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文档简介
2025年11月住院医师规范化培训《医学影像科》题库(含答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.下列各项,不属于和法范畴的是A、分消上下B、寒热并用C、表里双解D、消食和胃E、和解少阳正确答案:D2.脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是A、放射治疗不适合垂体腺瘤B、凡是可以手术切除的肿瘤,应首先考虑手术C、大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状D、化学药物治疗以鞘内给药为主E、对有脑疝的患者应先降压后再进行手术正确答案:B答案解析:脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是手术治疗为主,凡是生长在可以手术摘除部位的肿瘤,应首先考虑手术。对有脑疝症状的患者应紧急手术。垂体腺瘤对放疗敏感,尤其适合放射治疗。化学药物治疗有全身与鞘内两种给药方式,以全身给药为主。对伴有妄想、幻觉、兴奋躁动等症状可酌情选用抗精神病药、抗焦虑抑郁药物,但患者的耐受下降,应小剂量谨慎使用。3.急性咽炎的治疗不合理的是:A、复方硼砂溶液含漱B、适当休息,多饮水C、首选广谱抗生素治疗D、应用抗病毒药物E、全身症状较重者予以支持疗法正确答案:C4.合并呼吸肌麻痹的吉兰-巴雷综合征患者抢救的关键A、呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用B、减少肢体疼痛C、定时翻身、拍背,预防肺感染D、预防压疮及护理E、营养及水盐平衡正确答案:A5.胫骨髁骨折负重过早最可能会引起()。A、交叉韧带和关节囊的损伤B、关节腔内出血C、膝屈伸功能障碍D、胫骨平台重新塌陷E、内外侧副韧带撕裂正确答案:D6.进行心理治疗时建立、维持治疗关系的技术不包括A、引导技术B、暗示技术C、结构技术D、开场技术E、阐释技术正确答案:E答案解析:建立、维持治疗关系的技术:①开场技术;②接纳与反映技术;③结构技术;④倾听技术;⑤引导技术;⑥宽慰、安心和承诺技术;⑦暗示技术;⑧终止技术。7.旋覆代赭汤中旋覆花与代赭石的用量比例是A、1:1B、3:1C、1:2D、1:3E、2:1正确答案:B8.肱骨干骨折合并桡神经损伤者的典型表现不包括()。A、伸指间关节功能障碍B、伸拇功能障碍C、垂腕畸形D、第1、2掌骨间背侧皮肤感觉丧失E、伸掌指关节功能障碍正确答案:A答案解析:肱骨干中下1/3骨折易合并桡神经损伤,可出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背桡侧皮肤感觉减退或消失。9.放化疗后,有关骨髓的描述错误的是()A、最初反应为充血、水肿B、急性期后红骨髓增加C、急性期后骨髓主要成分为脂肪D、MRI有助于观察骨髓变化E、不应选择CT观察骨髓变化正确答案:B10.以下哪项不是骨关节创伤CT检查的目的()A、明确诊断B、了解有无软组织血肿C、X线平片无法检查和观察不清楚时,了解创伤情况D、了解有无韧带损伤E、为手术提供方案正确答案:D11.胸痹心痛的主要病机是()A、瘀血内阻B、痰浊壅滞C、阴寒痼结D、阳微阴弦E、阳衰阴盛正确答案:D12.掌指关节脱位复位后固定的时间是()。A、4周B、3周C、6周D、1~2周E、5周正确答案:D13.关于壁厚型胆囊癌的CT特征性表现,下列说法哪项错误()A、胆囊壁均匀增厚超过3mmB、胆囊壁局限性不对称增厚C、胆囊壁弥漫性不规则增厚D、增强扫描显示胆囊不规则增强E、肝门周围常有淋巴结转移正确答案:A14.引起二尖瓣舒张期震颤波的原因,常见于以下哪种疾病A、冠心病B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案:D答案解析:当舒张期二尖瓣开放时,主动脉瓣关闭不全的反流束沿二尖瓣前叶走行时会冲击二尖瓣前叶,造成二尖瓣前叶舒张期的细震颤。M型超声心动图可清晰观察到此现象。15.双胎妊娠最常见的胎位是()A、双胎均为头位B、双胎均为臀位C、一个头位和一个臀位D、一个头位和一个横位E、双胎均为横位正确答案:C16.喉腔最狭窄的部位为()A、喉前庭B、喉室C、声门下腔D、假声带E、声门正确答案:E17.具有凉血除蒸、清肺降火功效的药物是A、银柴胡B、青蒿C、胡黄连D、地骨皮E、牡丹皮正确答案:D18.