脓毒症和脓毒性休克早期识别和护理理论考核试题

脓毒症和脓毒性休克早期识别和护理

一、选择题

1.伴有低血压、脓毒症休克的脓毒症患者，推荐3小时内给予至少（）的晶体液•［单

选题］*

A、20ml/kg

B、30ml/kgV

C、40ml/kg

D、50ml/kg

2.对于脓毒症休克患者来说，推荐初始MAP目标为（）［单选题］*

A、＞55mmHg

B、＞60mmHg

C、＞65mmHgV

D、＞70mmHg

3.推荐脓毒症或脓毒症休克患者，如需ICU救治，在（）小时内转入ICU。［单选题］*

A、2

B、4

C、6V

D、8

4.如果患者是感染引起的脓毒症或脓毒症休克（或高度怀疑），需要尽快给予抗生素，

理想状态下，应当（）小时内使用抗生素。［单选题］*

A、IV

B、2

C、3

D、4

5.怀疑脓毒症但没有休克的患者，应当快速展开诊治。如果考虑存在持续的感染，应当

在考虑脓毒症诊治之后的0小时内给予抗生素。［单选题］*

A、1

B、2

C、3V

D、4

6.对于脓毒症、脓毒症休克患者，0内酰胺抗生素建议如何使用?［单选题］*

A、每日一次大剂量

B、每日多次静脉滴注

C、每日多次静脉微泵维持V

D、每日多次静脉快速注射

7.脓毒症、脓毒症休克患者如果考虑有导管相关的感染，首先应该如何处置?［单选题］*

A、抽取血培养

B、拔除感染导笆，留取导管体内部分行细菌培养V

C、使用广谱抗生素

D、生理盐水冲洗感染导管

8.脓毒症、脓毒症休克患者感染控制足够的情况下，但无法明确最佳抗生素疗程，推荐

参考（）和临床情况来决定抗生素使用。［单选题］*

A、中心粒细胞数

B、CRP

C、PCTV

D、乳酸

9.推荐晶体液为复苏首选液体，下列哪种临床常用晶体液作为首选?［单选题］*

A、林格氏液V

B、生理盐水

C、5%葡萄糖盐水

D、5%碳酸氢钠液

10.液体复苏中如需使用胶体液，下列哪项是最合适的选择?［单选题］*

A、血浆

B、羟乙基淀粉

C、明胶

D、白蛋白V

11.脓毒性休克血管活性药物推荐一线药物为（）［单选题］*

A、多巴胺

B、阿拉明

C、去甲肾上腺素，

D、肾上腺素

12.当单独使用去甲肾上腺素血压无法维持的时候，推荐加用（），若不能维持，可再加

用（\［单选题］*

A、多巴胺肾上腺素

B、肾上腺素血管加压素

C、多巴胺血管加压素

D、血管加压素肾上腺素V

13.存在脓毒症休克和心功能不全的时候，可使用去甲肾上腺素联合（）或单独使用肾

上腺素。［单选题］*

A、多巴胺

B、多巴酚丁胺。

C、肾上腺素

D、洋地黄

14.推荐脓毒症诱发的ARDS使用保护性肺通气策略，使用小潮气量是多少?［单选题］*

A、4ml/kg

B、5ml/kg

C、6ml/kgV

D、8ml/kg

15.脓毒症休克和持续使用血管活性药物的患者，推荐静脉使用皮质醇为哪种?［单选题］*

A、氢化可的松V

B、强的松

C、地塞米松

D、甲泼尼龙

16.脓毒症患者预防静脉血栓形成首选药物是哪种?［单选题］*

A、普通肝素

B、低分子肝素V

C、拜阿司匹林

D、氯毗格雷

17.推荐控制血糖，使用胰岛素维持()水平。［单选题］*

A、6-8mmol/L

B、8-10mmol/LV

C、10-12mmol/L

D、12-15mmol/L

18.当患者因为脓毒性休克出现代谢性酸中毒的时候，如果ph<()可使用碳氢钠.［单

选题］*

A、7.0

B、7.1

C、7.2V

D、7.3

19.脓毒症合并严重贫血时推荐限制性红细胞输注,满足血红蛋白大于多少即可?［单选

题］*

A、60g/L

B、70g/LV

C、80g/L

D、90g/L

