2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试仿真模拟题附答案_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的?A.作用机制与苯妥英相似B.作用机制是阻Na通道C.对精神运动性发作为首选药D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺E.对锂盐无效的躁狂症也有效

2、从同一正态总体中随机抽取多个样本,用样本均数来估计总体均数的可信敬意,下列哪一样本得到的估计精度高:A.标准差小的样本B.标准误大的样本C.均数小的样本D.均数大的样本E.标准误小的样本

3、对白念珠菌不正确的描述是()。A.多细胞真菌B.革兰染色阳性C.可用沙保培养基分离培养D.为条件致病菌,可引起内源性感染E.可根据假菌丝和厚膜抱子进行诊断

4、食品广告内容应当真实合法,不得含有虚假、夸大的内容,不得涉及()。A.保健功能B.包装内容C.口感内容D.疾病预防、治疗功能

5、可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是()。A.甲磺丁脲B.奎尼丁C.阿司匹林D.口服避孕药E.经基保泰松

6、关于胃排空的叙述,正确的是A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快,蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需4~6小时

7、钩端螺旋体病的主要传染源和储存宿主是()。A.病人和带菌者B.幼猪和蚊C.鸡和鸭D.鼠和猪E.虱和蚤

8、实验设计的目的是A.验证方法B.减少误差C.保证科研成果质量D.排除干扰E.找出差异

9、医疗卫生机构承担职业病诊断。应当向有关行政部门申请。有权依法予以批准的卫生行政部门是A.省级卫生行政部门B.省级以上卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.县级以上卫生行政部门E.县级以上地方卫生行政部门

10、何某,男,42岁,已婚,女儿上初一,妻下岗待业。近日,他所在的外资企业组织中层职员体检,何某的多数检查结果为正常,但血压值略微升高,为135/90mmHg,心电图显示ST段有轻微改变,甘油三酯略偏高,达1.7mmol/L。虽然何某工作和家庭生活压力较大,但他自我感觉良好,工作精力充沛,饮食睡眠均可,每天拼命工作,没有疲劳与不适感,也未患过什么病,平时连感冒都少见。为此,何某一直未把上述情况当一回事。何某健康状况属于A.健康状态B.临床疾病状态C.亚健康状态D.第三状态E.亚临床疾病状态

11、一般女性乳腺癌的患病率约为2/10万,患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60/10万。在一般女性中进行筛检,筛检阳性者中0.1%患癌,在乳腺增生患者中进行筛检,筛检阳性者中20%患癌,这说明在患病率高的人群中开展筛检A.特异度变化不大B.特异度降低C.灵敏度降低D.阳性预测值升高E.灵敏度变化不大

12、不属于病毒结构的组成成分是()。A.核酸B.衣壳C.核膜D.刺突E.包膜

13、关于免疫细胞,错误的叙述是()。A.B淋巴细胞分化为浆细胞B.TF,细胞产生细胞因子C.NK细胞参与抗体产生D.Th细胞参与迟发性超敏反应E.单核吞噬细胞参与抗原递呈

14、临床试验中安慰剂的作用是A.消除实验组病人的心理作用B.消除医生的心理作用C.消除对照组病人的心理作用D.消除医生和对照病人的心理作用E.消除对照病人的实验组病人的心理作用

15、由劳动引起的下肢静脉曲张多见于A.长期用力的作业B.工作中下肢需要弯曲的作业C.下肢负荷大的作业D.双下肢用力不对称的作业E.长期站立或行走的作业

16、血脑屏障是指A.血-脑屏障B.血-脑脊液屏障C.脑脊液一脑细胞屏障D.上述三种屏障合称E.第一和第三种屏障合称

17、某卫检中心,通过凯氏定氮法测得送检豆奶粉每100g中含氮为2.0g,则该豆奶粉中粗蛋白含量为A.10.5%B.12.5%C.15.5%D.17.5%E.19.5%

18、男性,47岁,发热伴胸部持续性疼痛3天,胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。A.X线胸片B.超声心动图C.心电图D.心功能测定E.心导管检查

19、在分析性研究中,通过分层分析和多因素分析可以控制A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.现患病例一新病例偏倚D.混杂偏倚E.暴露怀疑偏倚

20、强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速B.二联律C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.窦性停搏

21、正常情况下,能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D.血K浓度升高E.腺垂体分泌ACTH增多

