住院医师规范化培训《医学检验科》复习题（附答案）

住院医师规范化培训《医学检验科》复习题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.属于血小板代谢活性检测的指标是（）。A、凝血酶原片段1＋2B、血栓烷B2C、纤维蛋白肽AD、组织因子E、凝血酶调节蛋白正确答案：B答案解析：血小板花生四烯酸代谢的主要活性产物是血栓烷A2，但血栓烷A2很不稳定，半减期仅30秒左右，很快转变为稳定的无活性的血栓烷B2。通过测定血栓烷B2，了解血小板的代谢活性和活化情况。2.关于免疫比浊分析，下列叙述哪项错误？（）A、散射比浊法中散射光强度与复合物的含量成正比B、散射比浊法是免疫比浊分析中最常用的一种方法C、颗粒的大小和形状影响比浊结果D、加入的抗原或抗体应过量才能维持复合物的相对不溶解性E、透射比浊法中测得的光通量与复合物的量成正比正确答案：E答案解析：透射比浊法测定入射光经溶液中粒子的散射后，透过溶液的光强度，测得的光通量与待测溶液中复合物的量成反比。3.左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是A、双肺出现湿啰音B、出现心房颤动C、第三心音奔马律D、夜间阵发性呼吸困难E、劳力性呼吸困难正确答案：E4.A、尼可刹米静脉滴注以改善通气B、静脉滴注5％碳酸氢钠，纠正酸中毒C、积极应用支气管舒张剂吸入，必要时加用激素D、气管插管机械通气E、A+B+C联合使用正确答案：C5.关于正常菌群，不正确的叙述是A、肠道正常菌群的重要作用之一是合成维生素B、正常菌群在人体特定部位生长繁殖C、皮肤的正常菌群，不易受环境因素的影响D、正常妇女宫颈有厌氧菌的存在E、口腔内的优势菌是厌氧菌正确答案：C6.肌酸激酶同工酶的种类有A、6种B、2种C、4种D、3种E、5种正确答案：D7.医师在执业活动中享有的权利是（）。A、从事医学研究B、遵守技术规范C、遵守职业道德D、履行医师职责E、保护患者隐私正确答案：A答案解析：《医师法》规定，医师在执业活动中享有下列权利：①在注册的执业范围内，按照有关规范进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②获取劳动报酬，享受国家规定的福利待遇，按照规定参加社会保险并享受相应待遇；③获得符合国家规定标准的执业基本条件和职业防护装备；④从事医学教育、研究、学术交流；⑤参加专业培训，接受继续医学教育；⑥对所在医疗卫生机构和卫生健康主管部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理；⑦法律、法规规定的其他权利。8.不属于淋巴细胞亚群测定常用的方法的是A、免疫荧光法B、流式细胞仪测定C、酶免疫组化法D、间接凝集法E、放射免疫法正确答案：D答案解析：间接凝集法属于定性的方法，无法用于淋巴细胞亚群测定。9.真性红细胞增多症的骨髓象特点包括（）。A、巨核细胞减少B、各系各阶段比值及形态多见异常C、有核细胞增生减低D、骨髓铁减少或消失E、常见“干抽”现象正确答案：D答案解析：真性红细胞增多症的骨髓象特点包括，偶有“干抽”现象，有核细胞增生活跃，巨核细胞增多，各系各阶段比值及形态大致正常，骨髓铁减少或消失。因此答案选D。910.患者尿液用80%饱和硫酸铵沉淀后。取上清液进行隐血试验为阳性，诊断最可能为A、血尿B、卟啉尿C、肌红蛋白尿D、氨基酸尿E、Hb尿正确答案：C11.脑梗死时下列哪项指标水平或活性降低？（）A、PAIB、TXB2C、t-PAD、TFE、FDP正确答案：C答案解析：心肌梗死或脑梗死时，组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）水平降低。12.关于斜面培养基，叙述错误的是A、制备时，先分装后灭菌B、接种细菌后，试管必须倾斜置于培养箱内培养C、灭菌后趁热斜置，使之成斜面D、不能用于观察细菌的动力E、常用于单个细菌的纯培养正确答案：B13.下列各项中，哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务A、参与所在机构的民主管理B、遵守技术操作规范C、恪守职业道德D、尊重患者，保护患者的隐私E、宣传卫生保健知识正确答案：A14.白血病性原始细胞的超徽结构观察，下列不出现于细胞核内的是A、核环B、Auer小体C、核泡D、核内小体E、假性包涵体正确答案：B15.限制性内切酶用量可按标准体系DNA加1单位酶，但要完全酶解则必须增加酶的用量，一般增加（）。A、1～2倍B、2～3倍C、3～5倍D、4～6倍E、以上都是正确答案：B16.正常血小板平均寿命为A、7d～14dB、15d～21dC、120dD、2d～4dE、1d～2d正确答案：A17.荧光显微镜的光源是（）。A、红外光B、日光灯C、远红外光D、紫外光E、荧光正确答案：D答案解析：荧光显微镜以紫外光或蓝紫光为光源，能激发荧光物质发光使之成为可见光。18.