医师三基儿科基础知识（泌尿系统疾病）模拟试卷1（共260题）

医师三基儿科基础知识（泌尿系统疾

病）模拟试卷1（共4套）

（共260题）

医师三基儿科基础知识（泌尿系统疾

病）模拟试卷第1套

一、判断题（本题共3题，每题1.0分，共3分。）

1、生长激素激发试验中GH的水平＞5pg/L,说明患儿的生长激素一IGF1轴功能

正常。

A、正确

B、错误

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

2、当先天性甲状腺功能减低症患儿的甲状腺功能恢复正常时，应停止甲状腺素的

替代治疗。

A、正确

B、错误

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

3、对糖尿病酮症酸中毒者不宜常规使用碳酸氢钠治疗。

A、正确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

二、填空题（本题共3题，每题上。分，共3分。）

4、先天性甲状腺功能减低症的病因：（）、（）、（）、（）、（）。

标准答案：甲状腺不发育、发育不全或异位甲状腺激素合成障碍促甲状腺激素缺乏

甲状腺或靶器官反应低下母亲服用抗甲状腺药物或母亲患自身免疫性疾病

知识点解析：暂无解析

5、当患儿有“三多一少”症状，尿糖阳性时，其任意血样的血糖2（）,即可诊断为糖

尿病。

标准答案：1l.lmmol/L

知识点解析：暂无解析

6、IlbAlc可作为糖尿病患儿病情在以往（）期间是否获得满意控制的指标。

标准答案：2〜3个月

知识点解析：暂无解析

三、名词解释题（本题共3题，每题7.0分，共3分0）

7、矮身材

标准答案：矮身材;指身高处于同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第3百分位

数以下或低于2个标准差。

知识点解析：哲无解析

8、Somogyi现象

标准答案：Somogyi现象Somogyi现象是由胰岛素过量所致。由于胰岛素过量，在

午夜至凌晨时发生低血糖，在反调节激素作用下使血糖升高，清晨出现高血糖。即

出现低血糖一高血糖反应。

知识点解析：暂无解析

9、Dawnphenomenon

标准答案：Dawnphenomenon即清晨现象，是由于虞岛素不足所致。因腺间胰岛素

不足，在清晨5〜9时呈现血糖和尿糖增高。可加大晚间注射剂量或将NPH注射时

间稍往后移即可。

知识点解析：暂无解析

四、简答题（本题共4题，每题1.0分，共4分。）

10、试述生长激素缺乏症的诊断标准。

标准答案：①身材矮小，身高落后于同年龄、同性别正常儿童第3百分位数以

下；②生长缓慢，生长速率V4cm/年；③骨龄落后于实际年龄2年以上；©GII

刺激试验示GH部分或完全缺乏：⑤智能正常，与年龄相称；⑥排除其他疾病影

响。

知识点解析：暂无解析

11、简述先天性甲状腺功能低下的典型表现。

标准答案：多数先天性甲状腺功能减低症患儿常在出生半年后出现典型症状：①

特殊面容和体态：头大，颈短，皮肤粗糙、面色苍黄，毛发稀疏、无光泽，面部黏

液水肿，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身

材矮小，躯干长而四肢短小，上部量/下部量>1.5,腹部膨隆，常有脐疝。②

神经系统症状：智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝；运动发育障碍，

如会翻身、坐、立、走的时间都延迟。③生理功能低下：精神差，安静少动，对

周围事物反应少，嗜睡，食欲缺乏，声音低哑，体温低而怕冷，脉搏、呼吸缓慢，

心音低钝，肌张力低，肠蠕动慢，腹胀，便秘。可伴心包积液，心电图呈低电压，

出现P-R间期延长、T波平坦等改变。

知识点解析：暂无解析

12、简述先天性甲状腺功能减低症的病因。

标准答案：①甲状腺不发育、发育不全或异位：是造成先天性甲低最主要的原

因，约占90%。其中1/3的病例为甲状腺完全缺如，其余为发育不全或在下移过

程中停留在异常部位形成异位甲状腺，部分或完全丧失其功能。②甲状腺激素合

成障碍：是导致甲状腺功能低下的第二位常见原因。多见于甲状腺激素合成和分泌

过程中酶（过氧化物酶、偶联酶、脱碘酶及甲状腺球蛋白合成酶等）的缺陷，造成甲

状腺素不足。多为常染色体隐性遗传病。③促甲状腺激素缺乏：亦称下丘脑一垂

体性甲状腺功能减低症或中枢性甲状腺功能减低症。是因垂体分泌TSH障碍而引

起的，常见于特发性垂体功能低下或下丘脑、垂体发育缺陷。④甲状腺或靶器官

反应低下：前者是由于甲状腺细胞质膜上的GSa蛋白缺陷，使cAMP生成障碍，

从而对TSH无反应；后者是因末梢组织小甲状腺素受体缺陷，从而对T3、T4不反

应。均为罕见病。⑤母亲因素：母亲服用抗甲状腺药物或患自身免疫性疾病，存

在抗甲状腺抗体，均可通过胎盘影响胎儿，造成甲状腺功能减低症，亦称暂时性甲

状腺功能减低症。

知识点解析：暂无解析

13、试述糖尿病酮症酸中毒的处理原则。

标准答案：对糖尿病酮症酸中毒患儿必须针对高血糖、脱水、酸中毒、电解质紊乱

和可能并存的感染等情况制定综合治疗方案。密切观察病情变化、进行血气分析和

关注血、尿液中糖和酮体的变化，随时采取相应措施，避免医源性损害。①液体

治疗：输液开始的第1小时，按20ml/kg（最大量1000ml）快速静滴0.85%氯化

钠溶液，以纠正血容量、改善血循环和肾功能。第2〜3小时，按10ml/kg静滴

0.45%氯化钠溶液。当血糖VI7mmol/L（300mg/dl）后，改用含有0.2%氯化钠

的5%葡萄糖液静滴。在开始的12小时内至少补足累积损失量的一半，在此后的

24小时内，可视情况按60〜80ml/kg静滴相同溶液，以供给生理需要量和补充继

续损失最。在患儿开始徘尿后应立即在输入的液体中加入氯化钾溶液。为了避免发

生脑细胞酸中毒和高钠血症，对酮症酸中毒不宜常规使用碳酸氢钠溶液，仅在pH

<7.1、14。33-<12»111101/匕时，可按2mmol/kg给予1.4%碳酸氢钠溶液静

滴，先用半量，当血pH27.2时即停用。②胰岛素治疗：多采用小剂量胰岛素静