22、葡萄球菌肠毒素中毒性最强的血清型是()。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型

23、激情的特点是A.持久且强烈B.持久且微弱C.积极且短暂D.短暂且爆发E.积极且稳定

24、克林霉素()。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用

25、HBV病毒感染可以导致A.肺癌B.结肠癌C.肾癌D.原发性肝癌E.其他组织的癌症

26、下列不属于胆色素的是A.血红素B.胆绿素C.胆素D.胆素原E.胆红素

27、抗利尿激素促进水重吸收的部位是()。A.近曲小管B.髓撵C.远曲小管和集合管D.肾小囊E.肾盂

28、在筛检试验中,串联试验可以提高A.灵敏度B.特异度C.真实性D.可靠性E.收益

29、为研究肺癌的病因,将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业进行配比,然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查,这是一种什么性质的研究A.实验研究B.病例对照研究C.描述性研究D.现况研究E.队列研究

30、细菌“核质以外的遗传物质”是指()。A.mRNAB.核蛋白体C.质粒D.异染颗粒E.性菌毛

31、不是引起菌群失调症的原因为A.正常菌群寄生部位改变B.正常菌群构成比例改变C.机体免疫功能低下或局部防御功能被破坏D.正常菌群遗传性状改变E.滥用广谱抗生素

32、甲地区1年内发生肺癌患者100例,选取100例做吸烟与肺癌关系的调查,结果肺癌组吸烟者为80%,对照组中吸烟者为20%;在乙地区,调查了5万居民的吸烟状况,并观察了其经过,1年后吸烟者中有10例发生了肺癌,不吸烟者仅2例发生肺癌。下列叙述正确的是A.乙地区的调查是回顾性调查B.甲地区的调查是生态学研究C.甲、乙两地区调查均属观察性研究D.乙地区的调查结果,吸烟组的肺癌发生率为对照组的5倍E.甲地区的调查结果,肺癌组的吸烟率为对照组的4倍

33、高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用A.可乐定B.利血平C.卡托普利D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪

34、内毒素的毒性作用不引起A.食物中毒B.发热C.休克D.弥散性血管内凝血E.白细胞反应

35、某单位在职工中进行为期半年的控烟教育项目,他们采取的是不设对照组的前后测试评价方案,以吸烟率为评价指标,期间因有5月31日世界无烟日的各种宣传教育活动,可能对该项目效果产生影响,这种影响属于A.失访B.工作人员熟练性C.参与者熟练性D.历史性因素E.回归因素

36、动脉血气分析pH7.47,PaCO4.3kPa,PaO8kPa,BE2.1mmol/L表示A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.正常范围

37、"执行计划一年后,项目地区70%的高血压病人家庭学会自测血压",属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.行为目标D.健康目标E.过程目标

38、流行病学实验研究的特点是A.设立对照B.采用盲法C.随机化分组D.前瞻性E.以上都不完全正确

39、在对50名某病病例与50名对照的研究中,两者差别不具有统计学意义,可从下述情况中得出结论A.这种差别可能有临床意义B.观察者的偏倚已被排除C.因素与疾病无关联D.这种差别可能是抽样误差的结果E.病例与对照的可比性已被证实

40、决定冠脉血流量的主要因素是()。A.动脉舒张压的高低B.动脉收缩压的高低C.心肌收缩的强弱D.血液薪滞性的大小E.自主神经的调节

41、下列哪一指标为相对比A.几何均数B.均数C.中位数D.变异系数E.标准差

42、迄今尚未发现或证实的遗传信息流向是()。A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→RNAE.蛋白质→RNA

43、下列不属脂肪生理功能的是()。A.供给能量,维持体温B.构成身体成分,保护器官C.增加饱腹度D.促进脂溶性维生素吸收E.形成抗体

44、主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.秋水仙碱D.丙磺舒E.非那西丁

45、患者范某于2004年11月4日因病住院治疗,后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案,决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,范某及其家人同意,于是给范某采血,进行交叉配血试验A.应该报主治医师核准签字B.申请输血应逐项填写临床输血申请单C.向范某或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性D.由经治医师和范某或其家属在输血治疗同意书上签字E.如范某是Rh(D)阴性,应采用自身输血、同型输血或配合型输血

46、对阵发性室上性心动过速疗效最好是A.维拉帕米B.阿托品C.尼莫地平D.普奈洛尔E.卡托普利

47、直线相关分析中,若总体相关系数ρ>0,则从该总体中抽取的样本A.r>0B.r<0C.r=0D.r=1E.r可大于0,等于0或小于0

48、下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效A.增加样本量B.遵循随机化原则C.实施盲法D.严格质量控制E.选择适宜的研究对象

