生物化学检验习题库及答案

生物化学检验习题库及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、检测尿中82-微球蛋白是监测

A、肾小管功能

B、恶性肿瘤

C、肾小球蛋白

D、良性肿瘤

E、泌尿系统感染

正确答案：A

2、AMI发生时,cTn在血中开始升高的时间是

A、2-4II

B、4-8H

C、6-18H

D、8-12H

E、12-16H

正确答案：B

3、对肝性脑病患者生化检测指标不会出现的是

A、血浆凝血酶原时间缩短

B、血氨增高

C、空腹血糖降低

D、血清白蛋白浓度降低

E、血清尿素呈低值

正确答案：B

4、LDH由H、M亚基构成的四聚体，组成几种同工酶

A、2种

B、3种

C、4种

D、5种

E、6种

正确答案：D

5、钙在血浆中有几种存在形式

A、与清蛋白结合

B、游离钙

C、与有机酸根离子结合

D、可扩散结合钙

E、与钙结合蛋白结合

正确答案：E

6、在急性胰腺炎过程中，增高最明显的血清醒是

A、ALT

B、CK

C、ALP

D、ACP

E、AMY

正确答案：E

7、以下关于清蛋白的描述正确的是

A、具有运输胆红素的功能

B、分子结构中含氨基酸残基的个数为850个

C、分子结构中含二硫键的个数为13个

D、不能运输青霉素

E、在血液偏酸性时，其氨基和竣基以-NH和-COO形式存在

正确答案：A

8、正常人清晨空腹时血浆中没有的是

A、CM

B、VLDL

C、TDL

D、LDL

E、IIDL

正确答案：A

9、能够转变为IDL的脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、IDL

D、LDL

E、HDL

正确答案：B

10、有关肌钙蛋白的评价，以下哪项说法不正确

A、cTn敏感度高于CK

B、cTn特异性高于CK

C、cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好

D、cTn可用于判断再灌注是否成功

E、cTn可用于心肌梗死的诊断

正确答案：C

11、加样针上的探测感应器功能不包括

A、液面感应功能

B、防碰撞报警功能

C、样品性状（溶血，黄疸，脂浊）检测功能

D、阻塞报警功能

E、随量跟踪功能

正确答案：C

12、在急性时相反应时会降低的是

A、C4

B、CRP

C、PA

D、Hp

E^Cp

正确答案：C

13、采用染料比色法测定血钙时，试剂中有8-羟基唾麻，其作用是为了消

除何种物质的干扰

A、铁离了•通钾离子

B、铜离子

C、钠离子

D、镁离子

正确答案：D

14、以下哪项指标不能用来评估溶栓疗法

A、CK

B、LD

C、cTnT

D、cTnl

E、AST

正确答案：B

15、人体内调节血钙和钙离子水平的主耍器官是

A、肝、骨和肾

B、胃、骨和肾

C、骨、肠和肾

D、肠、骨、肝

E、肠、肝和肾

正确答案：C

16、运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种

A、HDL

B、VLDL

C、LDL

D、CM

E^Lp(a)

正确答案：C

17、下列关于低血糖描述错误的是

A、低血糖时临床表现程度与低血糖程度、血糖下降速度和持续时间、机

体对低血糖的反应和年龄等因素有关

B、临床常见低血糖症分为空腹低血糖症、刺激性低血糖症和药源性低血

糖

C、指血糖浓度低于参考值水平下限，临床出现以交感神经兴奋和脑细胞

缺糖为主要特点的综合征

D、一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L时作为低血糖症的标准

E、糖尿病常出现高血糖，不会出现低血糖

正确答案：E

18、血浆中哪种脂蛋白的体积最小

A、HDL

B、VLDL

C、LDL

D、CM

E、IDL

正确答案：A

19、某患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，

现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。

维持血钙正常水平的最重要的调节因素是

A、甲状腺素

B、PTH

C、降钙素

D、维生素D

E、活性维生素D

正确答案：B

20、对诊断嗜格细胞瘤特异性最高的试验是

A、尿VMA测定

B、高血糖素激发试验

C、可乐定抑制试验

D、血E和NE的测定

E、尿E和NE荧光法测定

正确答案：B

21、缓冲体系的调节能力中，血液缓冲系统

A、缓冲能力强，但易影响血钾浓度

B、缓冲作用慢，但最持久有效

C、缓冲作用最迅速

D、缓冲作用快，但只调节血[H2c03]

