2026年护士执业资格基础护理试题及答案

2026年护士执业资格基础护理试题及答案1.属于患者客观资料的内容是A.头痛难忍B.恶心欲吐C.血压145/92mmHgD.入睡困难，多梦E.感到心慌答案：C解析：客观资料是护士通过观察、体格检查、借助仪器设备或实验室检查获得的可被核实的资料，主观资料是患者的主诉，即患者自身感受到的不适、体验。选项A、B、D、E均为患者的主观感受，属于主观资料，血压为护士通过血压计测量得到的数值，属于客观资料。2.下列情况属于医院感染的是A.新生儿出生后48小时内诊断为弓形虫感染B.患者因慢性阑尾炎急性发作入院，术后3天切口出现脓性分泌物C.患者入院时处于麻疹潜伏期，入院3天后出现麻疹症状D.患者因肺炎入院，住院期间皮肤软组织出现疖肿，分泌物培养为金黄色葡萄球菌E.患者术后留置尿管3天，出院后第2天出现尿路感染症状，尿常规提示白细胞满视野答案：B解析：医院感染的判定标准为：入院时不存在、也不处于潜伏期，在住院期间发生的感染，或在医院获得、出院后发生的感染。选项A为母婴垂直传播的产前感染，属于院外感染；选项C麻疹潜伏期为6~18天，入院时已处于潜伏期，不属于院内感染；选项D为入院前皮肤定植菌引发的感染，无院内获得证据；选项E留置尿管相关尿路感染需满足拔出尿管后48小时内发病，无明确证据表明致病菌来源于院内操作，不属于医院感染；选项B患者入院时切口无感染征象，术后3天出现脓性分泌物，符合医院感染判定标准。3.支气管哮喘急性发作患者宜采取的卧位是A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位E.头高足低位答案：D解析：端坐位可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔脏器对心肺的压迫，增加肺活量，同时减少回心血量，减轻心脏负担，可有效缓解支气管哮喘急性发作期的呼吸困难症状。半坐卧位适用于心肺疾病所致轻症呼吸困难、腹腔盆腔术后等情况，不符合哮喘急性发作重症患者的体位需求。4.无菌持物钳干式存放的有效期为A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时答案：B解析：无菌持物钳及容器干式存放时，每4小时更换1次；湿式存放时消毒液液面需浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2，普通病房每周更换2次，使用频率较高的科室如手术室、门诊换药室每日更换1次。5.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，入院时动脉血气分析示PaO₂52mmHg，PaCO₂68mmHg，医嘱给予持续低流量吸氧，护士为该患者吸氧时，氧流量应调节为A.1~2L/minB.2~3L/minC.3~4L/minD.4~5L/minE.5~6L/min答案：A解析：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，存在缺氧伴二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，呼吸的维持主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，若给予高流量吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除缺氧对呼吸中枢的刺激作用，导致呼吸抑制，二氧化碳潴留加重，因此需给予持续低流量吸氧，氧流量控制在1~2L/min，氧浓度控制在25%~29%。6.患者女，52岁，因乳腺癌行左侧乳腺癌改良根治术，术后第2天，护士为其进行床上擦浴时，正确的操作是A.先擦洗左侧上肢，再擦洗右侧上肢B.擦洗上肢时由远心端向近心端擦拭C.擦洗过程中若患者出现寒战、面色苍白，应加快操作速度D.更换清水后重点擦洗会阴及肛周部位E.擦浴后为患者穿衣服时先穿右侧，再穿左侧答案：D解析：床上擦浴操作要点：①擦浴顺序为先健侧后患侧，该患者左侧为手术侧，应先擦洗右侧上肢再擦洗左侧，A错误；②擦洗上肢时由近心端向远心端擦拭，促进静脉回流，B错误；③擦浴过程中若患者出现寒战、面色苍白应立即停止操作，给予保暖等处理，C错误；④擦浴最后阶段更换清水后擦洗会阴及肛周部位，避免交叉污染，D正确；⑤术后患者穿衣服时先穿患侧再穿健侧，脱衣服时先脱健侧再脱患侧，因此应先穿左侧再穿右侧，E错误。