《妇产科护理学》女性生殖系统的解剖(含答案)

《妇产科护理学》女性生殖系统的解剖(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.关于女性外生殖器，下列哪项描述是正确的？A.大阴唇富含脂肪组织，表面有阴毛生长B.小阴唇表面湿润，有皮脂腺和汗腺C.阴蒂头富含神经末梢，极为敏感D.阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域E.以上都正确答案：E2.未产妇的宫颈外口形状是：A.圆形B.“一”字形C.横裂状D.不规则形E.纵裂状答案：A3.关于子宫峡部，下列哪项是错误的？A.是宫体与宫颈之间最狭窄的部分B.非孕时长约1cmC.其上端为解剖学内口D.其下端为组织学内口E.妊娠晚期形成子宫下段，可延长至7-10cm答案：C4.维持子宫前倾位置的主要韧带是：A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.卵巢固有韧带答案：D5.关于输卵管，下列哪项是正确的？A.全长约8-14cmB.峡部是管腔最狭窄的部分C.壶腹部是受精的常见部位D.伞部有“拾卵”作用E.以上都正确答案：E6.卵巢动脉起源于：A.髂内动脉B.髂外动脉C.腹主动脉D.子宫动脉E.肾动脉答案：C7.关于女性生殖器官的淋巴引流，错误的是：A.阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结B.宫颈淋巴主要汇入髂内、髂外淋巴结和闭孔淋巴结C.宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结D.卵巢淋巴主要汇入腰淋巴结E.输卵管淋巴汇入腰淋巴结答案：C8.骨盆的最小平面是：A.入口平面B.中骨盆平面C.出口平面D.骨盆轴平面E.以上都不是答案：B9.关于骨盆底，错误的是：A.外层为浅层筋膜与肌肉B.中层为泌尿生殖膈C.内层为盆膈，是最坚韧的一层D.会阴中心腱部分位于泌尿生殖膈内E.肛提肌是盆底最重要的支持结构答案：D10.子宫动脉在距宫颈内口水平约多少厘米处横跨输尿管至子宫侧缘？A.1.5cmB.2cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm答案：B11.阴道黏膜的周期性变化受下列哪种激素影响？A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促卵泡激素E.黄体生成素答案：A12.宫体与宫颈的比例，在婴儿期为：A.1：1B.1：2C.2：1D.3：1E.成人型答案：B13.关于前庭大腺，正确的是：A.又称巴氏腺B.位于大阴唇后部，阴道口两侧C.腺管细长，约1-2cmD.开口于小阴唇与处女膜之间的沟内E.以上都正确答案：E14.骨盆的关节不包括：A.耻骨联合B.骶髂关节C.骶尾关节D.髋关节E.以上都不是答案：D15.下列哪块肌肉不属于盆底浅层肌肉？A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌C.会阴浅横肌D.肛门外括约肌E.肛提肌答案：E16.子宫颈癌的好发部位是：A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管柱状上皮C.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处D.宫颈内口柱状上皮E.以上都不是答案：C17.关于卵巢，正确的是：A.是一对扁椭圆形的性腺B.青春期前表面光滑C.绝经后萎缩变小、变硬D.表面无腹膜覆盖E.以上都正确答案：E18.宫骶韧带的作用是：A.维持子宫前倾位置B.限制子宫向两侧移动C.固定宫颈位置，防止子宫下垂D.维持子宫前屈状态E.悬吊卵巢答案：A19.会阴是指：A.尿道口与肛门之间的软组织B.阴道口与肛门之间的软组织C.两股内侧之间的区域D.大阴唇后联合与肛门之间的软组织E.以上都不是答案：B20.阴道上段的血供主要来自：A.子宫动脉的阴道支B.阴部内动脉C.痔中动脉D.膀胱上动脉E.卵巢动脉答案：A21.女性内生殖器不包括：A.阴道B.子宫C.输卵管D.卵巢E.前庭大腺答案：E22.骨盆入口平面前后径的平均值是：A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm答案：C23.子宫最狭窄的部分是：A.组织学内口B.解剖学内口C.子宫颈管D.子宫峡部E.子宫外口答案：D24.关于子宫内膜，错误的是：A.分为功能层和基底层B.功能层受卵巢激素影响发生周期性变化C.基底层在月经期脱落D.表面2/3为功能层E.靠近肌层的1/3为基底层答案：C25.肛提肌组成不包括：A.耻尾肌B.髂尾肌C.坐尾肌D.球海绵体肌E.以上都不是答案：D26.