2024年住院医师规范化培训《口腔内科》习题附答案解析_第1页
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文档简介

2024年住院医师规范化培训《口腔内科》习题(附答案解析一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.影响下颌骨骨折段移位的因素包括A、骨折的部位B、外力大小和方向C、骨折线方向和倾斜度D、咀嚼肌牵引的力量E、以上都是正确答案:E2.当金属烤瓷冠的金属基底太薄时,不会发生的情况是A、瓷层会引起金属基底变形B、会降低金瓷界面的热稳定性C、会引起金瓷冠颈部不密合D、容易引起崩瓷E、会使基牙出现冷热酸痛和不适正确答案:E3.对天然牙调(牙合)的适应证不包括A、原发和继发性的(牙合)创伤B、错(牙合)所致的食物嵌塞C、外观需要D、未明原因的夜磨牙E、正畸或修复治疗后出现(牙合)接触关系的不稳定正确答案:D答案解析:严格把握适应证,必须明确由验因素引起的咬合疾病才能采用这种不可逆性的(牙合)治疗手段。4.前牙中舌侧窝最深的牙是()。A、上颌中切牙B、上颌侧切牙C、下颌侧切牙D、上颌尖牙E、下颌尖牙正确答案:B答案解析:前牙中舌侧窝最深的牙是上颌侧切牙,该牙常发生牙内陷。因此答案选B。5.下列哪项属于引起局限性青少年牙周炎的主要细菌是A、丝状菌B、伴放线放线杆菌C、革兰阴性不酵解糖的细菌D、革兰阴性杆菌E、福塞类杆菌正确答案:B6.患者男,45岁。交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即进行环甲膜切开及插管术,现窒息已基本缓解。行气管切开术,缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D答案解析:对于病情危急,需立即抢救者,可先行环甲膜切开手术,环甲膜切开术后的插管时间,一般不应超过48小时,待呼吸困难缓解后,再作常规气管切开术。所以D正确,其他选项时间不合适,故此题选D。7.下列关于固定桥连接体的说法中正确的是A、连接体的外形应圆钝B、都是整体铸造而成C、连接体的截面积小于4mmD、不是固定桥结构中的应力集中区E、为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处正确答案:A8.从事家庭接生的人员接生时出现婴儿死亡,应当()。A、向当地卫生行政部门报告B、向当地人民政府报告C、向当地上一级医疗机构报告D、向当地法律机构报告E、向当地行政管理部门报告正确答案:A答案解析:《母婴保健法》规定,医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明;有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的,应当向卫生行政部门报告。9.乳牙充填后,继发龋是常见的并发症,下面哪一项是常见的原因A、乳牙牙龈乳头位置低,容易食物嵌塞B、乳牙釉质无机物含量高,儿童易食甜食,故易产酸脱矿C、软化牙本质去除过多D、乳牙备洞时不易达到抗力型和固位型,充填体易松动E、乳牙牙髓血运少,抵抗力低正确答案:D答案解析:乳牙的矿化程度偏低,有机物含量高(B错),儿童喜食糖类,口腔卫生差。受乳牙解剖形态的限制,在制备洞型时,不易达到预防性扩展、抗力形、固位形的要求,无基釉质或充填体折裂,而引起继发龋,故D对。牙龈乳头位置较高(A错),操作时局部易因唾液、出血而污染,造成充填材料或冠粘结材料不密合。制备洞型时,儿童不合作,感染的软化牙本质未除尽(C错)。乳牙牙髓血运丰富,E错。