脊椎骨折可出现()A、脊椎后突成角B、棘突撕脱骨折C、棘突间隙增宽D、截瘫E、以上均可正确答案:E19.风湿病,服白术附子汤,三服都尽,可见()A、厌食B、复烦C、如虫行皮中D、如冒状E、身痹正确答案:D20.关于肾上腺外嗜铬细胞瘤,不是常见发生部位的是()A、下腔静脉前方B、胰腺内C、脊柱旁两侧D、膀胱E、后腹膜附近正确答案:B21.关于心肌血流灌注显像的临床应用,下列正确的论述是A、心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性B、心肌运动负荷显像对冠心病诊断的灵敏度和特异性均低于静息显像C、诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像D、心肌血流灌注显像可用于存活心肌的判断E、心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生正确答案:D答案解析:心肌显像对于CAD心肌缺血的诊断具有重要价值,尤其是负荷断层显像定量分析的开展,明显提高了诊断的灵敏度和特异性。利用心肌灌注显像对判断CAD的相对危险性是有帮助的。诊断室壁瘤的“金标准”仍然是X线左室造影。心肌灌注显像时心肌炎的诊断无特异性,主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。22.男性患者,65岁,2周前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木、无力,尿潴留来诊。查体:双侧下肢肌力1级,腱反射对称,T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、脊髓后动脉综合征B、脊髓短暂性缺血发作C、中央动脉综合征D、马尾性间歇性跛行E、脊髓前动脉综合征正确答案:E23.观察病人面色时应首先注意区分A、善色与恶色B、主色与客色C、客色与病色D、常色与病色E、主色与病色正确答案:A24.关于骨肿瘤好发部位,下列描述错误的是()A、骨样骨瘤、尤文瘤:长骨骨干B、血管瘤:椎体、颅骨C、软骨瘤:手的短管状骨D、成骨肉瘤:长骨干骺端E、骨巨细胞瘤:扁骨正确答案:E25.难治性癫痫持续状态的标准疗法首选A、利多卡因B、氯胺酮C、丙泊酚D、异戊巴比妥或咪达唑仑E、硫喷妥钠正确答案:D26.肱骨干骨折功能复位允许成角不超过()。A、15°B、20°C、5°D、10°E、25°正确答案:A答案解析:成人下肢骨折向前或向后成角移位不超过10°,肱骨干骨折成角不超过15°的可进行功能复位,而不需手术。27.关于肾图分析,正确的是131A、示踪剂出现段(a段)其主要来自肾实质血流B、能反映肾血流灌注只有a段C、聚集段(b段)上升斜率及高度反映肾小管上皮细胞摄取I-OIH的速度和数量D、排泄段(c段)下降速率仅与尿路通畅有关E、以上均正确正确答案:C答案解析:a段放射性60%来自肾外血管床,在一定程度上反映肾血流灌注.b段主要与肾血流量和肾小管功能有关;c段与尿路通畅情况、肾有效血浆流量改变和肾小球功能均有关。28.下列检查中,最常用作确诊咽旁脓肿的依据是:A、血常规检查B、脓肿穿刺抽脓C、颈部CTD、颈部B超E、颈侧位X线检查正确答案:B29.下列哪项不属于上焦病证的临床表现A、耳聋B、咳嗽C、口渴D、汗出E、头痛正确答案:A30.一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是A、左侧喉返神经B、舌咽神经C、右侧喉返神经D、舌下神经E、喉上神经正确答案:A答案解析:舌下神经损伤多发生于颌下腺切除,舌下神经损伤后可使同侧舌肌萎缩;喉上神经与甲状腺上动脉并行,损伤常发生于结扎甲状腺上动脉时喉上神经内支受损时,喉黏膜感觉消失,丧失反射性咳嗽功能,易引发吸入性肺炎,饮水呛咳,喉上神经外支受损时,声带松弛,音调降低,但不嘶哑,喉镜:伤侧声带皱缩;舌咽神经损伤主要支配咽及舌头1/3的痛温觉和触觉,舌后1/3的味觉。一侧喉返神经损伤,大都引起声嘶,术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.下列病变中,哪些可伴有"颅内动脉瘤"()A、神经纤维瘤病B、主动脉狭窄C、Marfan综合征D、胶原病E、多囊肾正确答案:ABCDE2.弱视病因或诱因有()A、屈光参差B、角膜斑翳C、高度屈光不正D、视网膜母细胞瘤E、青光眼正确答案:ABC3.