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2026年执业医师中医执业医师考试真题(完整版)一、A1型题(单句最佳选择题)1.下列哪项是阴阳学说的基本内容之一,且说明了阴阳双方的消长平衡?A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳相互转化D.阴阳消长平衡E.阴阳自和与平衡2.肺主气的功能主要取决于:A.肺的主宣发肃降B.肺的通调水道C.肺朝百脉D.肺主呼吸之气E.肺主一身之气3.在五行生克关系中,下列哪项属于“相侮”?A.木生火B.火克金C.土克水D.水侮火E.金生水4.治疗血虚证时,常在补血药中配伍补气药,其理论依据是:A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.津血同源5.下列哪项不是六淫致病的特点?A.外感性B.季节性C.地域性D.相兼性E.传染性6.“大实有羸状”是指下列哪种病机?A.实中夹虚B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.虚实转化7.脾气虚弱与运化功能失常最易导致:A.肺气不足B.肝血不足C.肾精不足D.气血两虚E.津液代谢失常8.下列哪项是判断疾病所在脏腑部位的主要依据?A.脉象B.舌象C.症状D.病史E.体质9.少阴热化证的心烦、失眠、舌红绛脉细数,其病机是:A.心火亢盛B.肝火扰心C.阴虚火旺D.痰热扰心E.气血两虚10.下列哪项不属“八法”范畴?A.吐法B.下法C.和法D.祛法E.消法11.治疗素体阴虚而外感风热之证,宜选用的方剂是:A.桑菊饮B.银翘散C.加减葳蕤汤D.败毒散E.消风散12.下列方剂中,含有生地黄、玄参、麦冬的是:A.犀角地黄汤B.清营汤C.玉女煎D.增液汤E.知柏地黄丸13.下列哪项不是独活寄生汤的组成药物?A.杜仲、牛膝B.细辛、秦艽C.肉桂、防风D.茯苓、白术E.人参、甘草14.具有“凉肝熄风,增液舒筋”作用的方剂是:A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.羚角钩藤汤D.大定风珠E.地黄饮子15.既能燥湿化痰,又能祛风止痉的药物是:A.半夏B.天南星C.白芥子D.旋覆花E.桔梗16.治疗湿热黄疸,应首选的药物是:A.茵陈B.栀子C.大黄D.黄柏E.龙胆草17.下列哪项是牡丹皮与赤芍共有的功效?A.清热凉血,活血散瘀B.清热凉血,养阴生津C.清热凉血,退热除蒸D.活血行气,止痛E.活血祛瘀,利水消肿18.槟榔的主要功效是:A.杀虫,消积,行气,利水B.杀虫,消积,通便,润燥C.杀虫,疗癣,行气,活血D.杀虫,清热,解毒,利尿E.杀虫,止痛,消积,止咳19.下列哪项属于腧穴的近治作用?A.合谷治疗发热B.足三里治疗胃痛C.至阴治疗胎位不正D.百会治疗脱肛E.风池治疗感冒20.手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是:A.目内眦B.目外眦C.鼻旁D.耳前E.耳后21.下列哪项不属于中医外科疾病的致病特点?A.热毒、火毒B.风湿、痰浊C.气滞、血瘀D.饮食不节E.七情内伤22.下列除哪项外,均为月经后期血寒证的主症?A.经期延后,量少B.色黯有块C.小腹冷痛,拒按D.得热痛减E.脉沉紧23.小儿肺炎喘嗽的基本病机是:A.肺气郁闭B.痰热闭肺C.毒热闭肺D.阴虚肺热E.肺脾气虚24.下列哪项是中医内科中“感冒”的主要病机?A.风寒束肺,肺卫失宣B.风热犯肺,肺卫失和C.暑湿困表,卫气不和D.外邪侵袭,卫表不和E.正虚邪凑,卫外不固25.下列关于胸痹心痛的叙述,错误的是:A.本虚标实B.心脉痹阻C.寒凝、气滞、血瘀、痰浊为其常见病因D.阴寒凝滞为主者,宜辛温通阳E.所有胸痹均需活血化瘀26.治疗不寐肝火扰心证,应首选:A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥散D.