10.拔牙术后拔牙创内血块机化开始和最后完成的时间分别是A、15分钟,1天B、6小时,5天C、12小时,10天D、24小时,20天E、48小时,28天正确答案:D答案解析:拔牙后约24小时,来自牙槽骨壁的成纤维细胞向血块内生长,同时来自邻近血管的内皮细胞增殖,形成血管芽,并连成毛细血管网,肉芽组织形成血块机化开始,拔牙后3、4天更成熟的结缔组织开始替代肉芽组织,至20天左右基本完成,血块机化完成。所以D正确,本题应选D。11.以下不是根管治疗适应证的是A、牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙B、牙内吸收C、牙周-牙髓联合病变的患牙D、牙根纵裂的患牙E、需进行桩冠修复的冠折牙正确答案:D12.发生传染病暴发时,考察疫情应计算哪个率?()A、患病率B、发病率C、罹患率D、引入率E、感染率正确答案:C答案解析:一般来说,传染病暴发经历的时间往往较短,而罹患率是指短时间内某病的发病率,适用于描述局部地区疾病的暴发强度,如传染病、食物中毒等暴发流行情况。13.全口义齿初戴时,需向患者说明的内容不包括A、睡觉时将义齿浸在冷水中B、感觉不适,应怎样自行修改C、增强使用义齿的信心D、进食后应及时清理义齿E、纠正不正确的咬合习惯正确答案:B14.颞下颌关节紊乱病常规X线检查方法中,下述哪一种是不需要的?A、曲面体层B、许勒位C、华氏位D、髁突经咽侧位片正确答案:B15.单端固定桥的适应证,哪项是错误的A、为了少磨牙B、缺隙小C、基牙牙周健康D、基牙有良好的固位E、(牙合)力小正确答案:A16.氯喹一般不适用于下列哪种疾病治疗()A、口腔白斑(OLK)B、口腔扁平苔藓(OLP)C、DLED、结节病E、光化性唇炎正确答案:A17.全口义齿初戴,义齿唇颊侧边缘应是A、圆形离开唇颊沟B、让开唇、颊系带处C、越薄越好,舒适轻巧D、越厚越好,固位力强E、半圆形略越过唇颊沟正确答案:B答案解析:全口义齿初戴时,要特别注意唇、颊系带处,观察边缘切迹是否让开,有无妨碍系带活动情况,如有,要用柱形石磨改。18.某患者,右上中切牙金属烤瓷冠修复后。检查:金属烤瓷冠颜色形态良好,不松动,颈部边缘探诊可以探入冠内,邻接点牙线可以勉强通过,正中(牙合)时右下1咬在金属烤瓷冠的瓷面上。你认为此冠A、边缘不密合B、邻接过松C、邻接过紧D、合格修复体E、金瓷结合区设计不当正确答案:A19.晚期骨肉瘤可见A、血清碱性磷酸酶可能升高B、血沉加快,黏蛋白增高C、血浆球蛋白增高,尿内出现凝溶蛋白D、尿中蛋白实验阳性E、以上都不是正确答案:A20.患牙调(牙合)方法的注意事项如下,除外A、正中和非正中(牙合)均有创伤,应先调正中(牙合)B、保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能C、保持正中(牙合)时正常的颌间垂直距离D、调磨时应注意不断滴水冷却E、一次应多调磨几个牙正确答案:E答案解析:①调(牙合)应在有水冷却的条件下进行,砂石轮的转速不宜过高,应间断磨改,避免产热刺激牙髓;②一般应先磨改正中(牙合)位的早接触点,且对功能性牙尖的磨改一定要慎重;③一次不应磨牙太多,应边磨改边检查,以防止出现新的早接触点或不平衡;④磨改后观察数天进行复查,检查上次磨改效果,在此基础上决定是否需要再磨。故选E。21.以下何种情况行腭裂语音治疗无效A、弱智B、年龄5岁,能合作C、舌系带正常D、腭咽闭合功能改善E、听力障碍改善正确答案:A22.牙本质过敏症的主要表现是()A、放射痛B、咬合痛C、自发痛D、叩诊痛E、刺激痛正确答案:E23.从设计规定的研究对象中随机抽出一部分进行调查,称为()。