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文档简介

一、A型选择题(共44分)各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项

1.男性,33岁,阵发性心悸6年,每次心悸突然发作,持续半小时至数小时不等,此

次发作持续半小时而来就诊。检查:血压12/8kPa,心率200次/分,心律整,无杂

音,肺(-)。心电图示QRS波群宽0.14〜0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等。

对此种心律失常,下列各项中何为禁忌证。

A.洋地黄类制剂B.心律平C.乙胺碘。夫酮D.电复律

E.奎尼丁

A

2.《医院感染管理规范》规定医院各类人员接受医院感染知识培训时间,

实习生、医务人员、医院感染管理专职人员分别应达到多少小时

A.3、6、9B,3、6、15C.6、9、12

D.6、9、15E.3、8、12

B

3.应激性溃疡时主要的临床表现是

A.反酸B.暧气C.上腹疼痛D.上消化道出血E.恶心

D

4.哪项不是肩关结脱位的脸床表现:

A.局部疼痛B.锁骨'下摸到肱骨头

C.异常活动D.关节盂空虚

E.搭肩试验阳性

C

5.关于脊柱组成及生理弯曲,错误的是

A.脊柱有四个生理性弯曲B.胸曲、舱曲凸向前方

C.脊柱借软骨、韧带和关节连结D.脊柱在腰部受力较大

E.脊柱可做旋转运动

B

6.关于幽门螺旋杆菌(HP)下列哪项是正确的

A.常见于正常胃粘膜B.常侵至细胞内C.不直接破坏上皮细胞

D.炎症程度与该菌数量不成比例E.胶体秘(Denol)对此菌无杀灭作用

C

7.《医院感染管理规范》要求抗感染药物应用率力争控制在百分之多少以下

A.10B.20C.30D.40E.50

E

R.阿托品不具有的作用是

A.加速房室传导,纠正传导阻滞

B.对抗迷走神经加速心率

C.阻断运动终板冲动传导,使骨'骼肌松驰

D.扩张血管改善循环

E.缓解平滑肌痉挛,治疗胃肠绞痛

9.骨折急救最主要的原则是:

A.抢救生命B.骨折复位C.骨折固定D.包扎伤口

E.安全转运

10.再生障碍性贫血一般不出现

A.网织红细胞减少B.全血细胞减少

C.血小板减少D.红细胞体积变小

E.淋巴细胞百分数增高

11.环境对健康的特异性损害最多见的是下列哪项

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突变作用

12.男性生殖腺是

A.精囊腺B.附睾C.尿道球腺D.睾丸E.前列腺

13.下列哪种情况应首选缩皿管药物?

A.过敏性休克B.心源性休克

C.高动力型感染性休克D.烧伤性休克

E.失血性休克

14.心肺复苏后纠正水电失衡,哪项是错的

A.3〜5天内保持负平衡B.5〜7天后脑水肿消退保持平衡

C.最初几天多给10%葭萄糖少给盐水D.详记出入星

E.纠正碳中毒

15.机械性肠梗阻腹痛的特点是

A.持续性隐痛B.阵发性隐痛

C.持续性绞痛伴肠鸣D.阵性绞痛伴肠鸣

E.持续性绞痛伴呕吐

16.深部脓肿,多种常用抗生素治疗无效,穿刺取脓液进行细菌培养,

采集标本、送检、培养都应选择什么环境?

A.缺氧B.充足氧气C.兼性厌氧D.微需氧E.二氧化破

17.下列哪项不属于恶性肿瘤的一级预防措施

A.消除环境致癌因素B.消除职业致癌因素C.禁止滥用药物及射线

D.改变不良生活方式E.禁止食用脂肪类、烟熏类及霉变食物

18.肺循环起始于

A.左心房B.门静脉C.冠状动脉窦D.下腔静脉E.右心室

19.输尿管结石

A.疼痛向外阴部放射B.疼痛向左肩部放射

C.疼痛向背部放射D.疼痛向右肩部放射

E.疼痛向膀胱区、大腿内侧及外阴部放射

20.幽门螺杆菌的致病性与下列哪项生物学特性有关

A.螺旋状运动力强B.鞭毛活动力强C.能在氧含量不足的胃部存活

D.耐酸E.尿素髀+

21.尖端扭转型室速治疗首选

A.异丙肾上腺素B.异搏停C.利多卡因D.普鲁卡因酰胺

E.阿托品

22.中、长效胰岛素制剂不可静脉注射的原因是:

A.作用过强B.易被肝、肾灭活C.为油剂

D.为混悬剂E.与血浆蛋白结合率高

23.肺结核的临床类型中不包括

A.原发型B.继发型

C.结核性胸膜炎D.1U行播散型

E.慢性纤维空洞型

24.造成''鹰爪手〃畸形的主要原因是

A.肘关节脱位B.肱骨踝上骨折

C.正中神经损伤D.尺神经损伤

E.挠神经损伤

25.男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa

(80/60mmHg)♦

心率134次/分。面色苍曰,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

对该患者最理想有效的治疗措施是

A.毛花式丙强心

B.多巴胺升压

C.尿激酹溶栓

D.主动脉内球囊反搏泵

E.直接PTCA术

E

26.女,46岁,5年前患石上肺结核,痰菌阳性,经异烟胧、链霉素和乙胺丁醇治疗6个

月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳

嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密集阴影,边缘不清,密度不均,高密

度病灶部分隐约见有钙化。侧位片示病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约

4cmx4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。其治疗方案以哪一组

为好?

A.异烟肿、链霉素和乙胺丁醇原方案不变

B.利福平、吐嗪酰胺与氟嗪酸联合

C.异烟肿、利福平、毗嗪酰胺和乙胺丁醵联合

D.异烟肿、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星

E.利福喷汀、吐嗪酰胺与阿米卡星联合

C

27.男性,21岁,林场工人。发热3d,伴头痛、腰痛、脸肿。体温39.5℃面部

浮肿,球结膜水肿有出血斑,软腭及腋下见散在针尖大小出血点,心肺(-),

血压正常,肋脊角叩痛明显。WBC18X10揍9攒/L,异常淋巴细胞0.20,血小

板35x10榛9揽/L;尿液检查蛋白(++),RBC10〜23/HP,管型1〜2/HP。该病人

最可能为

A.伤寒B.斑疹伤寒C.流行性脑脊髓膜炎

D.流行性出血热发热期E.流行性出血热低血压休克期

D

28.二尖斶狭窄失代偿期,房颤,室率160次/分,苜选的治疗措施应为

A.西地兰B.吸氧C.利尿剂D.硝普钠E.二尖瓣分离术

A

29.传染病在某一地区流行时,哪种状态最常见

A.隐性感染B.显性感染C.潜伏性感染

D.病原携带状态E.病原体被清除

A

30.慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中常见哪种电解质紊乱

A.低钠血症B.高钾低氯血症C.低钙H1症D.低钾低氯血症

E.高氯血症

D

31.下列哪项不是炎症渗出液的特点

A.液体混浊B.液体比重高

C.液体静置时凝固D.液体内含蛋白质多

E.液体内含细胞少

E

32.在颅内压的生理调节机制中起主要作用的因素是

A.脑脊液

B.脑血流是

C.颅骨的弹性

D.脑血管阻力

E.脑组织

A

33.气性坏疽最关键的治疗措施是

A.大剂量青霉素B.彻底清创C.输血输液

D.高压氧疗法E.补充营养

B

34.对诊断肾结核最有意义的检查项目是

A.尿路平片

B.肾图

C.B超

D.静脉尿路造影

E.膀胱镜检

D

35.关于止血带止血法,下列哪项是错误的?