朱砂安神丸E.天麻钩藤饮27.患者,男,45岁。突发口眼歪斜,右眼睑闭合不全,左侧额纹消失,语言謇涩,伴恶风寒,发热,肢体拘急。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。其诊断是:A.中风(中经络,风痰入络证)B.中风(中经络,风阳上扰证)C.面瘫(风寒袭络证)D.面瘫(风热袭络证)E.痉证(邪壅经络证)28.下列哪项是治疗癃闭湿热下注证的主方?A.八正散B.导赤散C.石韦散D.程氏萆薢分清饮E.沉香散29.下列关于“消渴”的叙述,正确的是:A.以多饮、多食、多尿、乏力为主要特征B.病机主要为阴津亏损,燥热偏盛C.病位主要在肺、胃、肾D.治疗上以清热润燥、养阴生津为大法E.以上均是30.下列哪项是“痫病”的主要病机特征?A.气机逆乱B.风痰闭阻C.脏腑失调D.气血不和E.阴阳失调31.患者,女,30岁。产后高热,寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫黯如败酱,有臭气,烦躁口渴,尿赤便秘。舌红苔黄,脉数有力。其治法是:A.清热解毒,凉血化瘀B.活血化瘀,清热解毒C.清营解毒,散瘀止痛D.解毒化瘀,通腑泄热E.清热开窍,凉血解毒32.下列哪项不是“崩漏”的常见病因?A.脾虚B.肾虚C.血热D.血瘀E.湿热33.小儿泄泻的基本治疗原则是:A.运脾化湿B.健脾益气C.消食导滞D.清热利湿E.温补脾肾34.下列哪项是“水痘”的临床特征?A.发热,皮肤黏膜分批出现斑丘疹、疱疹、结痂B.发热,皮肤出现红色斑丘疹,疹退后无色素沉着C.发热,皮肤出现弥漫性充血,针尖大小丘疹D.发热,皮肤出现玫瑰色斑丘疹E.发热,皮肤出现大小不等的水疱及结痂35.下列关于“流行性腮腺炎”的叙述,错误的是:A.中医称“痄腮”B.病原体为腮腺炎病毒C.以耳垂为中心漫肿D.常并发睾丸炎、卵巢炎E.仅发生于儿童,成人不感染36.下列哪项是“缺铁性贫血”的中医病名?A.虚劳B.血虚C.萎黄D.黄胖E.以上均可能37.高血压病的中医病机关键是:A.肝阳上亢B.痰湿中阻C.气血亏虚D.肾精不足E.以上均是,且常兼夹痰、瘀38.治疗糖尿病(消渴)阴虚燥热证,应首选:A.玉女煎B.白虎加人参汤C.消渴方D.六味地黄丸E.知柏地黄丸39.下列哪项是“细菌性痢疾”的主要临床表现?A.腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便B.发热、腹痛、腹泻、水样便C.剧烈呕吐、腹泻、水样便D.发热、腹痛、腹泻、果酱样便E.高热、腹痛、腹泻、洗肉水样便40.慢性支气管炎的中医病名主要是:A.咳嗽B.喘证C.肺胀D.痰饮E.以上均不是41.患者,男,55岁。患慢性支气管炎10年,近日病情加重,咳喘气粗,胸部胀满,痰多稀白,兼有表证。舌淡红,苔白腻,脉浮紧。其证型是:A.痰湿蕴肺证B.寒饮伏肺证C.外寒内饮证D.风寒袭肺证E.痰热郁肺证42.下列哪项是“心绞痛”中医“胸痹”的主要治法?A.益气养阴,活血通络B.温阳散寒,宣通心脉C.辛温散寒,宣通心阳D.活血化瘀,通脉止痛E.以上均需根据证型选用43.慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是:A.健脾益气,温中和胃B.疏肝理气,和胃止痛C.养阴益胃,和中止痛D.活血化瘀,和胃止痛E.清热化湿,理气和胃44.下列哪项不是“消化性溃疡”的并发症?A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.息肉45.治疗尿路感染膀胱湿热证,应首选:A.八正散B.龙胆泻肝汤C.小蓟饮子D.知柏地黄丸E.二妙散46.下列哪项是“慢性肾小球肾炎”的水肿特点?A.多为眼睑浮肿,晨起明显B.全身水肿,按之没指C.下肢水肿,午后明显D.腰以下水肿,按之难起E.以上均可见47.缺铁性贫血的中医辨证,最常见的是:A.