A、理论流行病学研究B、抽查C、病例对照研究D、抽样调查E、队列研究正确答案:D答案解析:按一定的概率从总体中随机抽取有代表性的一部分人(样本)进行调查,以样本统计量估计总体参数,称为抽样调查。样本代表性是抽样调查能否成功的关键所在,而随机抽样和适当的样本含量是保证样本代表性的两个基本原则。24.年轻恒牙患龋率最高的牙是()A、第二恒磨牙B、上前牙C、下前牙D、尖牙E、第一恒磨牙正确答案:E25.下列关于双生牙的描述正确的是A、由两个正常牙胚融合而成B、由两个牙的牙根发育完全后发生粘连而成C、只发生在乳牙列D、由一个向内的凹陷将一个牙胚不完全分开而成E、双生乳牙不会影响其继承牙的萌出正确答案:D26.关于牙刷的描述错误的是A、牙刷的刷头要适合口腔的大小B、牙刷毛太硬容易损伤牙齿及牙龈C、儿童、老年人宜选用刷毛较软的牙刷D、牙刷毛太软不能起到清洁牙面的作用E、猪鬃毛牙刷较尼龙丝牙刷好正确答案:E答案解析:试题难度:易;此题考的是对保健牙刷的特点和作用的认识。答案比较容易区分,选项A、B、C、D都错误。猪鬃毛牙刷因为其理化性能不如聚脂尼龙丝牙刷,而且不易干燥利于病菌滋生,现在已经基本被淘汰了。因此答案E正确。27.造成牙釉质发育不全的病因不包括:A、婴幼儿水痘B、母亲患牙周炎C、母亲患梅毒D、母亲患风疹E、婴幼儿营养不良正确答案:B28.贝尔面瘫的可能病因不包括A、病毒感染B、化脓性感染C、风湿性疾病D、遗传疾病E、面部、耳部遭受风寒侵袭正确答案:B答案解析:贝尔面瘫的确切病因至今未明,可能与此病有关的疾病及原因有:病毒感染、风湿性疾病、遗传因素、寒冷刺激、血管压迫面神经干等。A、C、D、E均属可能原因,唯B选项的化脓性感染不会引起贝尔面瘫。故选B。29.女,30岁。因牙松动就诊,临床检查发现:多数牙齿松动、移位,牙周袋探诊深度为5~9mm。若要确诊为侵袭性牙周炎,诊断前最重要的一项辅助检查是A、白细胞趋化功能B、X线片C、关系检查D、全身状况E、调查家族史正确答案:B30.上前牙的髓腔最大的地方在哪里A、在牙冠处B、在颈缘附近C、在根管口的下方D、在牙根的中央处E、在切嵴部分正确答案:B31.嵌体斜面的角度为A、25°B、35°C、45°D、55°E、以上都不对正确答案:C32.心脏骤停早期诊断的最佳指标是()。A、颈动脉和股动脉搏动消失B、瞳孔明显散大C、测不到血压D、呼吸停止E、昏迷正确答案:A答案解析:心脏骤停的生存率很低,抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和复律治疗。首先识别心脏骤停是关键,应以最短时间判断患者有无大动脉搏动(如颈动脉和股动脉,10秒内完成),如患者无大动脉搏动,应立即开始心肺复苏。33.碘伏用作消毒剂配制频率是A、每周配制B、每天配制C、每两天配制D、每三天配制E、随用随配正确答案:B答案解析:试题难度:易,碘伏是碘以表面活性剂为载体的不定型络合物,是一种有机复合物,多用1:213的稀释溶液,应每日新配制。34.预防器械断离的关键是()。A、准确判断X线片中的根管形态B、掌握正确使用器械的方法C、牙髓一定要拔除干净D、充分的根管冲洗E、髓腔通路入口一定尽量扩大正确答案:B答案解析:经过正规培训和反复练习,掌握正确使用器械的方法,是预防器械断离的关键。在临床操作中遵守操作规程,安全使用,消毒前后仔细检查有无器械的变形,如螺纹的松解或旋紧、切割刃出现闪点等现象均提示我们应及时废弃受损器械;但有些损伤人肉眼不能发现,临床工作中必须限次、计次使用锉针,及时更换。在使用镍钛旋转机用器械前,必须以手用器械先行通畅,将根管初步预备至15#~20#,这样可以减少器械断离的风险。35.天疱疮与类天疱疮在病理表现的鉴别要点为()。