2025年6月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟考试题含参考答案

2025年6月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟考试题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.分子生物学检测在器官移植中的应用不包括A、组织抗原配型B、报告疾病的复发C、检测器官的功能D、快速检测免疫抑制患者中所发生的感染E、确认自体骨髓移植前肿瘤的有效净化正确答案：C2.肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是A、嫌色细胞癌B、透明细胞癌C、颗粒细胞癌D、肉瘤样肾细胞癌E、乳头状肾细胞癌正确答案：A3.松果体区和鞍区的生殖细胞肿瘤不包括A、绒癌B、胚胎癌C、生殖细胞瘤D、畸胎瘤E、脉络丛乳头状瘤正确答案：E4.日光性角化病的组织病理学特点不包括A、基底层细胞可呈芽状增生B、表皮明显增生肥厚，皮突规则延长，伴基底层色素增加有诊断价值C、广泛角化过度伴境界清楚的角化不全D、真皮层明显弹力纤维变性E、角质形成细胞形态不规则，排列紊乱正确答案：B5.有助于肾盂肾炎诊断的是A、颗粒管型B、白细胞管型C、透明管型D、细胞管型E、上皮细胞管型正确答案：B6.输卵管黏膜皱襞最发达处是（）。A、漏斗部B、峡部C、子宫部D、漏斗部与壶腹部E、壶腹部正确答案：E答案解析：输卵管壶腹部是指输卵管腹腔端开口至壶腹部一峡部连接之间的一段，壶腹部管壁薄而弯曲，占输卵管全长1/2以上。壶腹部管腔充满了富含复杂皱褶的黏膜，黏膜为单层上皮，由纤毛细胞、分泌细胞和基底细胞组成。为输卵管黏膜皱襞最发达处。7.男，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92％，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A、急性粒细胞性白血病B、急性粒单细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、急性早幼粒细胞性白血病E、红白血病正确答案：B8.人类乳头瘤病毒的宿主是A、猴B、猿C、大白鼠D、人E、小白鼠正确答案：D9.黑色素染色不能用于下列哪种疾病的辅助诊断A、皮肤异色病B、色素性神经瘤C、恶性黑色素瘤D、皮肤性淋巴结炎E、皮肤鳞癌正确答案：E答案解析：黑色素常见于恶性黑色素瘤、淋巴结肿瘤、色素性神经瘤、皮肤性淋巴结炎、皮肤异色病、红斑狼疮、扁平苔藓、神经性黑色素病变。10.关于十二指肠壶腹周围癌的描述，错误的是（）。A、可有表浅溃疡形成B、肉眼肿瘤呈硬结状、溃疡型或分支细密的乳头状C、好发于十二指肠壶腹部乳突处D、鳞状细胞癌是其常见的组织学类型E、可来源于胆总管远端1/3的黏膜上皮正确答案：D答案解析：十二指肠壶腹周围癌来源于胆总管远端1/3的黏膜上皮、主胰管的黏膜上皮、十二指肠乳头表面的黏膜上皮、十二指肠乳头部的腺体或壶腹部共同管的黏膜上皮。肉眼表现为小硬结赘生物型、溃疡型或乳头状息肉型。镜下可为腺癌、乳头状癌、黏液腺癌、髓样癌，偶见鳞状细胞癌。因此答案选D。11.关于阴道的描述错误的是A、为一肌性管道B、是女性的性交器官C、阴道穹后部最深D、属于女性外生殖器E、阴道下部穿尿生殖膈正确答案：D答案解析：阴道属女性内生殖器。12.皮肤假性淋巴瘤包括A、淋巴细胞浸润症B、节肢动物咬伤和疥疮结节C、苯妥英钠药疹D、光线性类网织细胞增生症E、以上均是正确答案：E13.James染色法网状纤维呈（）。A、黄色B、蓝色C、绿色D、黑色E、红色正确答案：D答案解析：James染色法结果：网状纤维呈黑色，细胞核呈红色（核固红复染），胶原纤维呈黄棕色，细胞质呈淡红色（伊红液复染）。因此答案选D。14.Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A、肝癌B、胃癌C、卵巢癌D、乳房癌E、子宫癌正确答案：B15.