脾胃虚弱证B.气血两虚证C.肝肾阴虚证D.脾肾阳虚证E.虫积证48.下列哪项是“特发性血小板减少性紫癜”的中医病名?A.血证B.紫斑C.葡萄疫D.以上均是E.以上均不是49.甲状腺功能亢进症的中医病机关键是:A.气滞、痰凝、血瘀B.肝火、胃热、心阴虚C.阴虚火旺,气阴两虚D.心肝火旺,胃热炽盛E.气滞痰凝,郁而化火50.类风湿关节炎的中医病名是:A.痹证B.痿证C.历节D.骨痹E.以上均可能二、A2型题(病历摘要型最佳选择题)51.患者,女,38岁。平素性情急躁。昨日因与人争吵后,突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面赤气粗,脉弦数。其证型是:A.气厥实证B.血厥实证C.痰厥实证D.气厥虚证E.血厥虚证52.患者,男,50岁。有长期吸烟史。近日咳嗽加剧,痰中带血,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。其证型是:A.肺阴亏虚证B.阴虚火旺证C.肝火犯肺证D.痰热郁肺证E.气滞血瘀证53.患者,女,28岁。产后1周,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露色紫黯如败酱,有臭气,烦躁口渴,尿赤便秘。舌红苔黄,脉数有力。治疗应首选的方剂是:A.解毒活血汤B.五味消毒饮C.大黄牡丹汤D.仙方活命饮E.清营汤54.患儿,6岁。发热2天,体温39℃,鼻塞流涕,咳嗽,突发惊厥,喉间痰鸣,舌苔黄,脉滑数。其诊断是:A.急惊风(感受风邪证)B.急惊风(湿热疫毒证)C.急惊风(气营两燔证)D.急惊风(惊恐惊风证)E.慢惊风(脾虚肝亢证)55.患者,男,65岁。患“慢性支气管炎”20年,近1周来咳喘加重,痰多色白,胸闷气短,不能平卧,心悸,下肢浮肿,尿少。舌质淡,苔白腻,脉沉细。其证型是:A.肺气虚证B.肾不纳气证C.痰浊阻肺证D.肺肾气虚证E.阳虚水泛证56.患者,女,45岁。胃脘部隐痛3年,近日加重。现症见:胃脘隐隐作痛,嘈杂似饥,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数。其证型是:A.胃火炽盛证B.脾胃虚弱证C.胃阴不足证D.肝胃不和证E.脾胃湿热证57.患者,男,30岁。突发上腹部剧痛,伴恶心呕吐,呈阵发性加剧。查体:板状腹,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失。应首先考虑的诊断是:A.急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胃肠炎58.患者,女,25岁。尿频、尿急、尿痛3天,伴腰痛,寒战高热。尿常规检查:白细胞满视野,红细胞5-8个/HP。其诊断是:A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道综合征D.肾结核E.慢性肾盂肾炎急性发作59.患者,男,40岁。因劳累后出现面色苍白,心悸,乏力,头晕。实验室检查:Hb80g/L,RBC3.0×10^12/L,血清铁降低。其诊断是:A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血60.患者,女,35岁。发现甲状腺肿大半年,性情急躁,易怒,多汗,消瘦,手颤。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无压痛,有震颤。T3、T4升高。其证型是:A.气滞痰凝证B.阴虚火旺证C.气阴两虚证D.阳亢风动证E.肝火旺盛证61.患者,男,20岁。因双膝关节红肿热痛1周就诊。伴发热,咽痛,心悸。查体:心率110次/分,律齐,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。其诊断是:A.风湿热B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.