鼻额眶筛复合体骨折,临床上可见:A、内眦间距在40mm以上B、Marcus-Gunn瞳孔C、黑朦性猫眼D、脑脊液鼻漏E、鼻额角变锐正确答案:ABDE4.在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题()A、详细询问病史,尤其要注意阳性症状出现的先后顺序B、尽早做血或骨髓培养C、全面系统地体格检查D、当发现局部感染病灶时,应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶E、三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目正确答案:ABCDE5.胸片上,双肺弥漫粟粒样阴影可见于()A、血行播散型肺结核B、肺转移瘤C、矽肺D、结节病E、支气管肺炎正确答案:ABCD6.脑脓肿化脓期和包膜形成期的MRI征象,下列描述哪些正确()A、T1WI脓肿和其周围水肿为高信号B、用Gd-DTPA脓肿壁显著强化C、延迟扫描,增强环厚度向外进一步扩大D、脓肿壁欠光滑,有多发小结节E、多房脓肿可形成壁结节假象正确答案:BCE7.海绵状血管瘤在CT和MRI上的表现特点有()A、可发生在脑外或脑内B、有明显占位效应C、可合并出血D、常伴钙化E、在MRI的T2加权像上常有一低信号环正确答案:ACDE8.骨纤维肉瘤的特点A、病理分化差的纤维肉瘤是硬的,其内容为鱼肉样和黏液病灶B、好发部位:长管状骨干骺端C、X线特点:地图形、虫咬形、穿凿形溶骨性骨破坏D、X线特点:很少有骨硬化及骨膜,若有骨膜反应,可以表现为板层样、放射状及Codman三角E、对化疗、放疗均敏感,也可手术治疗正确答案:BCD答案解析:病理分化差的纤维肉瘤是软的,放疗并无指征,因而A、E是错误的。9.关于胰腺的MRI检查,论述正确的是()A、十二指肠内液体常表现为较高信号,构成胰头部的外侧缘B、正常胰腺信号与肝的信号相似C、脾静脉为无信号血管影,勾画出胰腺的后缘可作为识别胰腺的标志D、在T1WI和T2WI上正常胰腺表现为均匀的较低信号结构E、腹膜后脂肪组织为高信号,描绘出胰腺的前缘正确答案:ABCDE10.慢性化脓性骨髓炎MRI的影像表现有()A、慢性化脓性骨髓炎骨质增生、硬化、死骨和骨膜反应T1WI和T2WI上均为低信号B、瘘管在T1WI上呈稍高信号,T2WI上呈高信号C、肉芽组织和脓液在T1WI上为低或稍高信号,T2WI呈高信号D、骨质增生、硬化、死骨均为低信号,骨膜反应在T1WI为低信号,T2WI上为高信号E、瘘管依层面及方向不同,可表现为:点状或不规则粗细不均的索条影从骨内脓腔向皮肤表面伸延正确答案:BCE11.下列哪些为流行性腮腺炎临床表现()A、进食酸性食物时疼痛加剧B、腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展C、挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出D、通常一侧腮腺肿大2~4天后又累及对侧E、可累及下颌下腺或舌下腺正确答案:ABDE12.关于Dandy-Walker综合征的CT和MRI表现特征有()A、小脑蚓部缺如或体积变小B、第四脑室扩大C、枕大池扩大D、枕骨为薄E、第四脑室侧隐窝消失正确答案:ABCDE13.腹部闭合性损伤,出现下列情况应考虑有内脏损伤A、有早期休克征象B、肝浊音界消失C、持续性剧烈疼痛D、有呕血或黑粪E、以上都不对正确答案:ABCD答案解析:腹部闭合性损伤有内脏受损时,伤情严重,需早诊断、早治疗。腹内实质性脏器损伤破裂时常有内出血,早期出现休克。空腔脏器损伤破裂主要表现为腹膜炎、胃肠道症状、腹膜刺激征、气腹征等。14.经导管药物灌注术(TAI)所需常规器材为()A、穿刺针B、导丝C、扩张器D、导管E、药物注射泵正确答案:ABCD15.关于介入放射学描述正确的是()A、分心血管介入和神经介入两类B、用较小的创伤手段,达到诊断或治疗目的C、神经介入学是介入放射学的一个分支D、融医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科E、分血管介入和非血管介入两类正确答案:BCDE16.玻璃体积血引起的并发症有()A、血影细胞性青光眼B、视网膜毒性作用C、角膜血染D、玻璃体视网膜的增殖性病变E、牵拉性视网膜脱离正确答案:ADE17.急性化脓性中耳炎的感染途径是:
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