A、有无棘层松解B、有无棘层增生C、有无上皮过度角化D、有无上皮排列紊乱E、有无上皮异常增生正确答案:A答案解析:类天疱疮的主要病理表现为上皮下疱,无棘细胞层松解,天疱疮的组织病理学改变以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱(或裂隙)为特征。36.临床上常用的念珠菌实验室检测方法A、涂片法、培养法、基因诊断B、培养法、活检法、基因诊断C、涂片法、培养法、免疫法D、涂片法、免疫法、基因诊断E、涂片法、培养法、活检法正确答案:C37.正中关系滑向正中(牙合)的长正中距离约为A、0.2mmB、0.5mmC、0.8mmD、1.2mmE、1.5mm正确答案:B答案解析:正中颌位是指上下牙弓(牙合)面接触最广,牙尖相互交错咬合时下颌骨的位置,正中关系是指下颌适居正中,髁突处于关节窝的后位,在适当是垂直距离是,下颌骨对上颌骨的位置关系,在正中关系范围内有上下牙接触,称为正中关系(牙合)。两者位置关系协调时,两者为同一位,或者由正中关系(牙合)能自如地直向前滑动到正中(牙合),滑动距离称长正中,约0.5mm。38.患者男,18岁。被他人拳击伤及左颧部,肿胀及疼痛明显,面部皮肤是青紫色。无张口受限,X线片未见骨折征象。此种损伤属于A、复合性损伤B、擦伤C、挫伤D、撕裂伤E、撕脱伤正确答案:C答案解析:挫伤是肌体受钝器撞击或跌落,皮下和深部组织遭受瞬间冲击、挤压,造成皮下组织水肿、血肿和肌纤维断裂的一种损伤。此患者的描述符合此类损伤,所以C正确,故选C。39.牙周炎时引起牙齿松动的因素不包括()A、牙槽骨吸收B、咬合创伤C、牙周韧带急性炎症D、牙周袋形成E、A+B+C+D正确答案:D40.局限型侵袭性牙周炎的临床表现不包括A、早期即出现牙齿松动B、早期患者的口腔卫生很差C、病程进展快D、典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙E、一般始于青春期前后,女性多于男性正确答案:B41.卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区A、起固位稳定作用,防止义齿(牙合)向脱位B、起稳定作用,防止义齿侧向移位C、起固位支持作用,防止义齿(牙合)向和龈向脱位D、起稳定支持作用,防止义齿龈向移位E、起支持作用,防止义齿侧向移位正确答案:D42.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是()。A、牙龈卟啉单胞菌和放线共生放线杆菌B、变性链球菌和嗜酸乳杆菌C、黏性放线菌和牙龈二氧化碳嗜纤维菌D、梭形杆菌和奋森螺旋体E、金黄色葡萄球菌和链球菌正确答案:D答案解析:梭形杆菌及奋森螺旋体为急性坏死性溃疡性龈炎的主要病原菌。其存在于牙龈沟或牙周袋的深部,主要为厌氧菌,发病时数量增多,毒性增强。此外,中间型产黑色素拟杆菌也与本病发病相关。43.拔牙可能损伤相关区域的神经分支,下述正确的是A、拔除上颌切牙腭侧埋伏多生牙,可能损伤的神经主要是腭大神经B、拔除下颌前磨牙区埋伏阻生牙,可能损伤舌神经C、拔除下颌第一磨牙,若牙根较长,则可能损伤颏神经D、拔除埋伏的下颌尖牙,可能损伤下牙槽神经E、拔除下颌阻生第三磨牙,可能损伤的神经包括舌神经或下牙槽神经正确答案:E答案解析:此题考查的是对颌面部神经走向的了解,上颌中切牙的腭侧的神经是鼻腭神经;舌神经仅在下颌磨牙区距离下颌骨体舌侧较近,越向前越远离下颌骨;下牙槽神经在下颌第一、二前磨牙间出颏孔后才称颏

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