脉滴注治疗。首先静推胰岛素0.1U/kg,然后将胰岛素25U加入等渗盐水250ml

中，按每小时0.lU/kg,自另一静脉通道缓慢、匀速地输入。输入1〜2小时

后，复查血糖以调整输入量。当血糖VI7mm01/L时，应将输入液体换成含

0.2%氯化钠的5%葡萄糖液，并停止静滴腴岛素，改为胰岛素皮下注射，每次

0.25-0.5U/kg,每4〜6小时1次，直至患儿开始进食、血糖稳定为止。③控

制感染：酮症酸中毒常并发感染，须在急救的同时采用有效的抗生素治疗。

知识点解析：暂无解析

五、A1型题(本题共26题，每题7.0分，共26分。)

14、下列哪种激素是由下丘脑分泌的

A、促甲状腺素释放激素(TRH)

B、生长激素(GH)

C、三碘甲腺原氨酸(TJ

D、促肾上腺皮质激素(ACTH)

E、促黄体激素(LH)

标准答案：A

知识点解析：西无解析

15、新生儿期筛查先天性甲状腺功能减低症采用的指标为

A、T3

B、T4

C、TSH

D、TRH

E、以上都正确

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

16、关于先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查，下列哪项是错误的

A、经皮采新生儿足后跟血，滴于特制的滤纸片上送检

B、生后3天采血

C、筛查测定血T3和T4

D、筛查测定血TSH

E、阳性结果需再抽静脉血测定T3、T4>TSH进一步证实

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

17、造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是

A、甲状腺合成途径中酶缺陷

B、促甲状腺激素缺陷

C、靶腺体反应性低下

D、甲状腺不发育或发育不全

E、碘缺乏

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

18、先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是

A、贫血、面色苍黄

B、体温低

C、生理性黄疸时间延长

D、精神及反应迟钝

E、喂养困难

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

19、以下哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现

A、智力明显低下

B、腹大，有脐疝

C、呼吸及脉率缓慢

D、皮肤粗糙，眼距宽，眼睑水肿

E、身材矮小，但全身比例匀称

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

20、下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容

A、皮肤粗糙、苍黄

B、毛发稀少而干枯

C、眼裂小，两眼外侧上斜

D、鼻梁宽而平

E、唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

21、筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是

A、干血滴纸片测定TSH

B、血清丁八TSH

C、TRH刺激试验

D、骨龄测定

E、放射性核素检查

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

22、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列哪项是错误的

A、从小剂量开始

B、每1〜2周增加一次剂量

C、临床症状改善，血清T4和TSH正常，即作为维持量

D、服药至青春期以后

E、治疗开始后每2周随访一次

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

23、有关先天性甲状腺功能减低症的治疗，哪项不正确

A、明确诊断后即应开始治疗

B、药物应从小剂量开始

C、根据血T3、T4水平调节剂量

D、应终身服药

E、需长期应用碘剂治疗

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

24、生长激素可以直接作用于细胞发挥其生物效应，但是大部分功能必须通过以下

哪种囚子介导

A、表皮生长因子(EGF)

B、胰岛素样生长因子(IGF)

C、成纤维细胞生长因子(FGF)

D、神经生长因子(NGF)

E、血小板源性生长因子(PDGF)

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

25、以下哪项不属于原发性生长激素缺乏症

A、身材矮小

B、骨化中心发育正常

C智力F常

D：身体各部分比例匀称

E、青春发育期延迟

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

26、诊断生长激素缺乏症，最可靠的依据是

A、矮身材

B、骨龄落后

C、生长速度每年“CM

D、一次药物激发试验GH峰值V10

E、两次药物激发试验GH峰值V10

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

27、下列哪项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验

A、胰岛索低血糖刺激试验

B、精氨酸刺激试验

C、可乐定刺激试验

D、运动试验

E、左旋多巴试验

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

28、生长激素的大部分功能作用必须通过哪种因子介导

A、表皮生长因子(EGF)

B、成纤维细胞生长因子(FGF)

C、胰岛素样生长因子(IGF)

D、神经生长因子(NG)

E、血小板源性生长因子(PDGF)

