心血管内科专业知识：心力衰竭题库知识点

心血管内科专业知识：心力衰竭题库知识点(题库版)

1、单选女性，30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄，因与人争执，突发气急，咳

嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓入院急诊。体检：心率120次/min,律齐。心

尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音()

A.右心室容量负荷过重

B.心脏舒张受限

C.左心室容量负荷过重

D.右心室压力负荷过重

E.机械性静脉淤血状态

正确答案：E

2、单选风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后，

出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选()

A.停用依那普利

B.停用地高辛

C.地高辛加量

D.补钾

E.应用利多卡因

正确答案：B

3、单选鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是()

A.端坐呼吸

B.血中BNP含量

C.干湿性啰音的多少

D.夜间呼吸困难

E.是否是受凉感冒后出现

正确答案：B

4、单选男，62岁，高血压病10年，160〜179/90〜lOOmmHg,5年前行冠脉

旁路移植术。首选的血管扩张药是()

A.哌噗嗪

B.硝酸甘油

C.开博通

D.心痛定

E.硝普钠

正确答案：E

5、单选女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下

肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯曝嗪己2个月，心电图示室性早

搏、二联律。首选哪种治疗措施()

A.利多卡因

B.钾盐

C.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

D.慢心律

E心得安

正确答案：C

参考解析：氢氯口塞嗪是排钾型利尿剂，低钾易致洋地黄中毒，导致室性心律失

常，故采用上述措施。

6、单选哪项不是舒张性心力衰竭特点()

A心肌肥厚

B.左室射血分数降低

C.左室舒张期充盈降低

D.超声心动图E峰

E.心腔大小正常

正确答案：B

7、单选心源性哮喘与肺源性哮喘最重要鉴别是()

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.咯粉红色泡沫样痰

D.浮肿

E.紫绢

正确答案：C

8、单选患者，女，24岁，孕20周，因起居不慎而跌仆，继而腰酸，腹痛下

坠，阴道出血，脉滑无力若阴道大量出血，腹痛阵作，妊娠物部分排出，部分

残留宫腔内，患者面色苍白，头晕眼花，治宜()

A.脱花煎

B.静点当归注射液、三七注射液

C.清宫术，静点生脉注射液

D.泰山磐石散

E.人参黄芭汤

正确答案：C

9、单选下列哪项不引起高排血量心力衰竭()

A.严重贫血

B.甲亢

C.动静脉瘦

D.脚气病

E.二尖瓣关闭不全

正确答案：E

10、单选患者，男性，60岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，测左室射血分

数40%,日常活动不引起症状。该病人的心功能诊断是()

A.无症状性心力衰竭

B.心功能I级

c.心功能n级

D.心功能HI级

E.心功能IV级

正确答案：A

11、单:左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是()

A.双肺出现湿啰音

B.第三心音奔马律

C.出现心房颤动

D.劳力性呼吸困难

E.夜间阵发性呼吸困难

正确答案：D

12、单选右心衰一般最早出现的体征是()

A.身体下垂部水肿

B.咳嗽咳痰咯血

C.颈静脉充盈或怒张

D.劳力性呼吸困难

E.肝大

正确答案：C

13、单选左心室射血分数(LVEF)正常值是()

A.260%

B.)50%

C.240%

D.230%

E.270%

正确答案：B

14、单选男，62岁，高血压病10年，160〜179/90〜lOOmmllg,5年前行冠脉

旁路移植术。禁用的药物是()

A.利尿剂

B.吗啡

C.B受体阻滞剂

D.ACEI

E.多巴酚丁胺

正确答案：E

15、单选女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。

以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次/min,呼吸幅度较深

大。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),心界轻度向左扩大，心率90次/min,

C.下垂性双下肢对称性水肿

D.晨起面部水肿

E.单侧肢体水肿

正确答案：E

20、单选血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是()

A.增强心肌收缩力

B.改善心肌供氧

C.降低心脏的前后负荷

D.降低心肌耗氧

E.减慢心率

正确答案：C

21、单选慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是()

A.劳累

B.肺部感染

C.电解质紊乱

D.妊娠

E.心律失常

正确答案：B

22、单选以下哪种情况是洋地黄适用证()

A.预激综合征合并心房颤动

B.风心病，心衰，快速房颤

C.肥厚梗阻型心肌病

D.高度房室传导阻滞

E.急性心肌梗死

正确答案：B

23、单选患者，男，56岁。高血压病史20年。突然气促，端坐位，大汗，烦

躁，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿性啰音。治疗应首选()

A.吸氧

B.吠塞米

C.吗啡

D.西地兰

E.硝酸甘油

正确答案：C

24、单选急性心力衰竭()

A.咳粉红色泡沫样痰

B.以肺循环瘀血及血排血量降低为主要表现

C.以体循环瘀血为主要表现

D.常由右心衰竭继发于左心衰竭的形成

E.以上均不对

正确答案：A

25、单选下列是肺淤血症状，除了()

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.咳嗽、咯泡沫样痰

D.咯粉红色泡沫样痰

E.上腹胀痛

正确答案：E

26、单选患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小

时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是()

A.电复律

B.静注毛花昔C

C.手术换瓣

D.硝酸酯类制剂

E.静注吠塞米

正确答案：B

27、单选男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查

体：血压140/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖

部有3/6级收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰

音，颈静脉怒张，肝肋下3cm,双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩

不适合于该患者的治疗措施是()

A.钙拮抗剂

B.利尿剂

C.ARB类

D.B受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案：A

28、单选男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多

汗、面色苍白，血压250/125rnmHg,心率125次/min,律齐，双肺布满中、小水

泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双卜肢无浮肿支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别

诊断，下列哪项错误()

A.吗啡是有效的诊断性治疗药物

B.是否反复发作史

C.两肺以干啰音为主音调高、呼气加重

D.两肺中、小水泡音较少

E.粉红色泡沫痰和心尖区舒张期奔马律少见

正确答案：A

29、单选患者60岁，突发呼吸困难