10月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟考试题与参考答案解析

10月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟考试题与参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.若将局部麻醉药物注入血管中可发生（）A、药物中毒B、药物过敏C、中枢神经麻痹D、晕厥E、血管扩张伤口出血正确答案：A2.血友病患者必须拔牙时，首要的处理原则是A、拔牙创内填塞止血材料B、注射止血药C、麻药中使用多量肾上腺素D、操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创E、术前、术后多次输新鲜血正确答案：E答案解析：血友病是遗传性血液凝固异常，多为第Ⅷ因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙，术前术后输少量新鲜血（或新鲜血浆），或输入抗血友病球蛋白，以补充患者体内的第Ⅷ因子，达到促进凝血的目的，故E正确。应选E。3.口腔颌面部感染的主要途径是A、牙源性感染B、损伤性感染C、血源性感染D、腺源性感染E、医源性感染正确答案：A答案解析：牙齿与颌骨直接相连，牙体及牙周感染可以向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部疏松结缔组织间隙扩散，由于龋齿、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病，故牙源性感染是口腔颌面部感染的主要途径。4.根面龋患龋率最高的人群为A、儿童B、青少年C、成年人D、老年人E、40岁以上男性人群正确答案：D答案解析：老年人牙龈退缩，根面外露，较易发生根面龋。5.牙折按解剖部位可分为A、冠折B、根折C、冠根联合折D、根纵裂E、A+B+C正确答案：E6.牙周-牙髓联合病变治疗的原则不正确的是A、尽量查清病源，确定治疗的主次B、一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗C、逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除D、对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E、先治疗牙髓疾病，后治疗牙周疾病正确答案：E答案解析：牙周-牙髓联合病变的治疗原则是：尽量找出原发病因，彻底消除感染源（A对）。由牙髓根尖病变引起：清除作为感染源的牙髓一清除牙周袋内的感染一完善的根管充填；有深牙周袋，牙髓完好的牙可先行牙周治疗，消除袋内感染，必要时进行牙周手术，对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合(D对)；逆行性牙髓炎，若较轻牙周袋可同时治疗牙髓疾病与牙周疾病，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除（C对）。在不能确定病原的情况下，死髓牙先做根管治疗，配合牙周治疗（B对）；活髓牙则先做系统的牙周治疗和调（牙合），若效果不佳，再视情况行牙髓治疗。本题选E。7.关于张口度的描述以下正确的是A、中度张口受限可置入两横指，约3.5cmB、中度张口受限可置入三横指，约4cmC、轻度张口受限可置入三横指，约4cmD、重度张口受限可置入不足一横指，约小于1cmE、正常人张口度的大小相当于自身示指、中指、无名指及小指四指末节的宽度正确答案：D8.