E、缓冲能力强，但只能缓冲固定酸

正确答案：C

22、骨骼肌损伤时血清LD同工酶升高最显著的是

A、LD1

B、LD2

C、LD3

D、LD4

E、LD5

正确答案：E

23、用于分离样品中粒子大小差异大而密度相同的物质，首选的离心法

是

A、等密度区带离心法

B、差速离心法

C、平衡离心法

D、分析性超速离心法

E、速率区带离心法

正确答案：E

24、胚胎性肿瘤标志物是

A、CAI25

B、CEA

C、SCC

D、PSA

E、NSE

正确答案：B

25、目前应用最普遍的自动的化分析仪种类是

A、管道式分析仪

B、分立式分析仪

C、半自动化分析仪

D、离心式分析仪

E、流动式分析仪

正确答案：B

26、血清白蛋白测定多采用的方法是

A、酚试剂法

B、考马斯亮蓝法

C、双缩胭法

D、丽春红S法

E、溟甲酚绿法

正确答案：E

27、下述哪一种电极属于pH计中的电极

A、酶电极

B、玻璃电极

C、晶体电极

D、流动载体电极

E、气敏电极

正确答案：B

28、患者女，40岁，近来出现体重增多及向心性肥胖，四肢肌肉萎缩，

腹部有紫斑，多毛。实验室检查;血糖增多，葡萄糖耐量减少，血红细胞

增多，白细胞总数及中性粒增高，血Na升高，KCa降低，临床诊断可考

虑

A、嗜倍细胞瘤

B、Addison病

C、肾上腺皮质功能亢进

D、甲状腺功能亢进

E、泌乳素瘤

正确答案：C

29、患者女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒2周入院，尿液

为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭，查体：黄疸，右季肋部有触痛，肝

肿大，下列哪工真与患者的临床诊断关系不大

A、血清胆红素测定

B、尿胆红素定性实验

C、血碱性磷酸酶测定

D、血GGT检测

E、血BUN测定

正确答案：E

30、患者男,50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性张痛，迅速

波及仝腹，呈持续性，并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39。C,仝腹膨隆

伴明显肿大，尤以胰头、胰体明显。血红蛋白97g/L,白细胞

20xl0^9/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1920U/L,Cal.75mmol/Lo进一

