3月住院医师规范化培训《助理全科医生》模考试题+答案（附解析）

3月住院医师规范化培训《助理全科医生》模考试题+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.痈切开引流时正确的切口是A、两条横切口B、"+"或"++"形切口C、两条纵切口D、"上"形切口E、"T"形切口正确答案：B2.关于窒息说法错误的是（）。A、除了功能紊乱还有形态结构方面的损伤B、主要是因为二氧化碳潴留引起的C、窒息过程中组织细胞代谢出现了障碍D、窒息会导致全身各器官组织缺氧E、窒息是因为人体的呼吸过程受阻正确答案：B答案解析：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。3.代谢性碱中毒几乎都同时存在A、高钙血症B、高钠血症C、高钾血症D、低钾血症E、低钠血症正确答案：D答案解析：代谢性碱中毒的常见病因是胃液的丢失，酸性胃液的丢失造成了代谢性碱中毒，同时也丢失了大量的钠，在机体的代偿过程中，肾小管的钠-钾交换增加，造成了低钾血症。另一方面，长期摄入钾不足或大量的消化液丢失造成的低钾血症，在代偿过程中，细胞内的钾和细胞外的钠、氢离子发生交换，可引起细胞内的酸中毒和细胞外碱中毒。所以代谢性碱中毒常同时并存低钾血症。4.血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过A、200毫升，400毫升B、100毫升，200毫升C、100毫升，400毫升D、200毫升，500毫升E、200毫升，300毫升正确答案：A5.见于萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为A、肠型化生B、假性幽门腺化生C、中性粒细胞浸润D、淋巴细胞浸润E、以上都不是正确答案：B答案解析：慢性萎缩性胃炎在胃体和胃底部腺体的壁细胞和主细胞消失，为类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代，称为假幽门腺化生。见于萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化6.腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是A、移动性浊音（+）B、有气腹征C、早期出现休克D、腹膜刺激征E、肠鸣音活跃正确答案：E答案解析：有下列情况之一者，应考虑腹腔内脏器损伤：①早期出现休克征象者，尤其是出血性休克；②有持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；③有明显腹膜刺激征者；④有气腹征表现者；⑤腹部出现移动性浊音；⑥有便血、呕血或血尿者；⑦直肠指诊发现前壁有压痛或波动感，或指套染血者。肠鸣音活跃是急性肠炎或胃肠道大出血的表现。7.无性生活史的患者适合下列哪种检查方法A、阴道窥器检查B、双合诊C、三合诊D、直肠一腹部诊E、阴道B超正确答案：D答案解析：对无性生活史的患者禁做双合诊及阴道窥器检查，应限于用示指放入直肠内行直肠-腹部诊。8.5cm。下列检查哪项对诊断最有帮助A、全血常规B、母子血型检查C、血清间接胆红素测定D、胸部X线摄片E、血培养正确答案：E9.子宫肌瘤采用雄激素治疗，每月总量不能超过A、400mgB、200mgC、300mgD、100mgE、500mg正确答案：C10.降血压首选的治疗药物是A、α受体阻滞剂B、血管紧张素转化酶抑制剂C、钙通道阻滞剂D、利尿剂E、β受体阻滞剂正确答案：B答案解析：ACEI是作为血管扩张药的抗高血压药，可降低外周阻力。它抑制血管紧张素转化酶（ACE），ACEI在血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ的过程起作用。血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的合成与分泌并通过有力的直接缩血管作用升高血压。ACE与缓激肽原（激肽酶Ⅱ）是同一种物质，ACEI也可减少缓激肽的降解。是降压首选药物11.单纯白内障摘除术后眼睛的屈光状态为A、近视散光B、高度近视C、老视D、高度远视E、正视正确答案：D12.医疗审慎的积极作用的突出表现应该是A、有利于保护医院的利益B、有利于保护医生的利益C、有利于保护医学的发展D、有利于保护医际的和谐E、有利于医疗质量的提高正确答案：E13.急性胆襄炎的常见症状不包括A、脐周痛B、畏寒、高热C、恶心、呕吐D、右肩背痛E、右上腹痛正确答案：A14.下列关于艾滋病防治工作原则的表述不正确的是？A、坚持预防为主、防治结合的方针B、建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制C、加强宣传教育D、采取行为干预和关怀救助等措施E、坚持预防为主、治疗为辅的方针正确答案：E15.下列关于假药的说法不正确的是A、药品成分的含量不符合国家药品标准的为假药B、以非药品冒充药品的为假药C、国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品按照假药论处D、以他种药品冒充此种药品的为假药E、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的为假药正确答案：A16.