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护理安全教育试卷一、单项选择题(本大题共20小题,每小题2分,共40分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内,错选、多选或未选均不得分。1.患者王某,男,68岁,因脑梗死遗留左侧肢体活动障碍,高血压病史30年,长期规律服用降压药物,本次因肺部感染入院治疗,入院时责任护士采用Morse跌倒风险评估量表对患者进行跌倒风险评估,最终评分为50分,按照我国医疗机构跌倒风险分级护理安全管理规范,该患者应当在床头悬挂的跌倒警示标识颜色为()A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色2.临床给药护理操作中,安全管理核心要求是严格执行三查七对制度,其中“三查”具体指的是()A.摆药前查、配药后查、给药时查B.操作前查、操作中查、操作后查C.医嘱核对时查、药品配制前查、给药结束后查D.患者入院时查、操作前查、出院前查3.根据我国《医疗质量安全不良事件报告制度》要求,医疗机构中发生护理不良事件后,责任护士应当在规定时限内上报至医院不良事件管理系统,其中发生一般不良事件后,最长上报时限不超过()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时4.为昏迷患者进行口腔护理操作时,下列操作方法符合护理安全要求的是()A.为了便于操作,协助患者取仰卧位,头偏向对侧B.患者佩戴活动义齿,操作前将义齿取出,浸泡于75%医用乙醇中消毒备用C.操作前后仔细清点棉球数量,操作过程中每次仅钳夹1个棉球进行擦拭D.为了抑制口腔真菌生长,使用浓度为10%的碳酸氢钠溶液进行擦拭5.临床输血护理操作中,下列哪一项做法不符合护理安全管理规范要求()A.输血前由两名具备执业资质的护士共同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型、血袋号、血液种类、血量、交叉配血试验结果等信息B.输血起始速度宜慢,一般前15分钟滴速不超过20滴/分,密切观察患者有无不良反应C.冬季输血时患者自觉发冷,为避免患者发生低体温,可将血袋置于温水或热水袋中加温后输注D.输血完毕后,将空血袋密封标注后送回输血科,低温保存24小时以备核查6.患者张某,男,45岁,因1型糖尿病酮症酸中毒急诊入院,医嘱予普通胰岛素100U加入0.9%氯化钠注射液500ml中静脉滴注,值班护士摆药时,误将药柜中1000U规格的普通胰岛素安瓿看成100U,完成配液后,在核对医嘱环节发现配药剂量错误,尚未给患者输注,未对患者造成任何损害,按照我国护理不良事件分级标准,该事件属于()A.Ⅰ级不良事件(死亡/重度残疾)B.Ⅱ级不良事件(中度伤害/永久功能损害)C.Ⅲ级不良事件(轻度伤害/需要处理)D.Ⅳ级不良事件(无伤害/潜在不良事件)7.对卧床患者进行压疮风险评估,Braden压疮风险评估量表是临床最常用的评估工具,当患者的Braden评分为9分时,按照护理安全管理规范,该患者压疮风险分级为()A.低危B.中危C.高危D.极高危8.下列哪种情况不属于护理安全不良事件的统计范畴()A.患者住院期间到卫生间洗澡时不慎滑倒,导致右侧股骨颈骨折,需要手术治疗B.护士给患者拔除静脉留置针时,不慎被污染的针头刺伤,暴露于乙型肝炎病毒C.患者住院期间因自身基础疾病进展,发生急性心肌梗死抢救无效死亡D.护士给患者更换输液液体时,错把隔壁床的液体换上,更换后3分钟发现错误,立即更换,患者未出现任何不适9.临床高危药品管理中,高浓度电解质制剂属于A级高危药品,对于该类药品的存放管理,下列哪一项符合护理安全要求()A.存放于普通药品存放区,和其他普通药品摆放在一起B.存放于专门的高危药品存放专区,粘贴全国统一的高危药品警示标识C.为了方便抢救,全部放在抢救车最外层,和其他抢救药品混放D.因为使用频率低,锁在保险柜中,需要时再取出10.按照我国医疗机构感染预防与控制基本要求,隔离病区医务人员接触感染患者前后手卫生依从性和正确率要求不低于()A.80%B.85%C.90%D.95%11.围手术期患者安全管理中,为了防范手术部位错误,要求术前对手术部位进行标识,标识工作的执行者是()A.主管手术医师B.巡回护士C.器械护士D.麻醉医师12.对于躁动不安的精神异常患者或者意识不清患者,为了防范非计划拔管或者坠床,需要使用约束带进行约束,使用约束带时,适宜的松紧度为()A.可以伸入一根手指B.可以伸入1~2根手指C.可以伸入2~3根手指D.可以伸入并拢的四指13.