步可做的检查是

A、LII

B、GLU

C、尿AMY

D、ACTII

E、尿B2-M

正确答案：C

31、糖尿病引发的急性并发症不包括：

A、高渗性昏迷

B、乳酸酸中毒

C、尿毒症

D、酮症酸中毒

E、高渗性脱水

正确答案：C

32、离子选择电极法测定K+时所用的电极属

A、液态膜电极

B、缄氨霉素膜电极

C、固相膜电极

D、玻璃膜电极

E、甘汞电极

正确答案：B

33、将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是

A、大肠

B、肝脏

C、胃

D、小肠

E、胰腺

正确答案：B

34、下列哪项载脂蛋白只存在于CM中

A^ApoAI

B、ApoAII

C、ApoB48

D、ApoBlOO

ExApoE

正确答案：C

35、内源性胆固醇的运输主要由

A、HDL

B、LDL

C、VLDL

D、CM

E、IIDL+LDL

正确答案：B

36、原发性甲状腺功能亢进病人血中不可见

A、TSHf

B、FT3t

C、TT4t

D、TT3f

E、FT4t

正确答案：A

37、正常人空腹血浆中几乎没有的脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、IDL

D、LDL

E、HDL

正确答案：A

38、某天血糖的测定中有一份标本测定值是40.5mmol/L,该标本的二氧化

碳结合力、尿素和肌酊浓度均在参考值范围内。试图解释该结果最有可

能的出现的原因是

A、糖尿病患者

B、在患者输葡萄糖的同侧肘静脉取血

C、黄疸标本

D、检测结果错误

E、溶血标本

正确答案：B

39、具有转运维生素A作用的血浆蛋白质是

A、前清蛋白

B、清蛋白

C、球蛋白

D、球蛋白

E、丫-球蛋白

正确答案：A

40、町脏的主要功能不包括

A、解毒功能

B、纤溶酶的形成

C、代谢功能

D、凝血因子的生成与清除

E、排泄功能

正确答案：E

41、可见-紫外分光光度法的理论基础

A、Lambert-Beer定律

B、Nernst方程式

C、Rayleigh方程式

D、Heidelberger曲线

E、以上均不是

正确答案：A

42、某患者男性，32岁，主诉腰背疼，肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇

厚，语音模糊，音调低沉，实验室检查：血清GH50ug/L,血钙

2.Immol/L,血磷1.54mniol/L,碱性磷酸酶58mmol/Lo生长激素的作用

不包括

A、促进肝糖原分解

B、促进脑的发育

C、影响脂肪发育

D、对维持正常的性发育有重要作用

E、促进软骨生长发育

正确答案：B

43、患者男，20岁。多食、多饮、多尿。体重减轻半年，恶心、呕吐、

乏力5天，昏迷1天，患者血糖28.2n】mol/Lc最有可能的诊断是

A、脑血管意外

B、肾功能损害

C、乳酸酸中毒

D、酮症酸中毒

E、肝硬化昏迷

正确答案：D

44、假设尿素在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L,

标准差为0.45mmol/L；第一个月在控数据的平均数为6.3mmol/L,标准

差为0.2inmol/L:累积数据计算的平均数为6.4mmol/L,标准差为

0.3mmol/Lo您认为第二个月份的室内质控图，应采用的均值和标准差为

A、6.4mmol/L和0.30mmol/L

B、6.4mmol/L和0.45mmol/L

C、0.45mmol/L和0.45mmol/L

D、6.3mmol/L和0.20mmol/L

E、6.5mmol/L和0.45mmol/L

正确答案：A

45、采用超速离心法沉淀法对脂蛋白进行分类，最上层的脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、1DL

D、LDL

E、HDL

正确答案：A

46、患者男,50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速

波及全腹，呈持续性，并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39°C,全腹膨隆

伴明显肿大，尤以胰头、胰体明显。血红蛋白97g/L,白细胞

20xl0^9/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1920U/L,Cal.75mmol/L。关于

淀粉酶特性的叙述，错误的是

A、可作用于a-1,4糖苜键

B、最适pH6.9

C、可作用于a-1,6糖昔键

D、胰腺分泌

E、是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶

正确答案：C

47、在激素等超微量物质分析史上，具有里程碑价值的分析方法是

A、C2Q

B、R2A

C、F2A

D、IRMA

E、EIA

正确答案：E

48、能调节降低血糖浓度的激素是

A、肾上腺皮质激素

B、肾上腺素

C、甲状腺素

D、胰岛素

E、胰高血糖素

正确答案：D

49、患者男,50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速

波及全腹，呈持续性，并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39c&全腹膨隆

伴明显肿大，尤以胰头、胰体明显。血红蛋白97g/L,白细胞

20xl0"9/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1920U/L,Cal.75mmol/L°该患

者初步诊断为

A、急性胆囊炎

B、急性肠梗阻

C、消化道穿孔

D、急性胰腺炎

E、急性阑尾炎

正确答案：D

50、关于载脂蛋白AI表述不正确的是

A、组成HDL并维持其结构的稳定

B、主要由肝脏和小肠合成

C、可以激活LPL,从而促进胆固醇酯化

D、载脂蛋白AI分布在CM中

E、冠心病患者血浆水平偏低

正确答案：C

51、LDL的中文名你为

A、乳糜微粒

B、高密度蛋白

C、低密度脂蛋白

D、甘油三酯

E、我酯蛋白

正确答案：C

52、肝豆状核变性病（Wilson病）首选的协助诊断项目是

A、白蛋白

B、C反应蛋白

C、B2微球蛋白

D、铜蓝蛋白

E、转铁蛋白

正确答案：D

53、患者男，38岁。烦躁、惊厥，反复腹痛。反复呕吐。血常

规:MCV70fl,Hb90g/L。在蓄电池厂工作近1年。与其症状有关的微量元

素最可能是

A、铅

B、碘

C、铁

D、铜

E、锌

正确答案：A

54、糖酵解过程中NADH的代谢去路为

A、使丙酮酸还原为乳酸

B、经磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化

C、经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化

D、2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛

E、醛缩酶的辅助因工合成1,6-双磷酸果糖

正确答案：A

55、糖尿病诊断时随机血糖的标准是

A、血糖＞=7.8mmol/L

血糖＞=7.Ommol/L

C、血糖＞=11.Immol/L

D、血糖＞=7.4mm。1/L

E^血糖＞=6.llmmol/L

正确答案：C

56、正常人血清中总胆红素的参考值是(重氮法)