根尖片可显示下列哪种牙髓病变A、牙髓钙化B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、牙髓充血E、以上都能显示正确答案：A9.预防颞下颌关节紊乱病的措施中，错误的是A、保持乐观情绪B、注意关节保护C、纠正不良咀嚼习惯D、多食质硬食物E、避免长时间大张口正确答案：D答案解析：颞下颌关节紊乱病为多因素相互作用引起，主要有心理社会因素、咬合因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素等。保持乐观情绪、注意关节保护、纠正不良咀嚼习惯及避免长时间大张口可以有效预防颞下颌关节紊乱病。多食质硬食物会加重关节负荷，促使颞下颌关节紊乱病的发生。故选D。10.如果一颗后牙的两个邻面都患龋，且范围较大，治疗时，应将此牙制备成邻（牙合）洞，这一类洞应该是A、Ⅰ类洞B、Ⅱ类洞C、Ⅲ类洞D、Ⅳ类洞E、Ⅴ类洞正确答案：B答案解析：Ⅱ类洞是发生于后牙邻面的龋损所制备的洞形。包括前磨牙的邻面洞、邻（牙合）面洞和邻颊（舌）面洞，磨牙的邻（牙合）面洞和邻颊（舌）面洞及邻（牙合）邻洞。题中后牙两个邻面都患龋，应制备成邻（牙合）邻洞，属于Ⅱ类洞，故选B。11.患者男，28岁。诊断为下颌成釉细胞瘤，其穿刺液可能为A、黄褐色液体，可有胆固醇结晶B、血性液体不凝固C、黄色清亮液体D、蛋清样液体E、乳白色豆渣样物正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤穿刺液可有胆固醇结晶的黄褐色液体。神经鞘瘤穿刺液为血性不凝固液体。黄色清亮液体见于甲状舌管囊肿的穿刺物。舌下腺囊中的穿刺检查可见蛋清样液体。乳白色豆渣样物多见于皮样囊肿或表皮样囊肿。故选A。12.诊断天疱疮常用的临床分型不包括A、寻常型B、增殖型C、落叶型D、红斑型E、结节型正确答案：E答案解析：除E选项外，其余均为天疱疮的具体分型。13.雪口病的病因是A、链球菌感染B、口腔念珠菌感染C、B族维生素缺乏导致的营养不良D、结核杆菌感染E、病毒感染正确答案：B14.进行种植义齿修复时，影响骨性界面形成的因素有A、种植体表面结构B、植入区骨质情况C、植入手术的创伤大小D、种植体表面性能E、以上都是正确答案：E15.以下不是带状疱疹的诱因的是A、恶性肿瘤B、大面积烧伤C、系统性红斑狼疮D、吸烟E、长期大量使用皮质激素正确答案：D16.牙本质小管近髓端和近表面每单位面积内数目之比是A、3：1B、4：1C、2：1D、1：3E、1：4正确答案：B答案解析：牙本质小管自牙髓表面向釉质牙本质界呈放射状排列，小管近牙髓一端较粗，其直径约3～4μm，越向表面越细，近表面处约为1μm，且排列稀疏。因此牙本质在近髓侧和近表面每单位面积内小管数目之比约为4：1。选B。17.疱疹性口炎是由A、单纯疱疹Ⅱ型病毒引起B、单纯疱疹Ⅰ型病毒引起C、水痘带状疱疹引起D、柯萨奇A4病毒引起E、柯萨奇A16病毒引起正确答案：B18.有关切牙乳头的叙述，下列哪项是错误的（）A、位于上颌中切牙之腭侧B、深面为切牙孔C、为鼻腭神经局部麻醉的表面标志D、其组织致密，神经丰富E、麻醉时应从切牙乳头正中刺入粘膜正确答案：E19.对烤瓷合金的性能要求，不正确的是A、弹性模最低B、机械强度好C、铸造性能好D、收缩变形小E、湿润性好正确答案：A答案解析：烤瓷合金具备较高的弹性模量，铸造性能好，收缩变形小，并具有良好湿润性，以便与瓷粉牢固结合。综上所述，答案A不符。20.无牙颌患者，其两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹时，修复前的最好处理方法A、手术修整一侧结节颊侧的倒凹B、手术修整一侧结节颊侧的部分倒凹C、手术修整两侧结节颊侧的倒凹D、不需作手术处理E、手术修整两侧结节颊侧的部分倒凹正确答案：A21.