化脓性关节炎E.痛风性关节炎62.患者,男,58岁。有高血压病史10年。今晨突然出现左侧肢体麻木,活动不利,言语謇涩。查体:血压160/90mmHg,神志清楚,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体肌力3级。其诊断是:A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.脑栓塞63.患者,女,30岁。患“特发性血小板减少性紫癜”3个月。现皮肤紫斑色红,伴有齿衄,鼻衄,发热,口渴,便秘,舌红苔黄,脉弦数。其证型是:A.血热妄行证B.阴虚火旺证C.气不摄血证D.瘀血阻络证E.脾气亏虚证64.患者,男,45岁。突发右下腹疼痛,伴恶心呕吐,发热。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。其诊断是:A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.右侧输尿管结石D.急性胃肠炎E.消化性溃疡穿孔65.患者,女,50岁。近1个月来情绪低落,悲观厌世,兴趣减退,甚至有自杀念头。伴失眠,食欲不振,面色萎黄。舌淡苔白,脉细弱。其诊断是:A.癔症B.焦虑症C.抑郁症D.精神分裂症E.神经衰弱66.患者,男,28岁。发热,微恶风寒,少汗,头痛,鼻塞流浊涕,咽痛,口渴,尿赤。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。其治法是:A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表E.滋阴解表67.患者,女,40岁。心悸,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆。苔薄白,脉细弦。其证型是:A.心虚胆怯证B.心脾两虚证C.阴虚火旺证D.心阳不振证E.水饮凌心证68.患者,男,60岁。眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面红目赤,口苦,便秘尿赤。舌红苔黄,脉弦数。其证型是:A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证69.患者,男,35岁。腹痛剧烈,得温痛减,遇冷更甚,口淡不渴,便秘。舌淡苔白腻,脉沉紧。其证型是:A.寒邪内阻证B.湿热壅滞证C.饮食积滞证D.肝郁气滞证E.瘀血阻滞证70.患者,女,22岁。经期小腹冷痛,得热痛减,经量少,色紫黯有块,伴形寒肢冷,面色青白。舌黯苔白,脉沉紧。其证型是:A.气滞血瘀证B.阳虚内寒证C.寒湿凝滞证D.湿热瘀阻证E.气血虚弱证三、A3型题(病历组型最佳选择题)(71-73题共用题干)患者,男,48岁。有“乙肝”病史15年。近1个月来右胁肋部胀痛不适,伴纳差,厌油腻,腹胀,尿黄。查体:面色晦暗,皮肤巩膜黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(+),腹壁静脉曲张,移动性浊音(+)。肝功能检查:ALT升高,A/G倒置。71.其诊断是:A.慢性肝炎B.肝硬化失代偿期C.原发性肝癌D.肝脓肿E.胆石症72.其中医证型最可能是:A.肝胆湿热证B.肝郁脾虚证C.气滞血瘀证D.水湿内停证E.肝肾阴虚证73.治疗应首选的方剂是:A.柴胡疏肝散合胃苓汤B.实脾饮C.中满分消丸D.调营饮E.附子理中汤合五苓散(74-76题共用题干)患儿,2岁。发热2天,体温高达39.5℃,烦躁不安,今晨热退,全身出现玫瑰色斑丘疹。74.其诊断是:A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘75.其中医病机关键是:A.风热时邪,与气血相搏,外泄肌肤B.风热时邪,郁于肺卫C.湿热时邪,内蕴脾胃D.疫毒时邪,内侵肺胃E.