A、＜60umol/L

B、＜10umol/L

C、＜80umol/L

D、＜30umol/L

E、＜17.1umol/L

正确答案：E

57、下列糖尿病的实验室检查的论述中正确的是

A、测定血糖的标本在冰箱中(4℃)保存，不需要先分离血清

B、GOD-极谱分析法适合测定全血标本

C、健康人在短时间内摄入大量葡萄糖则尿中会检出葡萄糖

D、空腹血糖浓度正常就可以排除糖尿病的诊断

E、糖尿病患者血清TC升高和HDL-C降低少见

正确答案：E

58、苦味酸法测血肌酎不能排除假肌酎干扰的方法是

A、二次读数法

B、在缓冲液中加入防腐剂

C、速率法

D、制备无蛋白滤液

E、吸附法

正确答案：B

59、影响胰岛素分泌和释放的最主要因素是

A、外界因素刺激

B、血糖水平升高

C、血脂水平升高

D、儿茶酚胺释放增加

E、血氨基酸水平升高

正确答案：B

60、药物在体内生物转化的主要部位在

A、肺

B、胃肠

C、肝脏

D、血浆

E、肾脏

正确答案：C

61、糠尿病肾病早期诊断和监测的首选指标是

A、尿中钠离子浓度

B、尿中肌酊浓度

C、尿中尿素浓度

D、尿中钾离于浓度

E、尿中微量白蛋白浓度

正确答案：E

62、以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是

A、肾小管性蛋白尿B-MG增高

B、肾小球性蛋白尿仅尿B-MG增高

C、肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主

D、肾小球性蛋白尿B-MG及白蛋白均增高

E、肾小球性蛋白尿B-MG及白蛋白均不增高

正确答案：A

63、血气分析中哪项指标可评价代谢性酸碱平衡

A、pH

B、Pa02

C、PaC02

D、T02

E、HCO3-

正确答案：E

64、血浆蛋白质生理功能一般不包括

A、缓冲作用

B、维持胶体渗透压作用

C、运输作用

D、氧化供能作用

E、营养作用

正确答案：D

65、用于确诊实验的分析方法，必须有较高的

A、阳性结果的预示值

B、诊断特异性

C、诊断灵敏度

D、实验的总有效率

E、阴性结果的预示值

正确答案：B

66、磷酸甘油氧化酶法测定血清TG时，其中苯酚及4-氨基安替比林是

A、显色剂

B、催化剂

C、皂化剂

D、还原剂

E、氧化剂

正确答案：A

67、琼脂糖电泳时，从阳极至阴极LD同工酶区带依次为

A、LD2,LD1,LD3,LD4,LD5

B、LD5,LD1,LD2,LD3,LD4

C、LD3,LD1,LD2,LD4,LD5

D、LD1,LD2,LD3,LD4,LD5

E、LD4,LD1,LD2,LD3,LD5

正确答案：D

68、在骨骼疾病的诊断酶学中下列哪项最有价值

A、LDH

B、CK

C、ALP

D、ACP

E、ALT

正确答案：C

69、内源性胆固醇的运输主要由

A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、IDL

E、HDL

正确答案：C

70、在脂蛋白中，密度最低的是

A、脂蛋白

B、前脂蛋白

C、脂蛋白

D、脂蛋白(a)

