七月主治医师考试《外科》考试押卷（附答案）

七月主治医师考试《外科》考试押卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、颅咽管瘤对放射治疗

A、很敏感

B、无效

C、有一定疗效

D、只用于实性肿瘤

E、不可用于囊性肿瘤

【参考答案】：C

2、恶性肿瘤的根治术，哪一项不正确

A、切除病灶器官的大部或全部

B、切除病灶周围组织及区域淋巴结

C、发生在四肢的恶性肿瘤均应截肢

D、乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除

E、皮肤恶性肿瘤的切除应达到癌肿边缘3〜5cm

【参考答案】：C

3、先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是

A、会阴部畸形

B、泌尿生殖系畸形

C、小肠闭锁

D、先天性胆道闭锁

E、先天性巨结肠

【参考答案】：B

4、完成电视胸腔镜手术的必备条件是

A、病人年轻

B、良性病变

C、直径3cm的病变

D、能建立健侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密粘连

E、以上均是

【参考答案】：D

5、小儿脓胸以哪种细菌侵入为主

A、链球菌

B、沙门菌

C、肺炎球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、厌氧菌

【参考答案】：D

6、男，68岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部

绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压

痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断是

A、急性盲肠憩室炎

B、横结肠癌

C、急性胆囊炎

D、肠系膜上动脉栓塞

E、急性阑尾炎并穿孔

【参考答案】：D

7、化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显，停止穿刺

的指征是

A、疼痛明显减轻

B、体温接近正常

C、功能有所恢复

D、关节积液消失体温正常

E、胀痛基本消退

【参考答案】：D

8、烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是

A、纤溶活性增强

B、微血管脆性增加

C、微血管损伤

D、微血管收缩能力下降

E、损耗性凝血障碍

【参考答案】：E

9、下列有关甲状腺生理功能的描述恰当的是

A、分泌TSH

B、甲状腺素加速蛋白质分解

C、其分泌的T3和T4中，T4生理作用强

D、其分泌的T3和T4中，T3含量高

E、其生理活动不受垂体调节

【参考答案】：B

10、10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触

及腊肠样包块，最可能的诊断

A、先天性巨结肠

B、急性肠套叠

C、急性坏死性小肠结肠炎

D、细菌性痢疾

E、先天性肠扭转不良

【参考答案】：B

11、下述哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素

A、软组织嵌入

B、感染

C、反复多次复位

D、糖尿病

E、没有达到解剖复位

【参考答案】：E

12、下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证

A、可疑合并胆囊结肠痿的胆囊结石病人

B、病人年龄》80岁

C、有症状的胆囊结石病人

D、慢性胆囊炎病人

E、胆囊胆固醇性息肉的病人

【参考答案】：A

13、女性，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查

体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿

抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平

片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软

组织阴影1.OcmXO.7cm,右侧神经根受压，目前最佳治疗

A、平卧硬板床，理疗，药物治疗

B、立即手术治疗

C、加强腰椎被动活动锻炼

D、应用抗生素

E、应用抗结核药物

【参考答案】：A

14、下列哪种情况可谓"肺癌诊断成立"