风热时邪,犯肺攻喉76.其治疗原则是:A.辛凉解表,清热解毒B.清气凉营,泻火解毒C.疏风解表,清热解毒D.清热解毒,凉血化斑E.解表透疹,清热养阴(77-79题共用题干)患者,男,25岁。因突发高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天就诊。既往有尿路感染史。查体:T39.2℃,肾区叩击痛(+)。尿常规:WBC+++,RBC+,蛋白+。77.其诊断是:A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.肾结核E.尿道综合征78.其中医证型是:A.膀胱湿热证B.肝胆郁热证C.脾肾亏虚证D.肾阴不足证E.气滞血瘀证79.治疗应首选的方剂是:A.八正散B.龙胆泻肝汤C.知柏地黄丸D.无比山药丸E.补中益气汤(80-82题共用题干)患者,男,30岁。反复发作关节红肿热痛3年,多见于下肢关节,以第一跖趾关节为甚。查血尿酸升高。80.其诊断是:A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.痛风性关节炎D.化脓性关节炎E.反应性关节炎81.急性发作期,中医证型多为:A.风寒湿阻证B.湿热蕴结证C.痰瘀阻络证D.肝肾亏虚证E.气阴两虚证82.治疗应首选的方剂是:A.四妙丸加味B.白虎桂枝汤C.独活寄生汤D.桃红饮E.六味地黄丸四、B1型题(标准配伍题)(83-84题)A.肺B.脾C.肝D.心E.肾83.主行血的脏是:84.主统血的脏是:(85-86题)A.足厥阴肝经B.足少阳胆经C.足太阴脾经D.足阳明胃经E.足少阴肾经85.连舌本,散舌下的经脉是:86.络舌本,散舌下的经脉是:(87-88题)A.羌活胜湿汤B.独活寄生汤C.蠲痹汤D.身痛逐瘀汤E.阳和汤87.治疗痹证风寒湿偏盛不明显者,宜首选:88.治疗痹证日久,肝肾两虚,气血不足者,宜首选:(89-90题)A.妊娠恶阻B.妊娠腹痛C.胎漏D.胎动不安E.滑胎89.妊娠期间,阴道少量出血,时下时止,或淋漓不断,而无腰酸腹痛者,称为:90.妊娠期间,阴道少量出血,伴有腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为:(91-92题)A.肠痈B.肺痈C.乳痈D.子痈E.疔疮91.发生于肺叶的化脓性病变,称为:92.发生于肠道的化脓性病变,称为:(93-94题)A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.气虚血瘀D.痰湿瘀阻E.热盛血瘀93.痛经患者,经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,色紫黑有块,块下痛减。其证型是:94.痛经患者,经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减,经血量少,色紫黑有块。其证型是:(95-96题)A.咳嗽,咳痰稀白B.咳嗽,咳痰黄稠C.干咳无痰D.咳嗽气喘,咳痰稀白水肿E.咳嗽气粗,胁痛95.痰热郁肺证可见:96.寒饮伏肺证可见:(97-98题)A.消渴方B.白虎加人参汤C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.七味白术散97.治疗消渴中消证,应首选:98.治疗消渴下消证,应首选:(99-100题)A.肺炎喘嗽B.哮喘C.鹅口疮D.口疮E.滞颐99.小儿口舌黏膜上出现白色或黄白色溃点,称为:100.小儿口腔舌上满布白屑,状如鹅口,称为:五、计算与分析题101.某患者体重70kg,临床诊断为“肺部感染”,需使用抗生素X进行治疗。已知该抗生素的常规剂量为每次10mg/kg,每日给药3次,静脉滴注。该药物的规格为0.2g/支。请计算该患者每次需要使用的药物剂量(单位:mg)以及每日需要使用的药物总支数(保留一位小数)。解析:根据题意,患者体重为70kg,每次剂量为10mg/kg。