子宫动脉来源于：A.髂内动脉B.髂外动脉C.腹主动脉D.肾动脉E.阴部内动脉答案：A27.中骨盆横径是指：A.髂棘间径B.髂嵴间径C.坐骨结节间径D.坐骨棘间径E.对角径答案：D28.输卵管的组织结构从内向外依次为：A.黏膜层、肌层、浆膜层B.浆膜层、肌层、黏膜层C.肌层、黏膜层、浆膜层D.黏膜层、浆膜层、肌层E.浆膜层、黏膜层、肌层答案：A29.关于子宫的毗邻，错误的是：A.前方为膀胱子宫陷凹B.后方为直肠子宫陷凹C.两侧有输卵管和卵巢D.下方接阴道E.上方为腹腔答案：A30.女性生殖器官的神经支配主要来自：A.骶丛B.腰丛C.卵巢神经丛D.骨盆神经丛E.腹下神经丛答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于女性外生殖器的有：A.阴阜B.大阴唇C.小阴唇D.阴道E.前庭大腺答案：ABCE2.子宫的功能包括：A.产生月经B.孕育胎儿C.分泌激素D.精子到达输卵管的通道E.分娩时产生收缩力将胎儿娩出答案：ABDE3.关于卵巢的固定装置，正确的有：A.卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）内含卵巢血管、神经B.卵巢固有韧带连接卵巢与子宫角C.卵巢系膜连接卵巢与阔韧带D.卵巢完全被腹膜包裹E.卵巢位置固定，不会移动答案：ABC4.女性生殖器的邻近器官包括：A.尿道B.膀胱C.输尿管D.直肠E.阑尾答案：ABCDE5.关于骨盆的组成，正确的有：A.由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成B.髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成C.骶骨由5-6块骶椎融合而成D.尾骨由4-5块尾椎合成E.以上都正确答案：ABD6.参与构成广义会阴（盆腔）的肌肉有：A.肛提肌B.尾骨肌C.会阴浅横肌D.会阴深横肌E.尿道括约肌答案：AB7.子宫的韧带中，能使子宫保持前倾前屈位的有：A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.卵巢固有韧带答案：AD8.关于阴道，正确的描述有：A.是性交器官，也是月经血排出和胎儿娩出的通道B.阴道壁富有静脉丛，损伤后易形成血肿C.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，有腺体D.阴道后穹窿与直肠子宫陷凹相邻，是盆腔最低点E.阴道pH值呈酸性，可抑制致病菌生长答案：ABDE9.输卵管可分为哪几部分？A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部答案：ABCD10.女性生殖系统的动脉血供主要来自：A.卵巢动脉B.子宫动脉C.阴道动脉D.阴部内动脉E.髂外动脉答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.女性外生殖器又称________。答案：外阴2.阴道前庭内，尿道外口位于前部，阴道口位于后部，两者之间有一隐窝称为________。答案：阴道前庭窝3.子宫体壁由三层组织构成，由内向外分别为________、________、________。答案：子宫内膜、子宫肌层、子宫浆膜层4.子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，能分泌________，形成宫颈管内的________。答案：黏液、黏液栓5.输卵管由内侧向外侧分为四部分：________、________、________、________。答案：间质部、峡部、壶腹部、伞部6.卵巢表面无腹膜，由________覆盖。答案：生发上皮7.骨盆以________、________和________的连线为界，分为假骨盆和真骨盆。答案：耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘8.中骨盆平面为骨盆________平面，呈________。答案：最小、纵椭圆形9.肛提肌是位于骨盆底的成对扁肌，由前内向后外由________、________、________三部分组成。答案：耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌10.女性生殖器官的淋巴主要沿各部位血管分布，汇入________淋巴结和________淋巴结。答案：髂、腰四、名词解释（每题3分，共15分）1.子宫峡部答案：子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分。非孕时长约1cm，妊娠后期形成子宫下段，可延长至7-10cm。2.