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

29、儿童糖尿病中，下列哪型最常见

A、胰岛素依赖型糖尿病

B、非胰岛素依赖型糖尿病

C、继发性糖尿病

D、青年成熟期发病型糖尿病

E、幼儿期发病型糖尿病

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

30、下列哪项不是儿童糖尿病的特点

A、起病较急骤

B、多饮、多尿、多食和体重下降

C、消瘦、精神不振、倦怠乏力

D、容易出现糖尿病性周围神经炎

E、急性感染时易发生酮症酸中毒

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

31、儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项是错误的

A、静脉输入0.9%氯化钠溶液

B、见尿后补钾

C、常规使用碳酸氢钠溶液纠正酸中毒

D、小剂量胰岛素静滴

E、控制感染

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

32、糖尿病酮症酸中毒患儿，胰岛素的最佳使用方法为

A、大剂量胰岛素静脉滴注

B、小剂量胰岛素静脉推注

C、大剂量胰岛素皮下注射

D、大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射

E、小剂量胰岛素静脉滴注+皮下注射

标准答案.F

知识点初析：暂无解析

33、糖尿病患儿的下列临床表现中，哪项具有特征性

A、烦渴、多饮、多尿

B、皮肤黏膜干燥，弹性差

C,昏迷

D、呼吸深大

E、呼气中带有酮味

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

34、一男婴，足月儿，生后28天，出生体重4.1kg,生后母乳喂养困难。

T35.5℃,P98次/分，R32次/分，皮肤黄染未退，少哭、多睡，腹胀明显，大

便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能诊断是

A、新生儿败血症

B、母乳性黄疸

C、21-三体综合征

D、先天性甲状腺功能低下

E、先天性佝偻病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

35、患儿，女，10个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低，即开始口服左旋

甲状腺素治疗.，目前维持量为每50席，近日发现患儿烦躁、多汗、消瘦、腹泻，

此时应采取的措施为

A、减少甲状腺素的剂量

B、增加甲状腺素的剂量

C、停药

D、改用甲状腺片

E、不做特殊处理

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

36、2岁女性患儿，因生长发育迟缓就诊。查体：身高66cm,表情呆滞，眼距

宽，鼻梁低平，张口，舌伸出口外，皮肤粗糙，腹部膨隆，有脐疝，下列哪项检查

对诊断有帮助

A、甲状腺功能测定

B、染色体核型分析

C、尿二氯化铁试验

D、智力测定

E、生长激素测定

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

37、患儿，男，10岁，臀位产，出生体重3kg,身材比例匀称，身高110cm,骨龄

相当于5〜6岁，生长速度每年2〜3cm,智力正常，此患儿最可能的诊断是

A、体质性青春期发育延迟

B,家族性身矮

C、宫内生长障碍

D、生长激素缺乏

E、甲状腺功能低下

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

38、患儿1岁半，不会独立行走，生后常便秘、腹胀、少哭。体检：眼睑浮肿，皮

肤粗糙，心率每分钟76次，腹部膨隆。最可能的诊断是

A?1一二体结合征

B：先天建甲4「功能减低症

C、苯丙酮尿症

D、软骨营养不良

E、佝偻病活动期

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

39、患儿，男，10岁，多饮、多尿、消瘦20天，近2天发热，咳嗽。空腹血糖

16mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+++),pH：7.27,BE：—9mmol/L<>主要的

治疗为

A、严格控制饮食

B、抗生素抗感染

C、碳酸氢钠纠正酸中毒

D、胰岛素治疗

E、口服降糖药治疗

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

六、A3型题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

患儿，男，6岁，身高80cm,智能落后，仅能数1〜20个数。体检：皮肤粗糙，

眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚

骨化核v

40、患儿确诊后治疗应选用

A、低苯丙氨酸饮食

B、甲状腺素

C、生长激素

D、低铜饮食

E、脑活素、脑复康

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

41、确诊应进行的检查是

A、智能测定

B、尿三氯化铁实验

C、尿黏多糖分析

D、血清T3、T4>TSH测I定

E、生长激素测定

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

2岁男孩，发热、咳嗽、恶心、腹痛1大，昏迷半大，呼气中有烂苹果味。

42、该患儿昏迷最可能的原因是

A、低血糖昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒昏迷

C、瑞氏综合征

D、乳酸酸中毒

E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

43、最具诊断价值的检查项目为

A、血乳酸

B、肝功能、血氨

C、血糖、血酮体

D、血电解质

E、血气分析

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

44、根据小儿目前的情况，宜采取哪项治疗方案

A、降低颅压

B、补充葡萄糖

C、5%碳酸氢钠静脉滴注

D、小剂量胰岛素、低渗生理盐水静脉滴注

E、小剂量胰岛素、等渗生理盐水静脉滴注

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

七、B1型题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

A.中枢性尿崩症B.生长激素缺乏症C.先天性甲状腺功能减低症D.先天性肾上腺皮

质增生症E.儿童糖尿病

45、男孩，7岁。身材矮小，智力正常，上下肢比例正常。手腕骨X线片示骨龄4

岁。患儿可能为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

46、女孩，9岁半。多饮、多尿，人渐消瘦1个月，近2天发热、咳嗽。空腹血糖

17.5mmol/L,血酮体阴性，pH：7.28,BE：-8.Ommol/Lo

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

八、A1型题/单选题（本题共26题，每题7.0分，共26

分。）

47、下列哪种激素是由下丘脑分泌的

A、促甲状腺素释放激素(TRH)

B、生长激素(GH)

C、三碘甲腺原氨酸(TJ

D、促肾上腺皮质激素(ACTH)

E、促黄体激素(LH)

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

48、新生儿期筛查先天性甲状腺功能减低症采用的指标为

A、T3

B、T4

C、TSH

D、TRH

E、以上都正确

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

49、关于先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查，下列哪项是错误的

A、经皮采新生儿足后跟血，滴于特制的滤纸片上送检

B、生后3天采血

C、筛查测定血T3和T4

D、筛查测定血TSH

E、阳性结果需再抽静脉血测定T3、T4>TSH进一步证实

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

50、造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是

A、甲状腺合成途径中酶缺陷

B、促甲状腺激素缺陷

C、靶腺体反应性低下

D、甲状腺不发育或发育不全

E、碘缺乏

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

51、先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是

A、贫血、面色苍黄

B、体温低

C、生理性黄疸时间延长

D、精神及反应迟钝

E、喂养困难

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

52、以卜哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现

A、智力明显低下

B、腹大，有脐疝

C、呼吸及脉率缓慢

D、皮肤粗糙，眼距宽，眼睑水肿

E、身材矮小，但全身比例匀称

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

53、下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容

A、皮肤粗糙、苍黄

B、毛发稀少而干枯

C、眼裂小，两眼外侧上斜

D、鼻梁宽而平

E、唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

54、筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是

A、干血滴纸片测定TSH

B、血清T4、TSH

C、TRH刺激试验

D、骨龄测定

E、放射性核素检查

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

55、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列哪项是错误的

A、从小剂量开始

B、每1〜2周增加一次剂量

C、临床症状改善，血清T4和TSH正常，即作为维持量

D、服药至青春期以后

E、治疗开始后每2周随访一次

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

56、有关先天性甲状腺功能减低症的治疗\哪项不正确

A、明确诊断后即应开始治疗

B、药物应从小剂量开始

C、根据血T3、T4水平调节剂量

D、应终身服药

E、需长期应用碘剂治疗

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

57、生长激素可以直接作用于细胞发挥其生物效应，但是大部分功能必须通过以下

哪种因子介导

A、表皮生长因子(EGF)

B、胰岛素样生长因子(IGF)

C、成纤维细胞生长因子(FGF)

D、神经生长因子(NGF)

E、血小板源性生长因子(PDGF)

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

58、以下哪项不属于原发性生长激素缺乏症

A、身材矮小

B、骨化中心发育正常

C智力F常

D：身体各部分比例匀称

E、青春发育期延迟

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

59、诊断生长激素缺乏症，最可靠的依据是

A、矮身材

B、骨龄落后

C、生长速度每年*CM

D、一次药物激发试验GH峰值V10

E、两次药物激发试验GH峰值V10

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

60、下列哪项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验

A、胰岛素低血糖刺激试验

B、精氨酸刺激试验

C、可乐定刺激试验

D、运动试验

E、左旋多巴试验

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

61、生长激素的大部分功能作用必须通过哪种因子介导

A、表皮生长因子(EGF)

