2025年11月住院医师规范化培训《临床病理科》考试题含参考答案解析

2025年11月住院医师规范化培训《临床病理科》考试题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是A、子宫B、大腿前部C、臀部D、腹膜后E、胸壁正确答案：B2.关于乳腺管状腺瘤的描述正确的是A、常发生于月经初潮前或绝经后B、肿物呈结节状，分界清楚，直径多大于4cmC、肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成D、腺管间有大量间质，可含有少量淋巴细胞E、腺体广泛分泌改变正确答案：C答案解析：管状腺瘤主要发生在年轻女性，月经初潮前或绝经后极少发生，直径多小于4cm，镜下肿瘤由大小较一致的圆形或椭圆形腺管构成，腺体含两层上皮细胞，间质成分少，可含有少量淋巴细胞；妊娠或哺乳期间，管状腺瘤的腺上皮呈现广泛的分泌改变即可诊断泌乳腺瘤；因此正确答案为C。3.下列有关鳃弓的描述，错误的是A、共5对鳃弓B、相邻鳃弓之间为鳃沟C、位于头部两侧D、人胚第4周出现E、由间充质增生形成正确答案：A答案解析：共6对鳃弓。4.下列补体固有成分中分子量最大的是A、C3B、C8C、C1qD、C5E、C4正确答案：C答案解析：C1q的分子量为400kD，是补体系统各成分中分子量最大者。5.下列关于食管的描述正确的是A、第3个狭窄距中切牙30cmB、第1个狭窄对第5颈椎水平C、腹部长5cmD、第2个狭窄在右主支气管跨越食管左前方处E、第2个狭窄在左主支气管跨越食管左前方处正确答案：E6.关于变性，下列不正确的是（）。A、脂肪变性是指脂肪细胞以外的细胞内出现脂滴B、细胞水肿是指细胞内水分增多C、黏液样变性是指间质内类黏液的积聚D、变性是不可复性改变E、玻璃样变性是指在血管壁、细胞和结缔组织内出现半透明、均质红染的物质正确答案：D答案解析：可逆性损伤，旧称变性，是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，而使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，通常伴有功能低下。去除病因后，细胞水肿、脂肪变等损伤可完全恢复正常，因此是非致命性、可逆性的损伤。7.组织学特征表现为分叶状的血管肿瘤为A、海绵状血管瘤B、血管球瘤C、上皮样血管内皮瘤D、血管肉瘤E、肉芽组织型血管瘤正确答案：E8.常用的超薄切片染色剂是A、伊红B、枸橼酸铅C、苏木精D、磷钨酸E、亚甲兰正确答案：C9.下列成体结构与咽囊演变无关的是A、咽鼓管B、腭扁桃体隐窝C、甲状旁腺D、甲状腺E、胸腺上皮细胞正确答案：D答案解析：胸腺上皮细胞由第3对咽囊演变而来，第4对咽囊可演变为甲状旁腺，第2对咽囊可演变为腭扁桃体隐窝，第1对咽囊的内侧部形成咽鼓管。10.人类MHC的染色体定位于A、第17号染色体B、第6号染色体C、第2号染色体D、第22号染色体E、第9号染色体正确答案：B答案解析：人类MHC称为HLA复合体，位于人第6号染色体短臂6p21.31。11.与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括A、色素痣B、日光角化病C、基底细胞上皮瘤D、扁平疣E、血管瘤正确答案：E12.肾活检时免疫荧光制片厚度的要求是A、10μmB、5～6μmC、2μmD、3～4／μmE、5μm正确答案：D13.以下描述正确的是A、体积质量浓度是指1000ml溶液中所含溶质的质量(以tool数来表示的浓度)，用符号mol／ml表示B、1L溶液中含98g硫酸，其浓度为1mol／LC、体积质量浓度是指1000L液中所含溶质的质量(以tool数来表示的浓度)，用符号mol／L表示D、溶液的质量浓度即为溶质的质量与溶液质量的比值E、溶液的质量浓度即为溶质的质量比上溶液的体积，符号无限定正确答案：B答案解析：以1L(1000ml)溶液中所含溶质的质量(以mol数来表示的浓度)，用符号mol／L表示。溶液的质量浓度即为溶质的质量与溶液的体积，符号为mol／L。14.对于重铬酸钾固定剂，对其描述下面错误的是A、重铬酸钾固定的组织，酸性染料着色良好B、用于固定高尔基体和线粒体效果较好C、重铬酸钾为橙红色晶体，有毒D、重铬酸钾固定的组织明显收缩E、组织穿透速度快正确答案：D答案解析：重铬酸钾固定的组织几乎完全不收缩，但经乙醇脱水后明显收缩。15.我国精神卫生工作的方针是（）。A、预防为主B、防治结合C、治疗为主D、全社会共同参与E、自愿免费正确答案：A答案解析：《精神卫生法》规定，精神卫生工作实行预防为主的方针，坚持预防、治疗和康复相结合的原则。16.急性湿疹的特点是A、以丘疱疹为主B、以瘙痒为主C、久治不愈D、皮损不融合E、病变周围较重正确答案：A17.