A、痰中带血，支气管镜检查发现气道内新生物

B、多次痰找瘤细胞中，只有一次阳性

C、肺部阴影有毛刺，伴纵隔淋巴结明显肿大

D、肺部结节伴肝内多发结节

E、肺部结节伴大量血性胸腔积液

【参考答案】：B

15、1岁半男孩，股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用

A、水平位皮牵引

B、水平位骨牵引

C、垂直悬吊牵引

D、切开复位内固定

E、石膏或夹板外固定

【参考答案】：C

16、青年运动员，骸下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯

困难。查体：骸骨边缘压痛，骸骨研磨实验(+),股四头肌轻度萎缩。

右膝平片未见异常，核素扫描见骰骨局限性放射性浓聚。临床诊断为

A、交叉韧带损伤

B、骸腱炎

C、半月板损伤

D、副韧带损伤

E、骰骨软骨软化症

【参考答案】：E

17、治疗隐睾年龄最迟不能超过

A、6岁

B、7岁

C、8岁

D、9岁

E、10岁

【参考答案】：B

18、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为

A、圆孔、卵圆孔狭窄

B、异位血管压迫

C、病毒感染

D、局部肿瘤

E、供血动脉硬化

【参考答案】：B

19、所谓单腿站立试验，是用来测试

A、腰部是否有侧凸畸形

B、下肢长短是否等长

C、鼓关节的臀中、小肌功能及股骨头与髓的关系是否正常

D、臀大肌是否瘫痪

E、髓关节是否强直

【参考答案】：C

20、多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应

选择

A、经膀胱肿瘤切除

B、经尿道肿瘤切除

C、膀胱部分切除

D、膀胱全切除术

E、膀胱灌注抗癌药

【参考答案】：D

21、以下哪组症状、体征最符合L5〜S1椎间盘突出症的表现

A、觎骼部、雕部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。

足姆背伸无力。踝反射正常

B、舐骼部、雕部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。

足蹲跖屈无力。踝反射减低

C、舐骼部、髓部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。伸

膝无力。膝反射减低

D、能骼部、骸部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。足

拇跖屈无力。踝反射减低

E、能器部、髓部、大腿、小腿后外侧疼痛，小腿和足背麻木。足

蹲背伸无力。踝反射正常

【参考答案】：B

22、烧伤休克期实施早期肠道喂养，下列哪项是错误的

A、保护胃肠道黏膜增强其屏障功能

B、改善吸收功能

C、预防消化道出血

D、减轻高代谢反应

E、易引起胃扩张

【参考答案】：E

23、以下哪个不是颈部动脉损伤的并发症

A、纵隔血肿

B、假性动脉瘤

C、空气栓塞

D、皮下血肿

E、呼吸困难

【参考答案】：C

24、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为

A、血压

B、每小时尿量

C、脉率

D、口渴烦躁等临床表现

E、中心静脉压

【参考答案】：B

25、神经源性纵隔肿瘤好发于

A、前纵隔

B、前上纵隔

C、中纵隔

D、前下纵隔

E、后纵隔

【参考答案】：E

26、乳癌最早表现是

A、皮肤桔皮样变化

B、乳房疼痛

C、乳房内陷

D、乳房肿块

E、乳房皮肤红肿

【参考答案】：D

27、下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现

A、好发于骨髓生长活跃部位

B、多见于年轻人

C、骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

D、出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块

E、早期肺转移

【参考答案】：D

28、男性，68岁，前列腺增生，行经尿道前列腺电切术后出现尿

失控制，病史已一个月，尿液不自主地从尿道口流出，膀胱不胀，此种

情况属于哪种尿失禁的可能性大

A、充盈性尿失禁

B、真性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、精神性尿失禁

E、压力性尿失禁

【参考答案】：B

29、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为

A、fractureofrib

B、contusionoflung

C、traureatichyxia

D、tensionpneumothorax

E、hemothorax

【参考答案】：D

30、下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义

A、有无全身症状

B、有无局部皮肤静脉怒张，温度增高

C、是否可扪及肿块

D、X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应

E、碱性磷酸酶是否升高

【参考答案】：C

31、22岁青年，被电锯伤及右手小鱼际，有2.0cmX2.5cm的皮

