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2026年护士资格儿科护理学练习试题附答案1.单项选择题(每题1分,共40分)1.1新生儿生理性黄疸开始出现的时间多为A.生后6小时内B.生后12小时内C.生后24小时内D.生后2~3天答案:D1.2早产儿定义的核心指标是A.出生体重<2500gB.出生身长<47cmC.胎龄<37周D.头围<33cm答案:C1.3婴儿维生素D预防性口服剂量为A.200IU/dB.400IU/dC.600IU/dD.800IU/d答案:B1.4小儿肺炎合并心衰时,最先出现的体征是A.肝脏增大B.呼吸频率>60次/分C.心率突然>180次/分D.奔马律答案:C1.5法洛四联症患儿突然晕厥,首要处理为A.静推葡萄糖酸钙B.膝胸卧位并吸氧C.快速补液D.静推地高辛答案:B1.6川崎病急性期最佳治疗药物组合为A.青霉素+地塞米松B.阿司匹林+丙种球蛋白C.头孢曲松+布洛芬D.干扰素+双嘧达莫答案:B1.7婴儿腹泻口服补液盐(ORS)张力为A.1/5张B.1/3张C.2/3张D.等张答案:C1.8新生儿败血症最常见的感染途径是A.脐部B.皮肤C.呼吸道D.消化道答案:A1.9小儿急性喉炎夜间突然喘鸣,首要护理措施A.立即雾化肾上腺素B.头低脚高位C.冷水擦浴D.口服苯巴比妥答案:A1.10下列哪项不是佝偻病激期骨骼改变A.方颅B.肋骨串珠C.手镯征D.前囟缩小答案:D1.11小儿体重计算公式(1~6岁)正确的是A.体重(kg)=年龄(岁)×2+6B.体重(kg)=年龄(岁)×2+8C.体重(kg)=年龄(岁)×3+7D.体重(kg)=年龄(岁)×1+9答案:B1.12新生儿寒冷损伤综合征复温原则为A.快速复温,每小时升高2℃B.慢速复温,每小时升高0.5℃C.自然复温D.温水浴复温答案:B1.13小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状A.水肿、少尿B.血尿C.高血压D.发热答案:A1.14婴儿缺铁性贫血最早实验室改变A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.红细胞游离原卟啉升高D.血清铁蛋白降低答案:D1.15小儿结核菌素试验判断时间为A.24hB.48hC.72hD.96h答案:C1.16新生儿Apgar评分不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案:D1.17小儿高热惊厥最常见年龄A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期答案:C1.18先天性甲状腺功能减低症筛查指标A.T3B.T4C.TSHD.TRH答案:C1.19小儿液体疗法维持补液量,体重10kg患儿24h需要A.1000mlB.1200mlC.1500mlD.1800ml答案:C1.20小儿心肺复苏胸外按压深度为胸廓前后径的A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3答案:B1.21小儿哮喘长期控制首选药物A.沙丁胺醇B.布地奈德C.氨茶碱D.异丙托溴铵答案:B1.22新生儿溶血病最常见母子血型不合A.ABOB.RhC.MND.Kell答案:A1.23小儿前囟闭合时间A.3~6个月B.6~9个月C.12~18个月D.24个月答案:C1.24小儿急性颅内压增高最早表现A.意识障碍B.呕吐C.前囟饱满D.肌张力增高答案:B1.25小儿股静脉穿刺点定位A.股动脉外侧0.5cmB.股动脉内侧0.5cmC.腹股沟中点D.髂前上棘与耻骨结节连线中点答案:B1.26小儿营养性巨幼细胞贫血病因A.铁摄入不足B.维生素B12或叶酸缺乏C.地中海基因D.铅中毒答案:B1.27小儿水痘隔离期为A.发热消退后24hB.全部皮疹结痂C.出疹后5天D.出疹后7天答案:B1.28新生儿败血症抗生素疗程一般A.3~5天B.5~7天C.7~10天D.10~14天答案:D1.29小儿急性呼吸衰竭诊断标准PaO2A.<90mmHgB.<80mmHgC.<60mmHgD.<50mmHg答案:C1.30小儿腹泻饮食护理错误的是A.继续母乳喂养B.稀释牛奶喂养C.禁食24hD.