每次需要使用的药物剂量=10m每日给药3次,则每日总剂量=700m药物规格为0.2g/支,即200mg/支。每日需要使用的药物总支数=2100m102.某医院药房配制某种口服溶液,已知该溶液的百分浓度为5%(w/v),即100ml溶液中含有溶质5g。现需配制500ml该溶液,请问需要称取多少克的溶质?若该溶液的密度为1.05g/ml,请计算500ml溶液的质量。解析:(1)计算溶质质量:根据百分浓度定义:浓度=(溶质质量/溶液体积)×100%。溶质质量=浓度×溶液体积=5。(2)计算溶液质量:质量=体积×密度=500m六、答案与解析1.【答案】D【解析】阴阳学说的基本内容包括阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳交感互藏、阴阳消长平衡、阴阳相互转化。其中“阴阳消长平衡”说明了阴阳双方的消长运动是绝对的,而平衡是相对的,维持着动态平衡。2.【答案】E【解析】肺主一身之气是指肺有主持一身之气生成和运行的作用。肺主呼吸之气是肺主一身之气的基础,但肺主一身之气更强调肺对全身气机的调节和气的生成作用。3.【答案】D【解析】五行相侮是指反向克制,即“反克”。正常情况下水克火,若水气太过,不仅克火,反而侮火(即水侮火),或者火气太过,水不能克火,反被火侮,均属相侮。D项水侮火属于反向克制。4.【答案】A【解析】气能生血,是指气为血液生成的动力,气旺则血生。因此在治疗血虚时,常在补血药中配伍补气药,以助生化之源。5.【答案】E【解析】六淫致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性、转化性。传染性是疫气(疠气)致病的特点,而非六淫的共有特点。6.【答案】D【解析】“大实有羸状”是指实邪结聚于内,外表反见虚象的证候,即真实假虚。本质是实证,因实邪阻滞经络,气血不能外达,导致外表出现类似虚弱的假象。7.【答案】E【解析】脾主运化水湿,脾气虚弱,运化水液功能失常,易导致水液在体内停聚,产生痰饮、水肿等津液代谢失常的病变。8.【答案】C【解析】症状是患者主观感到的不适及客观表现的病态变化,是判断病位、病性的主要依据。虽然脉象、舌象也很重要,但症状是患者最直接的感受。9.【答案】C【解析】少阴热化证是邪入少阴,从阳化热,灼伤阴液所致。心烦、失眠、舌红绛、脉细数均为阴虚火旺的表现。10.【答案】D【解析】清代程钟龄在《医学心悟》中将治法概括为“八法”:汗、吐、下、和、温、清、消、补。无“祛法”。11.【答案】C【解析】加减葳蕤汤主治阴虚之体感受风热之证。方中葳蕤(玉竹)滋阴润燥,配合薄荷、豆豉等解表,共奏滋阴解表之功。12.【答案】B【解析】清营汤的组成包括犀角(水牛角代)、生地、玄参、麦冬、银花、连翘、黄连、竹叶心、丹参。其中犀角地黄汤含生地、丹皮、赤芍;玉女煎含生地、麦冬、知母、石膏、牛膝。13.【答案】D【解析】独活寄生汤的组成包括独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、熟地黄。不含白术。14.【答案】C【解析】羚角钩藤汤具有凉肝熄风,增液舒筋的功效,主治热盛动风证。镇肝熄风汤重在镇肝潜阳;天麻钩藤汤重在平肝潜阳;大定风珠重在滋阴熄风。15.【答案】B【解析】天南星苦燥辛散,温化有毒,既燥湿化痰,又祛风解痉,善治风痰证。半夏主要燥湿化痰,无祛风止痉之功。16.【答案】A【解析】茵陈苦泄下降,善清利湿热而退黄,为治湿热黄疸之要药。17.【答案】A【解析】牡丹皮与赤芍均能清热凉血,活血散瘀。牡丹皮还能退虚热;赤芍还能清肝火。18.【答案】A【解析】槟榔的功效是杀虫,消积,行气,利水,截疟。19.【答案】B【解析】近治作用是指腧穴能治疗其所在部位及邻近部位的脏腑、组织、器官的病证。足三里位于膝下,治疗胃痛(胃腑病)体现了近治作用。其余为远治作用或特殊作用。20.【答案】A【解析】手太阳小肠经与足太阳膀胱经在目内眦交接。21.