护理文书是重要的法律文书,也是护理安全管理的核心内容,下列关于护理文书书写的要求,哪一项不符合安全管理规范()A.护理文书应当客观、真实、准确、及时、完整,不得虚构篡改B.因抢救急危重症患者未能及时书写记录的,应当在抢救结束后6小时内据实补记,并标注补记时间C.书写过程中出现错误时,应当用双线划在错误处,保留原记录清晰可辨,在修改处签字并标注时间,不得刮擦、涂改、粘贴遮盖错误D.电子护理文书不需要保留修改痕迹,直接修改错误内容即可14.多重耐药菌感染患者的安置管理,下列哪一项做法不符合护理安全防控要求()A.有条件的医疗机构应当将多重耐药菌感染患者安置于单人隔离病房B.无条件安置单间时,可以将同类多重耐药菌感染患者安置在同一房间C.为了提高床位利用率,可以将多重耐药菌感染患者与气管插管、深静脉置管、免疫力低下的患者安置在同一房间D.接触隔离患者的病房门口应当粘贴接触隔离警示标识,提醒医务人员落实防控措施15.非计划拔管是临床常见的护理不良事件,防范非计划拔管的核心护理安全措施是()A.每日评估导管留置的必要性,尽早拔除不需要保留的导管B.每3天更换一次导管固定敷料,不管敷料有没有污染都按时更换C.告知患者带管期间绝对不能翻身、活动,只能保持平卧体位D.一旦导管不慎脱出,立即将导管插回原位置,避免重新置管给患者造成痛苦16.患者赵某,女性,72岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,医嘱予氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,当日值班护士同时负责处理5个新入院患者,工作繁忙,配药时误将15床患者的硫酸庆大霉素给该患者输注,输注10分钟后交接班核对医嘱时发现错误,患者未出现皮疹、呼吸困难、血压下降等不良反应,该事件按照对患者造成的损害程度分级,属于()A.无伤害B.轻微伤害C.中度伤害D.重度伤害17.经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护是临床护士常用操作,下列哪一项操作不符合院感安全管理要求()A.操作前操作人员洗手、戴帽子、口罩、无菌手套,铺无菌巾B.消毒导管接口及穿刺点周围皮肤,消毒范围直径不小于10cmC.操作过程中如果无菌铺巾被污染,立即停止操作更换无菌巾D.维护完成后,用无菌干棉球擦拭肝素帽外壁,不需要消毒18.护理安全教育是医疗机构护理安全管理的基础工作,对于在岗注册护士,护理安全教育培训的频次要求是()A.每半年至少开展一次B.每年至少开展一次C.每两年至少开展一次D.每三年至少开展一次19.下列哪种情况属于给药错误的高发环节,需要重点管控()A.患者转科、外出检查返回病房后需要补充给药B.医嘱在工作日工作时间开具,手写清晰可辨C.开具医嘱时使用药品通用名,不使用商品名D.给病情稳定的慢性患者开具口服药,一次开具一周剂量20.护士在给患者输注药物过程中,患者突发过敏性休克,下列哪一项是护士应当采取的首要抢救措施()A.立即通知值班医生和麻醉科前来抢救B.立即停止输注可疑过敏药物,更换输液器,更换生理盐水维持静脉通路C.立即给予肾上腺素1mg静脉推注D.立即给予高流量氧气吸入,心电监护监测生命体征二、多项选择题(本大题共10小题,每小题3分,共30分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内,错选、多选、少选或未选均不得分。1.根据我国护理不良事件分级标准,下列事件中属于Ⅰ级不良事件(造成患者死亡或重度永久性功能障碍)的有()A.患者输注错误血型的红细胞悬液后,发生严重溶血反应,抢救无效死亡B.护士术前定位错误,误将患者健侧肾脏切除,导致患者依赖终身透析维持生命C.患者输液过程中发生轻微药物热,减慢滴速后30分钟体温恢复正常,未留下后遗症D.护士配药时错算剂量,核对医嘱时发现错误,未给患者输注,未造成任何损害E.患者跌倒后发生股骨颈骨折,行髋关节置换术后三个月恢复行走功能2.护士执业过程中,面临的职业护理安全隐患主要包括哪些类型()A.锐器伤,也就是被污染的针头、刀片等锐器刺伤,引发病原体暴露B.化疗药物等化学性药物损伤,长期接触可引发基因突变、生殖损伤等C.放射诊疗操作中的电离辐射损伤,长期接触可增加肿瘤发生风险D.细菌、病毒、真菌等病原体引发的生物性感染损伤E.患者及家属的暴力攻击、工作压力引发的心理性损伤3.预防住院患者跌倒,下列护理安全措施正确的有()A.患者入院时责任护士常规完成跌倒风险评估,住院期间根据病情变化动态评估B.跌倒高危患者在床头、腕带粘贴跌倒警示标识,提醒所有医务人员和家属注意C.