49、乙胺丁醇与利福平合用的目的是A.延长利福平作用时间B.减轻注射时的疼痛C.加快药物的排泄速度D.有利于药物进入结核感染病灶E.协同作用并能延缓耐药性的产生

50、变异型心绞痛患者的首选药物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔

51、某人称其祖父吸了一辈子的烟,活到90岁,其父亲吸了50年的烟,至今尚健在。因此认为吸烟无害。该说法A.正确B.不正确,没有同国内外的相似结果比较C.不正确,没有查明其祖父的死因D.不正确,没有经统计学检验E.不正确,不具有代表性

52、将重组DNA导人宿主细胞所用的方法中不包括A.转导B.感染C.转化D.转座E.转染

53、下列有关影响生物转化作用因素的叙述中不正确的是A.其受年龄的影响B.受肝功能状况的影响C.不受性别的影响D.药物或毒物可有抑制作用E.药物或毒物能产生诱导作用

54、雷尼替丁对下列哪一种疾病疗效最好A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.佐-埃综合征E.过敏性肠炎

55、进入疟区时,作为病因性预防疟疾的常规用药是A.青蒿素B.乙胺嘧啶C.氯喹D.奎宁E.伯氨喹

56、吸入CO含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是A.刺激外周化学感受器B.中枢化学感受器兴奋C.作用于呼吸肌D.通过肺牵张反射E.通过呼吸肌本体感受性反射

57、目前在我国农村社区健康教育一般指A.县B.乡和集镇C.村或生产队D.集体经济组织E.行政划分的组织

58、苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物A.单纯部分性发作B.癫痫大发作C.复杂部分性发作D.癫痫持续状态E.失神小发作

59、安静状态时表现为()。A.α波B.β波C.δ波D.θ波E.棘波

60、就流行病学实验研究而言,下述哪项是正确的A.属于观察性研究B.研究方向由果及因C.在实验室中进行D.随机分组、实施干预措施E.评价指标是RR或OR

61、尽管母乳从膳食中摄入不足,乳汁中含量较稳定的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒

62、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者器官严重畸形的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故

63、下列哪些疾病不需要进行终末消毒A.副霍乱B.白喉C.脊髓灰质炎D.流行性感冒E.伤寒

64、一农民在水田中劳动,7日后突然高热、头痛,排肠肌酸痛,并有眼结膜充血,其后又出现黄疽,皮肤有出血点。你认为引起该病的病原体可能是()。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.斑疹伤寒立克次体D.登革病毒E.钩端螺旋体

65、内因子的作用是()。A.保护维生素B12并促使其吸收B.使蛋白质变性C.促使胃肠道激素的分泌D.激活胃蛋白酶原E.促进胃肠运动

66、研究社会卫生状况的实质是A.进行社会诊断B.制定社会卫生措施C.健康教育与健康促进D.研究社会因素的作用E.实现社会的可持续发展

67、男性,30岁,左下肢局部皮肤红、肿、热、痛,中央部缺血坏死流出脓液稀薄,粉红色,其致病菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌

68、淋巴结髓窦A.T细胞聚集处B.细胞聚集处或含有大量B细胞C.等比例含有T细胞与B细胞D.无淋巴细胞E.含有大量巨噬细胞

69、关于假设检验与区间估计,我们可以认为A.可信区间可代替假设检验B.假设检验可代替区间估计C.二者都属统计推断问题D.二者是完全相同的E.以上都不对

70、以下关于可兴奋细胞动作电位的叙述,正确的是A.在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变为外正内负B.不同的细胞,动作电位的幅值都相同C.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化D.动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变E.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变

71、病因判定标准中应该放弃的是A.关联的时间顺序B.关联的强度C.关联的特异性D.关联的合理性E.关联的可重复性

72、黄曲霉毒素的靶器官主要是A.心B.脑C.肺D.肝E.脾

73、碳酸锂()。A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体

74、6月某日,某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒。发病者潜伏期约3小时,以腹痛、腹泻为主要症状,不发热,病程为16~36小时,预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。A.肉毒梭菌毒素食物中毒B.蜡样芽孢杆菌食物中毒C.韦氏梭菌食物中毒D.致病性大肠杆菌食物中毒E.变形杆菌食物中毒

75、有竞争性抑制剂时,酶反应动力学特点是()。A.Km值增大,Vmax值不变B.Km值减小,Vmax值不变C.Km值不变,Vmax值增大D.Km值不变,Vmax值减小E.Km值和Vmax值均减小