A.能有效地制止四肢出血

B.用后可能引起或加重肢端坏死

C.用后可能引起急性肾功能不全

D.适合四肢任何形式出血

E.此法不如手术止血法理想

D

36.下列哪种情况易出现左心室前负荷

A.心肌炎B.高血压

C.二尖瓣闭锁不全D.三尖瓣闭锁不全

E.房间隔缺损伴有左向右分流

C

37.卜列哪种物质不是内生效热原

A.心肌抑制因子B.干扰素C.肿瘤坏死因子

D.白细胞致热原E.巨噬细胞炎症蛋白-1

A

38.男性,45岁。3周前因劳累受凉后发热,自服过期四环素片若干,数日后热退,

随后尿量渐少,近3日每日仅约1杯。尿检:蛋白(++),红细胞15〜20/HP,

白细胞5〜10/HP,染色见70%为嗜酸性粒细胞。血检:白细胞15.2x10摭9授/L,

分类嗜酸性粒细胞0.55,血肌酎350口mol/L。B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为:

A.急性间质性肾炎B.急性肾炎C.急进性肾炎

D.急性肾小管坏死E.慢性肾炎急性发作型

39.头皮外伤,伤口明显裂开表明已伤及

A.皮肤层B.皮下组织C.帽状腱膜D.腱膜下组织

E.颅骨外膜

40.精索静脉曲张伴有精子异常的不育者,最佳治疗为

补充维生素

中草药

精索静脉高位结扎术

人工授精

观察

41.女,31岁,牙龈出血、双下肢紫痛、月经过多约1年。病前无服药史,无关节痛。

体检:脾肋下刚及,其他无异常。实验室检查:血红蛋白10.5g/L,

白细胞4.5x10榛9授/L,血小板30x10攥9授/L;PAIgG比正常值高1倍,

血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常;未找到狼疮细胞:

骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多,血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为

A.SLEB.Evarts综合征C.再生障碍性贫血

D.药物性血小板减少性紫瘢E.特发性血小板较少性紫癖

42.高钾血症紧急治疗,不包括

10号葡萄糖酸钙缓慢静注

葡萄糖加胰岛素静滴

5%碳酸氢钠缓慢静注

透析

口服安体舒通利尿

43.关于创伤后机体的代谢反应,正确的是

A.血糖降低B.尿氮排出增加C.能量需求下降

D.体重增加E.糖原合成增加

44.功能性胃肠病最主要的表现是:

A.咽部不适B.吞咽困难C.上腹饱胀D.胃肠道运动功能紊乱

E.失眠、健忘、神经过敏

D

二、B型选择题(共10分)每组试题与备选项选择配对,备选项可重复被选,但每

题只有一个正确

A.肺活量B.肺通气量C.潮气量D.肺总量E.肺泡通气量

45.最大吸气后,从肺内所能呼出的最大气量称为

A

46.平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量

E

A.磷化锌中毒

B.敌鼠中毒

C.安妥中毒

D.毒鼠强中毒

E.毒鼠磷中毒

47.男,30岁,因纠纷自服灭鼠药2包,服后感恶心、呕吐、头晕、乏力,第3天开

始出现鼻出血,牙龈出血,皮肤紫痛,咳嗽痰中带血。实验室检查:凝血时间、

凝血酶原时间均延长:

B

48.男,3岁,因误服灭鼠毒饵后迅速出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大便呈稀

水样,次数多,呼吸急促。查体:意识模耦,两肺呼吸音粗,心率112次/分。

肝功能:ALT116U/L,AST78U/L;肾功能:BUN7.9mmol/L,Cr230pmol/L:

A

A.80~100flB.80〜90PgC.27〜32Pg

D.320~360g/mlE.320〜360g/L

E

50.MCV的正常参考值

A

A.失钠〉失水B.失水〉失钠C.钠水成比例丢失

D.单纯失水E.能纯失钠

51.低渗性脱水的主要特征是:

A

52.高渗性脱水的主要特征是:

A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧

D.组织性缺氧E.混合型缺氧

53.某病人血氧容量20m1%动脉血氧含量15ml%,PaOII2擒=6.7kPa(50mmHg),

动脉-静脉血氧含量4ml%,属于哪种缺氧类型?