20.对于脓毒症、脓毒症休克的患者来说，如果能够进行肠内营养，推荐多少时间以内

给予肠内支持?［单选题］*

A、24小时

B、36小时

C、48小时

D、72小时V

21、脓毒症是指因感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的（）［单选题］*

A、器官功能障碍V

B、疾病

C、综合征

D、危险因素

22、指南采用GRADE分级系统，BPSs是指:（）［单选题］*

A、最佳实践证明，强推荐V

B、弱推荐

C、证据不足

D、中等质量

23、推荐抗菌药物在入院后或判断脓毒症以后尽快使用，最佳在多少时间内（）［单选

A、1小时V

B、4小时

J7小时

D、5小时

24、脓毒症患者首选的血管加压药是（）［单选题］*

A、多巴胺

B、去甲肾上腺素V

C、硝苯地平

D、肾上腺素

25、指南推荐拟诊为脓毒性休克早期液体复苏时，应使用（）［单选题］*

A、晶体液V

B、胶体液

C、血浆代用品

D、高渗溶液

26、参与和介导炎症反应的化学因子有（）［多选题］*

A、血管活性胺V

B、花生四烯酸代谢产物V

C、TNFV

D、PAFV

27、炎症反应有（）［多选题］*

A、发热V

B、血管扩张V

C、疼痛V

D、组织损伤V

28、hsCRP>3.0mg/L提示心血管疾病危险性为高危险性，建议给抗炎与抗栓同时治

疗。［判断题］*

对V

错

29、脓毒症休克患者的液体复苏应尽早［判断题］*

对V

错

30、患者程某，男性，33岁，因"精神差，高热"到急诊科就诊，就诊过程突发昏迷，

血压85/60mmhg，呼吸27次/分。此时护士使用qSOFA评估该患者为脓毒症［判断题］*

对V

错

31.根据标救脓毒血症运动的最新指南，以下哪一项是关于脓毒症治疗的建议？（）［单

A、脓毒症和脓毒性休克患者应评估每日降级抗生素治疗V

B、存在非感染性的严重炎症状态的脓毒症患者推荐持续的全身性抗生素预防治疗

C、对于所有中性粒细胞缺乏的脓毒症/菌血症患者应常规使用至少两种不同种类抗生

泰进行联合治疗

D、在脓毒症弓1（起的低灌注复苏的患者中，建议在最初3小时内静脉晶体液最多

25mL/kg

32.脓毒症早期治疗的关键是（）?［单选题］*

A、抗感染V

B、咳抗休克

C、诊断

D、支持治疗

33.推荐在识别脓毒症或者浓毒性休克后时（）内尽快启动静脉抗生素用。（1［单选题］*

A、0.5

B、IV

C、1.5

D、2.0

34.脓毒血症患者复苏时首选的药物？（）？［单选题］*

A、多巴胺V

B、肾上腺素

C、去甲骨上腺素

D、阿托品

35.脓毒性休克，指脓毒症患者经过充分液复苏仍存在持续的低血压，需要使用升压药

物维持平均动脉压（）mmHg以上，乳酸（）mmol/以上。（［［单选题］*

A、60、4

B、80、2

C、65、2V

D、70、4

36.脓毒血症的抗感染治疗巷盖全部病原体意味着（＞［单选题］*

A、晚期的广覆盖

B、早期的病原学检查覆盖

C、早期的广覆盖V

D、全程广覆盖

37.脓毒性休克是指脓毒症基础上，经充分液体复苏后仍需血管活性药物维持在（1［单

选题］*

A、收缩压2100mmHg

B、收缩压290mmHg

C、平均动脉压260mmHg

D、平均动脉压265mmHgV

38脓毒症诊断标准中SOFA评分应2（1［单选题*

A、2分

B、3分V

C、4分

D、5分

39.以下哪一项关于脓毒症的检查最准确?（\［单选题］*

A、白细胞增多伴左移是脓毒症患者的特异性表现

B、在开始抗生素治疗前，需要通过培养进行微生物鉴定诊断脓毒症

C、血清浆降钙素原和SCD14-ST升高与细菌感染和脓毒症相关V