏膜微环境控制下与鼻息肉形成有关的炎症反应正确答案：ACDE答案解析：鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。变态反应并非鼻息肉形成的主要因素。嗜酸性粒细胞可释放多种细胞因子，特别是IL-3、IL-5和GM-CST通过减缓其本身自然凋亡的过程等多种途径促进炎症反应，促使鼻息肉形成。此外，其他细胞因子也参与鼻黏膜微环境下与鼻息肉形成有关的炎症反应。16.耳蜗电图的成分是A、耳蜗微音电位(CM)B、总和电