共用题干：患者男，72岁，因“脑梗死导致右侧肢体瘫痪”入院，意识清楚，言语不清，吞咽反射迟钝，食欲减退，遵医嘱给予鼻饲饮食。7.护士为该患者插胃管时，插入到15cm左右时应采取的操作是A.嘱患者做吞咽动作B.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄C.使患者头偏向一侧D.嘱患者深呼吸E.加快插胃管的速度答案：B解析：为昏迷或吞咽功能障碍的患者插胃管至15cm（会厌部）时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过食管入口。该患者存在吞咽功能障碍，无法配合完成吞咽动作，因此A错误，B为正确操作。8.护士为该患者注入鼻饲液时，每次注入的量及间隔时间正确的是A.每次不超过100ml，间隔不少于1小时B.每次不超过150ml，间隔不少于1小时C.每次不超过200ml，间隔不少于2小时D.每次不超过250ml，间隔不少于2小时E.每次不超过300ml，间隔不少于3小时答案：C解析：鼻饲饮食每次注入量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，鼻饲液温度控制在38~40℃，每次注入前需回抽胃液，确认胃管在胃内后方可注入。9.该患者留置胃管期间，护理措施错误的是A.每日进行2次口腔护理B.普通胃管每周更换1次C.每次鼻饲前需确认胃管在胃内D.更换胃管时可于当晚拔管，次日晨从另一侧鼻孔插入E.若患者出现呛咳、呼吸困难，应加快鼻饲液注入速度答案：E解析：留置胃管患者若出现呛咳、呼吸困难，提示胃管误入气管，应立即停止操作，拔出胃管，休息后重新插管，E选项操作错误，其余选项均为鼻饲患者正确护理措施。10.患者男，45岁，因“肝硬化伴大量腹水”入院，入院后给予利尿剂治疗，患者24小时尿量为2600ml，该患者的排尿状况属于A.无尿B.少尿C.正常尿量D.多尿E.尿潴留答案：D解析：正常成人24小时尿量为1000~2000ml，24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml为少尿，24小时尿量<100ml或12小时无尿为无尿，24小时尿量>2500ml为多尿，该患者24小时尿量2600ml，属于多尿，为利尿剂使用后的正常反应。11.患者女，38岁，因“上呼吸道感染”入院，医嘱给予青霉素80万U肌内注射bid，护士为患者进行青霉素皮试前，最重要的评估内容是A.用药史B.过敏史C.家族史D.进食情况E.皮试部位皮肤情况答案：B解析：青霉素类药物最严重的不良反应为过敏性休克，因此给药前必须详细评估患者的过敏史，有青霉素过敏史者禁止做青霉素皮试，无过敏史者皮试阴性后方可给药。12.患者女，29岁，孕39周，因宫缩乏力，医嘱给予缩宫素静脉滴注，输液过程中护士应优先观察的指标是A.体温B.脉搏C.血压D.宫缩及胎心E.尿量答案：D解析：缩宫素用于催产时，需严格控制滴速，专人监护，优先观察宫缩持续时间、间隔时间、强度，同时监测胎心率变化，若出现宫缩过强或胎心异常，需立即减慢或停止滴注，避免发生子宫破裂、胎儿窘迫等严重并发症。13.患者男，65岁，因“结肠癌术后化疗”入院，输注化疗药物过程中患者主诉穿刺部位疼痛，观察穿刺部位无肿胀，回抽有回血，下列处理措施正确的是A.减慢输液速度，继续观察B.立即停止输液，更换穿刺部位C.局部热敷，继续输注D.给予止痛药物后继续输注E.无需处理，告知患者属于正常反应答案：B解析：化疗药物刺激性强，即使穿刺部位无肿胀、回抽有回血，只要患者主诉穿刺部位疼痛，提示可能存在药液渗漏或血管刺激，需立即停止输注，更换穿刺部位，避免发生静脉炎、局部组织坏死等严重并发症。14.患者女，70岁，因“股骨颈骨折”行髋关节置换术，术后需卧床3个月，为预防压疮，护士为患者进行翻身操作时，错误的是A.翻身时避免拖、拉、推等动作B.每2小时翻身1次C.翻身时需将患者身体抬离床面后再翻转D.骨隆突处可垫软枕、减压贴E.为节约人力，可在患者床铺潮湿时直接翻身，翻身后再更换床单答案：E解析：皮肤受潮湿、排泄物刺激是压疮的高危诱发因素，患者床铺潮湿时需先更换清洁干燥的床单，再进行翻身，避免潮湿刺激皮肤增加压疮发生风险，其余选项均为预防压疮的正确操作