肤缺损，基底未见骨外露和神经外露，经清洗，消毒，清创后，应采取

哪种修复方法

A、局部皮瓣移植

B、前臂交叉皮瓣移植

C、胸、腹部皮瓣移植

D、游离中厚皮瓣移植

E、吻合血管的游离皮瓣移植

【参考答案】：D

32、关于椎管内麻醉平面判断，平脐

A、T6

B、T8

C、T10

D、T12

E、L2

【参考答案】：C

33、男性，35岁，头痛、步态不稳2个月。查体：神清，双侧视

神经乳头水肿，右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多，B超发现右

肾有一囊性肿物，头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性

质最可能是

A、转移瘤

B、星形细胞瘤

C、脑脓肿

D、上皮样囊肿

E、血管网状细胞瘤

【参考答案】：E

34、基底细胞癌的临床表现是

A、恶性程度较高

B、病灶较弥散

C、生长快

D、很早发生转移

E、可在反复破溃瘢痕的基础上癌变

【参考答案】：E

35、温湿盐水压迫止血法是靠

A、毛细血管闭合而凝结止血

B、提高温度，凝血速度加快而止血

C、血管收缩而止血

D、提高纤维蛋白酶的活性而凝血

E、生理盐水的作用加速凝血

【参考答案】：A

36、关于慢性纤维性甲状腺炎不恰当的是

A、甲低

B、有呼吸困难

C、甲状腺坚硬

D、颈部淋巴结不肿大

E、积极手术治疗

【参考答案】：E

37、以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因

A、出血坏死性胰腺炎

B、休克

C、慢性胆囊炎

D、绞窄性肠梗阻

E、大面积烧伤

【参考答案】：C

38、关于直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是不恰当的

A、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生

B、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径

C、向上转移是淋巴转移的主要方向

D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺

E、癌可通过神经鞘扩展

【参考答案】：D

39、诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是

A、HLA-B27阳性

B、驼背畸形

C、脊柱"竹节样”改变

D、双侧舐骼关节炎

E、抗核抗体阳性

【参考答案】：C

40、关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的

A、脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元

B、经一年治疗无效，即进入后遗症期

C、临床查体时膝反射及跟腱反射亢进

D、瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形

E、后遗症期可借助手术改善肢体功能

【参考答案】：C

41、甲亢病人行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，最

多由于

A、切除腺体过少

B、服用碘剂过久

C、病人过度精神紧张

D、术中挤压，腺体过多

E、术前甲亢症状未能很好控制

【参考答案】：E

42、关于胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对

A、多见于10〜15岁男孩

B、治疗以减少运动量为主

C、可自愈

D、运动后症状加重

E、不可局部封闭治疗

【参考答案】：E

43、选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的

目的是

A、进一步降低胃酸

B、防止手术后腹泻

C、减低溃疡复发率

D、解除胃滞留

E、有利于消化吸收功能

【参考答案】：D

44、第1个24小时补液总量

A、6500〜7500ml

B、5000~6000ml

C、3000~4500ml

D、8000~9000ml

E、6000~6500ml

【参考答案】：E

45、下列哪项不是骨肿瘤的症状及体征

A、疼痛

B、肿胀

C、异常活动

D、功能障碍

E、病理性骨折

【参考答案】：E

46、从乳房的美学观点来看，乳头到胸骨中线的距离为

A、9〜llcm

B、8〜10cm

C、10〜12cm

D、11〜13cm

E、12〜14cm

【参考答案】：D

47、有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的

A、某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉

瘤进行夹闭

B、对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术

C、某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断

D、某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断

E、对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤

【参考答案】：B

48、男孩，4岁，腹部肿块伴血尿2个月入院，查体：发现右上腹

球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影，考虑诊断

A、肝母细胞瘤

B、畸胎瘤

C、肾母细胞瘤

D、神经母细胞瘤

E、横纹肌肉瘤

【参考答案】：C

49、大面积烧伤病人转送途中应重点注意

A、寒季保暖

B、保证输液管道和尿管通畅

C、口渴病人少量多次饮生理盐水

D、可以给镇静止痛药

E、记录尿量

【参考答案】：B

50、男,35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km需

停下休息。查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。

诊断考虑为

A、Buerget病

B、右下肢深静脉血栓形成

C、右下肢动脉硬化性闭塞

D、Raynaud综合征

E、右下肢血栓性浅静脉炎

【参考答案】：A

51、胃肠道重复畸形最常见的部位是

A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、回肠

E、空肠

【参考答案】：D

52、关于乳癌转移的叙述哪项欠妥

A、右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多

B、乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼

C、乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝

D、血行转移多发在乳癌晚期

E、乳癌的骨转移大多是多发性的

【参考答案】：E

53、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变

A、L2〜L3

B、L3〜L4

C、L4〜L5

D、L5〜SI

E、SI〜S2

【参考答案】：D

54、关于梗阻性脑缺水，颅内高压的处理错误的是

A、甘露醇脱水

B、脑室外引流

C、药物治疗，例如乙酰嗖胺

D、分流手术

E、腰穿放脑脊液

【参考答案】：D

55、肛裂常发生在肛管的

A、左侧

B、右侧

C、前正中位

D、后正中位

E、右后位

【参考答案】：D

56、排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面常带少量鲜血应考虑是

A、一期内痔

B、二期内痔

C、血栓性外痔

D、肛裂

E、直肠息肉

【参考答案】：D

57、下列哪个选项属于机械性肠梗阻

A、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻

B、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻

C、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻

D、肠道功能紊乱引起的肠梗阻

E、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻

【参考答案】：A

58、以下哪项不适合于半暴露疗法

A、植皮创面或供皮区

B、创面脓液多

c、深n度烧伤组织正在上皮化的创面

D、不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴

E、严重绿脓杆菌感染的创面

【参考答案】：B

59、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证

A、急性胃、食管炎症

B、神志不清或精神不正常

C、心绞痛

D、主动脉瘤

E、哮喘发作期

【参考答案】：C

60、下列哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因

A、麻醉反应

B、急性胃扩张

C、颅内压增高

D、肠梗阻

E、糖尿病酸中毒

【参考答案】：A

61、成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量

A、>800ml

B、>1000ml

C、>1200ml

D、>1400ml

E、>1600ml

【参考答案】：E

62、颈内动脉海绵窦瘦最常见的病因

A、感染性

B、外伤性

C、先天性

D、动脉硬化

E、血管壁结构不艮

【参考答案】：B

63、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的

A、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣

B、纵隔左右摆动

C、严重呼吸循环障碍

D、严重皮下气肿形成

E、伤侧和健侧肺均被严重挤压

【参考答案】：B

64、下述情况一般不会引起高渗脱水的是

A、鼻饲高浓度要素饮食

B、烧伤暴露疗法

C、大量出汗

D、慢性肠梗阻

E、糖尿病昏迷

【参考答案】：E

65、精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为

A、阴囊温度增高

B、睾丸温度增高

C、左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对

睾丸生精功能的抑制