麻疹最常见的并发症是A、结核病恶化B、营养不良C、麻疹脑炎D、心肌炎E、支气管肺炎正确答案：E答案解析：麻疹的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎、结核病恶化、营养不良与维生素A缺乏症，最常见的为肺炎。17.男，55岁。慢性胃炎病史30年，近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查：角切迹处可见直径0.5cm的粗糙不平黏膜。超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生，最适宜的治疗是A、根除幽门螺杆菌B、病灶局部切除术C、化疗D、生物治疗E、胃大部切除正确答案：B答案解析：慢性胃炎的治疗要点包括根除幽门螺杆菌感染、对症治疗以及治疗自身免疫性疾病。胃黏膜异型增生的治疗除上述积极治疗外，关键在于定期随访，对确诊的重度异型增生可选择预防性内镜下胃黏膜切除术。故本题选B。大部分慢性浅表性胃炎可逆转，少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始，对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。本病例超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生，在药物保守方案治疗无效的情况下，可采用病灶局部切除术治疗，以减少对机体的创伤，又能达到切除增生的目的。故A、C、D、E答案可排除。18.关于单身妇女的人工授精，正确的是A、可允许给处于永久同居关系的妇女实施B、不得为单身妇女实施人工授精C、可允许给愿意负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精D、可允许给有能力负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精E、可允许给孀居的单身妇女实施正确答案：B19.关于截肢后即发生残肢水肿的治疗，正确的是（）A、弹性包扎所提供的压力比管形皱缩物均匀B、高于50mmHg的外部压力可减慢静脉流速C、理想的外部压力为20～25mmHgD、对残肢远端与近端所施的压力应相等E、管形压迫皱缩物是减轻水肿最有效的方法正确答案：C20.下列各项，医学道德所具有的特点不包括的是A、具有天然性B、具有继承性C、具有稳定性D、具有全人类性E、具有实践性正确答案：A答案解析：医学道德是医务人员在医疗卫生工作中形成并依靠社会舆论和内心信念指导的，用以调整医务人员与服务对象以及医务人员相互关系的行为准则和规范的综合，医学道德的特征包括：科学性、服务性、继承性、实践性、时代性。医学道德属于医务人员及服务对象的行为准备，具有全人类性及稳定性的特点。21.腹腔镜检查时发生大血管出血应A、压迫止血B、止血药物C、缝扎止血D、电凝E、输血同时开腹手术正确答案：E22.头面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用A、凡土林纱布贴敷B、包扎疗法C、暴露疗法D、湿润疗法E、以上都不对正确答案：C23.全科医学专科的服务对象是A、病人B、就诊者C、未就诊者D、所有人E、病人的家庭正确答案：D答案解析：全科医学是一门整合临床医学、预防医学、康复医学以及社会行为科学相关内容于-体的综合性临床二级学科，其范围涵盖了不同性别和各个年龄的各种健康问题，其宗旨是强调为各人群提供以人为本、以健康为中心的医疗保健服务。因此，D最确切。24.接触性皮炎与湿疹型的严重程度主要取决于（）A、接触时间长短B、接触物性质及机体免疫状态C、患者年龄D、发病部位E、患者的工作状况正确答案：B25.大隐静脉进入深静脉前，具有的属支包括（）？A、旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、腹壁下静脉、股内侧和腹外侧浅静脉B、腹壁浅静脉、腹壁下静脉、阴部外浅静脉、股内侧和股外侧浅静脉C、旋髂浅静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉D、旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉E、旋髂浅静脉、腹壁下静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉正确答案：D26.医德评价的意义应除外A、使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁B、维护医德规范的重要保障C、医务人员行为的监视器和调节器D、医务人员满足自我心理需求的手段E、维护医德原则的重要保障正确答案：D27.男，30岁。乏力，腹胀，食欲不振，脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做的检查是A、血象B、骨髓象C、肝功能D、全身骨骼X线E、B超和消化道钡透正确答案：B答案解析：患者乏力腹胀，脾高度肿大，首先考虑慢性粒细胞性白血病。骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒为主，原粒细胞及早幼粒较正常增多，但一般不超过5%～10%，嗜酸和（或）嗜碱性粒细胞增多，红细胞系相对减少，粒：红约10～50：1，幼红细胞和巨核细胞早期常增多，晚期减少，90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。