下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是A、溃疡最常发生于颊黏膜，亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位B、本病为单发性疾病，无家族性发病现象C、其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期D、一女性患者多与月经周期相关，在经前期复发或病情加重E、本病具有自限性，可自然缓解正确答案：B16.结肠癌最常转移到A、前列腺B、肺脏C、脑D、脊椎骨E、肝脏正确答案：E17.男童，12岁。右阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为A、右斜疝B、右睾丸鞘膜积液C、右精索鞘膜积液D、右睾丸交通性鞘膜积液E、右精索静脉曲张正确答案：D答案解析：交通性鞘膜积液因与腹腔相通，故仰卧时可自行消失，挤压时缩小，并可触到睾丸，斜疝随体位也可缩小，但内容物一般为肠管。故此题选择为D。18.产前检查胎儿患下列哪种疾病时，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见？（）A、严重精神病B、严重遗传性疾病C、严重神经系统疾病D、指定传染病E、法定传染病正确答案：B答案解析：《母婴保健法》规定，经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：①胎儿患严重遗传性疾病的；②胎儿有严重缺陷的；③因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。19.肾性骨营养不良早期诊断依据A、肾功能检查B、骨痛症状C、血钙、磷水平D、骨活检E、骨骼X线检查正确答案：D20.患者，女，35岁，1年来体重进行性增加，向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法A、经蝶窦切除微腺瘤B、肾上腺切除C、垂体放射治疗D、肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗E、影响神经递质药物治疗正确答案：A21.Lillie-Masson二胺银染色法显示神经内分泌细胞亲银颗粒呈（）。A、蓝色B、黑色C、棕色D、绿色E、紫色正确答案：B答案解析：Lillie-Masson二胺银反应法结果：神经内分泌细胞亲银颗粒细胞呈黑色，细胞核呈红色，背景呈淡灰黄色。因此答案选B。22.慢性单纯性苔藓皮损的最好发部位是A、眼睑B、躯干C、四肢D、手背E、手部正确答案：A答案解析：慢性单纯性苔藓皮损的好发部位为眼睑、肘部、颈侧、腰骶。23.下列有关中位数（M）描述不正确的有（）。A、n为偶数时，M＝[Xn/2＋Xn/2＋1]/2B、中位数（M）是一组观测值排序后，位次居中观测值的水平C、M＝P50D、一组观察值中，比中位数小的观测值有50%E、中位数（M）是一组观测值中最大值与最小值之差正确答案：E24.可能是结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的癌前病变是A、皮病性淋巴结病B、嗜酸性淋巴肉芽肿C、生发中心进行性转化D、结节病E、反应性滤泡增生正确答案：C25.白细胞向着化学刺激物作定向移动的现象称为A、白细胞渗出B、白细胞游出C、趋化作用D、调理素化E、白细胞吞噬正确答案：C答案解析：趋化作用是指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动。这些具有吸引白细胞作定向移动的化学刺激物称为趋化因子。趋化因子具有特异性。不同的炎症细胞对趋化因子的反应不同。最常见的外源性化学趋化因子有可溶性细菌产物，特别是含有N-甲酰基蛋氨酸末端的多肽。内源性趋化因子包括：补体成分(C5a)、白三烯(LTB4)、细胞因子(IL-8)等。26.有关生长激素作用的叙述，错误的是A、过量时可抑制葡萄糖的利用B、生理水平可加强葡萄糖的利用C、促进脂肪的合成D、促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖E、加速蛋白质的合成正确答案：C27.