76、对某疫苗的效果观察欲采用"双盲"试验,所谓"双盲"是指A.两组实验对象都不知道自己是试验者还是对照组B.观察者和实验对象都不知道安慰剂性质C.观察者和实验对象都不知道谁接受疫苗,谁接受安慰剂D.观察者和实验对象都不知道疫苗性质E.试验组和对照组都不知道谁是观察者

77、属于沉淀反应的是()。A.单向免疫扩散试验B.免疫荧光技术C.淋巴细胞增殖试验:D.ELISAE.51Cr释放试验:

78、T细胞的标志是()。A.CD40B.mIgDC.mIgMD.B7E.CD3

79、某纺织女工,年龄35岁,从事纺纱和织布工作已10年以上,近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.一般内科检查B.前庭功能检查C.听力测试D.物理检查E.X线检查

80、下列哪组疾病均可经水传播A.伤寒、霍乱、钩虫病B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病C.伤寒、霍乱、出血热D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病二、多选题

81、下列哪一条是错误的A.队列研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度B.在病例对照研究中,病例组发病率/对照组发病率等于相对危险度C.在队列研究中,被观察人数×被观察时间之积是人年数D.病例对照研究中的相对危险度是对角乘积比E.特异危险性是暴露组死亡率(发病率)-非暴露组死亡率(发病率)之差,常用于卫生宣教时

82、下列不属于机体内环境的是A.血浆B.组织液C.淋巴液D.脑脊液E.细胞内液

83、与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是()。A.完全抗原B.胸膜依赖性抗原C.不完全抗原D.胸膜非依赖性抗原E.同种异型抗原

84、利用快速的试验、检查或其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者,然后做进一步的确诊,以期达到疾病的早期治疗,这种形式被称为A.健康促进B.疾病防治的全人群策略C.疾病的筛检D.疾病的防治的高危策略E.健康保护

85、配对设计四格表资料比较两个率有无差别的无效假设为:A.π1≠π2B.μ1≠μ2C.μ1=μ2D.b=cE.π1=π2

86、筛检试验在下列哪种情况是最适宜的A.早期诊断可改善预后的疾病B.患病率高的疾病C.病情严重,难以治愈的疾病D.患病率低的疾病E.病死率较高的痰病

87、对某社区老年人群进行营养状况评定,首先进行家庭膳食调查。我国常用的膳食调查方法为A.查账法+称重法B.称重法+化学分析法C.24小时回顾询问法+查账法D.化学分析法+回顾询问法E.食物频度法+回顾询问法

88、参与Ⅰ型超敏反应的是:A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE

89、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中,哪一项是错误的A.糖转变为甘油B.糖转变为蛋白质C.糖转变为脂肪酸D.糖氧化分解成CO,HOE.糖转变成糖原

90、下述DNA分子组成中,DNA的Tm较低的是()。A.A—T占35%B.G—C占35%C.A—T占45%D.G—C占45%E.A—T占55%

91、某单位食物中毒调查中,关于进餐与发病情况分析如下:A.主要与水饺有关B.与水饺、包子均有关系C.资料不适宜分析D.水饺、包子均无关E.主要与包子有关

92、能中和HBV,具有预防乙肝感染作用的抗体是A.抗-HBsB.抗-HBcC.抗-HBeD.抗-HBcIgME.抗-HBcIgG

93、搞好统计工作,达到预期目标,最重要的是A.原始资料要正确B.统计计算精度要高C.原始资料要多D.分析资料要先进E.整理资料要详细

94、孕前保健的目的是A.了解婚配是否影响胎儿健康B.筛查妊娠危险因素C.遗传性疾病的产前检查D.选择适宜的受孕时机E.选择适宜的妊娠季节

95、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分,没收违法所得

96、细菌“核质以外的遗传物质”是指()。A.mRNAB.核蛋白体C.质粒D.异染颗粒E.性菌毛

97、相关系数与回归系数可以是负值,是由于下列哪式可出现负值A.∑(X-X)B.∑(Y-Y)C.∑XY-(∑X)(∑Y)/nD.∑Y-(∑Y)/nE.∑(X-X)/n