D、睾丸组织缺氧

E、附睾组织缺氧

【参考答案】：C

66、伤口裂开的最佳处理为

A、用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复

B、麻醉下迅速按层关闭

C、麻醉下迅速用钢丝全层缝合

D、立即回纳内脏，以后行择期修复

E、用抗生素覆盖创面

【参考答案】：C

67、下述有关家族性息肉病的叙述中，哪一项是错误的

A、是一种遗传性大肠息肉病

B、息肉大都从幼儿时期出现

C、本病只累及大肠不累及小肠

D、本病迟早会发展为大肠癌

E、癌变多见于直肠和乙状结肠

【参考答案】：B

68、下列哪项不符合腹裂特点

A、腹壁缺损较小

B、有包膜囊，肠管正常

C、脐带位于缺损左侧或右侧

D、伴发肠旋转不良

E、脱出物为小肠

【参考答案】：B

69、引起气性坏疽的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、梭状芽胞杆菌

C、绿脓杆菌

D、链球菌

E、类杆菌

【参考答案】：B

70、外伤性颅内血肿的主要致命因素是

A、急性脑受压所致脑疝

B、弥漫性脑水肿

C、昏迷所致肺部感染

D、脑脊液循环受阻

E、蛛网膜下腔出血

【参考答案】：A

71、随着年龄增大，胰腺回声显示为

A、形状增大，回声强度降低

B、形状缩小，回声增强

C、形状增大，回声无变化

D、形状增大，回声增强

E、均无变化

【参考答案】：B

72、当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是

A、放疗

B、化疗

C、手术

D、免疫治疗

E、激素治疗

【参考答案】：C

73、治疗粘连性肠梗阻时，下列哪项最重要

A、手术治疗去除粘连

B、区别是小肠梗阻或结肠梗阻

C、区别是高位梗阻或低位梗阻

D、区别是急性梗阻或慢性梗阻

E、区别是单纯性或绞窄性完全性或不完全性梗阻

【参考答案】：E

74、无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克，多为

A、神经源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、过敏性休克

E、感染性休克

【参考答案】：C

75、关于房间隔缺损修补术下述哪项不恰当

A、修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流

B、缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣

C、筛状缺损应先剪成单孔再修补

D、闭合缺损前应注意膨肺排气

E、停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰

【参考答案】：E

76、腕关节的功能位，是背伸

A、5°〜15°

B、20°〜25°

C、30°〜40°

D、40°〜50°

E、0°

【参考答案】：C

77、in度烧伤，哪项是不恰当的

A、焦痂约5周后分离

B、无水疱

C、有网状栓塞血管

D、痛觉丧失

E、留有瘢痕

【参考答案】：C

78、烧伤创面早期处理哪一项是错的

A、剔除创周毛发剪短指（趾）甲

B、肥皂水清洁健康皮肤

C、剪除所有水泡

D、清除坏死表皮

E、无菌盐水反复冲洗

【参考答案】：C

79、有关左房黏液瘤，正确的是

A、好发于左心耳

B、心脏内最常见的恶性肿瘤

C、可出现肺循环栓塞表现

D、手术切除后不会复发

E、以上都不是

【参考答案】：E

80、患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持

物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查(-

)o最可能的诊断是

A、肘关节损伤

B、肱骨骸上无移位骨折

C、肱骨镰间无移位骨折

D、梯骨小头半脱位

E、肘部肌肉肌腱损伤

【参考答案】：D

81、大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为

A、受伤时间

B、清创开始时间

C、静脉输液开始时间

D、入院时间

E、入病房时间

【参考答案】：A

82、神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的

A、垂腕垂指畸形一梯神经损伤

B、拇指内收畸形一正中神经损伤

C、爪形手畸形一尺神经损伤

D、猿手畸形一椀神经损伤

E、骨间肌萎缩畸形一尺神经损伤

【参考答案】：D

83、成年患者，体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周，按照

Curreri公式计数每日热卡需要量为

A、4000kcal

B、3000kcal

C、3500kcal

D、2500kcal

E、4500kcal

【参考答案】：C

84、中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、肠球菌

D、铜绿假单胞菌

E、沙雷菌

【参考答案】：A

85、关于溃疡性结肠炎，以下哪项是不恰当的

A、急性溃疡性结肠炎可合并中毒性巨结肠

B、90%以上直肠均被累及

C、病变累及肠壁全层

D、病变呈连续性蔓延

E、病理上无肉芽肿形成

【参考答案】：C