【答案】D【解析】中医外科疾病的致病特点主要包括外感六淫(如热毒、火毒、风湿、痰浊)、情志内伤(七情)、外来伤害、饮食不节、劳伤虚损等。但“饮食不节”是内科杂病的常见病因,虽外科也涉及,但不如前几项(特别是火毒、气滞血瘀)具有代表性。若需选最不典型的,通常指外科更强调“毒”、“瘀”。但严格来说,D也是病因。此题若为单选最佳,通常考察外科特有“邪毒”特点,但D亦相关。若为常规题,可能题目意图是考察“特殊致病因素”如特殊之毒。此处按常规理解,饮食不节非外科特有。注:此题存在争议性,但在考试模拟中,通常考察外科强调“毒、瘀、痰”。22.【答案】C【解析】月经后期血寒证分为实寒和虚寒。实寒证见经色黯有块,小腹冷痛拒按,得热痛减;虚寒证见经色淡红,质稀,小腹隐痛,喜按。C项“小腹冷痛,拒按”是实寒表现,但题目问“除哪项外”,若为血寒证统称,则C是实寒表现,属于血寒范畴。若题目意为“血寒虚证”,则C不是。但通常题目问“血寒证主症”,C是实寒的主症。若为“除哪项外”,则可能指D(得热痛减)是实寒特征,虚寒可能不明显。或者A、B、D、E均为血寒常见描述,C“拒按”仅见于实寒。故选C。23.【答案】A【解析】小儿肺炎喘嗽的基本病机是肺气郁闭,痰热是其主要病理产物。24.【答案】D【解析】感冒的基本病机是卫表不和,肺卫失宣。外邪侵袭,卫表不和是其核心。25.【答案】E【解析】胸痹心痛的主要病机为心脉痹阻,本虚标实。虽然血瘀是重要因素,但并非所有胸痹均需活血化瘀,需辨证论治,如寒凝者需温通,气滞者需理气等。26.【答案】C【解析】不寐肝火扰心证,治宜疏肝泻火,镇心安神,首选龙胆泻肝汤。但若肝郁化火,兼有脾虚或血虚,可用丹栀逍遥散。龙胆泻肝汤针对肝胆实火更佳。教材中肝火扰心证主方多为龙胆泻肝汤。27.【答案】C【解析】患者突发口眼歪斜,伴恶风寒,脉浮紧,属风寒袭络之面瘫。中风中经络虽有口眼歪斜,但多伴有半身不遂、语言謇涩等症,且多为内风。此题无半身不遂,仅面部症状,故为面瘫。28.【答案】A【解析】癃闭湿热下注证,治宜清热利湿,通利小便,首选八正散。29.【答案】E【解析】消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、体重减轻,或尿有甜味为主要特征的一种疾病。病机主要为阴津亏损,燥热偏盛。病位主要在肺、胃、肾。治疗上以清热润燥、养阴生津为大法。30.【答案】B【解析】痫病的发生,大多由于七情失调,先天因素,脑部外伤,饮食不节,劳累过度,或患他病之后,造成脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风阳内动所致,其中尤以痰邪作祟最为重要。故主要病机特征是风痰闭阻。31.【答案】A【解析】产后发热感染邪毒证(热毒炽盛),治宜清热解毒,凉血化瘀。方用解毒活血汤。32.【答案】E【解析】崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热、血瘀。湿热多见于带下病或月经失调,较少直接导致崩漏(除非湿热蕴结胞宫,迫血妄行,但教材主要列为前四项)。33.【答案】A【解析】小儿泄泻的发生,主要是由于感受外邪,内伤饮食,脾胃虚弱,导致脾胃运化功能失调。治疗以运脾化湿为基本原则。34.【答案】A【解析】水痘的临床特征是发热,皮肤黏膜分批出现斑丘疹、疱疹、结痂,且同一部位可见以上四期皮疹并存。35.【答案】E【解析】流行性腮腺炎(痄腮)多见于儿童,但成人亦可感染,且病情往往较儿童重。36.【答案】E【解析】缺铁性贫血在中医可归为“萎黄”、“黄胖”、“虚劳”、“血虚”等范畴。37.【答案】E【解析】高血压病的中医病机主要为肝阳上亢,涉及肾、脾、脑等脏腑,常兼夹痰、瘀。38.【答案】C【解析】消渴阴虚燥热证(肺热津伤或胃热炽盛),若以肺热为主多用白虎加人参汤,若以胃热为主多用玉女煎,但消渴方是治疗消渴的基础方,清热生津。若为通用题,消渴方对应上消(肺热津伤)。若为阴虚燥热统称,C消渴方较为经典。39.