E、乳糜微粒

正确答案：E

71、胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素

的形成。该受体是

A、白蛋白和。球蛋白

B、葡萄糖醛酸和葡萄糖

C、Y蛋白和Z蛋白

D、cGMP和cAMP

E、G蛋白和Ca

正确答案：C

72、血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低c其

原因是

A、胆红素分解

B、直接胆红素转变成间接胆红素

C、胆红素分子构型改变

D、形成6胆红素

E、胆红素氧化成胆绿素

正确答案：C

73、对340nm紫外光有吸收特性的是

A、thio-NADH

B、NAD+

C、FMN

D、TPP

E、NADH

正确答案：E

74、某患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。

尿常规：WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体：肾区叩击痛。血常

规：WBC12.6X10/L,N75乐该患者最可能的诊断是

A、败血症

B、菌血症

C、上呼吸道感染

D、急性肾盂肾炎

E、急性腹膜炎

正确答案：D

75、胰岛素类药物不能口服的原因是

A、口服后与钙离子结合，不能被吸收

B、口服后不易吸收

C、注射比口服的疗效更明显

D、口服无法进入血液循环

E、口服后被消化分解，失去功能

正确答案：E

76、血清淀粉酶轻度升高，并以S-型淀粉酶同工酶为主，脂肪酶正常，

最常见于

A、腮腺炎

B、急性胆囊炎

C、注射吗啡后8小时

D、消化性溃疡穿孔

E、急性胰腺炎

正确答案：A

77、AST测定的基质是

A、谷胱甘肽和丙氨酸

B、门冬氨酸和酮戊二酸

C、丙氨酸和Q-酮戊二酸

D、丙酮酸和谷氨酸

E、草酰乙酸-谷氨酸

正确答案：B

78、反映肾小球滤过功能的试验为

A、内生肌酊清除率测定

B、浓缩稀释试验

C、酚红排泌试验

D、对氨基马尿酸清除试验

E、微量白蛋白测定

正确答案：A

79、糖化血红蛋白

A、用于糖尿病诊断和筛查的指标

B、诊断糖尿病诊断和筛查的指标

C、用于评价血糖控制效果的指标

D、反映糖尿病肾脏病变的指标

E、反映胰岛B细胞功能的指标

正确答案：C

80、痛风下列哪项会增高

A、CRE

B、UA

C、TB

D、DB

E、DSR

正确答案：B

81、梗阻性黄疸时会升高的是

A、甲胎蛋白

B、血清前白蛋白

C、血氨

D、IV型胶原

E、Y谷氨酰转肽酶

正确答案：E

82、剧烈运动大量出汗出现脱水症状，生化检查最易出现的电解质紊乱

结果是

A、血浆Nai55nlmol/L

B、血浆Nai35mmol/L

C、血浆Nai20mmol/L

D^血浆Nai30mmol/L

E、血浆Nai45nlmol/L

正确答案：A

83、我国目前推荐临床测定血糖方法是

A、己糖激酶法

B、GOD-POD法

C、班氏法邻甲苯胺法

D、葡萄糖脱氢酶法

E、班氏法

正确答案：B

84、阴离子隙（AG）增高常见于下列哪种情况

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、失代偿性呼吸性碱中毒

正确答案：D

85、特定蛋白分析系统可以检测血清中急性时相关蛋白，下列不属于的是

A、CER（铜蓝蛋白）

B、AAG（a碱性糖膏白）

C、IGG（免疫球蛋白G）

D、HPT（触珠蛋白）

E、CRP（C反应蛋白）

正确答案：C

86、APoAl主要存在于

A、CM

B、VLDL

C、1DL

D、LDL

E、HDL

正确答案：E

87、反映血液中所有缓冲阴离子总量变化的指标是

A、血pH

B、PaC02

C、BB

D、SB

E、AG

正确答案：C

88、糖尿病的“三多一少”症状是指

A、多糖，多脂，多尿，消瘦

B、多饮，多食，多大便，小便少

C、多饮，多食，多尿，消瘦

D、高蛋白，高脂肪，多尿，消瘦

E、以上都不是

正确答案：C

89、与胃癌关系较小的肿瘤标志物是

A、CA242

B、CEA

C、CA19-9

D、CA50

E、PSA

正确答案：E

90、下列血脂指标升高不是冠心病发病的危险因素是

A、TC

B、TG

C、IIDL-C

D、LP(a)

E、LDL-C

正确答案：C

91、极度异常的检验结果中，如果不给予及时有效治疗，患者将处于危

险的状态。此检验结果称为

A、真值

B、危急值

C、参考范围

D、医学决定水平

E、靶值

正确答案：B

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