98、四格表χ检验的校正公式应用条件为A.n>40且T>5B.n<40且T>5C.n>40且1<T<5D.n<40且1<T<5E.n>40且T<1

99、细胞内K向外移动是通过A.单纯扩散B.通道易化扩散C.载体易化扩散D.主动转运E.出胞作用

100、DNA和RNA彻底水解后的产物A.戊糖相同,碱基不完全相同B.戊糖不完全相同,碱基相同C.戊糖相同,碱基也相同D.戊糖相同,部分碱基不同E.部分戊糖,部分碱基不同

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:暂无解析

2、答案:E本题解析:暂无解析

3、答案:A本题解析:白念珠菌是单细胞真菌,革兰染色阳性,但着色不均匀;本菌在血琼脂或沙保琼脂上,37℃或室温孵育2~3日后,生成灰白乳酪样菌落,涂片镜检,可看到表层为卵圆形芽生细胞,底层有较多假菌丝;若接种于4%玉蜀黍琼脂上,室温孵育3~5日可见假菌丝、芽生抱子、厚膜抱子。白念珠菌可侵犯人体许多部位,是一种条件致病菌,可引起内源性感染。故选A项。

4、答案:D本题解析:暂无解析

5、答案:D本题解析:抗凝血药(如双香豆素类抗凝血药)可抑制体内凝血酶原和凝血因子W的合成,而含雌激素的避孕药却能使凝血因子增加,使双香豆素类的抗凝血作用降低。因此,口服避孕药不可与香豆素类药物合用。故选D项。

6、答案:E本题解析:正常情况下,食物入胃后5分钟,胃排空即开始;稀的流体食物比稠的固体食物排空快,颗粒小的比大块的排空快,等身溶液比低渗或高渗溶液排空快;糖类排空最快,蛋白质次之,脂肪类食物排空最慢;混合食物完全排空需4~6小时。

7、答案:D本题解析:钩端螺旋体病简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源和储存宿主,呈世界性范围流行。临床以早期钩端螺旋体败血症,中期的各器官损害和功能障碍,以及后期的各种变态反应后发症为特点。因此答案选D。

8、答案:B本题解析:暂无解析

9、答案:B本题解析:第1题见《职业病防治法》第三十九条规定:"职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。"主要因为职业病诊断的政策性与技术性都很强。第2题见《母婴保健法》第三十二条规定,凡开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的,都必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。而2001年国务院颁发的《母婴保健法实施办法》第三十五条则进一步规定从事婚前医学检查的医疗保健机构和人员,须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。由于答案中未有设区的市的提法,故选E。第8题源于《传染性非典型肺炎防治管理办法》第三十七条的有关对疾控机构和医疗机构及其人员的法律责任的规定,即疾控机构和人员未履行疫情报告职责,隐瞒、缓报或谎报疫情的;拒绝卫生行政部门调遣的;未按规定及时采取预防控制措施的,也包括第十四条对疾控机构规定的十项职责之一——未进行监测与预警的,都由县级以上卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告;情节严重的吊销其医疗机构执业许可,并对主要负责人给予降级、撤职处分。而对有关卫生人员给予纪律处分,并由县级以上卫生行政部门吊销其执业医师证书。注意:"县级以上卫生行政部门"包括县(区)、设区的市、省级及国务院卫生行政部门;而"县级以上地方(人民政府)卫生行政部门"则不包括国务院卫生行政部门,因国务院卫生行政部门属中央人民政府的部门之一。

10、答案:E本题解析:亚临床状态,亦称无症状疾病。虽然没有临床症状和体征,但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。何某的心电图和甘油三酯检测记过显示了问题的存在。

11、答案:D本题解析:在不同人群中进行筛检试验,不会影响筛检试验本身的灵敏度和特异度。但在患病率较高的人群中筛检可以发现更多的病人,从而提高阳性预测值。本题答案选D。

12、答案:C本题解析:病毒的结构有两种,一是基本结构,为所有病毒所必备;一是辅助结构,为某些病毒所特有。它们各有特殊的生物学功能。病毒的基本结构包括核酸和衣壳,核酸与衣壳组成核衣壳。病毒的辅助结构包括包膜(病毒外边由脂质和糖蛋白构成),刺突(在脂质的包膜上还有1种或几种糖蛋白,在形态上形成突起)。故选C项。