86、低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量

A、正常

B、略高

C、时高时低

D、逐渐升高

E、减少

【参考答案】：E

87、左胸外伤、多发性肋骨骨折入院，经胸部加压包扎，左胸闭式

引流术。血压正常，呼吸困难缓解，2天后再次出现呼吸困难，体温升

高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况

A、肺部感染

B、肺出血

C、右侧气胸

D、左肺不张

E、心力衰竭

【参考答案】：D

88、下列哪种慢性脓胸适宜于胸膜纤维板剥除术

A、慢性脓胸的早期

B、慢性脓胸的后期

C、合并结核性空洞

D、合并支气管扩张

E、肺内广泛破坏性病变

【参考答案】：A

89、下述哪一项是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是

A、X线检查

B、内镜检查

C、核素检查

D、免疫学检查

E、根据症状和体征

【参考答案】：B

90、有关食管憩室，下列描述中错误的是哪一项

A、Zenker憩室好发于Killian三角

B、膨出型憩室多有食物存留

C、食管中段憩室大多无症状

D、含有食管壁全层结构的称为假性憩室

E、牵引型憩室好发于气管隆突水平

【参考答案】：D

91、滑动疝是

A、是乙状结肠滑入了疝囊内

B、是膀胱滑入了疝囊内

C、肠管滑入了疝囊内

D、通常是难复性疝

E、是大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁之一部分

【参考答案】：D

92、更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外

A、腹股沟疝

B、精索扭转

C、睾丸癌

D、性功能障碍

E、包皮过长

【参考答案】：E

93、I。烧伤下列哪一层是正常的

A、角质层

B、透明层

C、颗粒层

D、棘细胞层

E、基底细胞层

【参考答案】：E

94、右输尿管上段结石，直径1cm大小。排泄性尿路造影右肾轻度

积水，经非手术治疗3个月，KUB复查结石下降1cm,患者无症状，应

该如何处理

A、右肾盂造瘦

B、继续非手术治疗3个月后复查

C、中西医结合治疗

D、输尿管切开取石

E、口服抗生素，预防感染

【参考答案】：D

95、男，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往

有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠

鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断

A、小肠急性扭转

B、结肠肿瘤性梗阻

C、肠套叠

D、乙状结肠扭转

E、肠系膜血管栓塞

【参考答案】：D

96、男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓

液。最宜采用的治疗措施是

A、使用抗生素加患肢固定

B、全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定

C、大量使用抗生素

D、抗生素加切开引流

E、抗生素加功能锻炼

【参考答案】：B

97、各型尿道下裂出现以下异常，应除外

A、阴茎明显下曲

B、尿道外口位置正常

C、尿道海绵体发育差

D、龟头扁平

E、尿道狭窄

【参考答案】：E

98、随着技术和认识水平的提高，下列哪项检查被临床更普遍地用

于对支气管扩张症的诊断

A、胸部MRI检查

B、数字化高清晰胸部平片检查

C、高分辨胸部CT检查

D、胸部核素扫描检查

E、胸部PET检查

【参考答案】：C

99、下述关于股骨干骨折的描述哪一个是恰当的

A、产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗

B、超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引

C、不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引

D、查体时需测出骨擦音才能确定有骨折

E、股骨干病理性骨折不须手术治疗

【参考答案】：C

100、预后最差的骨肿瘤是

A、未分化网状细胞肉瘤

B、骨肉瘤

C、原发性软骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤II级

E、骨纤维肉瘤

【参考答案】：A

101、风湿性心脏病最不常累及的瓣膜是

A、三尖瓣

B、二尖瓣

C、肺动脉瓣

D、主动脉瓣

E、以上都不对

【参考答案】：C

102、休克代偿期的血压变化是

A、收缩压降低，脉压变大

B、收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小

C、舒张压降低，脉压变大

D、舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小

E、收缩压和舒张压均下降

【参考答案】：B

103、先天性直肠肛门畸形病例中约40%伴有其他发育异常，伴发

畸形最多见的是

A、唇腭裂畸形

B、巨结肠症

C、先天性心脏病

D、泌尿系畸形

E、脊柱畸形

【参考答案】：D

104、有关假性失弛缓症的叙述错误的是