细胞内含有大量溶酶体的细胞是A、成纤维细胞B、软骨细胞C、成骨细胞D、破骨细胞E、骨原细胞正确答案：D18.马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为A、毛囊性圆形小红斑B、毛囊性半球形小丘疹C、毛囊性小脓疱D、粉刺E、瘢痕正确答案：B答案解析：皮损为毛囊性半球状红色丘疹，直径2～4mm，有光泽，周围可有红晕，好发于胸背、颈、肩、上臂、腰腹部，散在对称分布，数十至数百个，较密集但不融合，可间杂有小脓疱或黑头粉刺。19.肝脏转移性肿瘤最常见的原发部位是（）。A、胃癌和大肠癌B、甲状腺癌C、肺癌D、前列腺癌和乳腺癌E、皮肤和食管鳞癌正确答案：A答案解析：肝脏转移性肿瘤是最常见的肝脏肿瘤。肝脏为血源性转移的癌细胞提供了良好的生长环境，虽然肝脏转移性肿瘤可源于身体的任何部位，但胃癌和大肠癌是肝脏转移肿瘤最常见的原发性部位。因此答案选A。20.下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是A、DNA分子中A与T的含量不同B、同一个体成年期与少儿期碱基组成不同C、同一个体在不同营养状态下碱基组成不同D、同一个体不同组织碱基组成不同E、不同生物来源的DNA碱基组成不同正确答案：E21.下列有关Coats病的说法，错误的是A、男女比例约7：1B、又称渗出性网膜炎或外层出血性视网膜炎C、4岁以前发病者，常表现为急性病程D、尽管成人可受累，但它是一种多见于儿童的疾病E、属于常染色体显性遗传正确答案：E答案解析：Coats病因不明，可能与炎症或先天性小血管畸形有关，故选择答案C。22.临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是A、血肌酐测定B、菊粉清除率C、尿素清除率D、血BUN测定E、内生肌酐清除率正确答案：E23.血栓对机体的不利影响不包括A、堵塞血管破口B、广泛性出血C、阻塞血管D、心瓣膜变形E、栓塞正确答案：A答案解析：血栓形成对破裂的血管起止血的作用，这是对机体有利的一面。24.内源性致热源不包括下列物质A、原胆烷醇酮B、淋巴细胞激活因子C、白细胞介素ID、抗原抗体复合物E、炎性渗出物正确答案：C25.皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查，其特点为A、表皮坏死B、水肿C、动脉壁有Ig和补体沉积D、小血管周围有单个核细胞浸润E、中性粒细胞浸润正确答案：D26.在病例对照研究的资料分析阶段，以下哪一项不是控制混杂因素的方法？（）A、匹配B、率的标准化C、Logistic分析D、分层分析E、Cox模型分析正确答案：A27.关于拓扑异构酶正确的说法是A、拓扑酶Ⅰ能切断DNA双链一股并再接，反应需要ATP供能B、拓扑酶Ⅱ能使DNA双链同时断裂并使双链断端再接，反应不需要ATP供能C、在复制时解开DNA的双螺旋D、消除DNA解链时产生的扭曲张力E、稳定已经解开的DNA双链正确答案：D答案解析：此类酶的作用是改变DNA分子的拓扑构象，能在复制过程中或复制完成后消除或引入超螺旋。拓扑酶Ⅰ能切断DNA双链一股并再接，反应不需要ATP供能，拓扑酶Ⅱ能使DNA双链同时断裂并使双链断端再接，反应需要-ATP供能。28.女，53岁，胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡餐造影检查：胃窦部可见3．5cm×3．8cm龛影，边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是A、胃溃疡合并胃息肉B、胃溃疡癌变C、胃溃疡D、胃溃疡合并幽门梗阻E、胃溃疡合并慢性胃炎正确答案：B答案解析：溃疡病患者原来的疼痛规律消失，钡餐示巨大胃溃疡，且边缘不齐，便潜血多次阳性，均提示胃溃疡癌变。胃溃疡癌变发生于溃疡边缘，癌变率在1％以下。29.下列脾脏恶性肿瘤中，最常见的是A、恶性淋巴瘤B、纤维肉瘤C、转移性瘤D、血管内皮细胞肉瘤E、组织细胞瘤正确答案：A30.男性，35岁，司机，臀部及大腿根内侧皮肤瘙痒伴水疱，反复抓挠后皮肤增厚。切片见表皮内不同程度的灶性细胞间水肿和细胞水肿，有海绵形成及混合性炎细胞的浸润，诊断为（）。A、银屑病B、湿疹C、神经性皮炎D、硬皮病E、以上均不是正确答案：B答案解析：患者臀部及大腿根内侧皮肤瘙痒伴水疱，镜下可见表皮内不同程度的水肿，有海绵形成及炎细胞的浸润，符合湿疹的表现。因此答案选B。31.有关肾病综合征的描述．下列哪项除外?A、高脂血症B、高血压C、高蛋白尿D、高度水肿E、低蛋白血症正确答案：B32.关于点滴状副银屑病下列正确的是A、常于幼儿发病B、自觉剧烈瘙痒C、起病急、发展快D、影响健康E、皮疹为淡红色斑疹、斑丘疹、表面薄鳞屑正确答案：E答案解析：点滴状副银屑病皮疹为淡红色斑疹、斑丘疹、表面薄鳞屑，一般不影响健康。