阴道穹窿答案：子宫颈与阴道壁之间的环形腔隙，分为前、后、左、右四部分，其中后穹窿最深，与直肠子宫陷凹相邻，是盆腔最低点，具有重要临床意义。3.直肠子宫陷凹（道格拉斯陷凹）答案：子宫后方，子宫浆膜层向后覆盖宫颈及阴道后穹窿，再折向直肠，形成直肠子宫陷凹，是腹腔最低点，腹腔积液、积血常积聚于此，可经阴道后穹窿穿刺或引流。4.会阴中心腱（会阴体）答案：位于阴道口与肛门之间，是盆底许多肌肉和筋膜的交汇处，长约3-4cm，由外向内逐渐变窄呈楔形，分娩时伸展性很大，是保护盆底的重要结构。5.骨盆轴答案：连接骨盆各平面中心点的假想曲线。分娩时，胎儿沿此轴方向娩出，故又称产轴。五、简答题（每题5分，共25分）1.简述子宫的位置及正常姿势。答案：子宫位于盆腔中央，膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。当膀胱空虚时，子宫呈轻度前倾前屈位。前倾指子宫体轴与阴道轴之间形成向前开放的角度（约90°），前屈指子宫体与子宫颈之间形成向前开放的角度（约170°）。主要靠子宫韧带、盆底肌肉和筋膜维持其正常位置。2.简述输卵管的组织结构特点及其与功能的关系。答案：输卵管壁由内向外分为黏膜层、肌层和浆膜层。黏膜层形成纵行皱襞，壶腹部最发达，有利于卵子停留和受精；黏膜上皮由纤毛细胞和无纤毛细胞组成，纤毛摆动有助于运送卵子。肌层为内环、外纵两层平滑肌，其节律性收缩有助于运送受精卵。浆膜层为阔韧带上缘腹膜延伸包绕而成。这些结构特点保证了其拾卵、运送精子和受精卵、提供受精场所的功能。3.简述骨盆底的层次结构。答案：骨盆底由外向内分为三层：（1）外层（浅层筋膜与肌肉）：包括会阴浅筋膜及其深面的三对肌肉（球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌）和肛门外括约肌。（2）中层（泌尿生殖膈）：由上下两层坚韧的筋膜及其间的一对会阴深横肌和尿道括约肌组成。（3）内层（盆膈）：是骨盆底最坚韧的一层，由肛提肌及其内、外面的筋膜组成，是支持盆腔脏器的主要结构。4.简述卵巢的固定装置。答案：卵巢借助四条韧带与周围组织相连：（1）卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）：起自骨盆入口侧缘，向下内方至卵巢输卵管端，内含卵巢血管、神经和淋巴管，是手术寻找卵巢血管的标志。（2）卵巢固有韧带：起自卵巢子宫端，经子宫阔韧带两层之间至子宫角后下方。（3）卵巢系膜：连接卵巢前缘与子宫阔韧带后叶。（4）此外，卵巢还借助子宫阔韧带后叶的腹膜皱襞与盆壁相连。5.简述子宫动脉的走行及其与输尿管的关系。答案：子宫动脉起自髂内动脉前干，沿盆腔侧壁向前内下方走行，进入子宫阔韧带基底部，在距子宫颈外侧约2cm处，从前上方横跨输尿管（“桥下有水”关系），到达子宫侧缘。此后，子宫动脉沿子宫侧缘迂曲上行，沿途发出分支分布于子宫体、宫颈、阴道上段及输卵管。在子宫角处分为宫底支、输卵管支和卵巢支。其与卵巢动脉的卵巢支在输卵管系膜内吻合。子宫动脉跨过输尿管是妇产科手术中的重要解剖关系，结扎子宫动脉时需注意避免损伤输尿管。六、论述题（每题10分，共20分）1.试述子宫韧带的名称、起止、作用及临床意义。答案：（1）圆韧带：起自子宫角前下方，经腹股沟管止于大阴唇前端。由结缔组织和平滑肌构成。作用：维持子宫前倾位置。临床意义：子宫过度后倾后屈的矫治手术常需缩短圆韧带。（2）阔韧带：为子宫两侧的双层腹膜皱襞，向外侧延伸至盆侧壁。上缘游离，内2/3包绕输卵管，外1/3移行为骨盆漏斗韧带。作用：限制子宫向两侧移动，维持子宫在盆腔正中位置。临床意义：其基底部有子宫血管和输尿管通过，是手术的重要区域；其内还含有子宫旁组织，是炎症和癌肿易扩散的部位。（3）主韧带（宫颈横韧带）：位于阔韧带基底部，连接子宫颈阴道上部与骨盆侧壁，由坚韧的平滑肌和结缔组织构成。作用：固定宫颈位置，防止子宫下垂，是维持子宫正常位置最重要的韧带。临床意义：子宫脱垂手术常需加强此韧带；宫颈癌手术需充分切除主韧带。（4）宫骶韧带：起自宫颈后上侧方，向后绕直肠两侧，止于第2、3骶椎前面的筋膜。由结缔组织和平滑肌构成。作用：向后上牵引宫颈，间接维持子宫前倾位置。临床意义：子宫脱垂矫治手术有时需缩短此韧带。（5）此外，还有膀胱子宫韧带、直肠子宫韧带等，对维持盆腔脏器位置也起一定作用。这些韧带共同维持子宫的正常位置和姿势，若其损伤或松弛，可导致子宫位置异常或脱垂。2.试述女性内生殖器的血液供应、静脉回流及淋巴引流特点，并阐述其临床意义。答案：（1）动脉供应：主要来自卵巢动脉和髂内动脉的分支（子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉）。①卵巢动脉：起自腹主动脉（左侧可起自左肾动脉），经卵巢悬韧带进入卵巢门，供应卵巢和输卵管。②子宫动脉：为髂内动脉前干分支，在距宫颈外侧约2cm处横跨输尿管，达子宫侧缘后迂曲上行，分支供应子宫、宫颈、阴道上