告知患者起床三个半分钟原则:醒过来躺半分钟,坐起来坐半分钟,站起来站半分钟,再开始行走D.病区卫生间、走廊、浴室安装防滑垫和扶手,保持地面干燥无积水E.为了避免患者跌倒,要求患者24小时卧床,绝对不能下床活动4.下列药品中,使用前需要双人共同核对的有()A.吗啡、哌替啶等麻醉药品B.氯胺酮等第一类精神药品C.10%氯化钾注射液等高浓度电解质制剂D.环磷酰胺、甲氨蝶呤等细胞毒性抗肿瘤药物E.维生素C片等普通口服维生素5.手术患者安全核查制度是防范手术错误的核心制度,手术安全核查的三个核心时间节点包括()A.麻醉实施前B.手术切口切开前C.患者离开手术室前D.患者进入手术室前E.手术缝合完成后6.医疗机构推行非惩罚性护理不良事件主动上报制度,该制度的意义主要有()A.可以及时发现临床护理工作中存在的安全隐患B.通过对不良事件原因的根因分析,优化改进护理工作流程C.可以从不良事件中吸取教训,避免类似事件重复发生D.主动上报可以及时处置不良事件,降低对患者的损害,保护患者安全,同时也保护护士E.主动上报制度的核心目的是对发生不良事件的护士进行处罚,扣发绩效7.多重耐药菌感染患者的护理安全防控措施,下列说法正确的有()A.确诊多重耐药菌感染后,优先安置患者在单人隔离病房B.多个同类多重耐药菌感染患者可以同室安置C.医务人员诊疗多重耐药菌感染患者时,应当安排在最后一个进行,减少交叉感染D.患者出院、转科后,对患者使用过的床单元、物品进行终末消毒E.只要发现患者携带多重耐药菌,立即要求患者转院或出院,避免感染其他患者8.临床护理工作中,下列哪类患者属于护理安全管理的重点高危人群()A.年龄大于65岁的老年患者B.年龄小于3岁的婴幼儿患者C.存在意识障碍、精神异常的患者D.合并多种基础疾病的危重手术患者E.存在药物过敏史的患者9.对需要使用约束的患者,下列护理安全管理要求正确的有()A.严格掌握约束使用指征,只有当患者存在自伤、伤人或脱管风险,其他措施无效时才可以使用约束B.使用约束前,应当向患者家属充分告知约束的目的和风险,签署约束知情同意书C.约束带应当固定在床栏上,方便患者家属随时解开D.每15~30分钟观察一次约束部位的皮肤血液循环情况E.每2小时松解约束一次,协助患者活动肢体,进行局部按摩10.防范护理纠纷,保障护理安全,护士应当落实下列哪些要求()A.严格遵守国家卫生健康部门发布的各项护理操作规程,不违规操作B.主动和患者及家属沟通,及时告知患者病情变化和护理操作相关风险C.侵入性护理操作前,按照要求签署知情同意书,留存相关记录D.护理文书书写客观准确,符合规范,保留完整的记录,作为法律依据E.遇到患者不配合治疗护理时,为了不延误治疗,强行操作完成,不需要再沟通三、判断题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)正确的打√,错误的打×,请将答案填写在题干后的括号内。1.抢救急危重症患者过程中,护士可以执行医生下达的口头医嘱,执行后医生应当在6小时内补开书面医嘱。()2.Morse跌倒风险评估量表评分≥45分提示患者为跌倒高危,需要落实强化跌倒防控措施。()3.护士发生锐器伤后,应当立即从伤口近心端向远心端挤压,挤出伤口处的血液,用流动清水和肥皂水冲洗,碘伏消毒后上报院感部门进行后续处置。()4.为了提高工作效率,护士可以提前把多个患者的口服药摆好,一起送到病房,再逐一发给患者。()5.我国目前推行非惩罚性护理不良事件上报制度,鼓励医务人员主动上报安全隐患,不对发生不良事件的医务人员随意处罚。()6.可以将患者剩余的未开封的抗菌药物收集起来,给其他需要的患者使用,减少药品浪费。()7.为昏迷患者插胃管时,为了证明胃管在胃内,只需要抽出胃液就可以确定,不需要再注入空气听气过水声。()8.输血前必须由两名具备执业资质的护士共同核对所有信息,核对无误后方可输注,单人值班不得进行输血操作。()9.所有压疮都可以通过规范护理完全避免,只要发生压疮就是护士护理不到位。()10.护理安全教育只需要针对新入职护士开展,工作5年以上的护士不需要再接受安全教育培训。()四、案例分析题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)请结合案例内容,按照问题要求作答,作答内容应符合护理安全管理规范要求。1.某二级综合医院内科病房,值班护士李某值白班,当日原有责任护士休年假,李某一人同时负责两个责任组共28名患者的护理工作,上午病房同时收入3名急诊新入院患者,还有

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