B、成纤维细胞生长因子(FGF)

C、胰岛素样生长因子(1GF)

D、神经生长因子(NG)

E、血小板源性生长因子(PDGF)

标准答案：C

知识点解析：哲无解析

62、儿童糖尿病中，下列哪型最常见

A、胰岛素依赖型糖尿病

B、非胰岛素依赖型糖尿病

C、继发性糖尿病

D、青年成熟期发病型糖尿病

E、幼儿期发病型糖尿病

标准答案：A

知识点解析：西无解析

63、下列哪项不是儿童糖尿病的特点

A、起病较急骤

B、多饮、多尿、多食和体重下降

C、消瘦、精神不振、倦怠乏力

D、容易出现糖尿病性周围神经炎

E、急性感染时易发生曲症酸中毒

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

64、儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项是错误的

A、静脉输入0.9%氯化钠溶液

B、见尿后补钾

C、常规使用碳酸氢钠溶液纠正酸中毒

D、小剂量胰岛素静滴

E、控制感染

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

65、糖尿病酮症酸中毒患儿，胰岛素的最佳使用方法为

A、大剂量胰岛素静脉滴注

B、小剂量胰岛素静脉推注

C、大剂量胰岛素皮下注射

D、大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射

E、小剂量胰岛素静脉滴注+皮下注射

标准答拿.F

知识点3析：暂无解析

66、糖尿病患儿的下列临床表现中，哪项具有特征性

A、烦渴、多饮、多尿

B、皮肤黏膜干燥，弹性差

C、昏迷

D、呼吸深大

E、呼气中带有酮味

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

67、一男婴，足月儿，生后28天，出生体重4.1kg,生后母乳喂养困难。

T35.5℃,P98次/分，R32次/分，皮肤黄染未退，少哭、多睡，腹胀明显，大

便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能诊断是

A、新生儿败血症

B,母乳性黄疸

C、21-三体综合征

D、先天性甲状腺功能低下

E、先天性佝偻病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

68、患儿，女，10个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低，即开始口服左旋

甲状腺素治疗，目前维夺量为每50晚，近日发现患儿烦躁、多汗、消瘦、腹泻，

此时应采取的措施为

A、减少甲状腺素的剂量

B、增加甲状腺素的剂量

C、停药

D、改用甲状腺片

E、不做特殊处理

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

69、2岁女性患儿，因生长发育迟缓就诊。查体：身高66cm,表情呆滞，眼距

宽，鼻梁低平，张口，舌伸出口外，皮肤粗糙，腹部膨隆，有脐疝，下列哪项检查

对诊断有帮助

A、甲状腺功能测定

B、染色体核型分析

C、尿三氯化铁试验

D、智力测定

E、生长激素测定

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

70、患儿，男，10岁，臀位产，出生体重3kg,身材比例匀称，身高110cm,骨龄

相当于5〜6岁，生长速度每年2〜3cm,智力正常，此患儿最可能的诊断是

A、体质性青春期发育延迟

B、家族性身矮

C、宫内生长障碍

D、生长激素缺乏

E、甲状腺功能低下

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

71、患儿1岁半，不会独立行走，生后常便秘、腹胀、少哭。体检：眼睑浮肿，皮

肤粗糙，心率每分钟76次，腹部膨隆。最可能的诊断是

A、21一三体综合征

B,先天性甲状腺功能减低症

C、苯丙酮尿症

D、软骨营养不良

E、佝偻病活动期

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

72、患儿，男，10岁，多饮、多尿、消瘦20天，近2天发热，咳嗽。空腹血糖

16mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+++),pH：7.27,BE：—9mmol/Lo主要的

治疗为

A、严格控制饮食

B、抗生素抗感染

C、碳酸氢钠纠正酸中毒

D、胰岛素治疗

E、口服降糖药治疗

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

A3型题大题型(本题共5题，每题分，共5分。)

患儿，男，6岁，身高80cm,智能落后，仅能数1〜20个数。体检：皮肤粗糙，

眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚

骨化核。

73、患儿确诊后治疗应选用

A、低苯丙氨酸饮食

B、甲状腺素

C、生长激素

D、低铜饮食

E、脑活素、脑复康

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

74、确诊应进行的检查是

A、智能测定

尿三氯化铁实验

C、尿黏多糖分析

D、血清T3、T4>TSH测定

E、生长激素测定

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

2岁男孩，发热、咳嗽、恶心、腹痛1天，昏迷半天，呼气中有烂苹果味。

75、该患儿昏迷最可能的原因是

低血糖昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒昏迷

C、瑞氏综合征

D、乳酸酸中毒

E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

76、最具诊断价值的检查项目为

A、血乳酸

B、肝功能、血氨

C、血糖、血酮体

D、血电解质

E、血气分析

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

77、根据小儿目前的情况，宜采取哪项治疗方案

A、降低颅压

B、补充葡萄糖

C、5%碳酸氢钠静脉滴注

D、小剂量胰岛素、低渗生理盐水静脉滴注

E、小剂量胰岛素、等渗生理盐水静脉滴注

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

B1型题（或B型题）、共用备选答案单选题（或者C

型题）虚题型（本题共2题，每题7.0分，共2分。）

A.中枢性尿崩症B.生长激素缺乏症C.先天性甲状腺功能减低症D.先天性肾上腺皮

质增生症E.儿童糖尿病

78、男孩，7岁。身材矮小，智力正常，上下肢比例正常。手腕骨X线片示骨龄4

岁。患儿可能为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

79、女孩，9岁半。多饮、多尿，人渐消瘦1个月，近2天发热、咳嗽。空腹血糖

17.5mmol/L,血酮体阴性,pH：7.28,BE：-8.Ommol/Lo

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

医师三基儿科基础知识（泌尿系统疾

病）模拟试卷第2套

一、判断题（本题共3题，每题1.0分，共3分。）

1、急性肾炎患儿出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫

痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、肝大而硬、水肿加剧为急性左心衰竭的表现。

A、正确

B、错误

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

2、微小病变型或单纯型肾病综合征血清补体水平正常，肾炎型肾病综合征患儿补

体水平可下降。

A、正确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

3、对有水肿高血压的急性肾炎患儿的饮食应限盐不限水，给优质动物蛋白。

A、正确

B、错误

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

二、填空题(本题共5题，每题1.0分，共5分。)