33.A、口服糖皮质激素B、甲状腺功能亢进C、病毒性肝炎D、妊娠E、口服雌激素正确答案：A34.疏松结缔组织中最基本的细胞是A、浆细胞B、脂肪细胞C、巨噬细胞D、成纤维细胞E、间充质细胞正确答案：D35.大部分真核生物mRNA3'-端具有的结构是A、polyAB、polyUC、polyTD、polyCE、polyG正确答案：A答案解析：绝大多数mRNA的3端有多聚腺苷酸的尾巴结构。36.对于肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误A、可根据临床表现确诊B、可伴有肾静脉血栓形成C、可表现为多尿或少尿D、可表现为肾病综合征E、可表现为无症状性蛋白尿正确答案：A答案解析：肾脏淀粉样变性的诊断靠病理：光镜下刚果红试验(+)，电镜具有特征性改变。37.关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是A、本病常发生于妊娠末期B、本病一般不引起孕妇死亡C、实验室检查可见转氨酶正常D、首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高E、大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起正确答案：D答案解析：首次妊娠发病率为0.06%～0.43%，患者再次妊娠时发病率为47%。38.粪便呈黑色，与下列哪种情况无关A、食用猪肝B、服用铁剂C、食用动物血D、服用维生素CE、服用铋剂正确答案：D39.下列涎腺肿瘤易于侵犯神经的是A、肌上皮瘤B、恶性多形性腺瘤C、多形性腺瘤D、腺样囊性癌E、黏液表皮样癌正确答案：D答案解析：腺样囊性癌易浸润周围神经而引起疼痛和神经麻痹，导致相应的功能障碍，甚至成为患者就医的主要症状。40.对于原发性肾小球肾炎正确的是A、是以肉芽肿形成为特点的一组特殊类型炎症B、是病毒引起的炎症C、是细菌感染引起的化脓性炎症D、由多种病原微生物引起的非特异性炎症E、是由免疫机制引起，多属于Ⅲ型变态反应正确答案：E41.下列哪项不是乙型脑炎的病变A、胶质细胞增生B、“血管套”形成C、小脓肿形成D、软化灶形成E、神经细胞变性坏死正确答案：C42.下列标记物有助于恶性黑色素瘤的病理诊断的是A、S-100和HMB45B、S-100和VimentinC、Vimentin和HMB45D、GFAP和S-100E、CFAP和HMB45正确答案：A答案解析：Vimentin为间叶组织标志物；GFAP为神经组织标志物。恶性黑色素瘤有时形态学表现为多形性，s100和HMB45联合检测可明确诊断，所以选择A。43.女性，64岁，绝经14年，阴道少量出血3次。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（－），B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的A、浆液性囊腺瘤B、粘液性囊腺瘤C、皮样囊肿D、卵泡膜细胞瘤E、透明细胞癌正确答案：B44.胰岛细胞瘤免疫组化染色无意义的是A、SS阳性B、PSA阳性C、INS阳性D、GLU阳性E、GAS阳性正确答案：B答案解析：INS(胰岛素)、GIU（胰高血糖素）、GAS(胃泌素)及SS(生长抑素)均为胰岛细胞瘤可分泌的激素性抗原，所以免疫组化染色均可出现阳性结果，而PSA则是前列腺特异性抗原，主要用于前列腺癌的辅助诊断，在胰岛细胞瘤时不会出现阳性表达。45.股动脉穿刺插管术后的处理中，下列选项中不正确的是A、观察下肢皮肤温度与足背动脉搏动情况B、术后观察穿刺点有无出血C、穿刺侧下肢制动8hD、穿刺侧下肢制动24hE、24h后患者可下床活动正确答案：D46.一患者心悸、心慌、食欲亢进、易怒，核医学检查结果：TSH低于正常，T3、T4高于正常，摄碘率明显下降，ECT“冷”结节，B超：左甲状腺有1.0cm占节，体检结节有压痛。最合适的诊断是A、原发性甲亢伴甲状腺腺瘤B、功能自主性腺瘤伴甲亢C、甲状腺癌伴甲亢D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎病正确答案：E47.更年期常起始于（）。A、40岁后B、65岁后C、50岁后D、60岁后E、45岁后正确答案：A答案解析：更年期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。更年期常起始于40岁后，90%的妇女可出现轻重不等的症状，有人在绝经过渡期症状已开始出现，持续到绝经后2～3年，少数人可持续到绝经后5～10年症状才有所减轻或消失。因此答案选A。48.A、变异型心绞痛B、稳定型心绞痛C、急性冠状动脉供血不全D、急性心肌梗死E、恶化型心绞痛正确答案：E49.下列关于蜕膜组织与子宫内膜间质蜕膜样变的鉴别诊断的描述，错误的是A、诊断间质细胞蜕膜样反