少量多餐答案:C1.31小儿白血病最常见类型A.AMLB.ALLC.CMLD.CLL答案:B1.32小儿室间隔缺损典型杂音A.收缩期喷射性杂音B.舒张期隆隆样杂音C.连续性机器样杂音D.收缩期反流性杂音答案:D1.33新生儿坏死性小肠结肠炎最早表现A.腹胀B.血便C.呕吐D.发热答案:A1.34小儿糖尿病典型表现“三多一少”不包括A.多饮B.多尿C.多食D.多睡答案:D1.35小儿急性喉梗阻分度,Ⅲ度表现为A.安静时喘鸣B.活动后喘鸣C.安静时喘鸣伴三凹征D.意识障碍答案:C1.36小儿营养评价指标中反映近期营养敏感A.体重B.身高C.头围D.胸围答案:A1.37小儿急性肾小球肾炎限制食盐直到A.水肿消退、血压正常B.血尿消失C.补体恢复正常D.红细胞计数正常答案:A1.38小儿口服补液盐每包冲水A.100mlB.250mlC.500mlD.750ml答案:C1.39新生儿蓝光治疗胆红素阈值(足月儿)A.>10mg/dlB.>15mg/dlC.>20mg/dlD.>25mg/dl答案:B1.40小儿心肺复苏按压与通气比例单人施救A.3:1B.5:1C.15:2D.30:2答案:D2.多项选择题(每题2分,共20分;每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)2.1属于新生儿特殊生理状态的有A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.马牙D.脱水热E.新生儿败血症答案:ABC2.2小儿低钾血症心电图表现A.T波低平B.U波出现C.ST段抬高D.室性期前收缩E.QRS波增宽答案:ABDE2.3小儿哮喘触发因素A.尘螨B.运动C.阿司匹林D.寒冷空气E.青霉素答案:ABCD2.4小儿腹泻静脉补钾原则A.见尿补钾B.浓度<0.3%C.速度<0.5mmol/(kg·h)D.可推注E.总量每日3~4mmol/kg答案:ABCE2.5新生儿窒息复苏ABCDE步骤包括A.保暖B.摆正体位C.清理呼吸道D.评估E.用药答案:ABCDE2.6小儿急性颅内压增高表现A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.血压下降D.意识障碍E.脉搏增快答案:ABD2.7小儿营养性缺铁性贫血治疗护理A.口服二价铁B.两餐间服用C.与维生素C同服D.血红蛋白正常立即停药E.继续补铁2~3月答案:ABCE2.8小儿白血病化疗副作用A.骨髓抑制B.脱发C.出血性膀胱炎D.心肌损害E.骨质疏松答案:ABCD2.9小儿股静脉穿刺并发症A.血肿B.感染C.股神经损伤D.空气栓塞E.心律失常答案:ABCD2.10新生儿败血症实验室检查A.血培养B.CRPC.PCTD.白细胞计数E.血小板计数答案:ABCDE3.填空题(每空1分,共20分)3.1小儿1岁时体重约为出生体重的________倍,身长约为________cm。答案:3,753.2新生儿正常腋下体温范围________℃~________℃。答案:36.0,37.43.3婴儿每日所需能量________kcal/kg,水________ml/kg。答案:110,1503.4小儿肺炎合并心衰给予洋地黄制剂前需监测________,若<________次/分应停药并报告医生。答案:心率,1003.5佝偻病激期血生化典型改变:血钙________,血磷________,碱性磷酸酶________。答案:正常或稍低,明显降低,明显升高3.6小儿腹泻口服补液盐每100ml含NaCl________g,NaHCO3________g,KCl________g,葡萄糖________g。答案:0.35,0.25,0.15,2.03.7新生儿窒息Appar评分________分以下为重度窒息。答案:33.8小儿急性喉梗阻Ⅳ度需立即________。答案:气管切开或插管3.9法洛四联症四种畸形:________、________、________、________。答案:室间隔缺损,肺动脉狭窄,主动脉骑跨,右心室肥厚3.10小儿白血病化疗分为________期、________期、________期。答案:诱导缓解,巩固,维持4.简答题(每题8分,共40分)4.1简述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。答案:1.