4、急性肾炎在疾病早期(2周之内)可出现的严重症状有、和

标准答案：严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全

知识点解析：暂无解析

5、急性肾炎急性期需卧床,直到,,即可下

床轻微活动。

标准答案：2〜3周、肉眼血尿消失、水肿减退、血压正常

知识点解析；暂无解析

6、小儿肾病综合征的临床特点为、、、o

标准答案：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、明显水肿

知识点解析：暂无解析

7、肾病综合征的并发症为、、、、o

标准答案：感染、电解质紊乱和低血容量、血栓形成、急性肾衰竭、肾小管功能障

碍

知识点解析：暂无解析

8、肾病综合征的24小时尿蛋白定量检查______或为肾病范围的蛋白尿。

标准答案:>40mg/(h.m2)'>50mg/(kg.d)

知识点解析：暂无解析

三、名词解释题（本题共4题，每题1.0分，共4分0）

9、孤立性蛋白尿：

标准答案：指仅有蛋白尿，而无其他临床症状，无化验改变及肾功能改变者，分为

体位性和非体位性。

知识点解析：暂无解析

10、急性肾小球肾炎：

标准答案：是指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿为

主，伴不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压或肾功能不全等特点的肾小球疾患。

知识点解析：暂无解析

11、肾病综合征：

标准答案：是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白

质从尿中丢失的临床综合征。

知识点解析：暂无解析

12、IgA肾病:

标准答案：以血尿为主要症状，表现为反复发作性肉眼血尿，多在_L呼吸道感染后

24〜48小时出现血尿，多无水肿、高血压、血C3正常。

知识点解析：暂无解析

四、简答题（本题共4题，每题7.0分，共4分。）

13、简述急性肾小球肾炎的诊断。

标准答案：（1）发病前1〜3周有链球菌感染史。（2）急性起病，具备血尿、蛋白尿和

管型尿、水肿及高血压等临床特点。（3）急性期ASO滴度升高，C3浓度降低。

知识点解析：暂无解析

14、急性肾小球肾炎严重循环充血的处理原则。

标准答案：（1）严格限制水盐入量。（2）强利尿药促进液体排出、矫正水钠潴留，恢

复正常血容量。（3）硝普钠扩张血管减轻前后负荷。（4）必要时腹膜透析或血液透

析。（5）适当使用快速强心药，但剂量宜小。

知识点解析：暂无解析

15、试述肾病综合征患儿糖皮质激素治疗的方法。

标准答案：⑴短程疗法：泼尼松2mg/（kg.d）,最大量60mg/天，分次服用，共4

周。4周后不管效应如何，均改为泼尼松1.5mg/kg,隔日晨顿服，共4周，全

疗程共8周，然后骤然停药。（2）中、长期疗法：先以泼尼松2mg/（kg.d）,最大量

60mg/天，分次服用。若4周内尿蛋白转阴，则自转阴后至少巩固2周方始减

量，以后改为隔日2mg/kg,早餐后顿服，继用4周，以后每2〜4周减总量

2.5〜5mg,直至停药。疗程必须达6个月（中程疗法）。开始治疗后4周尿蛋白未

转阴者可继服至尿蛋白阴转后2周，一般不超过8周。以

知识点解析：暂无解析

16、简述肾病综合征大量蛋白尿引起的病理生理改变。

标准答案：（1）低蛋白血症。（2）高脂血症。（3）水肿。（4）其他：如体液免疫功能降

低，高凝状态，血清结合钙及游离钙均可降低，结合型甲状腺素03、T4）降低，血

清铁、锌、铜等微量元素降低，转铁蛋白减少至低色素小细胞性贫血。

知识点解析：暂无解析

五、A1型题（本题共9题，每题1.0分，共9分。）

17、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

A、大量蛋白尿

B、血尿、高血压

C、高胆固醇血症

D、低蛋白血症

E、高度水肿

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

18、关于肾病综合征的主要临床特征，以下哪项最正确

A、大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症

B、高度水肿，高血压，血尿，高脂血症

C、大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿

D、高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症

E、高血压，血尿，低补体血症，少尿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

19、治疗单纯性肾病的首选药物是

A、甲泼尼龙

B、环抱素A

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、霉酚酸酯

标准答案；C

知识点解析：暂无解析

20、肾病综合征哪种病理类型对激素治疗最敏感

A、微小病变

B、膜性肾病

C、膜增生性肾炎

D、系膜增殖性肾炎

E、局灶节段硬化性肾炎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

21、下列哪项指标支持肾炎性肾病综合征

A、大量蛋白尿

B、高脂血症

C、血清补体C3降低

D、低蛋白血症

E、水肿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

22、激素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为

A、8〜12周

B、4〜6个月

C、6〜9个月

D、9〜9个月

E、1〜2年

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

23、小儿肾病综合征常见的并发症中，不包括以下哪项

A、感染

B、低血容量休克

C、电解质紊乱

D、高血压脑病

E、血管栓塞

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

24、肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是

A、病情部分缓解后进行

B、病情完全缓解，停用糖皮质激素后立即进行

C、病情完全缓解，停用糖皮质激素3个月后进行

D、完全治愈后进行

E、病情完全缓解停用糖皮质激素1年后进行

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

25、单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主

A^清蛋白和球蛋白

B、（Z2球蛋白和0球蛋白

C、了球蛋白和p球蛋白

D、清蛋白和Y球蛋白

E、清蛋白和（X2球蛋白

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

六、A2型题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

26、5岁患儿，血压90/60mmHg,颜面及双下肢凹陷性水肿，血浆蛋白41g/

L,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇＞7.2mmol/L,尿素氮5.3mm01/L,尿蛋白