阻塞性黄疸时，重氮反应为A、直接反应阴性，间接反应强阳性B、双相反应阳性C、直接反应阳性D、双相反应阴性E、直接反应阴性正确答案：C答案解析：结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应，称直接反应阳性。阻塞性黄疸时，因结合胆红素增加。故直接反应阳性。19.下列医师被取消处方权的情形中不包括A、考核不合格离岗培训期间B、不按照规定开具处方，造成严重后果C、被责令暂停执业D、被注销、吊销执业证书E、开具的处方超过有效期正确答案：E20.易检出寄生虫及虫卵的十二指肠引流液成分是A、胆汁B、D液C、C胆汁D、B胆汁E、胃液正确答案：D21.Burkitt淋巴瘤最多见的异常核型是A、t(8：14)B、t(2：8)C、t(8:22)D、t(15:17)E、t(9:22)正确答案：A22.用于回归热患者血液涂片检查的染色法足A、吉姆萨染色B、印度墨汁染色C、革兰染色D、镀银染色E、瑞氏染色正确答案：A23.使荧光强度与荧光物质的浓度成正比，应使A、液槽厚度要足够厚B、激发光必须很强C、待测物吸光系数必须很大D、样品浓度应适中E、光源与待测器应与样品在同一线上正确答案：D答案解析：本题考查荧光强度与荧光物质及样品的关系。要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比，应使样品浓度适中。24.不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是A、少数患者有浆细胞增多B、血细胞和血小板可减少C、红细胞呈正色素性D、贫血常为轻度或中度E、骨髓象明显改变正确答案：E25.直肠癌患者出血，粪便颜色为A、红色B、黑色C、黄色D、紫色E、蓝绿色正确答案：A26.关于"质控品"叙述不正确的是A、质控品必须具备良好稳定性B、含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质C、质控品一般分高、中、低三种D、质控品不一定是纯品E、含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质正确答案：B答案解析：质控品是含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质，通常与其他物质混合在一起。27.下列补体组分中参与吞噬调理作用的是A、ClqB、C5C、ClD、ClγE、C3b+C4b正确答案：E28.细菌所含核糖核酸占细菌干重的（）。A、15%B、10%C、5%D、25%E、20%正确答案：B答案解析：细菌含有核糖核酸（RNA）和脱氧核糖核酸（DNA）两种核酸。RNA主要存在于胞质中，占细菌干重的10%；DNA则存在于染色体和质粒中，占细菌干重的3%左右。29.下列对肺炎克雷伯菌形态染色的描述，正确的是（）。A、有芽孢B、有鞭毛C、革兰染色阳性D、有荚膜E、有异染颗粒正确答案：D答案解析：肺炎克雷伯菌为革兰阴性杆菌，无鞭毛、无芽孢、无异染颗粒，有荚膜。30.肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是A、弥漫性膜性肾小球肾炎B、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C、弥漫性新月体性肾小球肾炎D、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎E、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎正确答案：C答案解析：弥漫性新月体性肾小球肾炎Ⅰ型为抗肾小球基膜抗体引起的肾炎，免疫荧光检查显示特征性的线性荧光，主要为IgG沉积；Ⅱ型为免疫复合物型肾炎，免疫荧光检查显示颗粒状荧光；Ⅲ型为免疫反应缺乏型。弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎免疫荧光检查显示肾小球内有颗粒状IgG、IgM、C3沉积。弥漫性膜性肾小球肾炎，免疫荧光检查基底膜颗粒状IgG和C3沉积。弥漫性膜性增生性肾小球肾炎，Ⅰ型免疫荧光检查基底膜显示颗粒状IgG和C3沉积；Ⅱ型免疫荧光检查基底膜显示带状C3沉积；弥漫性系膜增生性肾小球肾炎，免疫荧光检查系膜区颗粒状IgG和C3沉积。31.原发性肝癌最常见的特殊体征是：A、恶病质B、肝区摩擦音C、腹水D、肝脏进行性肿大E、腹部、脐周压痛正确答案：D32.最容易通过血脑屏障的物质是A、葡萄糖B、氯化物C、氨基酸D、蛋白质E、胆红素正确答案：B33.对甲型肝炎病毒叙述正确的是A、显性感染多见B、无特异性预防可使用的疫苗C、抵抗力弱，对脂溶剂敏感D、为双股DNA病毒E、能在体外组织细胞中培养正确答案：E34.不能检测出不完全抗体的配血方法是A、盐水法B、抗球蛋白法C、酶法D、白蛋白法E、聚凝胺法正确答案：A答案解析：盐水介质凝集试验中的抗原是红细胞，红细胞上的抗原决定簇与相应的大分子IgM抗体（也称完全抗体）结合才能交叉连接，形成肉眼可见的凝集；IgG抗体（不完全抗体）只能使红细胞致敏，但在盐水介质不能形成肉眼可见的凝集。