出现时间:生理生后2~3天,病理生后24h内;2.达峰时间:生理4~5天,病理每日上升>5mg/dl;3.程度:足月儿生理<12.9mg/dl,病理>该值;4.持续时间:生理<2周,病理>2周或退而复现;5.伴随症状:生理无,病理有嗜睡、拒奶、肌张力低等;6.病因:生理为胆红素代谢不成熟,病理为溶血、感染、胆道闭锁等。4.2列出小儿腹泻静脉补液第1天“三定”步骤及原则。答案:定量:轻度脱水50ml/kg、中度100ml/kg、重度150ml/kg;定性:等渗脱水1/2张、低渗2/3张、高渗1/3张;定速:前8h补累积损失,后16h补继续损失+生理需要;见尿补钾,浓度<0.3%,速度<0.5mmol/(kg·h);先盐后糖、先快后慢、先浓后淡。4.3叙述小儿哮喘急性发作的护理措施。答案:1.环境:安静、通风、避免过敏原;2.体位:半坐位或坐位,减轻呼吸困难;3.氧疗:鼻导管或面罩吸氧,湿化,维持SpO2>92%;4.雾化:快速β2受体激动剂+激素,每20min一次×3;5.监测:呼吸、心率、SpO2、意识、语言断续情况;6.心理:安抚患儿及家长,减少焦虑;7.药物:按医嘱静脉激素、氨茶碱,观察副作用;8.准备:气管插管、呼吸机处于备用状态。4.4说明新生儿败血症的抗生素用药护理。答案:1.病原未明前选用广谱、联合、杀菌、透血脑屏障药物;2.先做血培养再用药,急重者可边培养边治疗;3.剂量按日龄、体重、肝肾功能调整;4.给药途径以静脉为主,确保血药浓度;5.观察疗效:体温、精神、喂养、CRP、PCT;6.观察副作用:耳毒性、肾毒性、过敏;7.疗程10~14天,血培养阴性、症状消失、指标正常可停药;8.记录用药时间、剂量、累积量,防止二重感染。4.5列举小儿急性颅内压增高时的病情观察要点。答案:1.意识:Glasgow评分,每小时记录;2.瞳孔:大小、对称、对光反射;3.生命体征:血压、脉搏、呼吸节律(库欣三联征);4.前囟:饱满度、张力;5.肢体:肌张力、自发活动、病理征;6.呕吐:性质、量、与进食关系;7.头痛:部位、程度、持续时间;8.记录24h出入量,防止低钠或水中毒。5.应用题(共70分)5.1计算与分析(20分)患儿男,8个月,体重8kg。因“腹泻3天,今无尿12h”入院。查体:神志萎靡,皮肤弹性差,前囟及眼眶凹陷,四肢凉,脉弱,心率160次/分。血钠125mmol/L,血钾3.0mmol/L。(1)判断脱水程度及性质;(4分)(2)计算第1天静脉补液总量,并写出补液方案(包括液体种类、张度、速度、补钾量);(12分)(3)列出补液期间4项重点监测指标。(4分)答案:(1)重度低渗脱水(皮肤弹性差、无尿、四肢凉、血钠<130mmol/L)。(2)总量=累积损失150ml/kg×8kg=1200ml;继续损失+生理需要≈800ml;合计2000ml。方案:①扩容:20ml/kg×8kg=160ml,2:1等张含钠液,30min内静推;②累积损失:1200ml−160ml=1040ml,2/3张4:3:2液,8h内输注,速度130ml/h;③维持+继续:800ml,1/3张含钾液,后16h输入,速度50ml/h;补钾:缺钾0.3mmol/kg×8kg=2.4mmol,维持3mmol/kg=24mmol,总量26.4mmol;浓度0.15%,速度0.3mmol/(kg·h),见尿后加钾。(3)监测:①尿量>1ml/(kg·h);②心率、呼吸;③血电解质q8h;④体重变化。5.2综合病例分析(25分)患儿女,3岁,因“发热5天,皮疹2天,双眼红、唇干裂”入院。体温39℃,心率120次/分,四肢末端硬肿。实验室:WBC15×10⁹/L,PLT450×10⁹/L,CRP80mg/L,超声示右冠状动脉扩张3mm。(1)写出最可能诊断及诊断依据;(6分)(2)列出3项主要治疗措施及护理要点;(9分)(3)预测2种潜在并发症并提出预防护理;(6分)(4)出院健康教育重点内容。(4分)答案:(1)川崎病:发热≥5天,皮疹、结膜充血、口唇皲裂、肢端硬肿、冠状动脉扩张。(2)治疗:①丙种球蛋白2g/kg单次静滴,10~12h内输完;②阿司匹林30~50mg/(kg·d)分3次,退热后改3~5mg/(kg·d);③对症:退热、补液、保护黏膜。护理:①IVIG前中后监测心率、呼吸、

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