医疗机构配制的制剂，其使用必须符合的要求，不包括A、经国务院或省、自治取、直辖市人民政府药品监督管理部门批准B、市场上没有供应C、在指定的医疗机构之间调剂使用D、在一定的市场范围销售E、本单位需要正确答案：D28.年轻女性最常见的乳腺良性肿瘤是A、导管扩张症B、单纯性腺病C、导管内乳头状瘤D、纤维腺瘤E、纤维囊性病正确答案：D29.下述哪一项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助A、先期感染至发病周期很短1～3天B、明显低蛋白血症与贫血C、眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物D、少尿与BUN升高E、肾脏变小正确答案：D30.关于膀胱尿路上皮原位癌，正确的是（）。A、绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围B、瘤细胞异型增生，浸润到黏膜下层C、不属于上皮瘤变D、发病与病毒感染相关E、以上各项都正确正确答案：A答案解析：膀胱尿路上皮癌比较多见，也具有多发和易复发的特点，绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围。不同级别的尿路上皮癌，癌细胞的异型性、结构特点和浸润深度有一定的差别。因此答案选A。31.Homer-Wright菊形团常见于A、髓母细胞瘤B、肌成纤维细胞瘤C、软骨母细胞瘤D、脂肪母细胞瘤E、平滑肌母细胞瘤正确答案：A32.患者，女性，28岁，临床触诊，乳腺肿物圆形、界清、可移动。取活检组织，切面灰白，可见裂隙，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为A、乳腺良性叶状肿瘤B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺纤维瘤D、乳腺腺病E、以上都不是正确答案：B33.DNA变性时其结构变化正确的是A、磷酸二酯键断裂B、N-C糖苷键断裂C、戊糖内C-C键断裂D、碱基内C-C键断裂E、对应碱基间氢键断裂正确答案：E答案解析：DNA变性指DNA分子双螺旋解开成单链的过程，其本质是互补碱基之间的氢键断裂。34.急性湿疹的好发部位是A、背部B、四肢C、颈部D、耳后E、胸部正确答案：D35.尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是A、＜10mmol／LB、＜18mmol／LC、＜13．5mmol／LD、＜20mmol／LE、＜8mmol／L正确答案：C36.下述哪种最易引起肾盂肾炎A、鼻窦炎B、皮肤感染C、口腔气管炎症D、膀胱炎E、外伤正确答案：D37.下列不符合炎症渗出物的描述是A、液体比重高B、液体内蛋白含量高C、液体内含极少数细胞和细胞碎片D、液体静置后凝固E、液体浑浊正确答案：C答案解析：炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液的区别在于前者蛋白质含量较高，含有较多的细胞和细胞碎片，比重高于1．018，常外观浑浊。渗出液的产生是血管壁通透性明显增加的结果。相比之下漏出液蛋白质含量低，所含的细胞和细胞碎片少，比重低于1．018，外观清亮，漏出液的产生是血浆超滤的结果，并无血管壁通透性的明显增加，但两者均可引起水肿或浆膜腔积液。38.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（）A、双肺底湿啰音B、肝肿大和压痛C、双下肢水肿D、胸腔积液E、肝颈静脉回流征阳性正确答案：A答案解析：双肺底湿啰音可见于左心衰竭或肺内感染时，除A项其他各项均可见于右心衰。39.关于两性母细胞瘤的描述，错误的是（）。A、两性母细胞瘤可为成人型B、必须有Leydig细胞成分C、兼有颗粒细胞瘤和支持-间质细胞瘤两种成分D、两性母细胞瘤可为幼年型E、此肿瘤十分罕见正确答案：B答案解析：AD两项，卵巢两性母细胞瘤有早期（幼年型）或晚期（成人型）复发的可能。B项，Leydig细胞和卵泡膜细胞不是诊断两性母细胞瘤的必要成分。CE两项，两性母细胞瘤是卵巢良性肿瘤，兼有颗粒细胞瘤和支持-间质细胞瘤两种成分，十分罕见，至今国内外仅有数十例个案报道。