A、常见于胃癌浸润

B、X线检查食管体部有扩张

C、测压和X线检查均无蠕动波

D、食管镜通过顺利

E、常需活检才能确诊

【参考答案】：D

105、诊断低渗性脱水时，血清钠浓度应低于

A、135mmol/L

B、130mmol/L

C、125mmol/L

D、120minol/L

E、115mmol/L

【参考答案】：A

106、透析疗法的适应症不包括

A、BUN＞30mmol/L

B、血肌肝＞442mol/L

C、血钾＞6.5mmol/L

D、水中毒

E、C02CP为15mmol/L

【参考答案】：E

107、下面哪一项肯定不是颅咽管瘤鉴别诊断疾病

A、垂体腺瘤

B、鞍部异位松果体瘤

C、三叉神经鞘瘤

D、鞍结节脑膜瘤

E、鞍部上皮样囊肿

【参考答案】：C

108、男性，63岁，间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块,

期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示肾上盏拉长并向内侧移

位。B超提示左肾上极5cm低回声实性占位。对该患者最适宜的治疗方

式为

A、左肾+左输尿管全长切除术

B、左肾根治性切除术

C、左肾肿瘤剜除术

D、B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射

E、左肾部分切除术

【参考答案】：B

109、小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为

A、10〜20分钟

B、30〜60分钟

C、70〜90分钟

D、100〜120分钟

E、130〜150分钟

【参考答案】：A

110、侧腹部皮瓣的滋养血管是

A、胸背动脉

B、上腹壁动脉

C、旋骼浅动脉

D、第8〜9肋间血管

E、第10〜11肋间及肋下动脉

【参考答案】：E

111,颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50%时，应

A、溶栓治疗

B、扩容治疗

C、高压氧治疗

D、颈动脉内膜切除术

E、颅内、外血管搭桥

【参考答案】：D

112、大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可

并发上消化道大出血的患者比例为

A、50%〜60%

B、5%〜10%

C、10%〜20%

D、20%〜30%

E、30%〜40%

【参考答案】：A

113、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

A、大量呕血

B、上腹胀痛

C、消瘦

D、上腹膨隆

E、胃蠕动波

【参考答案】：A

114、超声确诊早孕的时间为

A、妊娠第5周

B、妊娠第8周

C、妊娠第10周

D、妊娠第7周

E、妊娠第12周

【参考答案】：A

115.自中脑背部发出的颅神经是

A、动眼神经

B、滑车神经

C、外展神经

D、面神经

E^舌咽神经

【参考答案】：B

116、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪一项

A、心跳恢复

B、瞳孔变小

C、皮肤颜色红润

D、摸到大动脉搏动

E、收缩压回升至120mmHg以上

【参考答案】：E

117、肩周炎不正确的治疗方法是

A、理疗

B、封闭

C、按摩

D、服用非幽体抗炎药物

E、限制肩关节活动

【参考答案】：E

118、高渗性脱水常见的病因是

A、肠梗阻

B、感染性休克

C、急性胃肠炎

D、甲亢

E、高热大量出汗

【参考答案】：E

119、为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重

要

A、X线摄片

B、CT

C、MRI

D、神经系统检查

E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查

【参考答案】：D

120、女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳

房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达

到术后双侧乳房的对称

A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入

B、一期假体置入乳房再造

C、二期假体置入乳房再造

D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造

E、臀大肌肌皮瓣乳房再造

【参考答案】：D

121、腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1〜3腰神经前支

和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括

A、股外侧皮神经

B、坐骨神经

C、股神经

D、骼腹下神经

E、骼腹股沟神经

【参考答案】：B

122、男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股

沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为

A、左腹股沟斜疝

B、左腹股沟直疝

