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文档简介

手术室手卫生规范1.手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2.手术组成员洗手或使用速干手消毒剂的指征：（1）直接接触每个手术患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触手术患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触手术患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后，戴手套前、摘手套后。（3）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（4）脱手术衣、摘手套后。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。3.手术室人员在下列情况时应先洗手，再进行手卫生消毒：（1）直接接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染物品后。（2）手被感染性物质污染以及直接为传染病手术患者进行护理或处理手术患者污染物之后，4.外科手消毒应遵循以下原则：（1）先洗手，后消毒，必要时刷手。（2）手术医师和器械护士在每台手术实施之前，应进行外科手消毒。（3）不同患者手术之间，手术过程中外科医师或器械护十的手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。5.洗手方法（1）洗手之前应当先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。手部衣袖卷至上臂下1/3以上。（2）在流动水下，使双手、前臂和上臂下1/3充分淋湿。（3）取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。（4）认真揉搓双手至少15s，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行：3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；5）左右手握住大拇指旋转揉搓，交换进行；6）将五个手指尖并拢放在另一个手掌心旋转揉搓，交换进行；7）双手交替对手腕进行揉搓；8）双手交替对前臂和上臂下1/3进行揉搓；（5）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。6.刷手方法（1）用消毒毛刷取适量洗手液，依次刷双手指尖、指间、手掌、手背及腕部、前臂、肘部至上臂下1/3；（2）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；（3）保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部：（4）取无菌毛巾，擦干双手，将毛巾对折成三角形搭在一侧手背；另一只手握住两角顺势向上至肘部，擦干取另一张毛巾，同法擦干另一侧。7.外科手消毒方法（1）取2ml～6ml外科手消毒液于掌心；（2）另一手指尖于该举心内擦洗；（3）用剩余的消毒液均匀涂抹于另一手掌及手臂上臂下1/3；（4）再取2ml外科手消毒液于另一手掌心，重复上一步骤；（5）最后再取2ml外科手消液消毒双手及手腕。参考文献：【1】《护士条例》【2】《医疗机构管理条例》【3】《医院手术部（室）管理规范（试行）》卫医政发〔2009〕90号手术室手卫生规范执行流程外科刷手清洁双手修剪指甲、去除饰物准备洗手液、消毒擦手巾、免洗手消毒组织学习流程结束达标是外科手消毒建立制度开始外科刷手清洁双

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