（卅），红细胞I〜2/HP。此患儿最可能的诊断为

A、IgA肾病

B、急性肾炎

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、急进性肾炎

标准答案：C

知识点解析•：暂无解析

27、9岁肾病综合征患儿，激素治疗8周，2天前因进食水果后腹泻，5〜6次/

天,为水样便，1天前水肿加剧，嗜唾，四肢凉，血压86/54mmHg。此患儿目前

可能是

A、肾静脉血栓

B、中毒性脑病

C、低钙血症

D、肾上腺危象

E、低钾血症

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

七、A1型题/单选题（本题共9题，每题7.0分，共9

分。）

28、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

A、大量蛋白尿

B、血尿、高血压

C、高胆固醇血症

D、低蛋白血症

E、高度水肿

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

29、关于肾病综合征的主要临床特征，以下哪项最正确

A、大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症

B、高度水肿，高血压，血尿，高脂血症

C、大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿

D、高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症

E、高血压，血尿，低补体血症，少尿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

30、治疗单纯性肾病的首选药物是

A、甲泼尼龙

B、环狗素A

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、霉酚酸酯

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

31、肾病综合征哪种病理类型对激素治疗最敏感

A、微小病变

B、膜性肾病

C、膜增生性肾炎

D、系膜增殖性肾炎

E、局灶节段硬化性肾炎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

32、下列哪项指标支持肾炎性肾病综合征

A、大量蛋白尿

B、高脂血症

C、血清补体C3降低

D、低蛋白血症

E、水肿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

33、激素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为

A、8〜12周

B、4〜6个月

C、6〜9个月

D、9〜12个月

E、1〜2年

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

34、小儿肾病综合征常见的并发症中，不包括以下哪项

A、感染

B、低血容量休克

C、g解质紊乱

D、高血压脑病

E、血管栓塞

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

35、肾病综合征患儿可进行预防接种的时间是

A、病情部分缓解后进行

B、病情完全缓解，停用糖皮质激素后立即进行

C、病情完全缓解，停用糖皮质激素3个月后进行

D、完全治愈后进行

E、病情完全缓解停用糖皮质激素1年后进行

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

36、单纯性肾病患儿血浆蛋白降低•般以哪项为主

A、清蛋白和球蛋白

（12球蛋白和P球蛋白

C、丫球蛋白和。球蛋白

D、清蛋白和丫球蛋白

E、清蛋白和（X2球蛋白

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

六、A2型题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

37、5岁患儿，血压90/60mmHg,颜面及双下肢凹陷性水肿，血浆蛋白41g/

L,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇＞7.2mmol/L,尿素氮5.3mm01/L,尿蛋白

（卅），红细胞1〜2/HP。此患儿最可能的诊断为

AsIgA肾病

B、急性肾炎

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、急进性肾炎

标准答案：C

知识点解析：哲无解析

38、9岁肾病综合征患儿，激素治疗8周，2天前因进食水果后腹泻，5〜6次/

天,为水样便，1天前水肿加剧，嗜睡，四肢凉，血压86/54mmHg。此患儿目前

可能是

A、肾静脉血栓

B、中毒性脑病

C、低钙血症

D、肾上腺危象

E、低钾血症

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

A4型题（含6小题）（本题共6题，每题1.0分，共6

分。）

9岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃

体炎，经用青霉素治愈。

39、体检的重点是

A、血压

B、腹部血管杂音

C、尿道口有无红肿

D、肾区叩击痛

E、扁桃体

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

40、首选的辅助检查是

A、腹部B超检查

B、心电图检查

C、乙肝两对半测定

D、胸部X线摄片

E、尿常规

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

41、如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音,

错误的治疗是

A、严格限制水、钠入量

B、强力利尿药

C、静滴硝普钠

D、快速洋地黄化

E、腹膜透析

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

42、如果此患儿血压急剧升高，出现抽搐，首选的处理是

A、强力利尿药

B、硝苯地平口服

C、硝普钠静滴

D、快速洋地黄化

E、口服复方降压片

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

43、如果此患儿病情急剧恶化，2〜3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考

虑诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、薄基底膜肾病

D、肾炎型肾病综合征

E、急进性肾小球肾炎

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

44、如果此患儿蛋白尿明显，血清补体持续降低超过8周，则考虑诊断是

A、肾炎性肾病综合征

B、IgA肾病

C、膜增生性肾小球肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

B1/B型题（含3小题）（本题共3题，每题7.0分，共

3分。）

A.尿蛋白(卅)，血总蛋白、白蛋白降低，胆固醇增高，血压正常B.尿蛋白(#),

红细胞(++),血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高，血压增高C.少尿持续

2周以上，尿红细胞(卅)，血尿素氮明显增高，血压增高D.尿蛋白(+),红细胞

(++),血补体降低，血压增高E.尿蛋白(++),白细胞(卅)，血补体正常，血压正

常

45、急性链球菌感染后肾炎

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

46、单纯性肾病

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

47、肾炎性肾病

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

医师三基儿科基础知识(泌尿系统疾

病)模拟试卷第3套

一、判断题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)

1、急性肾炎的前驱感染以呼吸道及皮肤感染为主。

A、正确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

2、急性肾炎严重循环充血常发生在疾病的晚期。

A、正确

B、错误

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

二、填空题（本题共5题，每题7.0分，共5分。）

3、正常新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞,白细胞,

透明管型。

标准答案：＜3个/HP、＜5个/HP、偶见

知识点解析：暂无解析

4、12小时尿细胞计数（Addiscounl）：红细胞,白细胞,管型

________为正常。

标准答案：＜50万、＜100万、＜5000个

知识点解析：暂无解析

5、目前认为急性肾炎主要与中的感染有关。

标准答案：A组溶血型锌球菌、致肾炎菌株

知识点解析：暂无解析

6、急性肾炎主要发病机制为引起病变。

标准答案：抗原抗体免疫复合物、肾小球毛细血管炎症

知识点解析：暂无解析

7、急性肾炎的典型临床表现为、、、和

标准答案：水肿、血尿、蛋白尿、高血压、少尿

知识点解析：暂无解析

三、名词解释题（本题共4题，每题1.0分，共4分0

8、激素敏感型肾病：

标准答案：以泼尼松足量治疗S8周尿蛋白转阴者。

知识点解析：暂无解析

9、激索耐药型肾病：

标准答案：以泼尼松足量治疗8周尿蛋白仍阳性者。

知识点解析：暂无解析

10、激素依赖型肾病:

标准答案：对激素敏感，但减量或停药1个月内复发，重复2次以上者。

知识点解析：暂无解析

11、孤立性血尿：

标准答案：指仅有血尿，而无其他临床症状，无化验改变及肾功能改变者，分为持

续性和再发性。

知识点解析：暂无解析

四、简答题（本题共4题，每题7.0分，共4分。）

12、简述原发性肾小球疾病的临床分类。

标准答案：（1）肾小球肾炎：①急性肾小球肾炎：②急进性肾小球肾炎；③迁延性

肾小球肾炎；④慢性肾小球肾炎。（2）肾病综合征：①依临床表现分为：单纯型肾

病和肾炎型肾病。②按糖皮质激素反应分为：激素敏感型、激素耐药型、激素依

赖性。（3）孤立性血尿或蛋白尿。

知识点解析：暂无解析

13、试述肾病综合征的诊断标准。

标准答案：（1）大量蛋白尿（尿蛋白卅〜抖抖；1周内3次，24小时尿蛋白定量

N50mg/kg）。⑵血浆白蛋白低于30g/L。（3）血浆胆固醇高于5.7mmol/Lo（4）

不同程度的水肿。以上4项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。

知识点解析：暂无解析

14、试述肾炎型肾病的诊断标准。

标准答案：（1）2周内分别3次以上离心尿检查红细胞多0个/HP,并证实为肾小球

源性血尿者。（2）反复或持续高血压，学龄儿童N130/90mmHg,学龄前儿童村20

/80mmHgo并除外糖皮质激素等原因所致。（3）肾功能不全，并排除由于血容量不

足等所致。（4）持续低补体血症。凡具有以上4项之一或多项者属于肾炎型肾病。

知识点解析：暂无解析

15、简述急性肾小球肾炎的尿常规改变。

标准答案：（1）尿蛋白+〜+++。（2）尿镜检有多少不等的红细胞。（3）尿镜检有透明、

颗粒或红细胞管型。（4）早期可见较多白细胞和上皮细胞，并非感染。

知识点解析：暂无解析

五、A1型题（本题共8题，每题分，共8分。）

16、引起急性肾小球肾炎的链球茵主要是

A、A组a溶血性链球菌

B、A组p溶血性链球菌

C、B组a溶血性链球菌

D、B组p溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

17、急性肾小球肾炎的手要临床表现是

A、水肿、血尿、高血压

B、贫血、水肿、高血压

C、蛋白尿、血尿、高血压

D、少尿、氮质血症、水肿

E、管型尿、水肿、高血压

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

18,鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是

A、尿隐血检查

B、尿三杯试验

C、尿胆原

D、血尿颜色

E、尿沉渣检查

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

19、链球茵感染后肾炎，补体C3恢复时间为

A、起病2周以内

B、起病4周以内

C、起病8周以内

D、起病3个月以内

E、起病6个月以内

标准答案：C

知识点解析•：暂无解析

20、急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现抽搐，可能性最大的是

A、高热抽搐

B、低钙抽搐

C、低钠血症

D、高血压脑病

E、中毒性脑病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

21、以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现

A、心脏扩大，心率增快，奔马律

B、呼吸增快，端坐呼吸，肺底细小湿啰音

C、剧烈头痛，恶心呕吐，抽搐或昏迷

D、尿少，高钾血症，低钠血症

E、肉眼血尿，可呈洗肉水样

标准答室.F

知识点涵析：暂无解析

22、急性肾炎正确的治疗方案是

A、卧床休息8周以上

B、无盐饮食至尿蛋白消失

C、低蛋白饮食4周以上

D、青霉素治疗7〜10天

E、血压正常后，可恢复上学及正常活动

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

23、急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下哪项不正确

A、严格限制水、钠入量

B、应用强利尿药

C、肺水肿时可用硝普钠扩血管

D、立即应用饱和量快速强心药

E、血液透析排出过多体液

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

六、A2型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)