35.慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则A、由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量B、从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量C、甲减越严重，起始剂量应越大D、间断用药有利于预防心绞痛E、待甲状腺功能正常后可停用正确答案：B答案解析：不论何种原因甲减，均需甲状腺素替代治疗，除了药物性甲减等暂时性甲减，永久性甲减需终身服药。长期维持剂量根据甲状腺激素和TSH测定结果，均从小剂量开始、逐渐递增到合适量。甲减越严重，起始剂量越小，递增越慢，每2～4周增加一次。递增太快，易发生心绞痛甚至心肌梗死。36.下列疾病中，不会引起贫血的是（）。A、尼曼-匹克病B、恶性淋巴瘤C、传染性单核细胞增多症D、脾功能亢进E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：C答案解析：ABDE四项，特发性血小板减少性紫癜、尼曼-匹克病、恶性淋巴瘤和脾功能亢进都会出现轻度到中度贫血。C项，传染性单核细胞增多症（IM）是由EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病，又称腺性热。发病时红细胞、血红蛋白和血小板多属正常。37.诊断血清质量常规检定的基本项目不包括A、血清吸收后的交叉反应B、血清特异效价C、测定每种血清中特异抗体的含量D、血清外观E、血清的无菌检验正确答案：C38.属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是A、花粉症（枯草热）B、结核病C、青霉素引起的过敏性休克D、SLEE、过敏性溶血性贫血正确答案：D39.外周血网织红细胞增多，最常见于A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、白血病D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：A40.结核性脑膜炎脑脊液中蛋白和氯化物变化特点为A、蛋白升高、氯化物降低B、蛋白降低、氯化物升高C、均升高D、均降低E、均在正常范围正确答案：A41.当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。A、公正原则B、不伤害原则C、尊重原则D、自主原则E、行善原则正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，不伤害原则是指医务人员在整个医疗行为中，无论动机还是效果，均应避免对患者造成伤害。不伤害原则对医方的要求为：①培养为患者健康和利益着想的动机和意向，杜绝有意和责任伤害；②尽力提供最佳的诊治、护理手段，防范无意但却可知的伤害，把不可避免但可控的伤害控制在最低限度；③对有危险或有伤害的医护措施进行评价，选择利益大于危险或伤害的措施等。42.从事人体器官移植的医务人员允许（）。A、从事广告宣传B、参与捐赠器官分配C、参与抢救D、参与死亡宣判E、接受馈赠正确答案：B答案解析：A项，从事人体器官移植的医务人员不得参与有关器官移植的广告宣传。B项，从事人体器官移植的医务人员可以参与器官的分配。在分配捐赠器官时，医务人员必须坚持公开和公正的原则。CD两项，从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的抢救及死亡判定，并应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。E项，禁止所有参与细胞、组织或器官获取和移植程序的卫生保健机构和专业人员在细胞、组织和器官的获取和移植中牟取利益，不能接受超过所提供服务的正当费用额度的任何额外款项。43.取无菌溶液时，下列哪项是错误的A、用前核对瓶签B、保持瓶盖内侧面无菌C、倒溶液时可不顾及瓶签的朝向D、检查药液有否沉淀E、用后立即盖上正确答案：C44.随机尿pH值的正常参考范围是A、5.0～6.0B、5.5～6.5C、5.0～7.0D、5.5～7.5E、4.5～8.0正确答案：E答案解析：随机尿pH值正常参考值为4.5～8.0。45.关于浆细胞白血病的叙述不正确的是A、临床上呈现白血病的表现B、外周血浆细胞增多C、骨髓浆细胞明显增生D、尿中可检出凝溶蛋白E、不可继发于淋巴瘤等疾病正确答案：E答案解析：浆细胞白血病一般可分为原发性浆细胞性白血病(PPCL)及继发于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、慢淋9、巨球蛋白血症等的继发性浆细胞白血病(SPCL)。血片内可见大量浆细胞，＞20％或绝对值≥2×10／L，包括原始和幼稚浆细胞，形态异常。骨髓增生极度活跃或明显活跃。骨髓内各