本题最佳选项为B。28.突发性公共卫生事件不包括A、严重影响公众健康的事件B、重大食物或职业中毒C、群体性不明原因疾病D、严重的暴乱造成群众的伤亡事件E、重大传染病疫情正确答案：D29.喉癌最常见的病理类型是A、未分化癌B、淋巴上皮癌C、鳞状细胞癌D、基底细胞癌E、腺癌正确答案：C答案解析：鳞状细胞癌占全部喉癌的93％～99％，腺癌、未分化癌等极少见。在鳞状细胞癌中以分化较好(Ⅰ～Ⅱ级)者为主。30.典型霍乱，发病后最先出现的常见症状是A、腹部绞痛B、声音嘶哑C、畏寒、发热D、腓肠肌痉挛E、剧烈腹泻、继之呕吐正确答案：E31.男性30岁，因半日来腹泻，2h前出现烦躁不安，于8月5日入院。腹泻次数频繁，约20余次，量较多，呈水样，伴呕吐。2天前从有腹泻患者的农村回来，在农村常喝生水。进城后曾与同伴6人共同进餐，吃过变质蛋9白类食品，同食者未发病。体检：BP：50/0mmHg，脉弱，重度脱水貌。外周血白细胞16.0×10/L，中性粒细胞76％，粪便白细胞0～1/HP。诊断应首选考虑A、中毒性痢疾B、病毒性肠炎C、沙门菌感染D、嗜盐菌感染E、霍乱正确答案：E32.患儿6岁。因头皮瘙痒并脱发斑2周就诊。查体：头皮散在5～6处1～2cm直径大小脱发斑，表面少许鳞屑，并可见长约2～4mm断发，其外周有白鞘。应考虑为A、黑点癣B、白癣C、斑秃D、黄癣E、脓癣正确答案：B答案解析：根据脱发斑，表面少许鳞屑、患处头发离头皮2～4mm处折断，断发外周有白鞘，符合白癣临床特征，故选B。33.关于人体实验的国际性著名文件是A、《夏威夷宣言》B、《希波克拉底誓言》C、《东京宣言》D、《悉尼宣言》E、《赫尔辛基宣言》正确答案：E34.下列不属于急性化脓性中耳炎的表现的是（）A、鼓膜充血B、耳流脓C、传导性耳聋D、耳廓牵拉痛E、耳鸣正确答案：D35.高空坠落患者的转诊注意事项中不正确的是（）。A、应使脊柱伸直B、一个抬肩一个抬腿尽快送治C、在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转D、快速平稳地将患者送到医院救治E、注意搬法，以免发生或加重截瘫正确答案：B答案解析：高空坠落患者的转诊注意事项：快速平稳地将患者送到医院救治。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。36.患者女性，25岁，既往健康。患者巴氏涂片报告显示"上皮细胞异常一低度鳞状上皮内病变"。以下哪一项是最适合的下一步措施A、人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测是否高危型HPVB、进行阴道镜检查C、在6个月和12个月的时候重复巴氏涂片检查D、重复巴氏涂片检查，如果结果异常，就进行阴道镜检查E、进行阴道镜检查和子宫内膜活检正确答案：B答案解析：巴氏涂片报告低度鳞状上皮内病变必须经过阴道镜检查以确诊。重复进行宫颈细胞学检查灵敏度低，不应作为诊断方法。HPVDNA测型没什么帮助，因为大约80％有低度鳞状上皮内病变的女性在高危型HPV检测中都是阳性结果。子宫内膜活检不是必需的，因为检查报告没有提示异常子宫内膜细胞。37.较重肠梗阻的全身变化中不包括A、发热B、脱水C、毒血症D、低钾血症E、白细胞增多正确答案：A38.对烧伤后长期卧床所致的挛缩关节进行牵拉时，最容易发生撕裂拉伤的组织是（）A、拮抗肌B、关节囊C、水肿炎症组织D、肌腱E、韧带正确答案：C39.医师在执业活动中必须履行下列义务，除了A、尊重患者，保护患者的隐私B、参加所在单位的民主管理C、遵守技术操作规范D、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平E、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育正确答案：B40.高血钙危象的临床表现中，不包括A、血清钙增高达4～5mmol/L时，即有生命危险B、碱中毒C、嗜睡、意识不清D、严重呕吐、脱水、高热E、迅速出现肾衰竭，心律失常甚至心搏骤停正确答案：B41.下列哪项是二期梅毒的皮损表现（）？A、扁平苔藓B、扁平湿疣C、尖锐湿疣D、扁平疣E、假性湿疣正确答案：B42.癫痫的临床诊断的最主要依据是A、脑电图改变B、目睹发作C、确切的病史D、家族史E、头颅CT检查正确答案：C答案解析：诊断癫痫发作最重要的依据是患者的病史，如先兆症状、发作时状态及发作后意识模糊等，而不是依靠神经系统检查和实验室检查。43.康复医学中的基础医学包括运动学、人体发育学、神经生理学、残疾学和如下何种课程的基本理论A、康复诊断学B、治疗学C、诊断学D、康复治疗学E、以上都不是正确答案：B44.关于肝动脉瘤的描述中，下列哪项是最正确的A、手术治疗是唯一有效的治疗方法B、在肝内型肝动脉瘤中，以肝左叶多见C、肝动脉瘤分为肝内型和肝外型，并以肝内型居多D、肝动脉瘤是内脏动脉瘤中最常见的E、肝动脉瘤的主要病因是肝动脉插管化学疗法和肝动脉造影等医源性损伤正确答案：A答案解析：在内脏动脉瘤中，发病率最高的是脾动脉瘤（约占60%），肝动脉瘤的发病率约为20%，占第二位。在肝动脉瘤的两种分型中以肝外型居多，而肝内型则以右侧多见。在引起肝