覆盖义齿基牙采用根帽覆盖时，如患者龋患率高，为防止继发龋的发生，根帽的冠边缘应位于A、龈下0.5mmB、龈下1mmC、差别不大D、平齐牙龈E、龈上边缘正确答案：A22.脑挫裂伤的基本治疗原则的重要环节是A、镇静B、防治继发感染C、止血D、加强护理E、脱水正确答案：E23.下面哪种不是冠外固位体A、金属烤瓷全冠B、嵌体C、全瓷冠D、3/4冠E、铸造金属全冠正确答案：B24.乳牙在口内最长可存留A、6年B、15年C、12年D、10年E、8年正确答案：D25.高分子可吸收接骨板完全吸收的时间为A、3年B、2年C、半年D、3年半E、1年正确答案：B答案解析：可吸收板可以伴随骨折愈合转化为二氧化碳和水，其中的时间大概需要2年。26.固定桥的固位作用主要来自A、咬合平衡B、黏固剂的黏着力C、基牙制备和固位体制作的质量D、材料的强度E、基牙的健康正确答案：C27.萎缩性舌炎的临床表现为A、乳头萎缩呈红色剥脱区，边缘白色隆起B、乳头消失而平伏的圆形白斑C、人字沟前方菱形无乳头区D、舌背光滑呈红色E、丝状乳头增生呈毛状正确答案：D28.带状疱疹多见于：A、青少年B、幼儿C、老年人D、中青年E、婴儿正确答案：C29.患者，男性，46岁，左上后牙食物嵌塞，要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛，现无明显不适。查：左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层，冷测无反应，未探及穿髓孔，叩痛（-），应诊断为A、可复性牙髓炎B、龈乳头炎C、牙髓坏死D、深龋E、慢性牙髓炎正确答案：C答案解析：患者曾有自发痛史，可排除深龋、可复性牙髓炎，温度测试及探诊无反应提示牙髓坏死。30.患者女，30岁。左上颈部肿物1年，有反复消长史，感冒时易增大，触诊囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最有可能的诊断为A、舌下腺囊肿口外型B、甲状舌管囊肿C、下颌下腺囊肿D、第二鳃裂囊肿E、囊性水瘤正确答案：E答案解析：舌下腺囊肿口外型发生于颏底部，甲状舌管囊肿发生于颈中线，下颌下腺囊肿多发于下颌下区，与该病患者的发病部位都不同，故排除A、B。第二鳃裂囊肿的穿刺物为黄色和棕色、清亮的、含或不含胆固醇的液体，与本病的穿刺物性状不同，故排除D。囊性水瘤属于淋巴管畸形中的大囊型，主要发生在颈部锁骨上区，内容物多为透明、淡黄色水样清亮液体。有反复消长史。故选E。31.牙科陶瓷中强度最高的陶瓷材料是A、氧化铝瓷B、氧化锫瓷C、微晶玻璃D、长石瓷正确答案：B32.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是A、有死骨形成B、有骨膜反应C、骨小梁有斑点状吸收D、破坏区周围有骨质增生E、颌骨末见明显改变正确答案：E33.全口义齿的合平面等分颌间距的首要目的是A、增强义齿强度B、提高品味效率C、增强义齿的不变和固位D、便利排牙E、轻易取得平衡合正确答案：C34.根管治疗的适应证，除外A、乳牙根尖周炎B、不可复性牙髓炎C、牙髓牙周联合征D、各型根尖周炎E、根管闭锁的根尖周炎正确答案：E35.对于选作固定义齿基牙的死髓牙必须进行的处理是A、采用可动连接体以缓冲（牙合）力B、增加基牙，分散（牙合）力C、完善的根管治疗D、减小牙体预备量以增加基牙抗力E、采用桩核冠固位体正确答案：C答案解析：死髓牙必须经过完善的根管治疗才能选作固定义齿基牙，而是否采用桩核冠修复应视基牙牙体缺损等情况而定，是否增加基牙或采用可动连接体与基牙的牙髓状况不直接相关。36.牙列缺失时与牙槽骨吸收速度无关的是A、缺牙时间B、骨质致密程度C、缺牙原因D、舌的大小E、全身健康状况正确答案：D37.