C、左腹股沟股疝

D、左腹股沟脂肪瘤

E、左腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】：B

123、下列哪项是骨折的晚期并发症

A、神经损伤

B、血管损伤

C、脂肪栓塞

D、内脏损伤

E、褥疮

【参考答案】：E

124、女性，67岁，因突发恶心，呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝

炎史8年，B超示肝硬化，体检脾肋下2指，肝肋下未及，补液止血治

疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确

A、三腔管以750g重物悬吊

B、一般胃气囊充气量为100ml

C、做好病人思想工作，边吞咽边插三腔管

D、病人仰卧便于牵引压迫

E、放置三腔管同时不宜持续超过6〜7天

【参考答案】：C

125、关于精索扭转的叙述正确的是

A、好发于青春期男孩

B、是良性情况，不需要治疗

C、可由附睾炎引起

D、与精索静脉曲张无关

E、多为精索的继发性因素引起

【参考答案】：E

126、下述哪项不是血清阴性脊柱关节病

A、强直性脊柱炎

B、银屑病关节炎

C、类风湿关节炎

D、Reiter综合征

E、炎性肠病关节炎

【参考答案】：A

127、体外循环后的生理变化，除外

A、代谢性酸中毒

B、高血钾症

C、红细胞破坏

D、肾功能减退

E、肺功能减退

【参考答案】：B

128、诊断肺癌常用的最主要的手段是

A、痰细胞学检查

B、支气管检查

C、胸部X线检查

D、胸水检查

E、经胸壁穿刺活检

【参考答案】：C

129、膀胱憩室内结石最佳治疗方法是

A、经尿道液电碎石

B、中草药排石

C、经膀胱机械碎石

D、耻骨上膀胱切开取石

E、体外；中击波碎石

【参考答案】：D

130、内疝是指肠管嵌入何处的一种病症

A、嵌在接近十二指肠空肠连接部

B、嵌入小网膜囊

C、接近盲肠部

D、先天性粘连带

E、上述任何一种都可能

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、张力性气胸可能发生的是

A、患侧肺部分萎陷

B、健侧肺受压

C、呼吸衰竭

D、纵隔摆动

E、皮下气肿

【参考答案】ABCE

2、关于溶血反应的治疗，应采取的措施包括

A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注

B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

C、肝素治疗

D、输血浆

E、减慢输血速度至每分钟10滴

【参考答案】ABCD

3、临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有

A、应激性溃疡

B、胃癌

C、门静脉高压症

D、胰头癌

E、胃十二指肠溃疡

【参考答案】ABCE

4、诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的

A、肝功能，肝酶谱

B、血浆低密度脂蛋白试验

C、胆道造影

D、B超检查肝内外胆管

E、1311标记玫瑰红排泄实验

【参考答案】ABDE

5、治疗新生儿脐炎恰当的是

A、不必处理

B、早期局部清洁，干燥，吠喃西林湿敷，或2%甲紫涂擦

C、经常清除分泌物

D、脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼

E、如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆

【参考答案】BCDE

6、常表现为无症状的周围性结节的是

A、鳞癌

B、腺癌

C、细支气管肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

【参考答案】BE

7、主动脉球囊反搏（IABP）改善血流动力学的作用机制

A、增加心肌供血

B、在心脏舒张期完成充气、排气

C、直接增强心肌收缩力

D、降低心脏前、后负荷

E、替代心脏做功

【参考答案】ABD

8、有关前列腺增生症的手术适应证，以下哪一项是错误的

A、膀胱内残余尿大于30ml

B、膀胱容量过小引起的尿频

C、伴有尿道括约肌功能障碍

D、伴有膀胱结石

E、有急性尿潴留病史

【参考答案】ABC

9、化疗常见的不艮反应有

A、白细胞减少

B、消化道反应

C、毛发脱落

D、免疫功能降低

E、血尿

【参考答案】ABCDE

10、下列有关肺癌各项辅助检查的描述哪项是不正确的

A、胸片平片检查是肺癌普查的最快捷有效手段

B、CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛应用于对高危人群的普查

C、纵隔镜检查对明确诊断和指导治疗具有非常重要的作用

D、纤维支气管镜检查可取到小块组织作病理检查，并对外科手术

有指导作用

E、剖胸检查是最常用的确诊肺癌的方法

【参考答案】BE

11、下述哪些为先天性髓脱位脱位期的病理变化

A、骸臼前、上、后缘发育不良，平坦，髓臼浅

B、股骨头向髓臼后上方脱出，小而扁平或形状不规则

C、股骨颈前倾角略增大

D、关节囊增厚呈葫芦形

E、以上都是

【参考答案】BD

12、脊柱结核的症状和体征

A、局部疼痛叩痛，神经放射痛

B、肌肉痉挛活动受限

C、寒性脓肿

D、后凸畸形有时侧