24、男，6岁。颜面水肿5天，尿少，尿呈暗棕色或茶色，呕吐3次，头痛烦躁。

iSLS.114/90mmHg(15/12kPa),外周血Hbll2g/L,尿常规示:蛋白质+,红细

胞40〜60/HP,白细胞。〜3/HP,颗粒管型0〜2/HP,尿素氮3.6mmol/L。

应首先考虑的诊断是

A、急性肾炎，氮质血症

B、急性肾炎，高血压脑病

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎急性发作

E、原发性肾病综合征

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

25、8岁女孩。因眼睑水肿1周，伴下肢水肿4天，咳嗽伴喘憋1天入院。体检：

血压135/96mmHg,半卧位，呼吸急促，眼睑水肿，双下肢非凹陷性水肿，心率

135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cmo此

患儿诊断应为

A、急性肾炎

B、支原体肺炎

C、急性肾炎伴肺炎

D、支气管肺炎合并心力衰竭

E、急性肾炎合并循环充血

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

七、A1型题/单选题（本题共8题，每题7.0分，共8

分。）

26、引起急性肾小球肾炎的链球茵主要是

A、A组a溶血性链球菌

B、A组p溶血性链球菌

C、B组a溶血性链球菌

D、B组（3溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

27、急性肾小球肾炎的主要临床表现是

A、水肿、血尿、高血压

B、贫血、水肿、高血压

C、蛋白尿、血尿、高血压

D、少尿、氮质血症、水肿

E、管型尿、水肿、高血压

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

28、鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是

A、尿隐血检查

B、尿三杯试验

C、尿胆原

D、血尿颜色

E、尿沉渣检查

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

29、链球茵感染后肾炎，补体C3恢复时间为

A、起病2周以内

B、起病4周以内

C、起病8周以内

D、起病3个月以内

E、起病6个月以内

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

30、急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现抽搐，可能性最大的是

A、高热抽搐

B、低钙抽搐

C、低钠血症

D、高血压脑病

E、中毒性脑病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

31、以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现

A、心脏扩大，心率增快，奔马律

B、呼吸增快，端坐呼吸，肺底细小湿啰音

C、剧烈头痛，恶心呕吐，抽搐或昏迷

D、尿少，高钾血症，低钠血症

E、肉眼血尿，可呈洗肉水样

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

32、急性肾炎正确的治疗方案是

A、卧床休息8周以上

B、无盐饮食至尿蛋白消失

C、低蛋白饮食4周以上

D、青霉素治疗7〜10天

E、血压正常后，可恢复上学及正常活动

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

33、急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下哪项不正确

A、严格限制水、钠入量

B、应用强利尿药

C、肺水肿时可用硝普钠扩机管

D、立即应用饱和量快速强心药

E、血液透析排出过多体液

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

六、A2型题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

34、男，6岁。颜面水肿5天，尿少，尿呈暗棕色或茶色，呕吐3次，头痛烦躁。

血压114/90mmHg（15/12kPa）,外周血Hbll2g/L,尿常规示：蛋白质+,红细

胞40〜60/HP,白细胞0〜3/HP,颗粒管型0〜2/HP,尿素氮3.6mmol/L。

应首先考虑的诊断是

A、急性肾炎，氮质血症

B、急性肾炎，高血压脑病

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎急性发作

E、原发性肾病综合征

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

35、8岁女孩。因眼睑水肿1周，伴下肢水肿4天，咳嗽伴喘憋1天入院。体检：

血压135/96mmHg,半卧位，呼吸急促，眼脸水肿，双下肢非凹陷性水肿，心率

135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cmo此

患儿诊断应为

A、急性肾炎

B、支原体肺炎

C、急性肾炎伴肺炎

D、支气管肺炎合并心力衰竭

E、急性肾炎合并循环充血

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

A3型题（含2小题）（本题共2题，每题7.0分，共2

分。）

8岁男孩，面部水肿3天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难，两肺底少许细湿啰音，

心率142次/分，肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。

36可能的诊断是

A、支气管肺炎，心力衰竭

B、急性肾炎，循环充血

C、急性肾炎，呼吸衰竭

D、肾病综合征，肾炎型

E、急性肾炎，高血压脑病

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

37、紧急处理的重点是

A、静滴青霉素

13、口服泼尼松

C、应用地高辛

D、口服硝苯地平

E、静注吠塞米

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

A4型题（含4小题）（本题共4题，每题1.0分，共4

分。）

4岁患儿，全身水肿20天，血压90/60mmHg,尿蛋白（卅〜卅），血浆蛋白总量

45g/L,清蛋白20g/L,血尿素氮4.2mmoi/Lo

38、最可能的诊断是

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、IgA肾病

D、急进性肾炎

E、膜性肾病

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

39、如给该患儿口服泼尼松10mg,一日3次，I周后水肿消退，2周后尿蛋白转

阴，最可能的病理诊断是

A、系膜增殖性肾炎

B、膜性肾病

C、膜增殖性肾炎

D、微小病变

E、新月体肾炎

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

40、尿蛋白转阴后选择激素减量的方案是

A、即可停用泼尼松

B、即可改隔日顿服

C、继续用泼尼松原剂量，2周后停药

D、继续用泼尼松原剂量，2周后改隔日顿服

E、继续用泼尼松原剂量，4周后改隔日顿服

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

41、为预防肾病复发，应用泼尼松疗程最好为

A、4〜6周

B、6〜8周

C、8〜12周

D、6〜9个月

E、I〜2年

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

医师三基儿科基础知识（泌尿系统疾

病）模拟试卷第4套

一、判断题（本题共3题，每题，.。分，共3分。）

1、急性肾炎患儿给予低盐饮食一直到尿常规正常。

A、正确

B、错误

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

2、急性链球菌感染后肾炎，其补体恢复的时间为＜6周。

A、正确

B、错误

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

3、持续性大量蛋白尿常提示肾小球疾病。

A、正确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

二、填空题（本题共3题，每题分，共3分。）

4、蛋白尿的标准为（），大量蛋白尿的标准为（）。

标准答案:＞150mg/d250mg/（kg.d）

知识点解析：暂无解析

5、尿沉渣镜检红细胞形态可以区分（）血尿和（）血尿。

标准答案：肾小球性;非肾小球性

知识点解析：暂无解析

6、急性肾炎前驱感染最常见的病原体为（），首选的抗生素为（）。

标准答案：A组p溶血性链球菌;青霉素

知识点解析：暂无解析

三、名词解释题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

7、少尿

标准答案：少尿；学龄儿童一昼夜尿量V400ml,学龄前儿童V3（X）ml,婴幼儿＜

200ml,新生儿尿量每小时VI.0ml/kg口寸，即为少尿。

知识点解析：暂无解析

8、激素依赖型肾病

标准答案：激素依赖型肾病肾病综合征是指一组由多种原因引起的肾小球基膜通透

性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有四大特点：大量

蛋白尿、低清蛋白血症、高脂血症、明显水肿，其中前两项为诊断必备条件。激素

依赖型是指患儿对激素敏感，但减量或停药1个月内复发，重复2次以上者。

知识点解析：暂无解析

9、急性肾损伤

标准答案：急性肾损伤指不超过3个月的肾脏功能或结构方面的异常，包括血、

尿、组织检测或影像学方面的肾损伤标志物的异常。其诊断标准为：肾功能的突然

减退（在48h内），表现为血肌酊升高绝对值K）.3mg/dl（＞26.4mmol/L）；或血肌

好较基础值升高250%;或尿量减少［尿量VO.5ml/（k.h）,时间超过6h］。

知识点解析：暂无解析

10、先天性肾病综合征

标准答案：先天性肾病综合征通常指生后3个月内起病，临床表现符合肾病综合

征，并除外继发因素所致者（如TORCH或先天性梅毒感染所致等）。包括芬兰型肾

病综合征、弥散性系膜硬化和生后早期发生的原发性肾病综合征。

知识点解析：暂无解析

11、急性肾小球肾炎

标准答案：急性肾小球肾炎急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴不同程

度.蛋白尿，可有水肿、高血压或肾功能不全，病程多在1年内。可分为急性链球

菌感染后肾小球肾炎和非链球菌感染后肾小球肾炎。

知识点解析：暂无解析

四、简答题(本题共2题，每题7.0分，共2分。)

12、试述肾病综合征的分类。

标准答案：依据病因，肾病综合征分为三型：原发性、继发性和先天性。病理分

型：微小病变(76.4%),局灶性节段性肾小球硬化(6.9%),膜性增生性肾小球肾

炎(7.5%),单纯系膜增生(2.3%),增生性肾小球肾炎(2.3%),局灶性球性硬化

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