确定息止（牙合）位的目的是A、确定垂直距离B、确定息止颌间隙C、确定正中关系D、确定正中（牙合）位正确答案：A38.影细胞主要见于A、成釉细胞瘤B、牙源钙化囊肿C、良性成牙骨质细胞瘤D、牙源性腺样瘤E、牙源性钙化上皮瘤正确答案：B答案解析：牙源钙化囊肿基底层上方为星网状细胞，其中可见影细胞，临近基底层下方可见发育不良的牙本质，纤维囊壁可见子囊，易可见影细胞。39.下颌游离端局部义齿基托后缘应覆盖于A、磨牙后垫后缘B、磨牙后垫前缘C、末端人工牙远中D、磨牙后垫的前1／3～1／2E、磨牙后垫前方正确答案：D答案解析：下颌游离端局部义齿的基托后缘应充分伸展，到达磨牙后垫的前1／3～1／2。40.托姆斯颗粒层位于A、根部牙骨质外侧B、冠部髓周牙本质内侧C、冠部罩牙本质内侧D、根部髓周牙本质内侧E、根部透明层内侧正确答案：E41.患者，男性，50岁，全口义齿修复2周后，主诉打哈欠、说话时，义齿容易脱位，可能的原因是A、垂直距离过小B、垂直距离过大C、基托边缘过短D、系带缓冲不足或基托过长E、存在（牙合）干扰正确答案：D42.表情肌的止点在（）A、筋膜浅层B、皮下组织C、粘膜D、骨膜E、皮肤正确答案：E43.副根管是指A、根尖部根管发生分歧B、根管的细小分支C、常与根管成垂直角度D、主根管的分支，贯穿牙本质和牙骨质通向牙周膜E、发自髓室底至根分叉处的管道正确答案：E44.在母亲妊娠早期缺乏，且与唇腭裂发生有关的营养因素中，不包括A、维生素DB、锌C、钙D、维生素BE、铁正确答案：B答案解析：在妊娠期间母体受到外界的干扰，就会影响胚胎发育，比如，孕妇在解析怀孕期间呕吐或偏食会影响营养的摄入，造成维生素A、B及钙、磷、铁、叶酸等缺乏，这些因素可能会使胚胎细胞发生突变，导致发生唇腭裂。45.上颌骨骨折致软腭后坠引起呼吸困难最主要的抢救措施是（）A、气管切开B、上提并固定上颌骨C、从鼻腔或口腔插管D、环甲膜切开E、清除口腔内分泌物正确答案：B46.下唇麻木是哪种阻滞麻醉注射成功的标志A、上牙槽后神经B、腭前神经C、鼻腭神经D、下牙槽神经E、颊神经正确答案：D答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对局部麻醉方法的认识与理解。下唇属下牙槽神经支配范围，本题正确答案为D。颊神经支配范围是同侧下颌磨牙的颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌肉和皮肤。47.下列哪种间隙感染为最常见的口腔颌面部感染之一A、颞下颌间隙B、舌下间隙C、咬肌间隙D、翼下颌间隙E、咽旁间隙正确答案：C答案解析：因为咬肌在下颌支及其角部附着宽广、紧密，故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位，借脂肪结缔组织与颊、颞下、翼下颌、颞间隙相连，故咬肌间隙感染是最常见的口腔颌面部感染之一。48.关于球菌性口炎的临床特征，下列哪项是错误的A、球菌性口炎临床多为继发感染，原发感染少见B、涂片或培养可见大量球菌C、多见于青壮年，主要特征为口腔黏膜出现绿豆大小的散在的溃疡D、急性病程，多伴头痛、咽痛等全身不适E、口腔黏膜及牙龈发红、糜烂，表面形成黄白色假膜正确答案：C49.男性，58岁。上颌牙列缺失4年，下颌牙列完整，曾两次塑料基托上颌全口义齿修复，均使用不到1年而断裂，现在要求第三次修复。制作上颌全口义齿腭侧基托的最佳材料是A、甲基丙烯酸甲酯B、金属丝增强塑料基托C、铜基合金D、铬镍不锈钢E、硬质钴铬合金正确答案：E答案解析：试题难度：中，该患者为上颌单颌全口义齿修复，此种修复中因对颌是真牙列，所以咀嚼功能时，义齿所受（牙合）力相对较大。而且，由于上颌牙槽嵴骨吸收，可能存在上颌弓与下牙弓宽度不协调问题。如果采用树脂基托，