13、答案:C本题解析:B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞,在抗原刺激和Th细胞辅助下,B细胞被激活,增值形成生发中心,进一步分化为分泌抗体的浆细胞或长寿的记忆B细胞,故A选项正确。Th细胞即辅助性T细胞,产生细胞因子,在细胞免疫和体液免疫中发挥重要作用,B项正确。Nh细胞即自然杀伤细胞,属非特异性免疫细胞,无需抗原预先致敏,就可直接杀伤某些肿瘤和病毒感染的靶细胞,C选项错误。Th细胞即细胞毒性T细胞,参与迟发性超敏反应,故D选项正确。单核吞噬细胞和树突状细胞、B淋巴细胞是专职性的抗原提呈细胞,E选项正确口故选C项。

14、答案:C本题解析:暂无解析

15、答案:E本题解析:劳动引起的下肢静脉曲张多见于长期站立或行走的工作,例如警察、纺织工等,如果站立的同时还需要负重,则发生这种疾患的机会就更多。

16、答案:D本题解析:暂无解析

17、答案:B本题解析:食物含氮量换算成蛋白质含量的系数是6.25,该豆奶粉每100g含氮为2g,所以其蛋白质的质量为2g×6.25=12.5g,其蛋白质含量为12.5/100×100%=12.5%。【该题针对“蛋白质★”知识点进行考核】

18、答案:B本题解析:患者表现为急性胸痛及心包摩擦音,应考虑纤维蛋白性心包炎,心包积液量增加时,心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性,可在床边使用,同时可观察心脏结构,评价心功能。

19、答案:D本题解析:暂无解析

20、答案:C本题解析:暂无解析

21、答案:D本题解析:当血中K浓度升高时,可直接作用于肾上腺皮质球状带,引起醛固酮分泌增加。血浆晶体渗透压升高主要引起抗利尿激素分泌;腺垂体分泌ACTH增多主要引起肾上腺糖皮质激素分泌增加;动脉血压下降和细胞外液量减少可通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起醛固酮分泌增加,而不是血压升高和细胞外液量增多。

22、答案:D本题解析:暂无解析

23、答案:D本题解析:激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。

24、答案:B本题解析:暂无解析

25、答案:D本题解析:肝癌病因不明,可能与多种因素有关,如病毒性肝炎与肝硬化。原发性肝癌患者中约有慢性肝炎史,肝癌患者血清HBsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90%,提示乙型肝炎病毒和肝癌高发有关。近年来,丙型肝炎发展成肝癌受到重视。原发性肝癌合并肝硬化的发生率为50%~90%,多为乙型病毒肝炎后的大结节性肝硬化。肝硬化发展为肝癌者约为10%。肝硬化细胞再生,通过肝炎病毒DNA的放大作用和重新排列,宿主染色体损伤,激活细胞致癌基因而致癌。

26、答案:A本题解析:暂无解析

27、答案:C本题解析:在抗利尿激素作用下,远曲小管、集合管对水的通透性增高,肾小管液中的水分被髓质高渗不断吸出管外,管内溶质浓度不断增高而形成高渗的浓缩尿;若抗利尿激素分泌减少,远曲小管、集合管对水的通透性降低,水不易吸收,同时由于Na'不断被主动重吸收,则可使尿液渗透压下降,形成稀释尿。因此,抗利尿激素作用的部位是C。

28、答案:B本题解析:串联试验:或称系列试验,即全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度,但使灵敏度降低。

29、答案:B本题解析:暂无解析

30、答案:C本题解析:质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位,包括真核生物的细胞器(主要指线粒体和叶绿体)中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸(DNA)分子。因此,细菌“核质以外的遗传物质”是指质粒。故选C项。

31、答案:D本题解析:暂无解析

32、答案:C本题解析:暂无解析

33、答案:C本题解析:暂无解析

34、答案:A本题解析:暂无解析

35、答案:D本题解析:历史性因素:在项目实施期间所发生的干预之外的事件,包括全国性、地区性或组织机构内部,或在干预场所发生的事件、导致参与者发生某些可能对结局有影响的变化。如爱国卫生运动活动、世界无烟日活动、有关联的新闻报道等。【该题针对“评价设计方案以及影响效果评价真实性的因素★”知识点进行考核】

36、答案:B本题解析:暂无解析

37、答案:C本题解析:"执行计划一年后,项目地区70%高血压病人家庭学会自测血压"表示的是干预对象行为发生变化的目标,因此属于健康教育计划具体目标中的行为目标。

38、答案:B本题解析:暂无解析

39、答案:D本题解析:暂无解析

40、答案:A本题解析:冠脉血管的大量分支深埋于心肌内,心脏每次收缩时压迫冠状动脉,会影响冠脉血流。动脉舒张压的高低及心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外周阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量增多。故选A项。

