2026年主管护师考试外科护理学备考习题及答案

2026年主管护师考试外科护理学备考习题及答案1.患者男性，30岁。因车祸致右胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽B.有闭式引流瓶时应避免下地活动C.引流的目的是排除胸腔积气D.引流的目的是预防肺不张E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管答案：C解析：胸腔闭式引流的目的是排除胸腔内的积气、积液，恢复胸腔内压力，使肺复张。咳嗽有利于排出呼吸道分泌物，促进肺复张，不应避免咳嗽，A错误；患者可在病情允许的情况下适当下地活动，B错误；预防肺不张不是胸腔闭式引流的主要目的，B错误；水封瓶中无气体溢出，且胸部X线显示肺复张良好，患者无呼吸困难等症状时，才考虑拔管，E错误。2.患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，WBC9.0×10⁹/L。该患者术后并发了A.腹腔脓肿B.术后出血C.肠麻痹D.胆瘘E.切口感染答案：C解析：患者术后出现腹胀、呕吐，全腹膨胀，无反跳痛及肌紧张，结合血清钾2.5mmol/L（正常范围3.55.5mmol/L），考虑为低钾血症导致的肠麻痹。腹腔脓肿多有发热、腹痛等症状，A错误；术后出血多表现为引流管引出大量血性液体等，B错误；胆瘘主要表现为腹腔引流液中有胆汁样液体，D错误；切口感染主要表现为切口红肿、疼痛、渗液等，E错误。3.患者男性，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术前主要的护理问题是A.自理缺陷B.完全性尿失禁C.便秘D.焦虑E.有感染的危险答案：D解析：患者因即将进行手术，精神和睡眠较差，主要护理问题是焦虑。患者能步入病房，不存在自理缺陷，A错误；题干未提及尿失禁情况，B错误；未提及便秘相关信息，C错误；目前没有明显感染迹象，E错误。4.患者男性，45岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊入院。护士必须准备的抢救物品是A.气管插管包B.胸腔闭式引流瓶C.全套呼吸监护仪D.多功能心电监护仪E.氧气吸入装置答案：B解析：张力性气胸是一种危急情况，需要立即排气减压，胸腔闭式引流是治疗张力性气胸的重要措施，所以护士必须准备胸腔闭式引流瓶。气管插管包主要用于气道管理，A错误；全套呼吸监护仪、多功能心电监护仪主要用于监测生命体征，不是最关键的抢救物品，C、D错误；氧气吸入装置可改善缺氧，但不是首要准备的，E错误。5.患者男性，35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是A.休克B.窒息C.肺部感染D.心脏损害E.脱水、酸中毒答案：B解析：破伤风患者由于喉头、呼吸肌痉挛可导致窒息，这是破伤风患者死亡的常见原因。休克、肺部感染、心脏损害、脱水、酸中毒等也可能发生，但不是最常见的致死原因，A、C、D、E错误。6.患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为Ⅱ级，应如何指导该患者活动A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动E.轻体力工作，下午多休息答案：E解析：心功能Ⅱ级患者体力活动轻度受限，日常活动可引起气急、心悸，应从事轻体力工作，下午多休息。绝对卧床适用于心功能Ⅳ级患者，A错误；可照常工作适用于心功能Ⅰ级患者，B错误；限制活动表述不准确，C错误；稍事活动未体现出工作安排，D错误。7.患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是A.胃肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气答案：A解析：患者术后肛门未排气，腹胀明显，胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，促进胃肠蠕动恢复。半卧位可减轻腹部张力，但不是最重要的处理措施，B错误；禁食是一般的术后常规，但不能直接缓解腹胀，C错误；针刺穴位、肛管排气可作为辅助措施，但效果不如胃肠减压，D、E错误。8.患者男性，50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是A.继续卧床休息B.服用护肝药物C.经常服用维生素KD.少吃脂肪和蛋白质类食物E.饮食细软，不过烫答案：E解析：门静脉高压症患者食管胃底静脉曲张，饮食不当易导致曲张静脉破裂出血，所以饮食应细软，不过烫，避免损伤曲张静脉。继续卧床休息不是预防上消化道出血的关键，A错误；服用护肝药物主要是保护肝脏功能，B错误；经常服用维生素K主要是改善凝血功能，但不是最重要的预防措施，C错误；少吃脂肪和蛋白质类食物与预防上消化道出血关系不大，D错误。9.患者女性，30岁。右肱骨骨折行石膏固定1周。社区护士指导患者观察石膏固定部位是否出现血液循环障碍，若发生血液循环障碍最早出现的症状是A.感觉异常B.疼痛C.苍白D.体温下降E.发绀答案：B解析：石膏固定部位发生血液循环障碍时，最早出现的症状是疼痛，随后可出现感觉异常、苍白、体温下降、发绀等表现。10.患者男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压80/40mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该患者休克的类型是A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克答案：A解析：患者因脾破裂