A

54.血氧容量与动脉血含量下降,动一静脉氧差增大,其它正常,属于哪种缺氧类型?

B

三、X型选择题(共10分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分

55.白细胞管型对下列哪些疾病的诊断有重要价值

A.急性肾炎B.肾盂肾炎C.间质性肾炎D.肾病综合征

E.慢性肾炎

BC

56.下列哪些区域的淋巴液引流到腹股沟浅淋巴结

A.下肢B.腹前壁下部C.外生殖器D.臀部E.

上肢

ABCD

57.危及流行性乙型脑炎病人生命,治疗时应重点处理的主要症状

A.高热B].缺氧C.呼吸衰竭D.抽搐E.昏迷

ACD

58.眼球内容物包括:

A.虹膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.睫状体

BCD

59.Coombs试验阳性的贫血患者,可能是

A.自身免疫性溶血性贫血B.血型不合的输血后反应

C.新生儿同种免疫溶血病D.脾功能亢进

E.药物诱发的免疫性溶血性贫血

ABCE

60.以进食变质的鲜肉所致的食物中毒可有哪些细菌引起

A.葡萄球菌B.变形杆菌C.嗜盐杆菌D.肉毒杆菌

E.沙门氏菌

ABE

61.临床诊断为白喉时的特效治疗是

A.干扰素B.维生素C.青霉素D.白喉抗毒素E.皮质激素

CD

62.关于西米替丁,下列叙述哪些正确?

A.竞争性拮抗H携2燧受体B.能明显抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌

C.长期服用可引起阳瘦、性欲消失D.对胃溃疡疗效较十二指肠溃疡发挥快

E.可有乏力、SGPT增高、粒细胞减少

ABCE

63.急性心肌梗死并发心原性休克,禁用的血管活性药物是

A.间羟胺B.去甲肾上腺素

C.多巴胺D.异丙肾上腺素

E.硝普钠

64.直肠癌根治性手术适应的范围是:

A.癌肿尚局限于直肠壁B.癌肿与周围组织尚未固定

C.癌肿转移仅限于局部淋巴结D.女性病人癌肿仅侵及阴道壁和子宫

E.癌肿穿透肠壁

四、是非题(共9分)判断下列说法正确与否,正确用董昔误用x表示

65.肾病综合征时血栓形成的主要原因是血液浓缩及粘滞度增加,

通常无凝血、抗凝、纤溶系统失衡。

x(可因蛋白质丢失及肝代偿合成蛋白质造成凝血、抗凝、纤溶系统失衡)

66.肾部分裂伤时的病理改变可见尿外渗及肾周血肿。

x(肾全层裂伤的病理改变)

67.特发性血小板减少性紫瘢患者一般脾脏不增大,但切脾治疗有效是诊断标准之一。

68.进入临床死亡的病人是可能被复苏的。

69.弹性圆锥又称为环甲膜。

70.用糖皮质激素治疗肾病综合征易出现感染、溃疡、高m压、糖尿、精神障碍等副

作用。

71.结核病、麻疹、Q热等传染病的免疫是以细胞免疫为主。

72.乳癌TNM分期法:T携。擦指肿块长径<2cm,N撞0搀指无淋巴结肿大,M揽0擦

指无转移。

x(Tfltl播指肿块长径<2cm)

73.神经系统分为中枢神经系和周围神经系,脑神经属于中枢神经系。

x(周围神经系)

五、填空题(共9分)在空白处填上正确的的文字、得数、编号或图形

74.运动系由、和三部分组成。

骨身连接骨骼肌

75.凡是接触病人的、、、者,

必须采取防护措施。

血液、体液、分泌物、排泄物

为主的黄疸病因主要有、、

胆红素来源过多胆红素摄取障碍胆红素结合障碍

77.门脉高压时主要的侧支循环有―__________曲张,___________曲张,—_______曲

张。

食管下段静脉丛

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