41、答案:D本题解析:暂无解析

42、答案:E本题解析:A.DNA→DNA:DNA生物合成的半保留复制;B.DNA→RNA:RNA的生物合成(转录);C.RNA→DNA:病毒逆转录的信息流动方向;D.RNA→RNA:RNA的复制;E.蛋白质→RNA:迄今尚未发现。故选E项。

43、答案:E本题解析:脂肪的生理功能:①储存和提供能量:脂肪是体内储能和供能的重要物质,人体总热能的20%~30%来自脂肪;②提供必需脂肪酸:亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸是人体需要而又不能合成的不饱和脂肪酸,需依靠食物供应;③协助脂溶性维生素的吸收:脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K及胡萝卜素等在肠壁的吸收,要以脂肪为载体才能被吸收;④保护组织作用:保持体温作用,缓冲外界的机械打击,避免受伤;⑤不饱和脂肪酸是体内前列腺素的前身;⑥其他:食物脂肪在胃中停留时间长,有饱腹感;烹调食物时,加油可增进食物色香味美,提高食欲。故选E项。

44、答案:A本题解析:暂无解析

45、答案:D本题解析:暂无解析

46、答案:A本题解析:暂无解析

47、答案:E本题解析:暂无解析

48、答案:A本题解析:偏倚与样本大小无关,无论增加还是减少样本量都不能达到减少或消除偏倚的目的。样本量只与随机误差有关。本题其余备选答案均为控制偏倚的措施。

49、答案:E本题解析:暂无解析

50、答案:D本题解析:变异型心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发,钙通道阻滞药硝苯地平舒张冠状血管,解除痉挛,因此是变异型心绞痛患者的首选药。

51、答案:E本题解析:其祖父和父亲的吸烟史及健康状况仅属个别现象,不能反映吸烟人群的真实情况,因此不能说明吸烟与健康的关系。欲说明吸烟与健康的关系,须用随机样本加以研究。题中备选答案B、C、D均为干扰项,且不属于问题症结。

52、答案:D本题解析:暂无解析

53、答案:C本题解析:暂无解析

54、答案:C本题解析:暂无解析

55、答案:B本题解析:暂无解析

56、答案:B本题解析:CO对呼吸的刺激作用通过两条途径实现,一条是刺激中枢化学感受器,另一条是刺激外周化学感受器,神经冲动传人延髓,是呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深、加快,但以前一条途径为主,占总效应的80%。

57、答案:B本题解析:在我国城市社区一般是指街道,农村社区一般是指乡镇。

58、答案:B本题解析:暂无解析

59、答案:A本题解析:脑电图的波形可根据频率的快慢依次分为α波、β波、θ波和δ波。频率较快的α波在清醒、安静并闭眼时出现。成人在清醒状态下几乎无频率最慢的δ波,在成人极度疲劳及睡眠、麻醉状态下可出现δ波。因此睡眠状态下出现台波,安静状态时表现为α波。

60、答案:D本题解析:流行病学实验研究不属于观察性研究,研究方向是由因及果,可以在医院、现场还有社区进行实施,评价指标不是RR或OR,评价指标有:治愈率、有效率、病死率、效果指数等。

61、答案:A本题解析:人乳中常量元素(钙、磷、镁、钾、钠)的浓度一般不受膳食的影响。维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁,维生素A能部分通过乳腺,但转移到乳汁中的数量有一定限度。乳腺对碘有浓聚作用。

62、答案:A本题解析:暂无解析

63、答案:D本题解析:终末消毒是当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性彻底消毒,从而完全清除传染源所播散、留下的病原微生物。只有对外界抵抗力较强的致病性病原微生物才需要进行终末消毒,如霍乱、鼠疫、伤寒、病毒性肝炎、结核、炭疽、白喉等。流行性感冒的病原体对外界的抵抗力较低,所以不需要终末消毒。

64、答案:E本题解析:钩端螺旋体病早期败血症的临床症状有急起发热、头痛、肌痛、全身乏力、结膜充血、浅表淋巴结肿大触痛等,酷似流行性感冒;于病程4~8日出现进行性加重的黄疽、出血倾向和肾功能损害。该患者的临床表现与该病相符,故首先考虑诊断为钩端螺旋体病,是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。故选E项。

65、答案:A本题解析:内因子能和维生素B12(外因子)结合形成复合物,形成的复合物可保护维生素B12不被水解酶破坏,此复合物与回肠壁上的特异性受体结合,促进维生素B12吸收。因此,内因子的作用是保护维生素B12并促使其吸收。故选A项。