因此答案选B。40.慢性肥厚性胃炎最主要的诊断依据是A、淋巴滤泡形成B、固有层结缔组织增生C、肌层肥厚D、黏膜增厚，腺体肥大增生E、腺体肠上皮化生正确答案：D答案解析：慢性肥厚性胃炎又称Melletrier病，病变常发生在胃底和胃体部。大体主要特点是黏膜皱襞粗大加深变宽，呈脑回状；黏膜皱襞上可见横裂。镜下可见黏膜全层增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺窝(小凹)变深。黏膜表面黏液分泌细胞数量增多；黏膜深层腺体常呈囊性扩张并深入黏膜下层。固有膜水肿及慢性炎细胞浸润。41.不易发生瘢痕疙瘩的部位为A、胸骨区B、小腿伸侧C、面部D、颈部E、肩部正确答案：B42.下列哪种脂肪细胞性肿瘤好发于肾上腺A、脂肪肉瘤B、冬眠瘤C、髓性脂肪瘤D、良性成脂肪细胞瘤E、梭形细胞脂肪瘤正确答案：C43.在骨发生过程中，不正确的是（）。A、骨细胞不断增殖B、类骨质不断钙化C、成骨细胞不断形成类骨质D、破骨细胞不断溶解骨质E、骨原细胞不断增殖、分化正确答案：A答案解析：骨发生时骨原细胞不断地增殖并分化为成骨细胞，成骨细胞分化为骨细胞，而骨细胞则不能增殖和分化。44.下列丝虫病的实验室检查错误的是A、白细胞计数正常，但中性粒细胞比例增高B、皮内试验敏感性与特异性均高C、酶联免疫吸附试验可查血清中抗体D、间接荧光抗体试验适用于流行病学调查E、外周血、体液中找到微丝蚴即可确诊正确答案：A45.栓子是指A、人体死亡后，血液凝固所致B、循环血液中不溶于血液、随血流运行并阻塞血管的异常物质C、活体心血管内血液凝固所致D、循环血液中的气体E、循环血液中的细菌正确答案：B46.下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰A、心包填塞B、充血性心力衰竭C、肺栓塞D、大量失血E、心源性休克正确答案：D答案解析：大量出血为血容量下降所致循环血量下降。47.呼吸道的腔面被覆A、单层立方上皮B、单层扁平上皮C、复层柱状上皮D、假复层纤毛柱状上皮E、单层柱状上皮正确答案：D48.子宫内膜癌的生长特点哪项恰当A、生长迅速，易早期淋巴转移B、生长迅速，部分易血行转移C、生长迅速，易直接蔓延D、生长缓慢，大部分为晚期癌E、生长缓慢，大部分为早期癌正确答案：E49.热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现，除去A、血嗜酸性粒细胞增多B、血清华氏反应阳性C、X线肺结节影治疗后不能消失D、丝虫补体结合试验阳性E、慢性者X线呈间质纤维化表现正确答案：C50.男性，56岁。因上消化道出血住院，血压5.3／0kPa（40g／mmHg），心率140次／分，血红蛋白35g／L，经输液治疗后，血压恢复至13.3／9.3kPa（100／70mmHg），心率100次／分，但病人三天来少尿，查血钾6.4mmol／L，BUN28.5mmol／L（80mg／dl）。以下处理原则哪项正确A、加大输液量B、紧急腹膜透析C、继续输血D、口服氨苯蝶啶+双氢克尿噻E、西地兰0.4mg静脉缓慢推注正确答案：B51.撰写临床研究项目申报书，估算样本含量时，考虑的要素不包括（）。A、检验效能B、总体率πC、中位数D、I类错误概率αE、允许误差δ或差值正确答案：C52.减少背景非特异性染色最重要的条件是A、缩短显色时间B、用高盐溶液做洗液C、延长洗涤时间D、使用特异性高、效价高的第一抗体E、缩短抗体作用时间正确答案：D53.下列关于丘疹坏死性结核疹的叙述，错误的是A、好发于青年人B、好发于四肢屈侧，肘膝关节处C、慢性病程，反复发作D、春秋季节多见E、预后留有凹陷性萎缩性瘢痕正确答案：B答案解析：好发于四肢伸侧。54.大体标本的收集，正确的方法是A、主要通过动物实验的模型收集标本B、根据教学需要，集中精力在短时间内搞突击收集C、大体标本均来源于尸检D、大体标本均来源于活检E、大体标本的收集是一项长期连续性工作，主要靠在尸检和活检时发现并收集正确答案：E55.有关ALI／ARDS的治疗，错误的是A、积极治疗原发病B、改善通气和组织供氧C、严格控制液体出入量D、大剂量使用糖皮质