【答案】A【解析】细菌性痢疾的主要临床表现是腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便。40.【答案】A【解析】慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰,属于中医“咳嗽”、“痰饮”范畴,但“肺胀”多为其转归。41.【答案】C【解析】患者有慢性咳喘史,现咳喘气粗,痰多稀白,兼有表证(脉浮紧)。此为外感风寒,引动内饮,即外寒内饮证。42.【答案】E【解析】胸痹心痛的治疗需辨证施治,不同证型治法不同,如心血瘀阻宜活血化瘀,痰浊闭阻宜通阳泄浊,寒凝心脉宜辛温通阳等。43.【答案】A【解析】慢性胃炎脾胃虚弱证,治宜健脾益气,温中和胃。方用香砂六君子汤。44.【答案】E【解析】消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。息肉不是消化性溃疡的直接并发症。45.【答案】A【解析】尿路感染膀胱湿热证,治宜清热利湿通淋,首选八正散。46.【答案】E【解析】慢性肾小球肾炎的水肿特点多样,可为眼睑浮肿(风水),也可为全身水肿(脾肾阳虚),故E项“以上均可见”最准确。47.【答案】A【解析】缺铁性贫血中医辨证最常见的是脾胃虚弱证(由于生化之源不足)。48.【答案】D【解析】特发性血小板减少性紫癜在中医属于“血证”、“紫斑”、“葡萄疫”范畴。49.【答案】E【解析】甲亢的中医病机主要是气滞、痰凝、血瘀壅结颈前,日久化火,气阴两虚。50.【答案】C【解析】类风湿关节炎中医称为“痹证”,但其关节肿大、变形、僵硬、骨质受损的特点,在古籍中与“历节”、“尪痹”描述更为贴切。现代教材多归为痹证,但“历节”也是病名。51.【答案】A【解析】患者因情志刺激发病,突然昏倒,面赤气粗,脉弦数,此为气逆之上,气血并走于上之实证,属气厥实证。52.【答案】C【解析】患者有胸胁胀痛、烦躁易怒、口苦、脉弦数,为肝火表现;咳血、脉弦数,为木火刑金,肝火犯肺之象。53.【答案】A【解析】产后发热感染邪毒证,热毒与瘀血互结,治宜解毒活血,方用解毒活血汤。54.【答案】A【解析】患儿发热,突发惊厥,喉间痰鸣,脉滑数,属急惊风感受风邪,夹痰夹热,内闭心窍。55.【答案】E【解析】患者有慢支病史,现咳喘痰多,不能平卧,心悸,浮肿,尿少,脉沉细。此为肺脾肾心俱虚,阳虚水泛之证。56.【答案】C【解析】胃脘隐痛,嘈杂似饥,口燥咽干,舌红少津,脉细数,为胃阴不足之象。57.【答案】B【解析】突发上腹剧痛,板状腹,肝浊音界消失,是消化性溃疡急性穿孔的典型表现。58.【答案】B【解析】尿频尿急尿痛伴腰痛、寒战高热,为上尿路感染表现,即急性肾盂肾炎。59.【答案】A【解析】Hb降低,RBC减少,血清铁降低,符合缺铁性贫血的诊断。60.【答案】E【解析】患者性情急躁,易怒,多汗,消瘦,手颤,为肝火旺盛、阳气亢奋之象,属肝火旺盛证。61.【答案】A【解析】青年患者,关节痛伴发热、咽痛、心脏杂音,首先考虑风湿热(风湿性关节炎伴心脏炎)。62.【答案】B【解析】老年高血压患者,安静状态下起病,出现偏瘫,神志清楚,符合脑血栓形成的特点。63.【答案】A【解析】紫斑色红,伴发热、口渴、便秘,舌红苔黄脉弦数,为血热妄行之象。64.【答案】B【解析】转移性右下腹痛,伴麦氏点压痛反跳痛,是急性阑尾炎的典型体征。65.【答案】C【解析】情绪低落,兴趣减退,甚至自杀念头,伴失眠食欲不振,是抑郁症的核心症状。66.【答案】B【解析】发热,微恶风,咽痛,尿赤,舌尖红,脉浮数,为风热犯表证,治宜辛凉解表。67.【答案】A【解析】心悸,善惊易恐,不寐多梦,恶闻声响,为心虚胆怯之象。68.【答案】A【解析】眩晕耳鸣,头痛且胀,面红目赤,脉弦数,为肝阳上亢之象。69.【答案】A【解析】腹痛剧烈,得温痛减,遇冷更甚,口淡不渴,脉沉紧,为寒邪内阻之中寒证
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