66、答案:A本题解析:社会卫生状况系指人群健康状况,以及影响人群健康状况的各种因素,主要是社会因素。而社会诊断的目的包括两个方面:评估目标社区或人群的生活质量,并确定影响生活质量的主要健康问题;了解目标社区或人群的社会、经济、文化环境,与健康问题相关的政策,以及社区资源。所以研究社会卫生状况的实质就是社会诊断。

67、答案:C本题解析:暂无解析

68、答案:E本题解析:淋巴结的中心及门部为髓质区。皮质区有淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质淋巴窦(简称皮窦)。髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质淋巴窦(简称髓窦)。淋巴窦的窦腔内有许多淋巴细胞和巨噬细胞。

69、答案:C本题解析:暂无解析

70、答案:E本题解析:暂无解析

71、答案:C本题解析:在流行病学的发展过程中,病因判定的特异性标准是在研究传染性疾病的时期诞生并应用的,在多危险因素的慢性非传染疾病面前,特异性是非必需的条件。

72、答案:D本题解析:黄曲霉毒素有很强的肝毒性,可导致肝细胞坏死、胆管上皮增生、肝脂肪浸润及肝内出血等急性病变。少量持续摄入则可引起肝纤维细胞增生、肝硬化等慢性病变。

73、答案:B本题解析:作用于中枢神经系统的药物:①氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,阻断D1、D2受体,精神病人服用后,在不过分抑制情况下,迅速控制精神分裂症病人的躁狂症状,减少或消除幻觉、妄想,使思维活动及行为趋于正常。②丙米嗪能阻滞去甲肾上腺素和5-HT的再摄取,增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-HT含量,具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用,镇静作用较弱。③碳酸锂的药理作用与锂离子有关,通过抑制脑内NA的释放,促进膜对NA再摄取,降低突触间隙NA浓度而产生作用;有明显抑制躁狂症作用,可以改善精神分裂症的情感障碍。

74、答案:B本题解析:蜡样芽胞杆菌食物中毒——腹泻型临床表现:由产生不耐热肠毒素菌株引起,潜伏期较长,为8~16小时,以腹痛、腹泻为主要症状,一般不发热,病程16~36小时,预后良好。蜡样芽胞杆菌可产生引起人类食物中毒的肠毒素,包括耐热的呕吐毒素(126℃90分钟不被破坏)和不耐热的腹泻毒素(45℃30分钟或56℃5分钟可失活)。预防措施:预防以减少污染为主。在食品的生产加工过程中,企业必须严格执行食品良好操作规范。此外,剩饭及其他熟食品只能在10℃以下短时间贮存,且食用前须彻底加热,一般应在100℃加热20分钟。

75、答案:A本题解析:根据抑制剂与酶结合的紧密程度不同,酶的抑制作用分为不可逆性抑制与可逆性抑制两类。竞争性抑制作用是常见的可逆性抑制作用,抑制剂与酶的底物结构相似,可与底物竞争酶的活性中心,从而阻碍酶与底物结合成中间产物。酶促反应的Vmax不因有竞争性抑制剂的存在和改变,而使酶的表现Km值增大。故选A项。

76、答案:C本题解析:暂无解析

77、答案:A本题解析:A,单向免疫扩散试验:在一定条件下,抗原能与相应的抗体相互作用,发生免疫沉淀反应;免疫扩散法就是使抗原与抗体在琼脂糖凝胶中自由扩散而相遇,从而形成抗原抗体复合物,由于此复合物分子量增大并产生聚集,不再继续扩散而形成肉眼可见的带状或线状沉淀带。B,免疫荧光技术:将免疫学方法(抗原抗体特异结合)与荧光标记技术结合起来研究特异蛋白抗原在细胞内分布的方法;由于荧光素所发的荧光可在荧光显微镜下检出,从而可对抗原进行细胞定位。C,淋巴细胞增殖试验:是测定B淋巴细胞和T淋巴细胞功能的简便方法,也是流式细胞仪(FAGS)应用的技术。D,ELISA:即酶联免疫吸附剂测定,可用于测定抗原,也可用于测定抗体。E,5'Cr释放试验:是细胞毒试验的经典方法,也是测定CTL体外杀伤作用的常规方法。

78、答案:E本题解析:T细胞抗原受体(TCR)为所有T细胞表面的特征性标志,以非共价键与CD3分子结合,形成TCR—CD3复合物门'CR的作用是识别抗

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